SALUD Por su Publicación oficial del Hospital Clínica Bíblica Reinventar la vejez Año II • VI Edición Chequearse ¡previene! Pág. 10 Todo sobre la Pág. 28 esterilización femenina Pág. 14 Esas molestias en la garganta Pág. 24 Un buen año Pág. 18 w w w. c l i n i c a b i b l i c a . c o m Ejemplar gratuito • Consultamédicaconespecialistasen: C M • Servicioscomplementarios Y CM MY • Hospitalización CY CMY • Capacitación • Despuésdelparto • Serviciosadicionales K Editorial En Marcha La excelencia y la calidez, nuestra razón de ser La calidad no resulta de la casualidad: es un proceso que lleva años. A l ser las diez de la noche, llega un paciente a Emergencias. Esta persona dejó de tener una vida normal para enfrentarse a un momento crítico de salud que no puede resolver por sus propios medios, por lo que recurre a un centro especializado en la búsqueda de una mejoría. En el fondo, va en la búsqueda de la salud física que le devuelva su paz interior para recuperar su rol normal de vida. Cuando en el Hospital Clínica Bíblica logramos que este paciente tenga una mejoría en su salud y, más aún, que recupere su paz interior aún en medio de su enfermedad, encontramos la satisfacción plena y trascendemos. La calidad que este Hospital ofrece hoy día no es producto de la casualidad, sino más bien del esfuerzo y la perseverancia de ochenta y dos años de existencia. Desde sus inicios, los señores Enrique y Susana Strachan (fundadores de este Hospital), impregnaban esfuerzo, dedicación y disciplina a sus labores, fieles a sus principios y con una fe en Dios que comunicaban con su ejemplo. Este compromiso es continuado y adoptado por nuestra organización desde los más altos niveles organizacionales. Nos regimos por la excelencia 4 VI Edición en la búsqueda de procesos seguros que ofrezcan al paciente una atención integral. Además, buscamos que todo el personal técnico médico mantenga estándares de calidad mundial. Para el hospital, “la calidad es un imperativo moral”, tal y como señala nuestro Director Médico, el Dr. Jorge Cortés. Pero no basta con tener lo máximo, si este servicio no lleva el toque especial que el trato humano de nuestros colaboradores puede brindar a un paciente, su paz interior. Cuando los colaboradores interiorizan este imperativo moral como parte de su quehacer diario, es cuando trascendemos. Cuando el día a día nos motiva a buscar la mejor forma de hacer las cosas, cuando se verifica que la indicación dada por un especialista fue comprendida de la mejor forma para aplicar un procedimiento a un paciente, cuando se es constante en un mantenimiento preventivo en los equipos que permita la adecuada atención del paciente, pero también cuando se es compasivo entendiendo profundamente la dolencia que esta persona puede sentir, trascendemos y le hacemos honor a nuestra razón de ser. La historia detrás de nuestro hospital va más allá. Como indica don Enrique Cabezas en el libro Nuestra Clínica: “Esta no es simplemente una historia más de una institución más, sino que representa la personificación del servicio cristiano al prójimo en el campo de la medicina”. Es entonces cuando vamos entendiendo y asegurando que bajo este principio, la búsqueda de la mejora continua es parte integral de esta Institución. Es así como la perseverancia y la disciplina dan frutos. La posición que ocupa hoy la Clínica Bíblica es resultado del trabajo constante y fuerte de más de 82 años. A esta sólida base se une un equipo de colaboradores cuyo trabajo se caracteriza por seguir estándares internacionales y por el compromiso en la búsqueda de mejores resultados. Enfatizamos en una adecuada comunicación entre el personal médico y el paciente, que nos permite ofrecer un servicio de calidad. Esto se muestra en cada paciente que ha tenido un problema de salud y que logra una mejoría: vuelve a sonreír, recupera el buen ánimo y desea seguir adelante; en resumen, recupera su paz interior y vuelve a su vida normal. Cuando esto ocurre, sabemos que hemos hecho bien nuestro trabajo. Henry Carranza Director de Gestión y Calidad Institucional Horario: de 9:00 a.m. a 9:00 p.m. Créditos Indice Presidente Junta Directiva de ASEMECO: Sr. Jaime Cabezas Peterson Director General: Lic. Bernal Aragón Barquero Consejo editorial: Dr. Aleckcey Murillo Alfaro Licda. Ivonne Umaña Rojas Coordinación general: Lic. Susana Guzmán Pérez Jefe de Imagen y Comunicación Hospital Clínica Bíblica. sguzman@clinicabiblica.com Tel:(506) 2522-1000 ext,1255-1365 Edición y producción general: Altea Comunicación C info@alteacomunicacion.com M Impresión 32 Editorama S. A. ASEMECO, Asociación de Servicios Médicos Costarricense, razón social sin fines de lucro del Hospital Clínica Bíblica. Y CM MY CY CMY Publicación informativa oficial del Hospital Clínica Bíblica Teléfonos: (506) 2522-1000 www.clinicabiblica.com Se prohíbe la reproducción total o parcial sin la autorización expresa de sus directores. Las informaciones expresadas en esta publicación pretenden orientarle acerca de su salud y la de los suyos. Siempre recurra a su médico. Acreditado por K 4 Editorial 18 • La excelencia y la calidez, Dosis Espiritual • Un buen año nuestra razón de ser 8 En Marcha 28 Cuerpo & Mente • Reinventar la vejez • Celebramos junto a los grandes Miembro de 32 10 De Portada Innovando • A la vanguardia • Chequearse ¡previene! • Todo sobre la esterilización femenina 6 VI Edición 36 Dejando Huella • Cuando se genera valor En Marcha Celebramos junto a los grandes Centro de Vacunación El Hospital Clínica Bíblica se enorgullece del reconocimiento otorgado por cuarto año consecutivo a Evergreen Healthcare como Hospital Distinguido para la Excelencia Clínica, nombramiento que otorga HealthGrades, la fuente más confiable de información médica e indicadores de calidad hospitalarios. E vergreen Healthcare es un centro de salud de base comunitaria, que se ubica dentro del Top 5 de hospitales nacionales de los Estados Unidos, y con el que el Hospital Clínica Bíblica posee un acuerdo de colaboración mutuo. Desde su creación, este centro médico se ha enfocado en proveer cuidados innovadores y únicos al servicio de la comunidad, su razón principal de ser. Y no es para menos; su atención no solo se centra en la excelencia, sino además en utilizar tecnología amigable con el paciente. Gracias a sus cuidados de calidad en la atención al paciente y al desempeño clínico superior, recibió el pasado mes de febrero este reconocimiento de clase mundial por parte de HealthGrades. Ningún otro hospital del estado de Washington ha recibido tantos reconocimientos consecutivos de esta prestigiosa entidad norteamericana. En palabras de Bob Mantel, Director General del centro “estamos tan orgullosos de continuar nuestra gestión como un hospital distinguido que se sitúa entre un grupo élite de hospitales en la nación.” “Nuestro objetivo primordial es la experiencia del paciente y la calidad de la atención que recibe de nuestro equipo; y el que reconozcan nuestro éxito es muy gratificante”, apuntó. 