אנחנו הגשר למחר שלך - גבאי סוכנות לביטוח

‫אנחנו הגשר למחר שלך‬
‫עיתון לקוחות סוכנות גבאי | גיליון ‪ | 1‬מרץ ‪2014‬‬
‫התראה אופרטיבית‬
‫איחור בהעברת ההפקדות הפנסיוניות עשוי לגרור‬
‫תביעה מטעם הגוף המנהל | פעולות למניעה‬
‫לקוחות יקרים‪,‬‬
‫אנו שמחים להגיש לכם את‬
‫המהדורה הראשונה של עיתון‬
‫לקוחות גבאי סוכנות לביטוח‪.‬‬
‫השינויים התכופים בחקיקה‬
‫ובתקנות‪ ,‬הגברת הרגולציה‪ -‬הן‬
‫בתחום מוצרי החיסכון והפנסיה‬
‫והן בתחום האלמנטרי‪ ,‬מחייבים‬
‫יותר מתמיד התנהלות אחראית‪,‬‬
‫כזו שתביא לפתחו של הלקוח כל‬
‫שינוי והתפתחות אשר עשויים‬
‫להשפיע במישרין או בעקיפין על‬
‫התנהלותו הפיננסית‪ ,‬הפנסיונית‬
‫והביטוחית‪.‬‬
‫אנו שמים דגש ורואים כערך‬
‫עליון את ליווי לקוחותינו‬
‫בכל הקשור בניהול הפיננסי‬
‫והביטוחי‪ ,‬ומרגישים שותפים‬
‫לעשייתכם‪.‬‬
‫מתוך רצוננו להדק את קשרינו‬
‫עמכם מצאנו לנכון להשיק‬
‫עיתון לקוחות אשר יופץ אחת‬
‫לרבעון‪ ,‬זאת במטרה לחשוף‬
‫אתכם לעולם הפיננסים והביטוח‬
‫בדרך מקצועית ובשפה פשוטה‬
‫וברורה‪.‬‬
‫אנו מאמינים שתמצאו עניין‬
‫ותועלות בעיתון זה‪.‬‬
‫אנו עושים ונמשיך לעשות‬
‫מאמצים רבים כדי לשמור אתכם‬
‫על קשר רציף ולשפר את רמת‬
‫השירות‪ ,‬ומודעים לכך שתמיד‬
‫יש מקום לשיפור ולשינוי‪.‬‬
‫נשמח שתשתפו אותנו ברעיונות‬
‫לשיפור השירות ולהתייעלות‬
‫ממשק העבודה בינינו‪.‬‬
‫קריאה מהנה ומועילה‪,‬‬
‫עזרא גבאי‬
‫יו"ר גבאי סוכנות לביטוח‬
‫מאת‪ :‬גבי דן‪ ,‬מנהל שיווק‪ ,‬גבאי ניהול‬
‫הסדרים פנסיונים‬
‫תקנה ‪ 20‬לתקנות קופות הגמל קובעת‬
‫את המועד להעברת תשלומי המעסיק‬
‫בגין עובדיו לביטוח מנהלים‪ ,‬קרן פנסיה‬
‫או קופת גמל‪ .‬התשלומים יתקבלו‬
‫במזומן בלבד ולא יאוחר מהמועד‬
‫המוקדם מבין אלה‪ :‬שבעה ימי עסקים‬
‫מיום תשלום המשכורת לעובד‪ ,‬או‬
‫חמישה עשר ימים מתום החודש שבעדו‬
‫על המעסיק לשלם את המשכורת‪.‬‬
‫תקנה ‪ 22‬קובעת כי במקרה בו‬
‫המעסיק איחר בהעברת התשלומים‬
‫לקופת הגמל‪ ,‬עליו לשלם בנוסף‬
‫לחוב בערכיו הנומינאליים‪ ,‬ריבית‬
‫פיגורים בשיעור שלא יפחת משיעור‬
‫הריבית בשל איחור הנהוגה במערכת‬
‫הבנקאית‪ ,‬כפי שמפרסם החשב‬
‫הכללי של מדינת ישראל‪.‬‬
‫כלומר‪ ,‬בכל חודש שכר אשר בגינו‬
‫המעסיק איחר בהעברת התשלומים‬
‫נזקפת ריבית פיגורים בכרטיס‬
