Hakemuslomake

Finnish Oldtimer´s Hockey Association, FOHA ry
ANSIOMERKKIHAKEMUS FOHA:n Hallitukselle
Ansiomerkkihakemus lähetetään osoitteeseen kimmo.rantanen@foha.fi
Sukunimi ja etunimet
Syntymäaika ja -paikka
Arvo tai ammatti
Osoite
Postinumero ja paikka
Puhelinnumero
Merkki tai viiri jota anotaan
Seura, joka hakee
Yhteyshenkilö, nimi, puh.no
Käsitelty seurassa pvm.
1. Anomuksen ensisijaisena perusteena oleva jääkiekkotoiminta
Perustelut tähän:
2. Muu urheilutoiminta
Perustelut tähän:
3. Muut ansiot (valmennustyö,opinnot, kirjallinen toiminta, yms.)
Perustelut tähän:
4. Aiemmat ansiomerkit
FOHA:n ansiomerkit ja/tai
muut urheiluun liittyvät
huomionosoitukset
5. Viirin, standaarin teksit
Varmista, että lähetät oikeat tiedot!
Nimi, vuosiluku tai muu
Tallenna lomake merkin tai viirin saajan nimellä ja lähetä sähköpostilla os. kimmo.rantanen@foha.fi
Hakemus otetaan käsittelyyn hallituksen seuraavaan mahdolliseen kokoukseen. Mikäli hakemus edellyttää nopeampaa
käsittelyä, on se perusteltava erikseen.
Kirjoita tiedot valkoisiin kenttiin, tallenna lomake merkin tai viirin saajan nimellä ja lähetä sähköpostilla osoitteeseen:
kimmo.rantanen@foha.fi