säker användning av smartphones inom sjukvården

 ARTIKEL
SÄKER ANVÄNDNING
AV SMARTPHONES
INOM SJUKVÅRDEN
De användarvänliga smartphonen används allt mer inom hälso- och sjukvårdssektorn. Inte bara i fickorna på patienter och anhöriga utan också som
det föredragna arbetsredskapet för många i personalen. Sjukhusen kan få
många fördelar av utvecklingen, bara grunderna finns på plats.
Allt fler tar med sig sin smartphone på
jobbet, även inom vården. Enligt en amerikansk undersökning (Cisco, 2013) använde
88,6 procent av de anställda inom hälsooch sjukvårdssektorn sin egen smartphone
för arbetsuppgifter. Så långt har vi inte
kommit här, men trenden pekar i samma
riktning. Utvecklingen drivs på dels av att
de anställda inte vill vara utan sina telefoner på jobbet, dels av sjukhusen. Flera sjukhus har meddelat att deras framtidsstrategier bygger på att utnyttja mobilnätverk
och smartphones.
Många leverantörer har fått upp ögonen för utvecklingen och har tagit fram
appar som gör att smartphones kan användas på sjukhus.
– Allt fler av de sjukhuslösningar som
säljs i dag har en medföljande app. Även om
jag är en varm förespråkare för smartphones på sjukhus, anser jag att man ska
vara vaksam när det gäller den utvecklingen. Smartphones handlar inte bara om
att utveckla en app, utan också om att
flytta hela mobilitetsstrukturen till en ny
plattform. Det värdeskapande är ju det fin-
maskiga nät av processer, integrationer och
arbetsflöden som gör arbetet på avdelningarna effektivt och patientfokuserat,
säger Rune Roed Schøler, produktchef hos
Ascom.
Växling mellan nätverk ger säkerhet
Ascom står bakom den interaktiva appen
Unite Axess som stödjer både iOS och
Android. Appen är en komplett spegling av
Ascoms grundplattform för verksamhetskritisk kommunikation med patientanrop,
larmhantering, kritiska larm, patientövervakning, servicelogistik, eskalering, filtrering av meddelanden osv. Det innebär att
allt som personalen är vana vid att se på
sina personsökare, DECT- och WiFi-telefoner
också finns på deras smartphones.
– Den tiden är förbi när det var leverantörerna som bestämde över tekniken.
Särskilt på sjukhus, där det finns så många
olika arbetsuppgifter och där säkerheten är
en avgörande faktor, måste det finnas en
reservstrategi med alternativ om smartphonen inte fungerar. Tekniken för kritisk
kommunikation på det offentliga nätet är
relativt omogen vilket innebär en risk, säger
Rune Roed Schøler.
Den största – och helt berättigade –
rädslan är att mobilnätet går ner. Om det
händer är det viktigt att personalen kan
växla mellan WiFi- och mobilnätet på smartphonen och hela tiden ha tillgång till alla
funktioner. Men det ger en extra säkerhet
att kunna ta upp personsökare eller DECTtelefon ur skrivbordslådan och arbeta vidare utan att vara beroende av nätverket.
– Den möjligheten har man när det är
servermjukvaran och inte appen som är
centrum för smartphonen, förklarar Rune
Roed Schøler.
Från kort text till visuellt universum
Det finns många uppenbara fördelar med
att använda smartphone inom vården.
För det första är det en ”folklig” teknik i den
meningen att många anställda redan
använder smartphones. Det betyder att
den tekniska barriären blir betydligt lägre.
Dessutom har smartphones ett mycket
bättre visuellt gränssnitt och är betydligt
mer användarvänliga än de vanliga sjuk-
ARTIKEL
hussystemen. Den stora pekskärmen gör
att det går att använda symboler och
färger i kommunikationen, och textfältet
är väsentligt större än på personsökare
och trådlösa telefoner.
Ascoms app utnyttjar de grafiska
möjligheterna fullt ut. Larm, kritiska
provresultat, patientaktiviteter, patientövervakning och teamkommunikation
har visualiserats och går därmed snabbare för personalen att avkoda. Patientövervakningslarmen åtföljs av en grafik
som bland annat kan visa patientens
hjärtrytm och som inte bara visar det
aktuella värdet utan även en kurva för en
längre period så att sjuksköterskan har
hjärtkurvans utveckling som underlag
för sina åtgärder.