8 Sobre HealthGrades Es la fuente más confiable de información médica e indicadores de calidad hospitalarios. Solo para esta premiación evalúa a cada uno de los cinco mil hospitales no federales en veintiséis procedimientos y diagnósticos. Es por ello que, en la ruta de la excelencia, el Hospital Clínica Bíblica se une a la celebración de Evergreen y se enorgullece de tener un acuerdo de colaboración mutuo con un hospital tan distinguido, y con el cual compartimos principios comunes: “experiencia del paciente y calidad en la atención”. Vacunación Bebés Vacunación Niños Vacunación Adolescentes Vacunación Adultos La vacunación en cada etapa de la vida para la protección de todos Tel.: (506) 2522-1000 Ext. 2009 • Fax: (506) 2522-1252 Correo: centrodevacunacion@clinicabiblica.com VI Edición Vacunación Viajeros Vacunación Adultos Mayores De Portada Chequearse, ¡previene! Podría ser usted, su madre, hermana o incluso su esposa. Los tumores ginecológicos pueden ocasionar múltiples molestias en el organismo; y lo importante es chequearse desde joven para evitar molestias a futuro. E n la mayoría de los casos no aparece síntoma alguno sino hasta que ha avanzado tanto que las manifestaciones son diversas. El comportamiento de los tumores ginecológicos puede variar de una mujer a otra. Algunos pueden ocasionar coágulos en la menstruación, dolor de cintura o incluso dolor pélvico. Lo importante es estar alerta. A partir de los doce años, o después de la primera menstruación, las jóvenes quedan “como solitas”, apunta el Dr. Emilio Araya, ginecólogo del Hospital Clínica Bíbli- ca. “Al dejar de visitar al pediatra, una de las recomendaciones es consultar al médico especialista en salud de la mujer para chequearse periódicamente”. Un control adecuado es una forma de prevenir embarazos tempranos y de vacunarlas contra el papiloma, lo cual previene en un ochenta por ciento el que vayan a desarrollar cáncer en el futuro. Durante décadas, la salud de la mujer ha quedado relegada a un segundo plano, al ser madres, cuidadoras, esposas e hijas; primero están los demás y por último ellas. Los cambios en la sociedad han traído consigo que a veces se cometa el error de no chequearse a tiempo. Prevención: • Consulta ginecológica periódica • Papanicolau • Historia familiar y sexual Convertir la consulta médica periódica en un hábito, significa vivir bien con los años y ganar salud conforme pasa el tiempo. En esta edición, les presentamos todo sobre los tumores ginecológicos, cómo detectarlos y sus diversos tratamientos, para que se cuide y se cuiden mutuamente. Tome nota: uno de los e le considera cuentes, y fre tumores más ente. Un alm xu se transmite se cérvix se de er nc 99.5% del cá papiloma vicontagia por el ha descubierto rus, del cual se cuenta cepas, más de ciento cin las más ndo la 16 y la 18 cancerosas, y sie quince de ellas estro medio. frecuentes en nu nde el ginecólo ulta médica, do ns co la es n ció de moLa preven como la técnica el papanicolau pio el co go aplica tanto os icr m vés de un se visualiza a tra ver ra pa nocapa, donde s ne unas tincio o, y se le realiza cuerpo del úter las. mbio en las célu si existe algún ca e lleven s las mujeres qu Dr. Araya, toda tipo de En criterio del puestas a este activa están ex al xu se a vid a pañero un ner solo un com mendable es te co re Lo er. nc cá s. r riesgos futuro sexual para evita ras es como en seño o en adolescent nt ta to vis he “Yo lo el doctor. mayores”, indica al temprana es de una vida sexu o ici in El ? re ur ¿Qué oc nte de riesgo. un factor importa Cáncer de cérvix Dr. Emilio Araya, especialista en Ginecología, Hospital Clínica Bíblica 10 VI Edición S iones son mayoría de estas les • Al principio, la asintomáticas. dico ginees consultar al mé • Lo recomendable cólogo. existe una un papanicolau, o si • Que se le realice men esexa un es ADN, que sospecha mayor un s. viru de o pecífico para este tip una lelos sangrados, existe • Cuando aparecen anente rm pe do gra sea el san sión cancerosa; ya . les ua sex s ne cio rela o después de tener Tratamiento: aliza una a displasia, se re • Si existe un si hay ión aliza la les , y colposcopía, se an ia. ma una biops necesidad, se to función tamiento va en • El tipo de tra está en si de paciente, de la edad de la edad fértil o no. a histerecos, se realiza un • Si ya tuvo hij eviene útero) y así se pr tomía (se saca el ores. otra serie de tum de conserad fértil, se trata • Si está en ed var su útero. VI Edición 11 En Marcha De Portada Tome nota: Fibromas en el útero e se on tumores qu red pa forman en la io op pr el del útero, en en ed Pu músculo uterino. tamaños incluso alcanzar hay pas gigantes; a vece barazaem o si estuviesen S n com cientes que luce . son los fibromas te en das y realm nte. rmonal, generalme • Son de origen ho lvico, debieden incluir dolor pé • Los síntomas pu romas, así fib s los diferente do al crecimiento de . tes cuen como sangrados fre s es de un este tipo de tumore • La incidencia de 10% a un 15%. nta años después de los cuare • Se ve en mujeres más frey es, en jóv mujeres de edad, en algunas . jeres de raza negra cuentemente en mu se convierte en as, solo un 1,3% De estos fibrom e se malignicen. cáncer; es raro qu Tratamiento: r su desea conserva ujer joven que cani • Si es una m (ú ía m to aliza una miomec fertilidad, se le re los tumores). mente se le quita que ya han com mujeres mayores a un • En caso de za ali les re reproductivo, se pletado su ciclo o). er út les quita el histerectomía (se Tumores del endometrio “Los síntomas generalmente son sangrados —indica el Dr. Emilio Araya—. Para tener un diagnóstico se realiza una biopsia de endometrio, y es el patólogo quien dirá lo que tiene”. Tratamiento: • La cirugía es lo ideal; al quitar el útero se va a eliminar los riesgos. VI Edición L os ovarios son ór ganos que tiene n muchas células; son la fuente prin cipal de la generació n de hormonas sexu ales femeninas (estr ógenos y proges terona). Hay tumores be nignos y malign os; algunos son heredita rios y los más fre cuentes son los quistes. A los quistes be ni gn os se les puede dar tra tamiento; y si no ha y mejora, se realiza un a cirugía. “El problema de los tumores de ovario es que no son cien por ciento confi ab les, por lo que hay que sacar el tumor y ef ectuar una biopsia por congelación para de terminar su malignid ad”, destaca el Dr. Araya. De manera que, dependiendo de l tamaño y del tipo de tu mor, habría que ha cer una cirugía más ampl ia. Uno de los mayores problemas de este tipo de tumores y de la parte pélvica de la mujer, es que no presentan síntoma alguno, “y las mujeres se descuidan”. L o que ocasionan es un crecimiento del tejido endometrial; inician como una hiperplasia simple, después pasan a ser una hiperplasia adenomatosa, y de ahí pueden evolucionar a un cáncer. 12 os nos tratamient • Existen algu un n ne tie e de hormonales qu nto o disminuie im ec poco el cr ; de los fibromas yen el tamaño o nt el tratamie sin embargo, cirugía. definitivo es la Tumor de ovarios La medida de prevención es el control ginecológico anual. “El porcentaje de cáncer de cérvix que tenemos en el país no debería ser tan alto; no deberían morirse mujeres debido a este cáncer. Con todos los exámenes que existen, las pruebas que se realizan, y con todos los tratamientos quirúrgicos disponibles, esto no debería estar pasando”, afirma el Dr. Emilio Araya. Cuidados post operatorios En caso de que se deba realizar una cirugía, la recuperación es rápida; todo depende de los cuidados que se tenga. “En una histerectomía, la incapacidad generalmente es de un mes; lo que pasa es que se valora a la paciente para ver cómo evoluciona”, indica el Dr. Araya. Tumor de vulva S e manifiesta co n displasia. Se sabe que muchos son causados por el virus del papilo ma, especialmente el virus 6 y el 11, que son los que producen las verrugas. Dependiendo del grado en que se en cuentre, se debe realiza r una cirugía. “Los cánceres d e vagina son más raros, y los de trompas de falo pio son los menos frecu entes”. Dr. Emilio Araya, esp ecialista en ginecología del Hospital Clínica Bíblica. No obstante, en la mayoría de casos, la recuperación es bastante rápida. Convierta en un hábito chequearse periódicamente; su organismo y sus seres queridos se lo agradecerán. En el Hospital Clínica Bíblica se cuenta con los