הטיפול בנזעי חשמל - דף מידע למטופל ובני משפחתו E.C.T. – Electro

‫היחידה לטיפול אמבולטורי בנזעי חשמל (‪)E.C.T‬‬
‫דף מידע למטופל ובני משפחתו ‪ -‬הטיפול בנזעי חשמל‬
‫‪E.C.T. – Electro Convulsive Therapy‬‬
‫א‪ .‬הסבר כללי‪:‬‬
‫‪ ‬הטיפול ב – ‪ E.C.T.‬מקובל מזה כ – ‪ 06‬שנה והוכיח את עצמו כטיפול יעיל ובטוח במצבים‬
‫נפשיים שונים כגון‪ :‬הפרעות מצב רוח (דיכאון ומאניה)‪ ,‬מצבים פסיכוטיים‪ ,‬מצבים‬
‫קטטוניים ואחרים‪.‬‬
‫‪‬‬
‫המטרה העיקרית בטיפול – הסדרת השינויים הכימיים שחלו במוח במהלך המחלה וגרמו‬
‫לשינויים בהרגשתך ובהתנהגותך‪.‬‬
‫‪ ‬הטיפול נעשה על‪-‬ידי צוות מיומן‪ :‬רופא – פסיכיאטר‪ ,‬רופא – מרדים ואח מוסמך‪.‬‬
‫סדרת הטיפולים כוללת בדרך כלל ‪ 8 – 21‬טיפולים המתבצעים פעמיים בשבוע בימי חמישי‬
‫בבוקר ובימי שני אחה"צ‪ .‬מספר הטיפולים יכול להשתנות בהתאם למצבך האישי ולפי‬
‫המלצת הפסיכיאטר המטפל‪ .‬הטיפול ב ‪ E.C.T. -‬נעשה בהרדמה כללית קצרה וכולל מתן‬
‫מנה קטנה של זרם חשמלי למערכת העצבים המרכזית המשפיעה על מצב הרוח‪ ,‬התיאבון‪,‬‬
‫השינה ועל הרגשתך הכללית‪.‬‬
‫ב‪ .‬לפני הטיפול הראשון‪:‬‬
‫‪ ‬לפני קבלה לסדרת טיפולים ביחידת ה ‪ E.C.T.‬תצטרך להכין את המסמכים ‪ /‬בדיקות‬
‫כמפורט מטה‪:‬‬
‫‪ .2‬מכתב סיכום רפואי מרופא המשפחה הכולל רשימת מחלות‪ ,‬טיפול תרופתי קבוע‬
‫וממצאי בדיקה גופנית עדכנית מלאה כולל נוירולוגית לרבות לחץ דם ודופק‪.‬‬
‫‪ .1‬בדיקות דם עדכניות (מהחודש האחרון) ‪ -‬ספירת דם‪ ,‬כימיה (אלקטרוליטים‪ ,‬גלוקוז‪,‬‬
‫תפקודי כליות‪ ,‬תפקודי כבד‪ CPK ,‬ו ‪ )LDH‬ותפקוד בלוטת התריס‪.‬‬
‫‪ .3‬בדיקת אק"ג עדכנית (מהחודש האחרון)‪.‬‬
‫‪ .4‬צילום חזה עדכני (מהחודש האחרון)– במקרה בו הנך מעשן‪/‬ת או סובל‪/‬ת ממחלת‬
‫לב‪/‬ריאות‪.‬‬
‫‪ .5‬בדיקות נוספות והתייעצות עם רופאים מומחים אחרים‪ ,‬לפי הצורך בלבד‪ ,‬כפי‬
‫שמפורט בדף מידע למטפל‪.‬‬
‫‪ ‬טרם התחלת הטיפול תקבע לך פגישה עם פסיכיאטר מיחידת ה ‪ E.C.T.‬הכוללת הערכת‬
‫התאמתך לטיפול בנזעי חשמל והחתמה על טופס הסכמה מדעת‪ .‬יש להגיע לבדיקה‬
‫הפסיכיאטרית עם טופס התחייבות (טופס ‪ )21‬עבור מנוי אבחוני ו מכתב מרופא המשפחה‬
‫(על‪-‬פי פורמט נספח ד' ונספח י' בנוהל משרד הבריאות מס' ‪ ,52.665‬מהדורה מס' ‪,1‬‬