‫החובה והזכות שלו בקופת הגמל‪.‬‬
‫לאורך זמן‪ ,‬ריביות הפיגורים עשויות‬
‫להגיע לסך של עשרות אלפי שקלים‬
‫וזאת בהתאם לגובה התשלום‬
‫החודשי‪ ,‬מספר העובדים ותקופת‬
‫הפיגור‪.‬‬
‫לאחרונה‪ ,‬החלו חברות הביטוח‬
‫וקרנות הפנסיה לשלוח מכתבי‬
‫התראה למעסיקים בעלי יתרות‬
‫חובה בגין ריביות פיגורים‪ .‬כפי‬
‫הנראה מדובר בשינוי שמקורו‬
‫במשרד האוצר‪ ,‬אשר אוכף על‬
‫קרנות הפנסיה וחברות הביטוח‬
‫לדרוש מהמעסיקים ליישם את‬
‫התקנות כלשונן‪.‬‬
‫בימים אלו אף הוגשו לבית הדין‬
‫לעבודה מספר תביעות על ידי חברות‬
‫מנהלות (קרנות פנסיה וחברות‬
‫ביטוח) כנגד מעסיקים שסירבו‬
‫לשלם את הריביות בגין הפיגורים‪.‬‬
‫חשוב להבהיר כי לא מדובר בשיקול‬
‫עסקי של הקרן וכי ריביות הפיגורים‬
‫אינן ניתנות למחיקה מכיוון שמדובר‬
‫בהוראות חוק‪.‬‬
‫על מנת להימנע מתשלומי ריבית‬
‫הפיגורים שיכולה להגיע לסך של‬
‫עשרות אלפי שקלים‪ ,‬אנו ממליצים‬
‫על פעולה אחת משתיים‪ :‬העברת‬
‫הצ'קים למנהל ההסדר עד ל‪10-‬‬
‫בכל חודש עוקב; או‪ ,‬אפשרות‬
‫עדיפה יותר‪ ,‬ביצוע העברה בנקאית‬
‫(מס"ב) ‪ -‬כך יהיה ניתן להפקיד את‬
‫התשלום עד ל‪ 15-‬לחודש העוקב‪.‬‬
‫חבותו של ממונה הבטיחות‬
‫לראשונה בישראל‪ :‬פוליסת ביטוח אחריות מקצועית ייעודית לממונה בטיחות‬
‫מאת‪ :‬אלון טאקו‪ ,‬מנכ"ל גבאי‬
‫סוכנות לביטוח‬
‫מעמדו החוקי‪ ,‬תפקידיו וסמכויותיו‬
‫של ממונה הבטיחות מעוגנים‬
‫בתקנות ארגון הפיקוח על העבודה‪.‬‬
‫התקנה מחייבת מינוי ממונה בטיחות‬
‫במפעלים שמועסקים בהם ‪50‬‬
‫עובדים ויותר‪ ,‬ובאתרי בנייה בהם‬
‫מועסקים ‪ 100‬עובדים ויותר‪.‬‬
‫בהתאם לחוק‪ ,‬האחריות להעסקת‬
‫ממונה בטיחות חלה על המפעל‪ .‬כיום‬
‫פועלים ממוני בטיחות בשני אופנים‪-‬‬
‫האחד כשכיר והשני כעצמאי‪,‬‬
‫המעניק שירותים למפעל‪.‬‬
‫מעצם תפקידם בפועל‪ ,‬בתחומי‬
‫התעשייה‪ ,‬הכימיה‪ ,‬החקלאות‬
‫והבנייה‪ ,‬ולאור התקנות המעגנות‬
‫את סמכויותיהם‪ ,‬ממוני הבטיחות‬
‫והמפעלים בהם הם מועסקים‬
‫חשופים לתביעות‪.‬‬
‫בשנים האחרונות התרבו התביעות‬
‫כנגד ממוני בטיחות‪ ,‬עצמאים‬
‫ושכירים כאחד‪ ,‬ואף לאחרונה‬
‫התפתחה מגמה חדשה של תביעות‬
‫שיבוב מהמוסד לביטוח לאומי‬
‫כנגדם‪.‬‬
‫לראשונה בישראל נכתבה פוליסת‬
‫ביטוח אחריות מקצועית ייעודית‬
‫לממונה בטיחות‪ .‬הפוליסה מקנה‬