más modernos equipos, los médicos especialistas y, sobre todo, la calidez para cuidar de usted y los suyos. Más información tel. (506) 2522-1000 VI Edición 13 En Marcha De Portada Todo sobre la esterilización femenina ¿Pensando en no tener más hijos? Aunque los motivos pueden ser muchos y muy válidos, tenga presente que una esterilización es una operación definitiva y que revertirla no siempre será posible. C on treinta y cinco años de edad, Marcela tiene un hijo que acaba de iniciar su primer año de escuela. Ella considera la posibilidad de someterse a una operación para no tener más niños. Su principal razón es la edad, ya que piensa que después de los treinta y cinco años los factores de riesgo del embarazo aumentan; pero además dice estar cansada de tomar pastillas anticonceptivas, y mira la cirugía como una buena opción. Como ella, miles de mujeres optan por la esterilización como principal método anticonceptivo. Según la Organización Mundial de la Salud, solo en 2005, doscientos sesenta y dos millones de mujeres en edad fecunda utilizaron la esterilización como método para no procrear más. Hoy día, las tecnologías permiten cirugías más efectivas y con menos complicaciones. Si bien la esterilización siempre será una decisión personal, es necesario tener claro que se hace de forma definitoria, ya que revertirla no siempre es posible. Esterilización tubárica ¿En qué consiste? Las trompas de falopio tienen un largo de doce centímetros; son conductos huecos por donde pasan el óvulo y los espermatozoides; es en ellas donde se produce la unión para que inicie la vida. La cirugía tubárica realiza un corte (no mayor a un centímetro) en los dos extremos de las trompas, impidiendo dicha unión. Dr. Ronald Salazar, especialista en Ginecología, Hospital Clínica Bíblica 14 VI Edición Los cuidados post operatorios incluyen: consumir una dieta blanda; la paciente debe lavarse la herida con agua y jabón dos veces al día; acudir a los chequeos programados por su médico; esperar al menos quince días y hasta un mes para volver a tener relaciones sexuales (si bien no existe peligro si se adelanta, sí puede causar dolor). “Hoy tenemos la opción de utilizar la cirugía laparoscópica, lo que vuelve las cicatrices casi invisibles; aunque también se puede realizar con herida abierta por medio de una abertura en el ombligo”, explica el Dr. Ronald Salazar, ginecólogo del Centro de Cirugía Ginecológica Avanzada del Hospital Clínica Bíblica. Este procedimiento requiere anestesia general, y la opción de utilizar laparoscopia siempre es del paciente, aunque en mujeres obesas esta opción es la más recomendable. VI Edición 15 En Marcha De Portada Alternativas de esterilización En nuestro país se practica dos alternativas de cirugías que ofrecen un alto grado de efectividad y pocas repercusiones post operatorias. La primera se conoce como la esterilización tubárica. Consiste en cortar las trompas de falopio, impidiendo que los espermatozoides puedan llegar al útero. “Es común que, si se realiza por medio de una herida abierta, se presenten complicaciones de herida quirúrgica como infecciones y sangrado. Esta cirugía presenta también un nivel de dolor que dependerá de cada paciente”, señala el Dr. Salazar. No requiera anestesia general, se realiza de forma ambulatoria, sin hospitalización, y si se percibe algún tipo de molestia, es comparable con un “dolor de regla”. Este procedimiento es irreversible. De acuerdo con el Dr. Salazar, la esterilización tubárica es una alternativa que se aplica desde varios años atrás, y se ha mejorado la técnica para hacerla más simple. Necesita una recuperación post cirugía de entre quince y veintidós días, y su efectividad es sumamente alta. Se considera una forma definitiva de anticoncepción. En nuestro país, esta técnica solo es aplicada en el Centro de Cirugía Ginecológica Avanzada del Hospital Clínica Bíblica por el Dr. Ronny Calderón, ginecólogo entrenado en el procedimiento. Como toda cirugía, presenta factores de riesgo, pero son controlables si se sigue las indicaciones médicas. Es normal sentir cansancio, ligeros dolores de estómago o dolor en los hombros. Se puede sentir mareos, con náuseas o gases. La mayoría de estos síntomas dura entre uno y tres días. Otras fuentes consultadas: Organización Mundial de la Salud, sitio web: http://apps.who.int/rhl/ fertility/contraception/lxhcom/es/index.html Fuente: Dr. Ronald Salazar, ginecólogo del Centro de Cirugía Ginecológica Avanzada del Hospital Clínica Bíblica Mitos y realidades Este tipo de cirugías se asocian a gran cantidad de mitos. Según el Dr. Ronald Salazar, es común que se les atribuya toda clase de calamidades, como aumento de peso, que nazca vello en la cara, disminución del placer sexual o que aceleren la menopausia. “Todos son mitos; ninguna cirugía de esterilización puede provocar tales cambios. Lo que sí hemos comprobado es que después de la intervención muchas mujeres tienen irregularidad menstrual, que no es causa de la cirugía, sino de que antes la paciente usaba anticonceptivos, los cuales permitían que su regla fuese regular; después de la cirugía, es claro que esto puede variar”, explica el especialista. Otro punto que los especialistas siempre dejan claro a sus pacientes, en este tipo de procedimientos, es que dicha operación debe verse como definitiva, y que pensar en revertirla no siempre es posible ni simple. “Practicar una reversión en una cirugía tubárica tiene hoy una efectividad del cincuenta por ciento; y ade- Esterilización sin cicatrices ¿En qué consiste? La otra alternativa para la esterilización femenina es la cirugía “Essure”, la cual consiste en obstruir las trompas de falopio, utilizando para ello unos resortes a base de titanio. La diferencia es que, en lugar de acceder a ellas por medio de una incisión en el abdomen, el médico pasa por las vías naturales: la vagina y después el útero. “Se utiliza un histeroscopio (un tubo de apenas cinco milímetros de diámetro), que el especialista introduce por la vagina sin necesidad de pinzas. Este instrumento tiene un lente con una cámara de menos de tres milímetros, lo que permite mirar el procedimiento en un monitor”, explica el Dr. Ronald Salazar. 16 VI Edición El proceso se realiza en veinte o hasta quince minutos, y después de un corto periodo de observación la mujer puede retomar sus labores cotidianas. más, requiere una técnica distinta que puede producir, en algunos casos, que el camino de la trompa no quede totalmente libre; es decir, que haya alguna obstrucción y se produzcan embarazos en el interior de una trompa, lo que se llama embarazo ectópico”, explica el Dr. Salazar. Según el especialista, es importante que la paciente conozca todo el panorama antes de la cirugía, y que apruebe las consecuencias de la misma; después se firma un consentimiento para proceder. “Incluso, hemos tenido casos ‘extremos’ donde mujeres de entre veinte y veinticinco años quieren hacerse la cirugía, y por eso siempre es necesario consultarlo con la pareja antes de proceder y que se entienda los riesgos”, afirma el Dr. Salazar. Como última alternativa, si el proceso de reversión de la cirugía falla, la paciente tendría que recurrir a una fertilización In Vitro. Tome nota Es importante tener presente que la esterilización no la protegerá de las enfermedades transmitidas sexualmente. Siempre utilice un preservativo durante cada actividad sexual para prevenir. VI Edición 17 Dosis Espiritual Un buen año Por Capellanía del Hospital. L a vida es el mayor regalo que todo ser humano puede recibir. Una vida es como una semilla. Como la vida de este niño, puede parecer pequeña, simple, hasta insignificante, pero no tenemos idea