‫מתאריך ‪ ,)62.60.1620‬ומכתב הפניה מפסיכיאטר מטפל בקהילה (על‪-‬פי פורמט נספח ג'‬
‫בנוהל משרד הבריאות מס' ‪ ,52.665‬מהדורה מס' ‪ ,1‬מתאריך ‪.)62.60.1620‬‬
‫רח' הלסינקי ‪ ,1‬פתח‪-‬תקוה‪ .‬ת‪.‬ד‪ 0010001 ;101 .‬טל‪ ;00-0129102 :‬פקס‪www.geha.co.il ,00-0101001 :‬‬
‫‪1 Helsinki St., Petach-Tikva, P.O.Box 102; Israel 4910002 Tel: +972-3-9258205 Fax: +972-9241041; www.geha.co.il‬‬
‫היחידה לטיפול אמבולטורי בנזעי חשמל (‪)E.C.T‬‬
‫‪ ‬הערכת מרדים כולל החתמה על טופס הסכמה להרדמה (תתבצע לרוב במעמד הטיפול‬
‫הראשון או במקרים של תחלואה גופנית מורכבת במסגרת הערכה מוקדמת)‪.‬‬
‫הנחיות לפני כל טיפול במהלך סדרת הטיפולים‪:‬‬
‫ג‪.‬‬
‫‪‬‬
‫להיות בצום מאוכל במשך שש שעות טרם הטיפול‪ ,‬מותרת שתיית מים בלבד עד שעתיים‬
‫לפני ההרדמה‪ .‬ניתן ליטול תרופות נדרשות (עם לגימת מים)‪ .‬הנחיות לגבי אופן נטילת‬
‫טיפול בתרופות מקבוצת הבנזודיאזפינים או ליתיום יתקבלו על ידי הפסיכיאטר המטפל‪.‬‬
‫‪‬‬
‫לרוקן את שלפוחית השתן ולהעביר פעולת מעיים‪.‬‬
‫‪‬‬
‫ללבוש בגדים נוחים ולענוד ידון מזהה או להצטייד בתעודה מזהה‪.‬‬
‫‪‬‬
‫להסיר אודם‪ ,‬איפור‪ ,‬לק ותכשיטים‪.‬‬
‫‪‬‬
‫להסיר שיניים תותבות‪.‬‬
‫‪‬‬
‫לדאוג מראש ביום הטיפול למלווה מבוגר המתחייב להביאך ולהחזירך לביתך לאחר‬
‫הטיפול בשל הסיכון הכרוך בנהיגה ביום הטיפול‪.‬‬
‫ד‪ .‬במהלך הטיפול‪:‬‬
‫‪‬‬
‫תיערך היכרות בינך לבין הצוות המטפל‪.‬‬
‫‪‬‬
‫הטיפול עצמו יתבצע בשכיבה בחדר הטיפולים‪.‬‬
‫‪‬‬
‫יוצמדו לגופך אלקטרודות למדידת סימנים חיוניים‪ ,‬ריווי חמצן בדם‪ ,‬ניטור לבבי וניטור‬
‫פעילות המוח‪.‬‬
‫‪‬‬
‫ביצוע ההרדמה יעשה על‪-‬ידי רופא מרדים מומחה באמצעות הזרקת חומרי הרדמה ומרפי‬
‫שרירים לווריד‪.‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫הטיפול עורך מספר שניות בלבד‪.‬‬
‫התהליך אינו כרוך בכאב‬
‫ה‪ .‬אחרי הטיפול‪:‬‬
‫‪‬‬
‫דקות ספורות אחרי הטיפול תתעורר‪/‬י ותהיי‪/‬ה במעקב של אח ומרדים שיבדקו את לחץ‬
‫הדם‪ ,‬הדופק‪ ,‬הנשימה ומצב הערנות שלך‪ .‬בערנות מוחלטת תתאפשר שתייה‪.‬‬
‫‪‬‬
‫תופעות הלוואי אחרי הטיפול הן נדירות ביותר ומתבטאות ב‪:‬‬
‫‪ .2‬כאב ראש ושרירים – יכולים להופיע ביום הטיפול‪ ,‬אפשר להקל על הכאב בעזרת‬
‫תרופות משככות כאבים‪.‬‬
