eierskifteskjema

EIERSKIFTESKJEMA - OVERFØRING AV ABONNEMENT TIL NY KUNDE
FYLLES UT MED BLOKKBOKSTAVER
Bestillingen
gjelder:
Mobilnummer som skal overføres til ny eier:
Ønsker abonnementstype:
Nåværende
ansvarlig kunde: Etternavn / Firmanavn:
Fødselsdato:
Privat
Fornavn / Avdeling:
Org.nummer:
Adresse:
Telefon:
Bedrift
Postboks:
Postnr:
Poststed:
E-post:
Ny ansvarlig
kunde:
Etternavn / Firmanavn:
Fødselsdato:
Privat
Fornavn / Avdeling:
Org.nummer:
Adresse:
Telefon:
Bedrift
Postboks:
E-postfaktura
Postnr:
Poststed:
E-post:
Bruker:
Navn:
Fødselsdato:
Adresse:
Postboks:
Postnr:
Poststed:
BEDRIFT
Dersom ny eier er en bedrift må denne ha en bedriftsavtale hos Telia før eierskiftet utføres. Ved eierskifte til/fra en bedrift vil et eventuelt bruddgebyr for
avtaletid utfaktureres avgivende bedrift ved overføring av nummer, med mindre ny ansvarlig bedrift gir samtykke til å overta eksisterende avtaletid og
betalingsforpliktelse. Nedbetaling av terminal utfaktureres uansett avgivende bedrift ved overføring av nummer.
¨ Ny ansvarlig bedrift samtykker til å ta over gjenværende bindingstid og bruddgebyr for GSM-nummer,
videre samtykkes det til at GSM-nummeret overføres til samme, eller tilsvarende abonnement.
PRIVAT
Foreligger det avtaletid og nedbetaling på GSM-nummeret må dette enten videreføres til ny eier, eller betales ut av avgivende eier:
¨ Avtaletid/nedbetaling videreføres og abonnementstype beholdes.
¨ Bruddgebyr/nedbetaling faktureres avgivende eier.
Hvis ønsket abonnementstype ikke er valgt vil ny eier automatisk få SMART Basis.
Alle nye kunder blir kredittvurdert. Dersom ny kunde ikke er kredittverdig blir eierskiftet kansellert.
Nåværende
ansvarlig
kunde:
Sted og dato:
Ansvarlig kundes navn:
Ansvarlig kundes signatur:
Jeg bekrefter at jeg er juridisk eier av abonnementet eller har fullmakt/prokura til å inngå avtale for juridisk eier.
Signatur bekrefter at man har lest og godtatt Telias abonnementsvilkår.
Ny ansvarlig
kunde:
Sted og dato:
Ny ansvarlig kundes navn:
Ny ansvarlig kundes signatur:
Jeg bekrefter at jeg er juridisk eier av abonnementet eller har fullmakt/prokura til å inngå avtale for juridisk eier.
Signatur bekrefter at man har lest og godtatt Telias abonnementsvilkår.
Ferdig utfylt skjema med signatur sendes til: skjema-eierskifte@telia.no eller per post til: Telia Norge AS, v/Delivery, Postboks 4444 Nydalen, 0403 Oslo