del potencial que tiene dentro. Así es la vida, así somos los seres humanos. Cada día debemos abrir ese regalo, quitarle la envoltura y empezar a escribir, anotando propuestas de negocios, citas de reuniones, actividades, proyectos pendientes, compromisos familiares, en fin, todo lo que el Creador ha puesto en nuestras manos para desarrollar. Este año nuevo que comienza, nos ofrece doce meses, 52 semanas, 366 días. Cada día, cada semana, iremos abriendo y consumiendo este regalo de Dios. Anote Comience en un estado de equilibrio: busque a toda costa establecer un equilibrio en su vida, en todas las áreas de su vida: física, emocional, espiritual, social y ambiental. Un estado de equilibrio le permitirá alcanzar la salud plena e integral. Defina su propósito, la razón de ser para su vida: establezca un Revisando entre los regalos que había debajo del árbol de Navidad, el niño se detuvo para ver uno en especial: tenía una fina envoltura y traía un hermoso lazo de colores junto a una pequeña tarjeta con una dedicatoria que decía: “Para mi precioso hijo, el regalo más valioso de la vida: el tiempo”. Al quitar la envoltura, el niño encontró lo que parecía un libro: era una agenda para el año siguiente. El niño tomó la agenda en sus manos y se la dio a su padre, pero este le dijo: “No, hijo, es para ti. Es para que desde ahora aprendas a administrar tu tiempo, para que saques el mayor provecho a cada uno de los días que este nuevo año trae como regalo para ti”. Aprendamos la lección que esta fábula nos brinda. 18 VI Edición Al inicio de un nuevo año, es válido tomar un tiempo para reflexionar acerca de cómo vamos a vivir cada uno de estos días. Debemos pensar en qué vamos a invertir nuestras fuerzas, nuestra energía y nuestros recursos. ¿Cómo hacer para empezar bien el año y terminarlo bien? Esta respuesta parecerá absurda, pero para terminar bien, hay que comenzar bien. rumbo que desea seguir, un norte en su brújula. Es necesario una visión clara de lo que se desea alcanzar. Hay tres preguntas básicas que debemos hacernos: ¿qué?, ¿cuándo?, ¿cómo? Salga de su zona de confort: tome el control de su vida. Nadie debe hacerlo por usted y nadie lo va a hacer por usted. Si usted no lleva el rumbo de su vida, ¿quién lo está haciendo? ¿Es usted la vela de su barco o es el timón de su barco? La vela del barco sigue el rumbo que el viento le indica, en cambio, el timón del barco, define el rumbo que este va a seguir. VI Edición 19 En Marcha Dosis Espiritual Ir paso a paso Puedo seguir haciendo preguntas: ¿dónde estoy hoy?, ¿dónde quiero estar al finalizar este año? Debe haber una inquietud, una necesidad por satisfacer. Para algunos puede ser mantenerse en el rumbo; para otros será retomar el rumbo; para otros será dejar algo atrás y cambiar de rumbo. Defina un propósito para su vida, una declaración de misión personal. Esto le dará sentido de destino. La pregunta básica en este punto es qué: ¿qué quiero?, ¿qué deseo hacer o lograr? La respuesta tratará de suplir una necesidad, de mejorar una situación, de alcanzar una nueva marca. Defina prioridades y comience a construir su mañana. Para cada faceta de su vida, defina una meta. Divida ese propósito o gran meta en metas cortas que puedan cumplirse día a día. Como en ciclismo, establezca metas volantes, por etapas. Empiece por pequeños cambios en sus hábitos, repítalos constantemente hasta que los adopte y los haga parte de su vida. 20 VI Edición Las metas deben ser específicas, pero también deben ser viables. Por ejemplo, si usted piensa que desea comenzar a caminar, defina cuántas veces por semana lo va a hacer y cuánto tiempo va a dedicar a ello. Si decide que va a tomar más agua, defina cuántos vasos al día tomará y a qué hora lo hará. Un objetivo claro y específico le ayuda a lograr la meta. Use la creatividad para hacer cambios que modifiquen su realidad y le permitan cumplir con sus propósitos. Esté dispuesto a pagar el precio: algo debe sacrificar. ¿Le ha pasado a usted que año con año se propone las mismas metas? ¿Le pasa a usted que se fue todo el año y no logró las metas propuestas? ¿Por qué no se alcanzan los resultados año con año? Debe entonces revisar cómo está fijando sus metas. Normalmente la gente establece una meta, pero no está dispuesta a sacrificar nada para alcanzar esa meta. Todo logro tiene un costo, un precio qué pagar. Una meta, para que sea viable, tiene que incomodar, tiene que doler. Puede implicar un sacrificio físico (por ejemplo, cuando se quiere hacer una dieta o hacer más ejercicio), un costo económico o un esfuerzo espiritual. Crear un hábito de lectura, hacer una carrera de estudios, cultivar una amistad o abandonar una relación dañina, cualquier propósito tiene un costo, todo implica un sacrificio. Hay que preguntarse: ¿estoy dispuesto a pagar este precio? Empiece haciendo un pequeño ajuste mental. Empiece a pensar positivamente. Muchas veces tenemos ya una programación mental, una forma de pensar, algo así como una estructura de pensamiento. Expresiones negativas tales como “no puedo”, “no se puede”, “ya lo intenté antes y no funcionó”, “eso no sirve”, “para qué”, “no me hace falta”, “estoy bien así” y un sinnúmero de expresiones similares, son las que debemos analizar y cambiar por pensamientos positivos. Todos tenemos la misma oportunidad: un día completo de 24 horas para vivirlo con toda plenitud. Todos tenemos también la misma oportunidad de aprovechar la vida o de desaprovecharla. En la Biblia, en Deuteronomio 30: 15-20, encontramos que Dios pone a nuestra disposición dos opciones radicalmente opuestas y mutuamente excluyentes. Dice en este pasaje que nos deja elegir entre la vida y la muerte, entre la prosperidad y la calamidad, entre el bien y el mal, entre la bendición y la maldición. Pero también nos invita a escoger el bien, la vida, la bendición. Cambie su programación mental Cambie su manera de pensar, cambie su manera de hablar, pase de hablar en forma negativa a una forma positiva, cambie sus pensamientos y palabras de muerte o de maldición, a una forma de expresión de bendición y de vida. Desarrolle nuevos hábitos, establezca nuevas relaciones, cambie de actitud. Dependa absolutamente de Dios para todo lo que emprenda en su vida. El pasaje nos invita, como una excelente opción, a que obedezcamos al Señor, que lo amemos, que dependamos total y absolutamente de él para todo lo que hagamos. Lo dice literalmente así: “Esa es la clave para tu vida”. El apóstol Pablo en su carta a la iglesia de los Filipenses 4:89, nos recomienda: “Piensen en todo lo que es verdadero, en todo lo que merece respeto, en todo lo que es justo y bueno; piensen en todo lo que se reconoce como una virtud, y en todo lo que es agradable y merece ser alabado. Pongan en práctica todas las enseñanzas que les he dado, hagan todo lo que me vieron hacer y me oyeron decir, y Dios, que nos da su paz, estará con ustedes siempre. Piensen y pongan en práctica Al combinar estas virtudes se producirá un patrón de pensamiento saludable, lo que resultará en una vida de excelencia moral y espiritual. Los pensamientos influyen sobre la vida: si hay pensamientos positivos, habrá buenas emociones y sentimientos, y habrá mejores decisiones. Lo que ocupa nuestra mente llegará a determinar nuestras palabras y acciones. Esto anterior tiene alguna relación con la teoría de la Terapia Racional Emotivo Conductual (TREC), que formuló Albert Ellis en 1956. Él propuso que hay una especie de unidad o integración entre los pensamientos, sentimientos y conductas de una persona, y que lo que afecta las emociones no son los hechos en sí, sino la evaluación que la persona hace de esos hechos, según lo que esté