‫‪ .1‬בחילה – תופעה זמנית הנגרמת בעקבות הרדמה וחולפת זמן קצר לאחר הטיפול‪.‬‬
‫‪ .3‬בלבול – עלול להמשך כחצי שעה עד שעתיים מסיום הטיפול וחולף מעצמו‪.‬‬
‫‪ .4‬פגיעה בזיכרון לטווח קצר – נגרמת במקרים נדירים מאוד‪ .‬ניתן להקל על התופעה‬
‫בעזרת שינוי צורת מתן הטיפול בהתייעצות עם הרופא המטפל‪.‬‬
‫רח' הלסינקי ‪ ,1‬פתח‪-‬תקוה‪ .‬ת‪.‬ד‪ 0010001 ;101 .‬טל‪ ;00-0129102 :‬פקס‪www.geha.co.il ,00-0101001 :‬‬
‫‪1 Helsinki St., Petach-Tikva, P.O.Box 102; Israel 4910002 Tel: +972-3-9258205 Fax: +972-9241041; www.geha.co.il‬‬
‫היחידה לטיפול אמבולטורי בנזעי חשמל (‪)E.C.T‬‬
‫‪‬‬
‫בסיום הטיפול‪ ,‬עליך להמתין שעתיים ביחידת ה ‪ E.C.T‬על מנת לוודא‪ :‬חזרה בטוחה‬
‫לערנות מלאה‪ ,‬מתן שתן וסיום הצום‪ .‬לאחר שיתמלאו כל הנ"ל תשוחרר‪/‬י לביתך בליווי‬
‫מלווה מבוגר‪.‬‬
‫‪‬‬
‫במקרה בו יתעורר לאחר הטיפול צורך בהתייעצות עם רופא תורן‪ ,‬ניתן ליצור קשר‬
‫במספר ‪.63-2158121‬‬
‫ו‪.‬‬
‫המעקב הפסיכיאטרי במהלך הטיפול‪:‬‬
‫‪‬‬
‫במהלך הטיפול בנזעי חשמל יש להיות במעקב הפסיכיאטר אשר הפנה אותך לטיפול‪.‬‬
‫תדירות המעקב הנדרשת הינה לפחות אחת לשבועיים בחודשיים הראשונים ולאחר מכן‬
‫אחת לחודש‪ .‬לקראת סיום סדרת הטיפולים יהיה צורך במכתב נוסף של הפסיכיאטר‬
‫המטפל הכולל הערכה קלינית עדכנית והנחיות להמשך טיפול בנזעי חשמל או לסיומו‪.‬‬
‫‪‬‬
‫במקרים של טיפול ממושך יש לחדש את כלל ההכנות המפורטות בסעיף ב' כולל חידוש‬
‫חתימה על טופס הסכמה מדעת במסגרת הערכת פסיכיאטר מיחידת ה ‪.E.C.T‬‬
‫במעמד הטיפול המחודש תתבצע שוב הערכת מרדים כולל החתמה על טופס הסכמה‬
‫להרדמה‪.‬‬
‫בברכת החלמה מהירה‪,‬‬
‫צוות היחידה לטיפול אמבולטורי בנזעי חשמל )‪(E.C.T.‬‬
‫ד"ר שמואל הס – מומחה בפסיכיאטריה‬
‫ד"ר אלדר הוכמן – מומחה בפסיכיאטריה‬
‫ליחן מיסק – מזכירה‬
‫טלפון‪ | 39-3238929 :‬טלפון‪ | 39-3238216 :‬פקס‪ email: lmisk@clalit.org.il | 39-3683619 :‬‬
‫חשוב לדעת !‬
‫הטיפול בנזעי חשמל הוכח כיעיל ובטוח ועשוי להביא להחלמה מהירה !‬
‫רח' הלסינקי ‪ ,1‬פתח‪-‬תקוה‪ .‬ת‪.‬ד‪ 0010001 ;101 .‬טל‪ ;00-0129102 :‬פקס‪www.geha.co.il ,00-0101001 :‬‬
‫‪1 Helsinki St., Petach-Tikva, P.O.Box 102; Israel 4910002 Tel: +972-3-9258205 Fax: +972-9241041; www.geha.co.il‬‬