FULLMAKT Jeg gir herved fullmakt til å stemme på mine vegne på

FULLMAKT
Jeggirherved_______________________________fullmakttilåstemmepåminevegnepå
ordinærtårsmøteiBKFH23.februar2017
_____________________________________________________
Fullmaktsgiversnavn
____________________________________________________
Sted/dato Fullmaktsgiversunderskrift