percibiendo. De esta manera, si ocurre algo que no le gusta y por lo tanto lo evalúa como malo (conocimiento), entonces esta persona se sentirá mal al respecto, ya sea enojado o triste (sentimientos) y este hará algo al respecto, llorar o evitar la situación (conducta). VI Edición 21 En Marcha Dosis Espiritual Cuide su salud mental Pase de una forma negativa a una positiva. De ahora en adelante, con la ayuda del Señor, diga para sí mismo: “Soy una bendición, quiero, puedo y voy a salir adelante”. Descubra aquellas áreas de auto sabotaje, como la negatividad, el pesimismo, el conformismo, la postergación, el desorden y la desorganización. Alguien diría: “Cambie el CD”. La vida es como una carrera, no tanto de velocidad, sino de resistencia. Hay que procurar deshacerse el peso muerto, del exceso de equipaje. Libérese del peso extra que viene en diferentes presentaciones: culpa, temor, duda, rencor, remordimiento, negativismo, relaciones dañinas. Algunas personas incluso encuentran cierto “placer o beneficio” en aferrarse a aquellas cosas que le hace daño o le recuerdan el daño que han sufrido. Pida perdón y decídase perdonar y perdonarse. Quizás deba renunciar al odio, al rencor, a la amargura o, incluso, al deseo de venganza o al derecho de reclamar justicia, quizás una justicia que nunca llegará. Todos nuestros esfuerzos deben contar con el respaldo de nuestro buen Dios, quien es el mejor consejero, el mejor coach, el mejor mentor. En él podemos poner toda nuestra confianza y llevarle nuestros sueños. Finalmente, mantenga una postura de aprendizaje, una disposición a aprender. Déjese ser enseñando por el Creador y Diseñador de la vida. Una postura de aprendizaje es tener un corazón humilde, una actitud constante de ser instruido y corregido, de manera que sus pasos sean enderezados y encaminados por la senda del éxito. ¡Que tenga un excelente inicio y fin de año! C M Y CM MY CY CMY K Un último consejo Busque un aliado para compartir su visión, alguien de confianza para que le sirva de apoyo y que le esté recordando su propósito. Puede ser su cónyuge, su compañero de trabajo, su líder de discipulado, su mentor. Pero sin duda, no encontraremos un mejor aliado para llevar a feliz término nuestra carrera, sino en el mismo Dios. El Salmo 127: 1-2 nos deja este consejo: “Si el Señor no edifica la casa, en vano se esfuerzan los albañiles. Si el Señor no cuida la ciudad, en vano hacen guardia los vigilantes. En vano madrugan ustedes, y se acuestan muy tarde, para comer un pan de fatigas, porque Dios concede el sueño a sus amados”. 22 VI Edición Saludable Esas molestias en la garganta L as amígdalas y adenoides son tan necesarias como molestas en algún momento de nuestras vidas. Nos protegen de las infecciones, pero también pueden ser blanco frecuente de virus y bacterias que entran por la boca hacia todo nuestro organismo. Por su ubicación, se cree que ayudan a crear anticuerpos que nos cuidarán a futuro. Al estar localizadas a ambos lados de la garganta, retienen y destruyen microorganismos que utilizan la vía aérea como vehículo para entrar en ella. No obstante, existen dos razones principales por las que se requiere que las amígdalas y adenoides se operen. La primera es cuando se produce una obstrucción respiratoria, y la otra es cuando el niño sufre de infecciones crónicas o recurrentes que no responden adecuadamente a los antibióticos. corazón, llegando a desarrollar lo que se conoce como hipertensión pulmonar”, explica el Dr. Federico Murillo, especialista en Otorrinolaringología del Hospital Clínica Bíblica. Pero además, los niños que padecen esta problemática comienzan a mostrar conductas más agresivas, mojan la cama, sufren de terrores nocturnos y, si deben respirar constantemente por la boca, se puede alterar el crecimiento normal del tercio medio de su rostro, aumentando las posibilidades de requerir frenillos. Cuando dormimos, la garganta tiende a cerrarse un poco, al estar más relajada, y por eso los problemas son más visibles cuando el niño está dormido que cuando está despierto. “Si un niño durante el día requiere hacer mucho esfuerzo para respirar por culpa de las adenoides, en la noche tendrá el doble o triple de problemas”, afirma el Dr. Murillo. Primer señal de alerta Las amígdalas y adenoides están ubicadas estratégicamente para tomar muestras de los gérmenes y crear defensas para evitar o defenderse de futuras infecciones; cumplen una labor defensiva en el organismo. Sin embargo, en algunos casos tienden a crecer hasta alcanzar el tamaño suficiente para obstruir las vías respiratorias en sus hijos. 24 VI Edición Si el niño ronca fuerte, si no duerme tranquilo, se agita, suda mucho, cambia de posición frecuentemente, y sufre de paradas respiratorias o apneas de sueño, es probable que sufra de una obstrucción en sus vías respiratorias por un agrandamiento de amígdalas y adenoides. “Los trastornos al dormir, producto de una mala respiración que impide que el sueño sea constante, pueden ocasionar consecuencias a largo plazo en la capacidad de aprendizaje del niño, e incluso tener secuelas en sus pulmones y en el Si bien esta condición es común encontrarla en pacientes entre los cuatro y los seis años, niños menores de un año no escapan a sufrirla. “Si esto sucede en menores de un año, aumenta el peligro, ya que ellos aún no han desarrollado su centro respiratorio cerebral y pueden ahogarse; incluso, se piensa que la hipertrofia adenoidea es una posible causa del síndrome de muerte de cuna”, menciona el especialista. Si su hijo ronca fuertemente por las noches, amanece empapado en sudor debido al esfuerzo respiratorio, o sufre de paros en la respiración hasta por veinte o incluso treinta segundos, es probable que sus amígdalas y adenoides estén obstaculizando el paso normal del aire. VI Edición 25 Saludable Y es que los trastornos del sueño a causa de fuertes ronquidos y problemas para respirar en niños de cuatro a siete años, podrían ser signos de alarma de una posible obstrucción causada por las amígdalas y adenoides, situación que debe ser corregida a tiempo para evitar complicaciones futuras. Tenga cuidado Si bien no se conoce las razones por las cuales en algunos niños las amígdalas crecen, según el Dr. Federico Murillo se cree que puede existir una tendencia familiar; pero no siempre es así en todos los casos. “Hay niños que sufren de constantes infecciones en las glándulas, pero sus amígdalas son de tamaño normal; otros las tienen grandes, pero nunca sufren de infecciones, casi todas las combinaciones son posibles”, afirma el especialista. • Las amígdalas y adenoides son estructuras normales de la garganta que cumplen una misión especial en nuestro sistema de defensas; pero después de los seis años comienzan a perder su función, y para la edad adulta se vuelven obsoletas y terminan atrofiándose o secándose. Antes de operar No todos los niños que tienen amígdalas grandes requieren ser operados. Un alto porcentaje responde satisfactoriamente al tratamiento con antiinflamatorios y antialérgicos, y otros incluso nunca presentan complicaciones respiratorias; y sus amígdalas, aunque sean grandes, tienden a involucionar y achicarse en la adolescencia. Antes de decidir operar, es el especialista el que debe descartar todas las posibilidades. “Si es un niño que sufre de constantes alergias, se debe comprobar que no responda a algún medicamento. Si el niño es obeso, se debe procurar antes que baje de peso, ya que esto puede ayudarle con sus problemas respiratorios”, afirma el Dr. Murillo. Amígdalas y Adenoides Las adenoides se ubican entre la cavidad nasal y la garganta. Son una masa de tejido. • Su función es tomar muestras de los virus y las bacterias que entran al organismo por la vía aérea o bucal, para generar defensas. • Existen dos razones principales por las que se requiere que las amígdalas y adenoides se operen. La primera es cuando se produce una obstrucción respiratoria, y la otra es cuando el niño sufre de infecciones crónicas o recurrentes que no responden adecuadamente a los antibióticos. 