Med färgkodade meddelanden kan personalen enkelt och snabbt identifiera
kritiska händelser, och distinkta larm-
toner gör det möjligt att höra skillnader
i prioritet.
–– Det rör sig om stora steg i användarvänlighet. Vi går från kortfattade
textmeddelanden till långt mer informativa larmsystem som ger personalen
underlag för ännu högre precision i
arbetet, säger Rune Roed Schøler.
Data sätter press på infrastrukturen
Möjligheterna med smartphones är
Ascom Sweden AB
T 031 55 94 00 | F 031 55 63 78
seinfo@ascom.se | www.ascom.se
oändliga, och det är faktiskt det största
problemet med dem. De genererar så
mycket data att kraven på sjukhusens
infrastruktur ökar dramatiskt. Sjukhusen
pressas redan av patienter och anhöriga
som förväntar sig att kunna komma ut
på nätet. Den allmänna ökningen av
användningen av mobildata är enorm,
och strömningen av videotjänster är den
viktigaste faktorn bakom tillväxten. Nu
ska sjukhusen själva börja använda
samma teknik, och det ökar komplexiteten oerhört.
– Sjukhusen måste ha en tydlig
strategi för hur de ska skilja kritisk från
mindre kritisk information. Hur säkrar
man att ett hjärtlarm prioriteras högre
än familjevideon som körs på en iPad på
sal 6? Här menar jag att sjukhusen måste
vara grundliga när de väljer lösning och
satsa på en som kan hantera larm oberoende av om det finns bandbredd på
avdelningen eller inte, utan att den blir
alltför tekniskt komplex för användarna,
säger Rune Roed Schøler.
– Många förlitar sig på så kallade
indoor-lösningar för att säkra tillgängligheten och täckningen i mobilnätet,
dvs. lösningar med utrustning och
antenner inomhus. Det är mycket viktigt
att lösningarna inte bara ger mobiltäckning utan också klarar användarnas krav
på bandbredd. Här måste man också ta
hänsyn till vilka relevanta användningstyper som behöver stödjas. Personalgrupper som exempelvis vaktmästare
rör sig ofta överallt på sjukhuset och
måste kunna kommunicera både i källare
och på vindar. De behöver inte så stor
bandbredd, men det behövs däremot på
ex.vis. barnavdelningen, förklarar Rune
Roed Schøler.
Hur och till vad får smartphones
användas
Rune Roed Schøler pekar också på ett
annat problem, nämligen att reglerna för
användning av smartphones blir mer
omfattande i takt med att telefonerna
införs på avdelningarna.
– De gamla teknikerna var enklare.
Med smartphones kan personalen plötsligt strömma video, gå in på YouTube osv.
med sina arbetsredskap. Det ställer krav
på entydiga riktlinjer. Får man t.ex.
spela Angrybirds när man har kvällsskift? Sedan tillkommer alla frågor
kring patientsäkerhet och hantering av
patientuppgifter. I framtiden kommer
patientuppgifterna att lagras på enheter
med internetanslutning och kamera.
Därmed blir det i princip möjligt att lägga
ut information på Twitter om kändisar
som ligger på sjukhus eller filma dem och
lägga ut filmerna på YouTube, säger Rune
Roed Schøler.
– Många sjukhus har kommit långt
med att ta fram en strategi för smartphones. Tekniken kan förbättra både
effektivitet och patientfokus eftersom
den är så användarvänlig och visuellt
orienterad. Men det är också viktigt att
sjukhusen kommer fram till hur de ska
kunna hålla användningen av smartphones under kontroll. Det har ingen
lyckats hitta någon lösning på ännu. Det
betyder att det sista avgörande steget
som krävs innan man tryggt kan öppna
dörrarna och släppa in smartphones på
avdelningarna ännu inte har tagits, säger
Rune Roed Schøler.
Av Hanne Hyldborg
Juni 2014 © Ascom Swecen AB