‫פתרון כולל ומקיף לכל חובותיו‬
‫ותחומי אחריותו של ממונה‬
‫הבטיחות והמפעל המעסיק אותו‬
‫בהתאם לסמכויותיהם ואחריותם‬
‫על פי חוק‪.‬‬
‫משווקת‬
‫החדשה‬
‫הפוליסה‬
‫באמצעות איילון חברה לביטוח‪,‬‬
‫המתמחה בפתרונות בתחום‬
‫החבויות‪ ,‬וכוללת‪ ,‬בין היתר‪ ,‬כיסוי‬
‫לתביעות מצד המוסד לביטוח‬
‫לאומי; כיסוי להוצאות משפטיות‬
‫בהגנה מפני תביעה; כיסוי להוצאות‬
‫משפטיות מפני תביעה פלילית;‬
‫החזר הוצאות מומחה; החזר‬
‫הוצאות לטובת הקטנת נזק; הרחבה‬
‫מיוחדת לכיסוי צד שלישי; רכישת‬
‫כיסוי רטרואקטיבי‪.‬‬
‫גבאי סוכנות לביטוח | כתובתנו‪ :‬רח׳ חרוץ ‪ 9‬תל אביב מיקוד ‪ | 67060‬טלפון‪ | 03-7919003 :‬פקס‪www.gabay-ins.co.il | gabay@gabay-ins.co.il | 03-7919004 :‬‬
‫[‪]2‬‬
‫חדשות ומידע‬
‫האוצר פנה למשרד הכלכלה לקבלת‬
‫הבהרות בנוגע לפנסיית חובה‬
‫עדכון שיעורי ההפקדות שנכנס לתוקף ב‪ ,2014-‬עורר סוגיות רבות בנוגע‬
‫לאופן הפעולה הנדרש מהסוכנים‪ ,‬ממנהלי ההסדר ומהמעסיקים | הסמכות‬
‫להכריע בפרשנות החוק נתונה בידי ביה"ד לעבודה‪ ,‬שטרם נדרש לסוגיה‬
‫אגף שוק ההון באוצר פנה לאחרונה‬
‫למשרד הכלכלה בבקשה לקבלת‬
‫הבהרות בנוגע לפעימת פנסיית‬
‫החובה האחרונה‪ ,‬שנכנסה לתוקף‬
‫ב‪ 2014-‬ויצרה עמימות סביב סוגיות‬
‫רבות שנותרו בלתי פתורות‪ .‬זאת‪ ,‬על‬
‫רקע פניות של סוכני ביטוח ומנהלי‬
‫הסדר שלא ידעו כיצד עליהם לנהוג‬
‫לאור לאקונות שנוצרו בעקבות עדכון‬
‫שיעור דמי הגמולים ופיצויי הפיטורין‪.‬‬
‫החל מ‪ 1-‬בינואר ההפרשות עלו‬
‫ל‪ 6%-‬על חשבון המעביד‪ 5.5% ,‬על‬
‫חשבון העובד‪ ,‬ו‪ 6%-‬פיצויים על‬
‫חשבון המעביד‪ ,‬בעוד במהלך ‪2013‬‬
‫עמדו דמי הגמולים המינימליים‬
‫על שיעור של ‪ 5%‬הן עבור הפרשות‬
‫מעביד‪ ,‬הן עבור העובד והן עבור‬
‫הפיצויים‪ .‬כלומר ההפרשות עלו‬
‫מ‪ 15%-‬ל‪ ,17.5%-‬והכל עד גובה‬
‫השכר הממוצע במשק‪.‬‬
‫החוק קובע כי צו ההרחבה לא יחול‬
‫על הסדר פנסיה מיטיב‪ ,‬וכך עלתה‬
‫השאלה מהו הדין בנוגע לעובד שעד‬
‫כה הפרשי הפנסיה שלו עמדו על ‪5%‬‬
‫על חשבונו‪ 5% ,‬על חשבון המעביד‪,‬‬
‫ואילו הפיצויים עמדו על ‪,8.33%‬‬
‫כלומר סך הכל ‪ ,18.33%‬כמקובל‬
‫לרוב בביטוחי מנהלים‪.‬‬
‫בנוגע לשאלה זו ישנן שתי אסכולות‪:‬‬
‫האחת סבורה שמדובר בהסדר מיטיב‪,‬‬
‫שכן שיעור של ‪ 18.33%‬מיטיב עם‬
