Solicitud de Crédito FCR-01-01 INTEGRA Crédito Ahorro Inversión Esta Solicitud deberá ser debidamente completada y firmada únicamente con la información de la persona que pagara el crédito o proveedor de recurso. SELECCIONE EL PRODUCTO Marque con una “x” Nivel 1 Credicrece Credimpulsa Inicial Crediágil (Requisitar anexo) Redisposición 1. DATOS DEL SOLICITANTE (persona física) Y/O REPRESENTANTE LEGAL (persona moral)/ Proveedor de Recursos. Nombre (s): Apellido Paterno C.U.R.P.: Apellido Materno R.F.C.: Estado Civil: Soltero No. Dep. Económicos No. de Hijos Edades (años) 0-5 Edad: Sexo: Divorciado Identificación: Más de 15 5-15 Bienes separados Viudo Lugar de Nacimiento: Pasaporte Casado(a): No. de Identificación: Cédula IFE Día Entre calles Si Referencia del domicilio Colonia: Código Postal: Familiares Ciudad o Localidad: Alquilada Municipio: Rentada: $ No. Int. Estado: Años de residencia: Teléfono celular o radio y horario de verificación : Hrs. Hrs. Teléfono de recados y horario de verificación : Hrs. : Como se enteró de ASP Integra Opciones: Correo electrónico: Volante 1.1 Información General del Cónyuge Nombre (s): Fecha de Nacimiento Mes No Escolaridad: Propia: Valor aprox. $ Teléfono de casa y horario de verificación Día Año No. Ext. Tipo de Vivienda: Hipotecada Mes Ingresos por ocupación alterna Se comprobó el domicilio $ Calle principal Bienes mancomunados Fecha de Nacimiento: Otra: Ocupación Alterna (en su caso): Hombre Mujer Unión Libre Edad Visita de Personal ASP Publicidad exterior Apellido Paterno Sexo Ocupación: Comerciante Hombre Empresa en la que presta sus servicios Otra: Apellido Materno Lugar de Nacimiento Mujer Año Referencia Empleado Ama de casa Ocupación alterna (en su caso): Otro: Ingresos mensuales $ Teléfono de casa y horario de verificación Teléfono celular o radio y horario de verificación : Hrs. Hrs. Teléfono de recados y horario de verificación : Hrs. 1.2 Tipo de Cliente ¿Usted desempeña o ha desempeñado en los últimos 12 meses alguna función publica en el país o en el extranjero? Para efectos de esta solicitud, ¿usted actúa a nombre propio o por cuenta de un tercero? 1.3 Origen de los recursos Actividad Productiva Arrendamiento : Si No Propio Tercero Otro (especificar) 2. BENEFICIARIO DE LA COBERTURA Nombre (s): Apellido Paterno Apellido Materno Parentesco Porcentaje Parentesco Porcentaje RFC Domicilio Actual Nombre (s): Apellido Paterno Apellido Materno RFC Domicilio Actual 3. DATOS GENERALES DE LA ACTIVIDAD PRODUCTIVA Régimen Fiscal Industria Comercio Fecha de inicio de operaciones Día Mes Se comprobó el domicilio Informal Servicio Giro Específico Formal Física No. de empleados Características del local Propio Año Si No Nombre del Negocio Moral Familiar Renta mensual Años de experiencia Renta Otro: Colonia: No. Ext. Código Postal: Ciudad o Localidad: Teléfono de casa y horario de verificación Hrs. Municipio: Ene Feb Mar Abr May Estado: Lun - Vie Lun - Sab Jun Horario de atención al público Lun - Dom Corrido: Otro: Ago Sep Oct Nov Dic ¿Vende a crédito? Si No ¿Le dan crédito sus proveedores? Ventas medias Ventas altas Quebrado: Venta mes alto ($) Venta mes bajo ($) Jul No. Int. R.F.C. Días de atención al público : Estacionalidad del negocio (marque con una “x”) Meses Ventas bajas $ Domicilio actual: Si No Venta promedio por mes ($) 4. ANALISIS CUALITATIVO 4.1 Conocimientos de su Mercado 4.1.1 Sus principales proveedores son: Proveedor 1 Producto/Servicio Antigüedad/trato Teléfono Breves comentarios de los proveedores Solicitud de Crédito FCR-01-01 INTEGRA Crédito Ahorro Inversión 4.2 FORMA DE ORGANIZACIÓN 4.2.1 ¿Cómo opera el negocio (cuantas personas participan, empleados o familiares, que funciones desempeñan)? 