Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije Ob železnici 30 A, Ljubljana www.zbornica-zveza.si Ljubljana, 26. 2. 2013 Odredba o seznamu izvajalcev zdravstvenih poklicev, ki morajo biti vpisani v register in imeti veljavno licenco, prinaša številna tveganja Minister za zdravje je v Uradnem listu št. 16 z dne 22. 2. 2013 objavil Odredbo o seznamu izvajalcev zdravstvenih poklicev, ki morajo biti vpisani v register in imeti veljavno licenco. Odredba za nekatere zdravstvene delavce delno opušča obstoječi sistem regulacije, kar pomeni, da pacienti nimajo več visokega zagotovila, da bo vsak izvajalec zdravstvene dejavnosti ustrezno usposobljen, se stalno strokovno izpopolnjeval, ter da je uveden strokovni nadzor nad njegovim delom. Zbornica – Zveza si je zadnje leto intenzivno prizadevala, da vsi izvajalci zdravstvene nege s srednjo strokovno izobrazbo (srednja medicinska sestra/zdravstveni tehnik/tehnik zdravstvene nege) ostanejo na seznamu poklicev, torej da za svoje delo potrebujejo tako vpis v register kot veljavno licenco. Dosedanji sistem zagotavljanja varnosti in kakovosti, voden preko registrov in licenc ter strokovnega nadzora z svetovanjem, je temeljil na ugotovitvi, da so za 19 poklicev v zdravstveni dejavnosti (od inženirjev radiologije, specialistov medicinske biokemije pa do zdravstvenih tehnikov, babic in diplomiranih medicinskih sester), tako pomembnih za zagotavljanje kakovostne in varne zdravstvene obravnave, torej imajo velik vpliv na zdravje in življenje ljudi, potrebni regulatorni mehanizmi, v skladu s katerimi morajo biti izvajalci omenjenih poklicev vpisani v register in imeti veljavno licenco, ki jo je mogoče podaljšati zgolj na podlagi dokazil o strokovni usposobljenosti za nadaljnje delo. Po novem ostajajo regulirani zgolj 4 od 19 poklicev v zdravstveni dejavnosti (diplomirana medicinska sestra, diplomirana babica, višja medicinska sestra, magister farmacije), med njimi pa npr. ni več zdravstvenega tehnika/tehnika zdravstvene nege/srednje medicinske sestre, čeprav ravno ta poklic predstavlja okrog 60 odstotkov vseh zaposlenih na področju zdravstvene in babiške nege. Da je regulacija vseh izvajalcev zdravstvene in babiške nege potrebna in nujna, so prepoznali in podpirali vsi dosedanji ministri za zdravje R Slovenije v različnih vladah. Dosedanji minister Tomaž Gantar je sicer obljubil, da bo za izvajalce zdravstvene in babiške nege z višjo, visoko in fakultetno izobrazbo regulacija ostala enako kot do sedaj. Za tiste s srednjo izobrazbo pa naj bi Zbornica - Zveza vodila register. Težišče zagotavljanja varnega in kakovostnega izvajanja naj bi se iz dosedanjega preventivnega delovanja (skrb za stalno strokovno usposabljanje in strokovni napredek) preneslo v postopke nadzora, ki bodo manj prijazni za izvajalce s srednjo izobrazbo, saj bi imelo morebitno neizobraževanje posameznika za posledico izbris iz registra. Problem zdravstvenih tehnikov oz. srednjih medicinskih sester, ki na svojem delovnem mestu delno opravljajo aktivnosti in kompetence diplomiranih medicinskih sester, ostaja nerešen. Aneks h Kolektivni pogodbi za zaposlene v zdravstveni negi (Ur.l. RS, št. 107/2011) sicer omogoča, da se srednje medicinske sestre lahko poleg delovnega mesta srednje medicinske sestre v določenem deležu do polnega delovnega časa razporedijo tudi na delovno mesto diplomirane medicinske sestre, to pa vodi v pravno nejasnost regulacije – ali samo register ali register in licenca. Z delno regulacijo bodo srednje medicinske sestre, ki opravljajo dela na teh delovnih mestih diplomiranih medicinskih sester, lahko prikrajšane za ustrezno izobraževanje, saj bo to prepuščeno le presoji delodajalca. Zbornici - Zvezi bo sicer predvidoma naloženo preverjanje izobraževalnih vsebin in okrepljeni strokovni nadzori s svetovanjem. Stroka in zdravstvena politika bosta morali budno spremljati posledice tako imenovane polregulacije za izvajalce s srednjo strokovno izobrazbo in poskrbeti, da bodo pacienti v zadostni meri zaščiteni pred morebitnimi nevarnimi praksami. V teh primerih bo potrebno razmišljati o drugačnih mehanizmih za kakovostno in varno delo v zdravstveni negi in oskrbi in ob obstoječih kompetencah tudi o ponovni polni regulaciji v poklicih, ki so z odredbo ta trenutek izvzeti iz dosedanjega sistema regulacije. Dodatne informacije: Zbornica – Zveza Tel. (01) 544 5480/3) tajnistvo@zbornica-zveza.si