Anevac F Handbok 2013-08-02

Anevac F
•
•
•
•
Innan systemet tas i bruk måste denna handbok studeras i detalj.
Endast av MEDICVENT auktoriserad personal får utföra reparationer och
justeringar på denna utrustning.
Vid reparationer får endast MEDICVENT originaldelar användas.
MEDICVENT förbehåller sig rätten att utföra ändringar beträffande konstruktion och användning utan föregående meddelande.
Rev 2013-08-02, BS.
Innehållsförteckning
Kapitel
Sida
Avsedd användning
Funktion
Komponenter
Montering
Handhavande
Detaljer
Rengöring
Tekniska data
Underhåll
Säkerhet
3
4-5
6-7
8-11
12-13
14
15
16
17
18
2
Avsedd användning
Anevac F huvudsakliga användning är att administrera och evakuera
analgesigas vid förlossning. Anevac F evakuerar analgesigasen för att
personal i förlossningssal inte skall utsättas för höga halter av analgesigas i
andningsluften.
Den uppfångade gasen transporteras ut ur OP-sal via ett Medicvent
evakueringssystem och vidare antingen till yttre miljön utanför sjukhuset
eller till ett reningsaggregat där gasen bryts ned.
3
Funktion
Beroende på vilken analgesiapparat man använder, antingen Mark 2 eller Mark 5 så kan
man till Anevac F välja olika slangar för administrering av analgesigasen, en koaxialslang
(slang i slang) för Mark 2 eller en cirkelslang (två separata slangar) för Mark 5.
På vald slang sätts en dubbelmask vilken finns i 6 storlekar varav storlek 3-5 är vanligast vid
förlossning. Dubbelmasken består av en halvhård yttermask och en mjuk innermask.
Maskerna är genomskinliga och innermasken har en läpp som är något mjukare än
innermasken för att ge optimal passform mot ansiktet.
På masken sitter ett justerbart nackband, detta för att patienten efter att ha använt masken
bara behöver släppa denna så hänger masken strax nedanför hakan och sedan har
patienten lätt åtkomst till masken.
Då masken hålles framför patientens ansikte eller hänger i nackbandet strax nedan hakan
på patienten fångar den upp utandad gas och förhindrar effektivt att gasen sprider sig i
förlossningssalen.
Analgesigasen tillförs patienten genom ett kopplingshus och vidare till masken, i masken
träffar gasen en spridarskiva som är en del av spridaren. Spridarskivan fördelar gasen i
masken så att gasen fyller masken i ställer för att som normalt gå rakt ut i en stråle.
Analgesigas som läcker ut mellan Dubbelmask och patient sugs upp i spalten mellan ytteroch innermask och transporteras ut genom evakueringsslangarna. Som extra säkerhet kan
en hakmask användas, den suger effektivt upp och evakuerar utandad gas. Hakmasken
som är av silikon sätts på patientens haka och hålls på plats av ett nackband och ansluts
men en 19mm slang.
Kopplingshus
Yttermask
Evakueringsslang
Spridare
Innermask
4
Funktion
Mark 2
Vid användande av analgesiapparat modell Mark 2 används koaxialslang. Koaxialslangen
monteras på ett fördelningsblock vilket monterats på en flödesmätare, flödesmätaren är
ansluten till ett suguttag med en Ø 40 mm evakueringsslang.
På slangens andra ände sitter ett kopplingshus på vilken en dubbelmask sätts.
Koaxialslangens innerslang har en anslutningsstos som går igenom fördelningsblocket och
ansluts med en slang till analgesiapparaten (ISO-koppling). Den utandade gasen evakueras
genom en backventil ut i handtaget och ut genom kopplingshusets evakueringsslang. Gas
som läcker ut genom masken sugs effektivt upp i spalten mellan yttermask och innermask.
Mark 5
Vid användande av analgesiapparat modell Mark 5 används en cirkelslang. Cirkelslangens
sammankopplade ände monteras på ett kopplingshus på vilken en dubbelmask sätts, en av
slangarna går till analgesiapparatens inhalationsport och den andra slangen till
exhalationsporten.
Mellan kopplingshuset och en flödesmätare ansluts en Ø 28 mm evakueringsslang,
flödesmätaren är ansluten till ett suguttag med en Ø 40 mm evakueringsslang.
Gas som läcker ut genom masken sugs effektivt upp genom spalten mellan yttermask och
innermask.
För att evakuera överskottsgasen från analgesiapparaten kan ett Medicvent överskottsutsug
monteras på flödesmätaren.