4.3 DESCRIPCIÓN DE LAS INSTALACIONES, EQUIPO E INVENTARIO 4.3.1 El local comercial cuenta con las siguientes características: Dimensiones: x mts. Si Aire acondicionado: No Iluminación: Buena Regular Mala Distribución de espacios: Buena Regular Mala 4.3.2 Descripción breve de los inventarios con que cuenta en este momento la empresa: Mercancías Descríbalos: Materia Prima Descríbalos: Mobiliario y Equipo Descríbalos: 4.4 IMPRESIÓN CAUSADA EN LA VISITA DE CAMPO 4.4.1 Hora en que se realizó la visita: Hrs. Duración de la visita de evaluación: Hrs. Minutos 4.4.2 ¿Cuántos clientes acudieron al negocio durante la visita de evaluación (aproximadamente)? 4.4.3 La atención a su clientela se considera: Buena 4.4.4 ¿El lugar se observó limpio y ordenado? Si Regular Mala No 4.4.5 El surtido de mercancías y/o materias primas se observa: Adecuado Surtido regular Escaso o insuficiente 4.4.6 Otras observaciones: 4.5 COMENTARIOS DE LA VISITA AL DOMICILIO DEL SOLICITANTE 4.5.1 ¿El cónyuge esta enterado de la solicitud de crédito? Si No 4.5.2 ¿Las condiciones económicas de la familia corresponden al nivel de ingresos declarados a usted como asesor? Si No 5. INFORMACIÓN FINANCIERA DETERMINACIÓN DEL RESULTADO DEL PERIODO (MES INMEDIATO ANTERIOR) PERIODO CORRESPONDIENTE DEL MES DE INGRESOS Negocio RELACIÓN DE ACTIVOS Y PASIVOS DE 20 SALDOS AL ACTIVOS Familia INGRESOS DE LA ACTIVIDAD Otros Ingresos a) TOTAL DE INGRESOS COSTOS Y GASTOS DE OPER. Compra de mercancía Compra de materia prima Rentas Sueldos y Salarios Fletes y Traslados Combustible Energía Eléctrica Agua Potable Gas LP Teléfono y Celular Util. de Limpieza Saldos CIRCULANTE 1. Caja y banco 2. Inventario/Merc./Productos EGRESOS Negocio 3. Clientes (crédito por recuperar) Familia 4. Deudores Diversos 5. Impuestos a Favor 6. SUMA NO CIRCULANTE 7. Terrenos 8. Edificios 9. Equipo de Transporte 10. Maquinaria y Equipo 11. Equipo de Computo 12. Mobiliario y Equipo 13. Otros Act. Permisos y Licencias Mat. Maquinaria y Eq. Mat. Edificio Mat. Eq. de Transp. Alimentos y Salud Colegiaturas y gtos. esc. Otros Gastos b) SUMA 14. SUMA CARGA FINANCIERA Créditos Bancarios Créditos Automotrices 19. SUMA Créditos Comerciales Hipotecas Capital de Cargas Finan. Otras Cargas Financieras c) SUMA d) TOTAL DE EGRESOS (b+c) 22. Acreedores (bancarias, comerciales y otras) e) RESULTADO NETO (a - d) SUMA DE RESULTADOS (ACT. Y FAM.) 15. Total Activo PASIVOS (DEUDAS) Saldos A corto Plazo (menores a 12 meses) 16. Proveedores (pendientes por pagar) 17. Acreedores (bancarias, comerciales y otras) 18. Impuestos por Pagar 20. A Largo Plazo (mayores a 12 meses) 21. Hipotecas por Pagar 23. Otras deudas largo plazo: 24. SUMA 25. TOTAL DE PASIVO DETERMINACIÓN CAPACIDAD DE PAGO AL PERÍODO UTILIDAD NETA TOTAL FACTOR (1.5 Crediágil) (2 Otros Productos) CAPACIDAD DE PAGO MONTO DE LA AMORTIZACIÓN DEL PERIODO 2 Solicitud de Crédito INTEGRA Crédito Ahorro FCR-01-01 Inversión 6. SOCIOS E INTEGRANTES DE LA FAMILIA QUE PARTICIPAN DIRECTAMENTE EN LA ACTIVIDAD NOMBRE LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO PARENTESCO OCUPACIÓN ALTERNA 7. AVAL Nombre (s): Apellido Paterno Apellido Materno Nombre del Cónyuge (s): Apellido Paterno Apellido Materno No. de Identificación C.U.R.P.: R.F.C.: Estado Civil: Soltero Fecha de Nacimiento Día Mes Edad Sexo Lugar de Nacimiento Mujer Año Divorciado Unión Libre Casado(a): Bienes mancomunados Ocupación: Hombre Comerciante Empresa en la que presta sus servicios Bienes separados Viudo Empleado Ama de casa Ocupación alterna (en su caso): Otro: Ingresos mensuales $ Domicilio actual: No. Ext. Colonia: Código Postal: Teléfono de casa y horario de verificación Hrs. Ciudad o Localidad: Municipio: Teléfono celular o