26 VI Edición La cirugía La cirugía por adenoides es la operación más practicada por los otorrinolaringólogos. Es un procedimiento ambulatorio que no requiere internamiento. Se aplica anestesia general y el riesgo de complicaciones es muy bajo. “Estadísticamente, se podría decir que corre más riesgo el niño al viajar en un automóvil, que en una sala de operaciones para extraerle las adenoides”, dice el Dr. Federico Murillo. Cuando el problema es debido a una sinusitis aguda, o por un problema en los oídos, es común que solo se extraiga las adenoides. Si es por un problema de obstrucción, se saca las adenoides y también las amígdalas. Si se quitan las amígdalas, el niño debe llevar una dieta especial de líquidos, después licuados, purés, y finalmente sólidos. La recuperación puede tardar una semana. “Las adenoides no se vuelven a hacer, es decir, no se regeneran; lo que sucede es que algunos pequeños fragmentos, como residuos, pueden crecer y volver a obstruir; pero esto es sumamente poco común”, explica el Dr. Murillo. No obstante, todo niño que tenga un mal dormir producto de una obstrucción respiratoria durante el sueño, que no responda a los antiinflamatorios y cuyo problema se extienda durante meses, debe ser valorado por el especialista para decidir operar sus adenoides, ya que el no hacerlo puede tener un impacto negativo en su calidad de vida. “Todo niño entre los cuatro y los siete años que realice un esfuerzo respiratorio habitual durante el sueño, producto de una obstrucción nasal permanente en sus vías respiratorias, o que padezca de constantes infecciones de las glándulas, o que sufra una sinusitis crónica que no responda al tratamiento, o que presente mocos verdes o amarillos todo el tiempo, y que al realizarle una radiografía tenga las adenoides grandes, lo mejor es operarlo”, afirma el Dr. Murillo. “Se debe tener presente que nunca un niño es muy pequeño para ser operado, ya que es una injusticia condenar a un niño durante toda su niñez a dormir mal”. Dr. Federico Murillo. ¿Sabía usted? Amígdalas, se localizan a los lados de la garganta. Quitar las amígdalas y adenoides no se relaciona con aumento de infecciones en la persona, ni con agravamiento del asma. Fuente: Dr. Federico Murillo, especialista en Otorrinolaringología, del Hospital Clínica Bíblica VI Edición 27 Cuerpo & Mente Reiventar la vejez “La familia debe darle la importancia que se merece a los adultos mayores; los años dan sabiduría en diferentes grados”. Dr. Mario Moreira. ¿Cómo me cuido? Sea activo, desde edades tempranas. Visite regularmente a su médico. La humanidad envejece, y los retos se multiplican para lograr que quienes sobrepasan los sesenta años tengan una vida plena, con calidad. ¿Cómo alcanzar un envejecimiento exitoso? Procure realizarse chequeos médicos; la detección temprana de enfermedades es vital. Cuide su organismo, vigile lo que come, tenga una dieta con la menor cantidad de grasas dañinas; consuma mucha fibra, frutas y vegetales. Controle el estrés. Haga ejercicio, duerma. Al jubilarse o ser mayor de sesenta años: E n los últimos años, el aumento en la esperanza de vida significó todo un éxito para las políticas de salud pública en el mundo; sin embargo, aparejado a estos resultados, el mundo debe afrontar un nuevo desafío para lograr que cada adulto mayor tenga una salud privilegiada. esta etapa de la vida, donde el ser humano es un libro abierto de conocimientos para transferir y aprender. La consigna es que las personas de edad avanzada vivan más y mejor, pero también que sigan produciéndole al mundo. La realidad de este siglo ha cambiado. Más sabios y experimentados, pero también más viejos, datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) estiman que habrá más adultos mayores que niños. “Lo que hemos logrado con los años es un triunfo, pero también implica innumerables retos, para los cuales debemos prepararnos desde todo punto de vista”, indica el Dr. Mario Moreira, especialista en geriatría del Hospital Clínica Bíblica. Este próximo 7 de abril se celebra el Día Mundial de la Salud, el cual la OMS denominó “Salud y Envejecimiento”, un binomio que debe ir de la mano para que ese transitar se viva con plenitud. “Las mejoras en salud pública, las medidas preventivas en el cuidado de las enfermedades infecciosas y la detección temprana, son factores que han hecho que la esperanza de vida haya mejorado enormemente”, apunta el Dr. Moreira. Envejecer es todo un arte, que debe cultivarse y adoptarse. Tanto las autoridades mundiales como los especialistas señalan la importancia de sacarle provecho a El acceso a la información, la detección y los tratamientos en el campo de la ciencia médica han sido elementos de peso importante en estos resultados. Planifique su vida. Dormir es el mejor relajante. Hágalo, que sean ocho horas. Ocúpense en algo. Manténgase activo; la actividad le permite combatir problemas afectivos como depresión y ansiedad, entre otros. Visite a su geriatra o médico familiar. Realice chequeos médicos que incluyan: toma de presión, de colesterol, de azúcar, densitometrías óseas (para ver cómo están sus huesos), mamografías y exámenes de próstata, entre otros. Mantenga sus vacunas al día. Cuidado Dr. Mario Moreira, especialista en Geriatría del Hospital Clínica Bíblica. “Uno de los errores que se comete es la creencia de que envejecer es sinónimo de enfermedad, y de mala calidad de vida. Al contrario, es cuando más se debe enaltecer al ser humano por todo lo que es como un ser integral”, menciona el Dr. Mario Moreira. Uno de los principales retos para los próximos años, es envejecer bien, para evitar las dolencias y enfermedades que 28 VI Edición VI Edición 29 Cuerpo & Mente son más frecuentes en esta etapa de la vida, debido a que no solo implica un costo económico y social para quien lo sufre y sus familias, sino también para la sociedad como un todo. Según el especialista, una de las mayores dolencias que se ve en Geriatría es la hipertensión arterial, una enfermedad crónica frecuente. “Casi el noventa por ciento de mis pacientes adultos mayores la padecen”, enfatiza Moreira. Otra enfermedad de cuidado es la osteoartrosis, debida al desgaste en las articulaciones, la cual produce algún grado de dolor. También están las enfermedades mentales como las demencias, la depresión, la ansiedad, el insomnio, la diabetes, el mal de Parkinson, los derrames cerebrales y las enfermedades infecciosas. Se debe tener cuidado si existen infecciones en la orina, o si se tiene problemas de audición, debido a que causa aislamiento social y conlleva a la depresión. C M En cada uno está contribuir a reinventar la vejez y darle los recursos que se necesita para lograr un envejecimiento exitoso y pleno. Y CM MY CY Signos de alarma en un adulto mayor CMY K Desorientación. Trastornos intelectuales o de memoria que produzcan disfunción social en la vida cotidiana. Ejemplo: si se le olvidó el agua hirviendo, si se perdió de camino a la casa. Si se aísla socialmente, puede ser síntoma de depresión. Vivir solo; un adulto mayor debe vivir acompañado. Demencia. El cáncEr dE mama y la ostEoporosis Insomnio reciente. Falta de aire o disnea Dolor torácico o de pecho. Pérdida de peso. Dolor crónico. Hinchazón en el cuerpo. Si pierde funcionabilidad; ejemplo: problemas para caminar. Trastornos motores, movimientos anormales del cuerpo, temblores. Parálisis. 