Vaccinationsnytt 2017-01-16

Central Barnhälsovård Västra Götaland
Vaccinationsnytt
2017-01-16
Här kommer senaste information om vacciner. Observera särskilt att det är nya beställningsrutiner för
vaccin från SPMSD. För er som vill lära er att ordinera vaccin finns ett utbildningstillfälle under våren!
Beställning av vaccin från SPMSD från 2017-01-01
Från och med 1 januari 2017 övergick Sanofi Pasteur MSD:s (SPMSD) vaccinverksamhet till
huvudägarna Sanofi Pasteur och MSD.
Informationsbrev om Beställning av SPMSD:S vaccin från 1 januari 2017
Tetravac
Sanofi Pasteur meddelar att utländska förpackningar av Tetravac vnr 75 92 94 finns tillgängliga för
beställning via apotek. Se information från Sanofi Pasteur MSD.
Beställning av vaccin från SSI (Scandinavian Pharma)
Från 1 januari 2017 flyttas lagret av SSI:s produkter till Tamro.
För de som önskar produkter levererade direkt till sin mottagning gäller nytt telefonnummer och ny
mailadress för beställning. Tel: 0771-15 00 30, E-post: vaccin@tamro.com
Apotek vänder sig också till Tamro enligt vanliga beställningsrutiner.
OBS! Licensprodukter kan endast beställas av apotek.
BCG Vaccin SSI, restnoterad. Oklart om/när den kommer tillbaka under 2017. Ersättningsprodukten
BCG Vaccin Japan finns tillgänglig via licens (varunummer hos Tamro: 824937).
Tuberculin PPD RT 23 SSI, Ersättningsprodukterna Tuberculin PPD Japan (Freeze-Dried Tuberculin
PPD, varunummer hos Tamro: 826247) och Tubertest (varunummer hos Tamro: 824515) finns
tillgängliga på licens.
CBHV rekommenderar att Tubertest används.
Tetanusvaccin SSI, Produkten kommer sannolikt inte återkomma på marknaden.
Ersättningsprodukten Tetanol Pur finns tillgänglig på licens (varunummer hos Tamro: 824700).
Difterivaccin SSI, grundimmunisering och påfyllnadsdos, Produkterna kommer sannolikt inte
återkomma på marknaden.
Vaccin mot hepatit A
Det är sedan en tid tillbaka brist på vaccin mot hepatit A både till barn och till vuxna, det råder
osäkerhet om när det åter finns tillgängligt. Förhoppningsvis finns Vaqta tillgängligt i slutet av januari.
Barnets ålder, resmål och smittrisk får avgöra handläggning i varje enskilt fall.
Vaccintillgång
Senaste information finns på Terapigrupp Vaccins hemsida.
Det finns också information på Folkhälsomyndighetens hemsida.
Vaccinationsnytt Central Barnhälsovård Västra Götaland
Göteborg och Södra Bohuslän
www.vgregion.se/cbhvgoteborgsodrabohuslan
Sammanfattning av vaccininformation på julavslutningsdagarna 2016
Rotavirus
Folkhälsomyndigheten har presenterat ”Beslutsunderlag om rotavirus i det nationella
vaccinationsprogrammet”. Slutsatsen är att vaccination bör införas. Beslutsunderlaget har varit ute
på remiss och VGR är en av de instanser som svarat. Det är regeringen som sedan beslutar vilka
vaccin som ska ingå i det nationella vaccinationsprogrammet.
Vaccination mot rotavirus har sedan april 2016 erbjudits till alla nyfödda barn i VG. Vaccinet har en
god effekt på allvarlig rotavirus-magsjuka.
Föräldrarna informeras om vaccin mot rotavirus tidigt, t.ex. vid första hembesöket. Eftersom
rotavirusvaccin inte ingår i det nationella programmet blir det en läkarordination. Läkaren
informerar och efterfrågar kontraindikationer för vaccination, samt ordinerar i samband med
teambesöket vid 4 veckor. Vaccinet ges i två doser och båda doserna ordineras vid samma tillfälle.