‫העובד ביחס לשיעור של ‪ .17.5%‬מנגד‬
‫נטען כי אין מדובר בהסדר מיטיב‪,‬‬
‫שכן ההשוואה צריכה להיעשות על פי‬
‫דמי הגמולים בלבד‪ ,‬כלומר ‪ 5%‬ו‪5%-‬‬
‫במקום ‪ 5.5%‬ו‪ .6%-‬תומכי עמדה זו‬
‫סבורים שעל העובד מוטלת החובה‬
‫ליישר קו עם דמי הגמולים האחרונים‪,‬‬
‫וכך תעמוד ההפרשה הכוללת על‬
‫שיעור של ‪.19.83%‬‬
‫עו"ד רבקה ורבנר‪ ,‬סגנית הממונה‬
‫הראשי על יחסי העבודה במשרד‬
‫הכלכלה‪ ,‬אמרה כי עמדת המשרד‬
‫היא שהסדר מיטיב ייחשב ככזה‬
‫אם סך ההפרשות עומד על ‪17.5%‬‬
‫ומעלה‪.‬‬
‫עם זאת‪ ,‬הסמכות לקבוע פרשנות‬
‫לחוק נתונה בידי בית הדין לעבודה‪,‬‬
‫וכל עוד לא תוגש תביעה בנושא – ידן‬
‫של הספקולציות תהיה על העליונה‪.‬‬
‫עד שיימצא פתרון לסוגיה ‪-‬‬
‫מומלץ למעסיקים לפנות ליועצים‬
‫המשפטיים שלהם‪ ,‬על מנת שלא‬
‫לחשוף עצמם לתביעות‪.‬‬
‫כמה עולה להיות חולה בישראל?‬
‫התמודדות עם מחלה קשה כרוכה בהוצאות רבות ובאובדן הכנסה‪ ,‬גם לאחר שקלול חלקם‬
‫של קופות החולים‪ ,‬הביטוח הלאומי ומשרדי הבריאות והרווחה | תשלום פיצוי מידי עם‬
‫גילוי המחלה עשוי להקל על החולה‬
‫מאת‪ :‬חני שפיס‪ ,‬יועצת לניהול סיכוני‬
‫פרט‬
‫עובדה ידועה היא כי מחלה קשה‪-‬‬
‫אונקולוגית או כרונית‪ ,‬כרוכה‬
‫בהוצאות רבות ובאובדן הכנסה של‬
‫החולה ובן זוגו‪ ,‬ואם מדובר בילדים‪,‬‬
‫קיימת פגיעה משמעותית בהכנסות‬
‫ההורים‪ .‬ניתנת בזאת אזהרה מראש‪:‬‬
‫הנתונים קשים לקריאה ומחזקים‬
‫את האמירה כי עשירים חיים יותר‪,‬‬
‫ולא רק יותר שנים‪ ,‬אלא באיכות‬
‫חיים גבוהה יותר‪.‬‬
‫מדוע ועל מה נצטרך להוציא כ‪50%-‬‬
‫מהכנסותינו אם נקלע למחלה‬
‫קשה? מהו חלקן של קופות החולים‪,‬‬
‫הביטוח הלאומי‪ ,‬משרד הבריאות‬
‫ומשרד הרווחה במימון ובטיפול‬
‫במחלה ומהו חלקנו?‬
‫במחקר שפורסם בנובמבר ‪2012‬‬
‫השתתפו ‪ 618‬חולי סרטן‪ ,‬טרשת‬
‫נפוצה ודיאליזה‪ ,‬וממנו עולה‬
‫באופן מובהק שמחלה קשה כרוכה‬
‫בהוצאות רבות המביאות לשבר‬
‫כלכלי למשפחות רבות‪ 21% .‬מכלל‬
‫החולים שהשתתפו במחקר בחרו‬
‫לוותר על טיפול תרופתי‪ ,‬בדיקות‬
‫ושירותי שיקום‪ ,‬בשל העלויות‬
‫הכבדות‪.‬‬
‫למדינה תפקיד חשוב במימון הטיפול‬
‫הרפואי והסיעודי‪ ,‬אך קיים חסר‬
‫בולט במימון ההוצאות הנלוות למצב‬
‫הרפואי כגון אחזקת הבית‪ ,‬תחבורה‪,‬‬