30 VI Edición son EnfErmEdadEs prEvEniblEs cuando sE diagnostican y tratan a tiEmpo. Por ello ponemos a su disposición los siguientes planes: • Mamografía + ultrasonido de mamas • Mamografía + ultrasonido de mamas + densitometría • Mamografía + ultrasonido de mamas + ultrasonido de pelvis • Mamografía + ultrasonido de mamas + ultrasonido de pelvis + densitometría • Ultrasonido de mamas + densitometría 25% Cada plan tiene incluído más de un de descuento. Planes especiales para empresas y grupos organizados. Consúltenos. Visite la página web: www.clinicabiblica.com ó comuníquese al 8000-911-800 En Marcha Innovando A la vanguardia C on tecnología de punta, un agricultor de la zona de San Ramón dejó atrás su dolencia, caracterizada por un endurecimiento de la válvula aórtica, lo que le ocasionaba dificultad para el paso regular de la sangre hacia todo su cuerpo. La estenosis severa es una condición que aumenta con el pasar de los años, debido a que forma placas de calcio en las válvulas, provocando que el corazón realice un sobreesfuerzo para bombear la sangre en cada latido. (Ver gráfico “¿Cómo funciona su corazón?”). en Holanda, cuenta con un grupo de médicos expertos que indican cuál centro médico califica con el protocolo para la realización de este tipo de procedimiento, en el que no se detiene el corazón. Para realizar el reemplazo de válvula aórtica se requiere un completo equipo médico de especialistas, cardiólogos intervencionistas, cirujanos cardíacos, equipo de terapia endovascular y lo último en tecnología. En esta intervención participó el cardiólogo intervencionista Dr. Carlos Calderón Calvo, quien fue el encargado de llevar a cabo la cirugía. ¿Qué sucede? De punta La válvula aórtica es como una puerta que abre el paso para que la sangre pueda irrigar todo el organismo; de manera que pasa de la cavidad inferior izquierda del corazón (el ventrículo izquierdo) hacia el resto del cuerpo. Cuando la válvula aórtica no “abre” totalmente, evita que la sangre salga de forma adecuada, dificultando la circulación. Sin abrir el tórax ni el corazón, el Hospital Clínica Bíblica efectuó el primer reemplazo de válvula aórtica por vía percutánea (pequeña incisión en la piel) para tratar la estenosis severa, un padecimiento que reduce la irrigación de la sangre del corazón al resto del organismo. 32 VI Edición Lo revolucionario de dicho procedimiento radica en que las personas de mayor edad (que habitualmente tienen otras enfermedades y un riesgo quirúrgico muy alto) cuenten con una nueva opción mínimamente invasiva. ¿Cómo se hizo? En una cirugía convencional, se da una apertura del tórax y el procedimiento es a corazón abierto, lo que requiere de una hospitalización prolongada. Se utiliza circulación extracorpórea con un corazón artificial, y en el post operatorio, la mayor parte de los casos requiere apoyo de ventilación mecánica, con mayor riesgo de complicaciones y un periodo de recuperación de alrededor de seis meses. Este procedimiento se realizó en el Hospital Clínica Bíblica, único ente acreditado por la empresa de equipo médico Metronic, cuya casa matriz, ubicada En cambio, con este nuevo procedimiento, los pacientes tendrán un periodo de recuperación de al menos tres días, después de los cuáles podrán ser A esto se le conoce como estenosis valvular aórtica, que puede generar una serie de complicaciones conforme se envejece. En el caso de este agricultor ramonense, se le colocó una válvula cardíaca sin detener su corazón. El Hospital Clínica Bíblica es el único centro hospitalario autorizado para la realización de este procedimiento. VI Edición 33 En Marcha Innovando monitoreados desde su casa, no requerirán de grandes incisiones, y el riesgo operatorio y post operatorio de una cirugía a corazón abierto y torácica queda descartada. En palabras del Dr. Jorge Cortés, Director Médico del Hospital Clínica Bíblica, “este exitoso procedimiento realizado por el Dr. Calderón Calvo en el hospital, por primera ocasión en el país, marca el inicio de una opción que podrá asegurar la calidad de vida de jóvenes y adultos mayores con estenosis aórtica”. Anteriormente, el único tratamiento disponible era la cirugía cardíaca convencional, que corrige el defecto reemplazando la válvula por una prótesis; sin embargo, ahora quienes sufren de este padecimiento tienen una opción de vanguardia en suelo costarricense. Primer reemplazo de válvula aórtica por vía percutánea (se implanta desde el exterior del organismo). ¿Qué es? Sintomatología • Procedimiento busca tratar la estenosis severa. • Las principales manifestaciones son insuficiencia cardíaca y respiratoria. La estenosis aórtica es el estrechamiento de la válvula aórtica, el cual se caracteriza por la formación de placas de calcio en las válvulas y reduce la irrigación de la sangre del corazón al resto del organismo. • Cuando la válvula aórtica está estrecha o estenosada, debe bombear con mayor fuerza para llevar la sangre al resto del organismo. El esfuerzo excesivo puede generar diversas complicaciones en la persona. • Su prevalencia es de 0,5% en menores • Dolor torácico y desmayos, que limitan la calidad de vida. Existe un alto riesgo de mortalidad. ¿En qué consiste? • El reemplazo de válvula aórtica es una cirugía mínimamente invasiva. • Interviene un completo equipo médico de especialistas, cardiólogos intervencionistas, cirujanos cardíacos, equipo de terapia endovascular y tecnología de punta. de 50 años; pero sube sustancialmente a 4,6% en mayores de 75 años y supera el 6% por encima de los 80. ¿Cómo funciona su corazón? El corazón bombea los 365 días del año. En cada latido lleva la sangre necesaria para alimentar a todo su organismo. Está ubicado en la parte central del tórax, entre ambos pulmones. Está formado por dos aurículas y dos ventrículos. La sangre sale del corazón a través de una válvula que se denomina válvula aórtica. Su función es abrir el paso para que la sangre pueda fluir, posteriormente se vuelve a cerrar, impidiendo que la sangre regrese. • El implante con válvula aórtica artificial se realiza a través de una incisión de un centímetro en la ingle. • La intervención se realiza desde una arteria del muslo (femoral), sin abrir el tórax ni el corazón. 34 VI Edición Ventajas • Cirugía mínimamente invasiva. • Hospitalización menor a una semana. • Recuperación más rápida. •Se introduce la válvula artificial con ayuda de un catéter de 6mm, hasta la posición de la válvula aórtica, y se implanta desde el exterior. Más información: Tel.: (506) 2522-1000 VI Edición 35 En Marcha Dejando Huella Cuando se genera valor Acción Social En 2011 se atendió a No solo se atrevieron a caminar, sino también a dejar huella y mejorar la calidad de vida de cientos de personas en condiciones de vulnerabilidad en cada rincón del territorio nacional. C on un proyecto sumamente ambicioso, Acción Social del Hospital Clínica Bíblica ha ido proveyendo los más altos estándares de calidad y calidez desde su creación en 1969. Bajo una visión compartida de lograr el bien común de cientos de familias en el país, su labor ha permitido facilitar el acceso a servicios asistenciales de salud. Las necesidades son muchas; sin embargo, gracias a dos principios fundamentales que mueven su quehacer diario, compasión y justicia, se ha logrado generar valor y trascender con una serie de acciones. De esta forma se beneficia a los pacientes que visitan las instalaciones de esta iniciativa, aledañas al hospi- tal, atendiendo sus necesidades físicas por medio de servicios generales en medicina y odontología, y donación de sillas de