BHV-sjuksköterskan har sedan ansvar för att fråga om något nytt symptom tillkommit och om
eventuella reaktioner efter föregående dos.
Nytt är att man ska efterhöra om mamman har använt immunsupprimerande biologiska läkemedel
under graviditeten. Barnet rekommenderas då inte levande vaccin under de första sex månaderna
efter sista dos. Hänvisa till mammans behandlande läkare för diskussion, om detta framkommer i
anamnes.
Se för övrigt information om rotavirus på hemsidan. Informationen kommer att revideras under
våren.
Rotarix och förstoppning
På julavslutningen uppkom frågan kring Rotarix och förstoppning. CBHV har varit i kontakt med
tillverkaren, GSK, som informerar följande:
GSK har hittills inte kunnat fastställa ett orsakssamband mellan Rotarix och förstoppning baserade på
spontana rapporter, data från kliniska studier eller litteraturkällor.
Det är viktigt att frikostigt rapportera misstänkta biverkningar av Rotarix till Läkemedelsverket,
med kopia till CBHV.
Kikhosta
Under den senaste tiden har flera små barn insjuknat i kikhosta i Västra Götaland. Smittspårning har
visat att föräldrarna i flera fall haft långvarig hosta. Tänk på kikhosta om höggravida eller personer i
spädbarns närhet hostar. Information om kikhosta finns på Smittskydds hemsida.
På Folkhälsomyndighetens hemsida finns rekommendationer, faktablad och utbildningsmaterial om
kikhosta.
Folkhälsomyndighetens rekommendationer fokuserar på tre områden:
1. Vaccination i tid. Redan efter första vaccinationen minskar risken för allvarlig sjukdom.
2. Diagnos och behandling i tid gör det möjligt att behandla spädbarn i förebyggande syfte och
innan sjukdomen blir allvarlig.
3. Ökad uppmärksamhet bland hälso- och sjukvårdspersonal och föräldrar minskar risken för
spädbarn att få svår kikhosta.
2
Utökad ordinationsrätt för behöriga sjuksköterskor
Den 1 juni 2016 trädde nya föreskrifter om vaccination av barn i kraft, HSLF 2016:51. En praktisk
konsekvens är att sjuksköterskor som enligt Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2000:1) har
behörighet att ordinera vaccin i enlighet med specificerade vaccinationsprogram, nu även
självständigt kan ordinera kompletterande vaccinationer i enlighet med de nya föreskrifterna.
Sjuksköterskan måste även ha en reell kompetens enligt god medicinsk praxis. Att ordinera vaccin
är en möjlighet och inte ett krav.
En vägledning finns publicerad på Folkhälsomyndighetens hemsida,
den är praktiskt användbar och kommer snart i reviderad upplaga.
CBHV anordnar 2017-05-30 workshop om vaccinationsordination för läkare och
sjuksköterskor inom barnhälsovården, med föreläsning och möjlighet till praktisk träning. Det finns
20 platser. Välkommen att anmäla ert team!
MPR-vaccination
I det nationella programmet ges vaccination mot mässling-påssjuka- röda hund (MPR) vid 18
månaders ålder. Vaccinet kan ges från 12 månader inom programmets ramar. Detta kan
rekommenderas då det finns smittrisk, t.ex. hos barn som nyligen kommit till Sverige.
Vaccinet är försäljningsgodkänt från 9 månaders ålder. Det kan dock ges från 6 månader vid
särskilda indikationer, som vid utbrott eller exposition, inklusive inför resa till andra länder, där
mässling cirkulerar. När ett barn vaccineras från 6-9 månaders ålder innebär det s.k. off-labelanvändning.
Läkarordination krävs för att vaccinera barn före 12 månaders ålder. Om första dos ges före 12 mån
ålder ska en andra dos ges senast vid 18 månader.
Se också Folkhälsomyndighetens kunskapsunderlag om mässling och röda hund.
3