radio y horario de verificación : Hrs. No. Int. Estado: Teléfono de recados y horario de verificación : Hrs. : 8. GARANTÍAS PROPUESTAS Garantía 1 Valor Descripción Garantía 2 Valor Descripción 8.1 GARANTE (solo llenar si es un tercero, distinto al solicitante) Nombre (s): Apellido Paterno C.U.R.P.: Apellido Materno R.F.C.: Estado Civil: Soltero Lugar de Nacimiento: Sexo: Mujer Bienes separados Viudo Divorciado Identificación: Pasaporte Hombre Unión Libre No. de Identificación: Cédula IFE Otra: Casado(a): Bienes mancomunados Fecha de Nacimiento: Día Mes Domicilio actual: Colonia: Código Postal: Teléfono de casa y horario de verificación Hrs. Ciudad o Localidad: Municipio: Teléfono celular o radio y horario de verificación : Hrs. Teléfono de recados y horario de verificación : Hrs. Croquis y ubicación del Negocio (incluir localización de los establecimientos similares que se encuentran cerca) Croquis y ubicación del Domicilio Punto de Referencia: Punto de Referencia: Se confirmó: Se confirmó: No Si No 9.1 DOCUMENTACIÓN (marque con una “x”) Solicitante: Comprobante de domicilio (Negocio y Casa) 3 Aval (es)/ Garante Prendario: Copia de acta de nacimiento y/o CURP Copia de identificación con fotografía Copia de identificación con fotografía Consulto a Buro y/o círculo de crédito Comprobante de domicilio Fotografía No. Int. Estado: 9. CROQUIS Y DOCUMENTACIÓN Si Año No. Ext. : Solicitud de Crédito INTEGRA Crédito Ahorro FCR-01-01 Inversión Así mismo declaro que todos los datos asentados en esta solicitud son correctos y autorizo a ASP Integra Opciones (ASP Consultores & Representación SA de CV SOFOM ENR y/o Opciones Empresariales del Noreste SA de CV SFP) para que soliciten información de las operaciones de crédito celebradas a nuestro nombre con otras instituciones, al buró de crédito, y otras instituciones de información crediticia que considere oportuno, eximiéndola de cualquier responsabilidad por la investigación que llegara a realizar. • Esta Solicitud de Crédito e Identificación del Cliente, en adelante “Solicitud”, será sometida a OPCIONES EMPRESARIALES DEL NORESTE SA DE CV SFP, en adelante “ASP INTEGRA OPCIONES”, para evaluar la posibilidad de otorgamiento del financiamiento requerido, sujeto a la entrega de la documentación requerida, a la investigación del historial crediticio y a la autorización del crédito solicitado. • Estoy de acuerdo que la presente SOLICITUD sirva como constancia del resultado de la entrevista que me ha realizado por ASP INTEGRA OPCIONES, de conformidad con las disposiciones de carácter general a que se refiere el artículo 124 de Ley de Ahorro y Crédito Popular. • Manifiesto que para efectos de esta SOLICITUD actuó en nombre y por cuenta propia. de a Lugar: Nombre y Firma del Solicitante 20 Nombre y Firma del Garante Nombre y Firma del Aval 10. CONDICIONES CREDITICIAS SOLICITADAS POR EL CLIENTE Monto del préstamo Frecuencia de pago Solicitado: $ Plazo: Semanal Cartorcenal Quincenal Mensual (aplica solo Crediagil) 10.1 CONDICIONES CREDITICIAS PROPUESTAS POR EL ASESOR FINANCIERO Frecuencia de pago Monto del préstamo Plazo: Solicitado: $ Semanal Cartorcenal Quincenal Mensual (aplica solo Crediagil) TIPO (marque con una “x”) Capacidad de Pago Monto Autorizado $ $ Capacidad de Pago Monto Autorizado $ $ DESTINO Avío Capital de trabajo Refaccionario Maquinaria y equipo Sueldos y salarios Remodelación Materia prima Otro: Mejoras del local Otro: 11. CONCLUSIONES Y JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO DE INVERSIÓN (Uso exclusivo del Asesor Financiero) 11.1 En estricto apego a su ética profesional, confirma ¿Que lo aquí expuesto corresponde a información real recabada por usted? Si No 11.2 Estaría de acuerdo en que su jefe inmediato realice a este solicitante una visita para verificar y constatar la información Si No 12. VISITA DE SUPERVISIÓN (miembros del comité de crédito) ¿Cuál es su ingreso mensual por un mes de ventas bajas? $ ¿A cuánto ascienden sus ingresos mensuales promedio? $ ¿A cuánto asciende sus egresos mensuales? $ Monto máximo de pago $ Monto máximo de anticipo $ ¿A se dedica su aval? COMENTARIOS ADICIONALES (¿porqué se considera sujeto de crédito?) 