ruedas. Paralelamente, se atiende sus necesidades emocionales, por medio de los servicios de psicología y consejería espiritual. ¿Cómo funciona? Para lograrlo se ha creado procedimientos aplicados por trabajadoras sociales, que permiten analizar las situaciones y necesidades de las personas interesadas, y posteriormente se determina la prioridad y especificidad de los servicios que se puede ofrecer. Así se garantiza llegar a la población con mayores necesidades y se administra los recursos de manera eficiente. Liberia San José Turrialba 36 VI Edición once mil personas. poco más de Un 33% de las utilidades anuales del hospital financian los servicios y proyectos de Acción Social. Esta iniciativa facilita proyectos de desarrollo comunitario en zonas rurales: Guardia y Comunidad, localizadas en Liberia, Guanacaste; y en la comunidad de Villa Damaris, en Grano de Oro de Turrialba. También existe un proyecto urbano en San José, en Barrio Cuba. VI Edición 37 En Marcha Dejando Huella De esta forma, los programas asistenciales de Acción Social se convierten en una solución para personas que por su condición económica, migratoria, familiar o laboral no podrían acceder a servicios de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS), o del sistema privado de salud. Sin embargo, promoviendo intencionalmente un sentido de corresponsabilidad, los usuarios de los servicios aportan una contribución económica simbólica por los servicios de calidad que reciben, lo que permite la sostenibilidad de los servicios, pero marca también un sentido de “aporte dignificador” de los usuarios, que valorarán más aquello que han apoyado con su propio esfuerzo. Acción Social del Hospital Clínica Bíblica genera valor, restaura la salud integral de las personas, colabora en la construcción de puentes, en la reparación de escuelas y clínicas. Todo con la participación de beneficiados y voluntarios, cumpliendo así el mandato de Dios que dice: “A Jehová presta el que da al pobre, y el que bien ha hecho, se lo volverá a pagar” Proverbios 19:17 ¡Trabajamosparaunmejormañana! NuestrasÁreasdeTrabajo Alianzaspúblicasprivadasparael desarrollo Asistencia: • Médica • Odontológica • Psicológica • ConsejeríaEspiritual Facilitandoelaccesoala Educaciónypromoción delasalud saludintegral encomunidades envulnerabilidad socioeconómica Infraestructura comunitariadeSalud 38 Organizacióny empoderamiento comunitario USTED PUEDE SER PARTE DE ESTE PROGRAMA, Buscamos personas y organizaciones para formar “Alianzas” y desarrollar más servicios y proyectos. Tel: (506) 2522-1000 ext. 2141, fax: 2222 98 84 msolisp@clinicabiblica.com VI Edición Dejando Huella Servicios asistenciales Durante el año 2011 se atendió a poco más de once mil personas en las instalaciones ubicadas en el hospital. Las áreas asistenciales en las que se le sirve a los usuarios son las siguientes: Odontología •Se cuenta con servicios odontológicos generales lo que constituye un gran aporte a la salud integral de la población en condición de vulnerabilidad socioeconómica. Se atiende desde menores de edad y jóvenes, hasta adultos y adultos mayores. • Se realiza procedimientos tales como: operatoria (resinas, amalgamas, sellantes, ameloplastias), prótesis dentales (cromo cobalto y acrílicas), preventivo (limpiezas, profilaxis, raspados), cirugías de cordales, tratamientos de nervio en dientes anteriores, radiografías y tratamientos en niños mayores de cuatro años. Consejería espiritual •Se brinda apoyo espiritual al personal y a los pacientes internos y externos, por medio de lectura bíblica, oración, consejería, enseñanzas y charlas educativas e inspiradoras. 40 VI Edición En Marcha Dejando Huella Su bienestar... Psicología Se atiende niños, niñas, adolescentes, peso, glicemia, papanicolau, curacio- adultos y adultos mayores en las siguien- nes, toma de presión arterial, cirugía tes áreas de consulta: menor, electrocardiograma, diagnós- •académica tico (que incluye a veces exámenes de laboratorio e imágenes), tratamiento •familiar y referencia a especialidades. •emocional •relaciones de pareja •Además, implementa un programa de Servicio asistencial en Medicina General •Acción Social ofrece medicina social mixta de la Caja Costarricense del Seguro Social. Apoyo al Desarrollo y el Crecimiento Infantil (Adeci), el cual consiste en la valoración de pacientes menores de un año cuya problemática sea la desnutrición. A ellos se les brinda apoyo con la provisión de leche en •El servicio de chequeo médico general del paciente consta de: control de es nuestra razón de ser! En todo el país existe el respaldo, la calidad y el servicio que solo el Hospital Clínica Bíblica puede dar. Encuentre en nuestras sucursales: • Servicios farmacéuticos, • Medicina general, • Especialistas, • Áreas de observación, • Laboratorio, • Inyectables. fórmula, hasta que alcancen un NUESTRAS SUCURSALES peso apropiado. HEREDIA Trabajo social • En el ámbito asistencial, Trabajo Social permite acceder a los servicios para una valoración socioeconómica que determine la condición de riesgo o vulnerabilidad en que se encuentra el grupo familiar que solicita la ayuda. • Además, se trabaja brindando orientación y seguimiento a situaciones que así lo requieren para garantizar una atención integral en salud; se realiza coordinaciones con instituciones públicas, empresas privadas y organizaciones no gubernamentales (ONG) para la referencia y la atención de personas que requieran de los servicios que estas entidades ofrecen. Además, se desarrolla sesiones socioeducativas con respecto a temas específicos cuando es requerido; finalmente, se coordina las donaciones de ayudas técnicas para personas con discapacidad. 42 VI Edición Farmacia, consultorios médicos, inyectables, observación y laboratorio clínico. FARMACIA 2263-2884 CONSULTORIOS MÉDICOS, OBSERVACIÓN 2263-2880 LABORATORIO CLÍNICO 2238-0574 FAX 2263-2881 CENTRAL 2260-4959 Dirección: Frente a la Mc Donald`s de Plaza Heredia Horario atención: Consultorios Médicos y Observación: de Lunes a Sábado de 8 a.m. a 10 p.m. y Domingo de 10 a.m. a 8 p.m. Laboratorio: de Lunes a Viernes de 7 a.m. a 4:30 p.m. y Sábados de 9 a.m. a 4 p.m. Farmacia: de Lunes a Sábado de 8 a.m. a 11 p.m. y Domingo de 10 a.m. a 8 p.m. MALL SAN PEDRO Farmacia, consultorios médicos, observación, inyectables y spa. FARMACIA 2283-6054 REGENTE DE FARMACIA 2283-6058 FAX 2283-6067 CONSULTORIOS MÉDICOS 2224-1162 OBSERVACIÓN, SPA 2224-7041 CENTRAL 2224-1519 Dirección: Centro Comercial Mall San Pedro, primera planta. Horario atención: Consultorios Médicos y Observación: de Lunes a sábado 10 a.m. a 6p.m. Farmacia: de Lunes a Sábado de 10 a.m. a 8 p.m., Domingo de 10 a.m. a 7 p.m. Spa: de lunes a Viernes 11 a.m. a 6 p.m. GUANACASTE Farmacia, consultorio médico, inyectables y laboratorio clínico. Periódicamente se brinda consulta médica con especialistas. SERVICIOS 2667-0891 2667-0892 Dirección: Do It Center, Comunidad Carrillo, Liberia, Guanacaste Horario atención: Consultorios Médicos y Observación: de lunes a viernes de 9 a.m. a 6 p.m. Laboratorio: de Lunes a Viernes de 7.30 a.m. a 6.00 p.m. y Sábados de 7.30 a.m. a 12.00 m.d. Farmacia: de Lunes a Sábado de 7.30 a.m. a 6.00 p.m. HERRADURA GLOBAL PARK Consultorio médico, observación e inyectables. Periódicamente se brinda consulta médica con especialistas. 2637-8610 Dirección: frente a Cable Tica, Los Sueños, Herradura Horario atención: Consultorios Médicos y Observación: de lunes a sábado de 8 a.m. a 6 p.m. Farmacia 2589-1786, 2589-1787 Dirección: contiguo a Scotia Bank de Global Park, Aurora Heredia. Horario atención: Farmacia: de Lunes a viernes de 7 a.m. a 7 p.m.
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