Anja Saletti - Riksföreningen för Åldrandeforskning
Bakgrund Förbättra måltidsmiljö - en del av ett implementeringsprojekt Riksföreningen för åldrandeforskning 19 oktober 2011 A. Saletti 1 RD, PhD anja.saletti@pubcare.uu.se J. Törmä 1, T. Cederholm 1, U. Winblad 2, • Riktlinjer för nutrition inom äldreomsorgen i Uppsala kommun sedan 2000 • Revidering och beslut om implementering 2006, ytterligare revidering 2010 • Samarbete Uppsala kommun och Uppsala Universitet 1 Department 2 of Public Health and Caring Sciences, Clinical Nutrition and Metabolism Department of Public Health and Caring Sciences, Health Services Research, Uppsala University, Sweden Innehållet i riktlinjerna Syftet med projektet Att utveckla en effektiv modell för implementering av Uppsala kommuns riktlinjer för nutrition och utvärdera dess effekter. • Nutrition – Riskidentifiering av undernäring – Åtgärder – Uppföljning/utvärdering • Mat – – – – Olika koster Dessert Måltidsordning Nattfasta • Måltider – Måltidsmiljö/-situation Översikt Översikt över hela projektet Baseline Reflektioner från måltidsobservationer Uppföljning Enkät IE Handledning 3-tim seminarium KE Redskap • FAMM –Five Aspects Meal Model • Litteraturöversikt, www.slv.se Dokumentanalyser Resultat mått Process mått Resultatmått Process mått Enkät 1 år – Utfodring eller måltid? – Det luktar sällan mat – Ges sällan val av maträtter, dryck o portionsstorlek – Tillbehör saknas – Ibland ”familjemåltid” på demensenheter – Oorganiserat –hur är måltiden planerad? – En omedvetenhet i hur man påverkar de äldres upplevelse av måltid FAMM Five Aspects of a Meal Model MÅLTIDSMILJÖ/ATMOSFÄR • Norm för måltiden • Observations instrument • Team ”coaching” STYRSYSTEMET RUMMET MÖTET PRODUKTEN Gustafsson 2006, Edwards 2008 Citat från en måltidsobservation Samtal mellan gäst och gäst vid ett bord • Ena gästen: ”Är det bara potatis?” • Andra gästen (som fått mat): ”Vet inte. Jag ser inte.” Ytterligare ett citat • En gäst säger: ”Jag kan inte äta de här äggen.” • Köksan svarar: ”Men låt bli då. Du behöver inte äta alls överhuvudtaget.” • Gästen säger att hon inte visste att äggen var så. • Köksan säger: ”Jag sa att de var stekta.” Norm för måltiden Måltidsmiljö/atmosfär (lugn och ro, störande aktiviteter? ) Rummet • Dukning, tillbehör • Möbler • Ljus • Ljus • Rent och snyggt Mötet • Samspel mellan personal och gäst Maten •Serveringssystem • Meny/Matsedel •Presentation av mat och dryck • Färg, form, doft • Samspel mellan gästerna • Val av mat, dryck, bröd och smör, portionsstorlek • Form på rummet Måltidsobservations instrument Team ”coaching” för att förbättra måltider • Beskriver avdelningen 1. Observation 2. Feedback till gruppen • Beskriver dagens rätt, efterrätt och drycker 3. Plan för förbättring • Beskriver rummet • VAS-skalor (inte alls → mkt hög utsträckning) – – – – Regler för måltiden Rutiner, logistik, struktur Värdskap “Karottbord” 4. Observation 5. Feedback till gruppen 6. Stödja personalen att hitta sin egen rutin att observera måltiderna FAMM - för att främja måltidsupplevelsen Reflektioner ….. • FAMM användbart • Måltider skiljer sig – ordinärt boende /vård- och omsorgsboende/sjukhus • Service –till vilken grad behöver personal ha kunskap om hur man serverar en måltid? Personcentrerad vård -för att skapa förutsättningar för individen att delta i måltiden • Struktur och logistik – en person ska ha “befälet” under måltiden • Går det att mäta måltidsmiljön, -upplevelsen eller -situationen Reflektioner ….. Tack för er uppmärksamhet! • FAMM användbart • Måltider skiljer sig – ordinärt boende /vård- och omsorgsboende/sjukhus • Service –till vilken grad behöver personal ha kunskap om hur man serverar en måltid? • Struktur och logistik – en person ska ha “befälet” under måltiden • Går det att mäta måltidsmiljön, upplevelsen eller -situationen -
© Copyright 2024