5
Komponenter
Anevac F (Mark 2)
11
9
7
8
5
2
3
10
1
6
12
1. Dubbelmasken (strl 0-5) består av en
halvhård yttermask och en mjuk
innermask. Maskerna är
genomskinliga och innermaskens
ytterkant är något mjukare för att ge
optimal passform mot ansiktet.
Dubbelmasken har ett nackband
fabriksmonterat.
2. Handtag. Sätts på kopplingshuset för
att masken lätt ska kunna hanteras av
patienten själv.
3. Ventilkropp med membran (för
evakuering av överskottsgas).
4. Koaxialslang (Ø 30 mm) för
distribution och evakuering av lustgas.
I ena änden är det monterat ett
bearbetat kopplingshus och i den
andra sitter ett slanghus som är
anpassad för montering till
fördelningsblocket.
4
5. Hakmask av transparent silikon.
Masken hålls på plats av ett kraftigt band
med plastknäppen av flergångstyp.
6. Evakueringsslang (Ø 19 mm)
7. Laminärrör
8. Fördelningsblock F
9. Flödesmätare
10. Evakueringsslang (Ø 40 mm)
11. Manöverpanel reglerar motorventil
Tillbehör:
12. Slanghållare
13. O-ringssats
6
Komponenter
3
Anevac F (Mark 5) med hakmask
8
9
7
10
2
1
11
5
6
4
13
12
1. Dubbelmasken (strl 3-5) består av en
halvhård yttermask och en mjuk
innermask. Maskerna är
genomskinliga och innermaskens
ytterkant är något mjukare för att ge
optimal passform mot ansiktet.
Dubbelmasken har ett nackband
fabriksmonterat.
6. Evakueringsslang från hakmask (Ø 19
mm) till fördelningsblock.
2. Kopplingshus med anslutningskona
(22 mm) är försedd med en Oringstätning mot mask. Konorna för
anslutning av narkossystem och
trachealtub är ISO-standard.
11. Evakueringsslang Ø 40 mm
3. På flödesmätaren monteras ett
laminärrör och på detta ett
fördelningsblock.
4. Evakueringsslang Ø 19 mm mellan
dubbelmask mask och
fördelningsblock.
7. Laminärrör
8. Fördelningsblock D
9. Manöverpanel för reglering av flödet.
10. Adapter för Ø 19 mm slang.
Tillbehör:
12. Slanghållare
13. Andningssystem från/till
analgesiapparat, t ex av fabrikat
Medicvent P-cirkelsystem med inhalation
och exhalationsslangar.
#
Överskottutsug
5. Hakmask av transparent silikon.
Masken hålls på plats av ett kraftigt
silikonband av flergångstyp.
7
Montering
Anevac F (Mark 2)
Förberedelser
Ingående detaljer i Anevac F levereras hygieniskt förpackad. Ingående detaljer skall rengöras
innan de tas i bruk, se anvisningar sidan 7 ”Handhavande” under rubriken “Rengöring och
tekniska data”.
Inkoppling
1. Montera flödesmätaren på lämplig
plats, t ex på analgesiapparatens
sidoskena eller på en vårdrumspanel
så att samtliga slangar kommer från
samma håll. Montera flödesmätaren
så att indikeringspilen pekar uppåt
2. Anslut den grova evakueringsslangen
(Ø 40 mm) mellan flödesmätaren och
ett suguttag där detta uttag är
placerat. (normalt på vägguttag i
vårdrumspanelen).
5. Anslut laminärröret till flödesmätaren
och sedan fördelningsblocket på
laminärröret.
6. Smörj in O-ringarna på
koaxialslangens slanghus med
silikonfett eller dylikt och
anslut slangen till
fördelningsblocket.(se
anvisning på nästa sida)
7. Anslut den korta slangen mellan
fördelningsblock och
analgesiapparat.(Se bild 1)
8. Sätt en dubbelmask på
koaxialslangens kopplingshus.
9. Montera ventilkropp med
ventilmembran på kopplingshuset.
10. Montera handtaget på
kopplingshuset.
11. Anslut eventuell evakueringsslang (Ø
19 mm) för hakmask till
fördelningsblocket eller montera en
plugg avsett för detta i hålet.
13. Anslut slangens andra ände till
hakmasken.
Om hakmask inte används sätts en plugg
hålet för 19mm slang på fördelningsblocket.
Bild 1.
8
Montering
Anevac F (Mark 2)
Montera koaxialslangens slanghus i fördelningsblocket genom att rikta in bajonettspåret mot
låsskruven i huset.