‫מזון מיוחד‪ ,‬תוספי תזונה וכן התאמת‬
‫הבית למצב החדש‪.‬‬
‫לשכירים שבינינו ישולמו בתקופת‬
‫המחלה ימי המחלה שהצטברו‬
‫ואובדן כושר עבודה בגובה ‪75%‬‬
‫מהשכר המבוטח‪ ,‬כך שרמת‬
‫ההכנסה בעת מחלה נמוכה יותר‬
‫מהמצב הקודם‪ .‬נוסיף לכך את‬
‫העובדה שלעתים בני הזוג מפסיקים‬
‫לעבוד זמנית כדי לסייע בטיפול‬
‫ביקיריהם‪.‬‬
‫חלק מהטיפולים‪ ,‬הטכנולוגיות‬
‫המתקדמות והבדיקות האבחנתיות‬
‫אינם מכוסים על ידי קופות החולים‬
‫ופוליסות הבריאות שלנו במתכונת‬
‫שיפוי‪.‬‬
‫מחלות יקרות מידי‬
‫מחלת הסרטן ‪ -‬כ‪ 28-‬אלף‬
‫בני אדם מאובחנים‬
‫בישראל בכל שנה כחולים‬
‫בסרטן‪ .‬סרטן השד היא מחלת‬
‫הסרטן השכיחה ביותר בקרב נשים‪,‬‬
‫כ‪ 4,000-‬מקרים חדשים מתגלים מדי‬
‫שנה‪ .‬סרטן הערמונית הוא הסרטן‬
‫השכיח ביותר בקרב גברים‪ .‬עלות‬
‫הבדיקות והטיפולים במחלות‬
‫הסרטן‪ ,‬שאינם כלולים בסל‬
‫הבריאות‪ ,‬יקרה מאוד ועשויה להגיע‬
‫לגובה של עשרות אלפי שקלים‪.‬‬
‫מחלות לב ‪ -‬בשנת ‪2012‬‬
‫אושפזו בישראל ‪ 75‬אלף בני‬
‫אדם עקב מחלות לב‪25 ,‬‬
‫אלף איש אושפזו בעקבות התקפי לב‪.‬‬
‫בנוסף לעלויות השיקום‪ ,‬אובדן‬
‫ההכנסה‪ ,‬טיפולים אלטרנטיביים‬
‫והשתתפויות בעלות התרופות‪ ,‬אנו‬
‫עדים להתפתחויות טכנולוגיות‬
‫חדשניות בתחום‪ ,‬שאינן מכוסות בסל‬
‫הבריאות וזמינות לנו רק באופן פרטי‪.‬‬
‫תוכן‪ ,‬עריכה והפקה‪ :‬עדיף תקשורת | טל'‪ | 03-9076000 :‬פקס‪www.Anet.co.il | 03-9076001 :‬‬
‫שבץ מוחי ‪ -‬כ‪ 15-‬אלף‬
‫מקרים מגיעים לבתי‬
‫החולים מדי שנה עקב‬
‫אירוע מוחי‪ -‬גורם עיקרי לנכות‬
‫ולדמנסיה‪ 25% ,‬מהם מתחת לגיל ‪.60‬‬
‫עלויות השיקום והסיעוד יקרות‬
‫מאוד‪ .‬קיימות טכנולוגיות מתקדמות‬
‫ויקרות שמקצרות ומשפרות‬
‫משמעותית את זמן ואיכות השיקום‪.‬‬
‫גילוי מחלה קשה אצל‬
‫ילדים ‪ -‬נושא קשה בפני‬
‫עצמו המסב למשפחה‪,‬‬
‫בנוסף לצער ולמצוקה הנפשית‪,‬‬
‫ירידה משמעותית בהכנסות ההורים‪,‬‬
‫שכן כל המשפחה מתגייסת לטיפול‬
‫המהיר ביותר‪ ,‬הטוב ביותר והזמין‬
‫ביותר לילד‪.‬‬
‫עם שינוי ההגדרות החדשות‬
‫לפוליסות "מחלות קשות" קיימת‬
‫חשיבות עצומה לשילוב סכומי פיצוי‬
‫לעצם גילוי המחלה‪ .‬סכומים אלו‬
‫ניתנים למשפחות באופן מידי לכיסוי‬
‫ההוצאות החודשיות והחד‪-‬פעמיות‬
‫הכרוכות בטיפול במחלה ואינן‬
‫מכוסות על ידי המדינה‪.‬‬