‫זיהוי וטיפול בהפרעה‬ ‫בתפקוד בלוטת התריס‬ ‫עד ‪ 300‬מיליון אנשים ברחבי העולם סובלים מבעיות בבלוטת התריס‪ 1,‬אף שההנחה היא שרק מחצית מהם‬ ‫מודעים למצבם‪2.‬‬ ‫בלוטת התריס היא בלוטה בצורת פרפר הממוקמת בבסיס‬ ‫הצוואר‪ ,‬בקדמת קנה הנשימה‪ .‬היא "הבקר הראשי" של‬ ‫המטבוליזם‪3.‬‬ ‫מהן הפרעות בתפקוד בלוטת התריס?‬ ‫אם בלוטת התריס שלך אינה פעילה מספיק‪ ,‬היא מפיקה מעט‬ ‫מדי הורמון בלוטת התריס‪ ,‬והתוצאה היא מצב שנקרא תת‪-‬‬ ‫פעילות של בלוטת התריס‪ .‬אנשים הסובלים מתת‪-‬פעילות‬ ‫של בלוטת התריס מנצלים אנרגיה לאט יותר וגם המטבוליזם‬ ‫שלהם מואט‪ 4.‬עם זאת‪ ,‬אם בלוטת התריס שלך פעילה יתר על‬ ‫המידה‪ ,‬היא משחררת הורמון רב מדי למחזור הדם‪ ,‬והתוצאה‬ ‫היא מצב המכונה פעילות‪-‬יתר של בלוטת התריס‪ ,‬דבר‬ ‫המאיץ את המטבוליזם‪5.‬‬ ‫איתור הפרעות בתפקוד בלוטת התריס‬ ‫חולים רבים נותרים ללא אבחון של בעיות בבלוטת התריס‬ ‫וסובלים זמן רב כיוון שהתסמינים שלהם מבלבלים ומשויכים‬ ‫למצבים אחרים כגון דכאון‪ ,‬הריון או מנופאוזה‪ .‬עם זאת‪ ,‬חשוב‬ ‫לזכור שהרופא המטפל יכול לאשר הפרעה בתפקוד בלוטת‬ ‫התריס באמצעות בדיקת דם פשוטה שבודקת את רמת‬ ‫ה‪( TSH-‬‏‪ )thyroid stimulating hormone‬והורמוני בלוטת‬ ‫התריס בדם‪4.‬‬ ‫הטיפול בהפרעה בתפקוד בלוטת התריס הוא ישיר‪ ,‬מבוסס‬ ‫ויעיל ביותר‪.‬‬ ‫הטיפול בתת‪-‬פעילות של בלוטת התריס‬ ‫כיוון שאין ריפוי לתת‪-‬פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬מטרת‬ ‫הטיפול היא להשלים את הורמון בלוטת התריס החסר בגוף‪.‬‬ ‫בנטילה יומיומית‪ ,‬לבותירוקסין‪ ,‬שהוא הורמון בלוטת התריס‬ ‫המיוצר באופן סינתטי‪ ,‬אמור לאפשר לחולים לחיות חיים נטולי‬ ‫תסמינים‪ 4.‬טיפול תרופתי זה משמש בהצלחה עוד משנות‬ ‫ה‪ 50-‬של המאה העשרים‪ 6.‬עם זאת‪ ,‬חשוב לזכור שהטיפול‬ ‫הוא מחויבות לכל החיים ויש ליטול את התרופה מדי יום גם‬ ‫כאשר התסמינים נמצאים תחת שליטה‪4.‬‬ ‫לאחר שאת‪/‬ה והרופא תגלו את המינון הנכון של לבותירוקסין‪,‬‬ ‫כנראה שתצטרך‪/‬י להיבדק פעם או פעמיים בשנה בלבד‪ .‬עם‬ ‫זאת‪ ,‬מומלץ לבקר אצל הרופא בתדירות גבוהה יותר אם יש‬ ‫שינויים במצבך‪.‬‬ ‫הפניות‬ ‫הטיפול בפעילות‪-‬יתר של בלוטת התריס‬ ‫הטיפול בפעילות‪-‬יתר של בלוטת התריס הוא מורכב יותר‪.‬‬ ‫ניתן לעבור ניתוח כדי להסיר חלק מבלוטת התריס או את‬ ‫כולה ולהשתמש בטיפול ביוד רדיואקטיבי כדי להשמיד תאים‬ ‫בבלוטת התריס‪ .‬סביר להניח שהתוצאה של שני הטיפולים‬ ‫תהיה תת‪-‬פעילות של בלוטת התריס‪ .‬לחילופין‪ ,‬רופאים יכולים‬ ‫לחסום את הייצור של הורמון בלוטת התריס באמצעות תרופות‬ ‫הנוגדות את פעילות בלוטת התריס‪ 5.‬טיפול תרופתי זה יכול‬ ‫להיות יעיל ביותר‪ ,‬אך עלולות להיות תופעות לוואי‪.‬‬ ‫אם את‪/‬ה מוטרד‪/‬ת לגבי הפרעה בתפקוד בלוטת התריס‪,‬‬ ‫פנה‪/‬י לרופא המטפל לקבלת מידע נוסף‪ .‬הרופא יוכל להסביר‬ ‫את היתרונות והחסרונות של הטיפולים הנדונים לעיל‪.‬‬ ‫‪1.Khan A, Muzaffar M, Khan A et al. Thyroid Disorders,‬‬ ‫‪Etiology and Prevalence. J Med Sci. 2002; 2: 89–94.‬‬ ‫‪2.Canaris GJ, Manowitz NR, Mayor G et al. The Colorado‬‬ ‫‪thyroid disease prevalence study. Arch Intern Med.‬‬ ‫‪2000; 160: 526–34.‬‬ ‫‪3.American Thyroid Association. Thyroid Function Tests.‬‬ ‫‪2005 http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/‬‬ ‫‪patients/brochures/FunctionTests_brochure.pdf‬‬ ‫‪Accessed May 2012.‬‬ ‫‪4.American Thyroid Association. ATA Hypothyroidism‬‬ ‫‪Booklet. Falls Church, VA 2003.‬‬ ‫‪5.American Thyroid Association. Hyperthyroidism. 2005‬‬ ‫‪http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/‬‬ ‫‪brochures/Hyper_brochure.pdf‬‬ ‫‪Accessed May 2012.‬‬ ‫‪6.FDA Approves Unithroid (Levothyroxine), Thyroid‬‬ ‫‪Hormone Replacement, For Use In Adults And Children.‬‬ ‫‪Doctor’s Guide. http://www.pslgroup.com/dg/1ddfce.‬‬ ‫‪htm‬‬ ‫‪Accessed May 2012.‬‬ ‫למידע נוסף‬ ‫אם ברצונך לקבל מידע נוסף אודות הפרעות בתפקוד בלוטת התריס‪ ,‬אנא בקר‪/‬י בכתובת‪:‬‬ ‫‪www.thyroid.org‬‬ ‫‪www.thyroid-fed.org‬‬ ‫‪www.thyroidweek.com‬‬ ‫חוברת זו הורדה מהאתר ‪ www.thyroidweek.com‬והוכנה במאי ‪.2012‬‬ ‫אנא עיין בהצהרת הפרטיות ובהצהרה המשפטית באתר הנ”ל בעת קריאת חומר זה‪.‬‬ ‫יוזמה בתמיכת‬ ‫‪Thyroid‬‬ ‫‪Federation‬‬ ‫‪International‬‬