- tryck in till botten
- vrid slanghuset motsols till stopp
- drag ut slanghuset till stopp.
3
Nu är slanghuset låst.
1
1. Fördelningsblock F
2. Slanghus
3. Låsskruv
4. Bajonettspår
5. Plugg
2
5
4
9
Montering
Anevac F (Mark 5)
Förberedelser
Ingående detaljer i Anevac F levereras hygieniskt förpackade. Ingående detaljer skall
rengöras innan de tas i bruk, se anvisningar sidan 15-16” under rubriken ”Rengöring och
desinficering”.
Inkoppling med hakmask
1. Montera flödesmätaren så att
indikeringspilen pekar uppåt. Montera
mätaren på lämplig plats så att
samtliga slangar kommer från samma
håll.
2. Montera ett överskottsutsug på den
grövre anslutningen.(se nästa sida)
3. Anslut den grova evakueringsslangen
Ø 40 mm mellan suguttaget där detta
uttag är placerat (normalt, på
vägguttag i vårdrumspanelen) och
flödesmätaren eller överskottsutsuget.
4. Anslut evakueringsslang från
analgesiapparaten till
överskottsutsugets indikator
5. Anslut laminärröret till flödesmätaren
och sedan fördelningsblocket på
laminärröret.
6. Sätt en Ø 19 mm adapter i
kopplingshuset och en
evakueringslang Ø 19 mm mellan
fördelningsblocket och kopplingshus
7. Kontrollera att kopplingshusets O-ring
är fuktad med silikonfett eller annat
fett.
8. Anslut andningsslangarna från
analgesiapparaten till kopplingshusets
översida.
10. Anslut dubbelmasken till kopplingshuset.
11. Anslut evakueringsslang Ø 19 mm
mellan hakmasken och
fördelningsblocket.
Inkoppling utan hakmask
1. Montera flödesmätaren så att
indikeringspilen pekar uppåt. Montera
mätaren på lämplig plats så att samtliga
slangar kommer från samma håll.
2. Montera överskottsutsuget på flödesmätaren
och anslut den grova evakueringsslangen Ø
40 mm mellan suguttaget och
överskottutsuget
3. Anslut evakueringsslang från
analgesiapparaten till överskottsutsugets
indikator.
4. Sätt en evakueringsslang Ø 28 mm mellan
flödesmätaren och kopplingshuset
5. Kontrollera att kopplingshusets O-ring är
fuktad med silikonfett eller dylikt.
6. Anslut andningsslangarna från
analgesiapparaten till kopplingshusets
översida.
7. Tät- och funktionsprova analgesisystemet
tillsammans med kopplingshuset.
8. Anslut dubbelmasken till kopplingshuset.
9. Tät- och funktionsprova analgesisystemet tillsammans med
kopplingshuset.
10
Montering
Överskottsutsug
Överskottsutsugets ejektor monteras på flödesmätaren. En slang (blå/brun) ansluts från
ejektorn indikator till anestesi/analgasi-apparaten skall hållas så kort som möjligt, ca 1m
är lämpligt . Se bild 1 för förklaring. Vid montering av slang på flödesindikatorn skall
ejektorn inte vara monterad på flödesmätaren, håll i indikatorn och tryck och vrid på
slangen.
. Bild 1.
Flödesmätare
Ejektor
40mm
evakueringsslang
Muff
Flödesindikator
Anslutning för brun/blå-slang
Om mottrycket för utsug i anestesi/analgasi-apparaten är för högt kan en insats för att öka
undertrycket monteras för att klara detta.
O-ringen demonteras och insatsen trycks in i ejektorn enligt bild 2 sedan återmomteras oringen (sätt in insatsen och tryck ejektorn på flödesmätaren så hamnar insatsen rätt).
Bild 2.
Insats
O-ring
11
Handhavande
Anevac F (Mark 2 och 5)
För Anevac-systemen används
flödesmätare med tre streck
ingraverade, vilka motsvarar:
Flödesmätare:
Övre strecket (högflöde) = 35 m3/h
(583 l/min)
Mellan strecket
= 27 m3/h
(450 l/min)
Undre strecket (lågflöde)= 17 m3/h
(290 l/min)
Med manöverpanelens vred väljer
man avstängt, låg- eller hög-flöde.
Manöverpanelen snäpps enkelt lös
från monteringsramen för justering av
flöden.
På manöverpanelens baksida finns
två justeringsskruvar för hög- och
lågflöde. Normalt trimmas högflöde till
att ligga på 35 m3/h när både mask
och hakmask används.