13. PROVEEDOR DE RECURSOS Proveedor: Relación: Monto máximo de pago $ Monto máximo de anticipo $ Ingresos mensuales $ Centro de Trabajo: Vo Bo Vo Bo Nombre y Firma Gerente de Sucursal Nombre y Firma Jefa de Verificación y Contratación Vo Bo Nombre y Firma Asesor Financiero Vo Bo Nombre y Firma Subgerente de Operaciones 14. DICTAMEN (Uso exclusivo de comité de autorización) 14.1 DICTAMEN GERENTE DE SUCURSAL Favorable Monto autorizado: $ 14.2 DICTAMEN JEFA DE VERIFICACIÓN Y CONTRATACIÓN Plazo: Favorable Monto autorizado: $ Condicionado Causa: Condicionado Causa: No favorable Causa: No favorable Causa: Plazo: Aviso de Privacidad Los datos personales que de usted se recopila serán tratados por Opciones Empresariales del Noreste S.A. de C.V. SFP y/o ASP Consultores y Representación S.A. de C.V. SOFOM ENR (ASP Integra Opciones), con domicilio ubicado en Av. Delfines S/N Esq. Calle Marlín Fracc., Fidepaz, C.P. 23090 La Paz, Baja California Sur, para contactarla y atender su queja o sugerencia o comentario para brindarle un mejor servicio. Los datos personales que ASP Integra Opciones recabe serán usados para la operación y registro de los productos o servicios que usted hubiese contratado. Asimismo, ASP Integra Opciones podrá utilizar sus datos personales para ofrecerle, en su caso, otros productos de crédito o de ahorro de ASP Integra Opciones y remitirle promociones de los mismos, que son indispensables para el cumplimiento de la relación jurídica que dio origen al producto o servicio contratado. Usted podrá ejercer de los derechos ARCO (accesos, rectificación, cancelación u oposición) comunicándose con nosotros al correo: proteccion_operacion@aspintegraopciones.com cualquier cambio sustancial o total que se realice será comunicado mediante nuestro sitio web www.aspintegraopciones.com 4 Solicitud de Crédito INTEGRA Crédito Ahorro Inversión FCR-01-01 ANEXO 15. INFORMACIÓN CUALITATIVA (Solo Crediágil) COMENTARIOS SOBRE LA INFORMACIÓN FINANCIERA A) Comente brevemente sobre la composición de sus cuentas por cobrar, plazos de crédito, ¿Existe algún riesgo para su recuperación? B) Si cuenta con historial con ASP Integra Opciones u otra institución y como ha sido su comportamiento así como observaciones y resultados de consulta a instituciones crediticias. ASPECTOS DE MERCADO A) Cuáles son los productos o servicios que ofrece? y ¿En función del mercado que atiende que tan competitivos son sus precios? B) Actividad y ejemplos de sus principales clientes (características) C) ¿Cuál es la estacionalidad de los productos o servicios? D) Actualmente ¿existe algún riesgo que pudiera afectar en los ingresos o en la estabilidad del negocio? (riesgos, tecnológicos, financieros, naturales, de comercialización y/o de aprovisionamiento de insumos). ASPECTOS DE ACOPIO DE MERCANCÍAS, MATERIAS PRIMAS, SUMINISTROS, ETC. A) Comente sobre la periodicidad en que realiza las compras, plazos de crédito, oportunidad en la entrega, volúmenes de compra, etc. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO A) Describa la inversión que se realizará con el crédito y sus beneficios esperados B) ¿Se cuenta con los recursos propios, así como, las condiciones y permisos para llevar a cabo la inversión de manera satisfactoria? 5