När enbart dubbelmask används
intrimmas till
ca 27 m3/h, d v s det undre strecket.
Om bara hakmask används justeras
flödet till 17 m3/h.
Stängt
Lågflöde
Manöverpanel justering:
Högflöde
Lågflöde
Högflöde
12
Handhavande
Anevac F (Mark 2 och 5)
Användning
• Aktivera sugsystemet med manöverpanelens manövervred.
• Kontrollera flödet vid varje analgesi mot flödesmätaren.
(Se Montering, föregående sida).
Visar inte flödesmätaren korrekta värden kan läckage misstänkas.
Kontrollera då anslutningarna eller kontakta medicintekniska avdelningen (MTA).
Viktigt!
• Använd mask med nackband samt en slanghållare när det är möjligt. Detta för att kunna
arrangera mask och slangar för att underlätta för patienten att hantera masken.
• Masken bör när den avlägsnas helt från patientens ansikte hållas framför eller strax
nedan munnen på patienten i 4-5 andetag för att suga upp utandad gas. Om mask med
nackband används skall masken hänga i bandet framför hakan på patienten där den
suger upp utandad gas.
• Fäst hakmasken på patientens haka med den medföljande fästremmen som sätts runt
patientens huvud.
13
Detaljer
Anevac F Mark 5
Anevac F Mark 2
210010-5
210010-5
Dubbelmask stl 0-5, med
nackband
Dubbelmask stl 0-5, med
nackband
210006
Kopplingshus
240000
Flödesmätare
240000
Flödesmätare
410000
Hakmask
410000
Hakmask
420001
Evakueringsslang Ø 19 mm
239095
Laminärrör
440000
Fördelningsblock F
440001
310036
310046
Fördelningsblock D
P-cirkel 1.9m
P-cirkel 3m
410016
Plugg till fördelningsblock
F/D
230010
Evakueringsslang Ø 40 mm,
metervara
420000
Koaxialslang
410012
Handtag
230010
Evakueringsslang Ø 40 mm,
metervara
232001
238001
238003
Muff ¤
Ejektor till överskottutsug
Flödesindikator till
överskottutsug
232001
Muff ¤
440004
Adapter för Ø 19 mm slang.
Tillbehör:
Tillbehör:
210019
Band till mask metervara
410011
415000
Ventilmembran
O-ringssats, till koaxialslang
420003
Patientventil
425000
Band med spännen, till
hakmask
¤ Det behövs två muffar till
evakueringsslang 230010.
210019
232005
Band till mask metervara
Slanghållare
425000
Band med spännen, till
hakmask
¤ Det behövs två muffar till
evakueringsslang 230010.
14
Rengöring
*[Desinfektionsapparatur]
I svensk sjukvård finns disk- och spoldesinfektorer för värmedesinfektion.
Desinfektionstemperaturen kan vara 70o - 95oC, vilket i praktiken i Sverige innebär 90o.
Desinfektionsprocessen, -tiden och -temperaturen varierar för olika maskintyper enligt en
fastställd typkurva. Exempelvis ska i en diskdesinfektor godstemperaturen minst uppnå 90oC
i 1 minut, alternativt 80oC i 10 minuter eller 70o i 100 minuter. Motsvarande tider för
godstemperatur i en spoldesinfektor är minst 80oC i 1 minut eller 70oC i 10 minuter.
*Inaktivering med torr, mättad vattenånga
Sterilisering med torr, mättad vattenånga under övertryck är den miljövänligaste och vanligaste
steriliseringsprocessen inom vården. Effekten är beroende av att tillräckligt hög temperatur
uppnås under tillräckligt lång tid och hur fullständigt luften har ersatts med ånga liksom av
kvaliteten på ångan. För att sterilitet med säkerhet ska uppnås rekommenderas 121oC under 15
minuter eller 134oC under 3 minuter under steriliseringsfasen (hålltiden) på det ställe av godset
där temperaturen är lägst.
* Utdrag ur Vårdhandboken 208-06-10.
Rengöring och desinficering
Alla patientnära delar, Dubbelmasken, kopplingshuset, koaxialslangen och evakueringsslangen
(Ø 28 mm), kan autoklaveras i 120°C eller diskas i dekontaminator utan materialpåverkan.
Flödesmätaren och manöverdosan behöver bara ytdesinficeras.
För rengöring och desinficering kan dubbelmasksystemets komponenter delas in i tre grupper:
Grupp 1
Dekontaminator (90°C) eller autoklav (120° C):
Mask (samtliga delar)
Kopplingshus (samtliga delar)
Slangar Ø 28 mm (av hytrel)
ev. andningssystem av hytrel
Grupp 2
Diskning i rengöringsmedel avsett för denna typ av produkter (60–70° C):
Evakueringsslang Ø 40 mm
Mjuka muffar
Grupp 3
Avtvättning med desinficeringsmedel:
Flödesmätare
Manöverpanel
Ejektor
OBS!
Dubbelmaskens och koaxialslangens
delar får ej tas isär vid rengöring.
OBS!
Rengöringsmedel med högt pH-värde
kan förorsaka missfärgning av
aluminiumanslutningar
(flödesmätare). Vissa alkohollösningar
kan ge skador på flödesmätaren
(akrylplast) och manöverpanel.
OBS! Hantera Koaxialslangen varsamt när den är varm efter rengöring, det finns risk att
slangens olika delar kan lossna när den är varm.
15
Tekniska data
Komponent
Material
Rengöring
Dubbelmask
Polysulfon/Hytrel/Silikon
Grupp 1
Kopplingshus, komplett
Koaxialslang
Polysulfon/Silikon
Polysulfon/hytrel/Pom acetal
Grupp 1
Grupp 1
Handtag
Plysulfon
Grupp 1
Hakmask
Silikon
Grupp 1
Band med spännen
Silikon
Grupp 1
Evakueringsslang (Ø 19 mm)
Hytrel
Grupp 1
Laminärrör
POM Acetal
Grupp 3
Fördelningsblock F/D
POM Acetal
Grupp 1
Plugg till Fördelningsblock F/D
POM Acetal
Grupp 1
Flödesmätare
Aluminiumlegering/Akryl
Grupp 3
Muff (Ø 40 mm)
PVC
Grupp 2
Evakueringsslang (Ø 40 mm)
PVC
Grupp 2
Slanghållare
PVC
Grupp 3
P-cirkelsystem
Hytrel
Grupp 1
Koaxialslang
Hytrel/Pom Acetal/Polysulfon
Grupp 1
Ejektor
ABS/POM Acetal
Grupp 3
16
Underhåll
Flödesmätare
Årlig rengöring, dvs renblåsning av kanaler samt kontroll av kalibrering.
Om systemet fungerar i enlighet med denna handbok och aktuella flödesmätare, föreligger
inga övriga behov beträffande service och underhåll.
Dubbelmask
Förvaras mörkt och undvik solljus vid användning.
Hytrelslangar
• Rekommenderad användningstid max 24 månader eller 200 användning/rengöring.
• Förvaras mörkt och undvik solljus vid användning.
• Täthetsprovas alltid inför användning.
• Reservslangar skall alltid finnas till hands.
• Gulnad slang skall bytas ut.
Livslängd
Medicvent rekommenderar att Dubbelmask och byts efter 5 års användning.
På grund av åldrande förändras materialen så att genomsynligheten minskar och ytan på
masker och kopplingshus blir svårare att rengöra och risken för sprickbildning ökar.
Lagringstid (innan första användning)
Slangar av HYTREL kan lagras 2 år vid mörk förvaring i rumstemperatur eller lägre.
Märkning
Kopplingshuset, Dubbelmaskens innermask och spridare är märkta med 2st klockor vardera,
klockorna visar tillverkningsår och månad. Bilderna visar utseende på klockorna.
Innermaskerna kan även vara märkta med LOT-märkning enligt SS EN 980:2008.
År
Månad
17
Medicvent AB
Pendelgatan 3
904 22 Umeå
Sweden
Säkerhet
VARNING!
Innebär risk för skador för patient och användare
OBS!
Innebär risk för skador på utrustning. Använd endast av MEDICVENT levererad
och/eller godkända komponenter.
ANM.
Anmärkning, hänvisning.
Säkerhet Anevac F
• Endast av MEDICVENT auktoriserad personal får utföra reparationer och justeringar på denna
utrustning.
• Vid reparationer får endast MEDICVENT originaldelar användas.
OBS!
Rengöringsmedel med högt pH-värde kan förorsaka missfärgning av aluminiumanslutningar
(flödesmätare). Vissa alkohollösningar kan ge skador på flödesmätaren (akrylplast) och
manöverpanel.
18
19
Medicvent AB
Pendelgatan 3
904 22 Umeå
Telefon: 090-12 75 00
Telefax: 090-77 23 61
E-post: info@medicvent.se
www.medicvent.se
20