Journalen 98 her (pdf)
journalen Magasin fra Læger uden Grænser i Danmark 98 Juni 2014 Kom med under dragten der beskytter læger og sygeplejersker mod ebola Side 12 Mød 18-årige Rose fra Guinea, der vandt over ebola Side 11 Viden redder liv Når ebola rammer, er kampen mod rygter og panik den vigtigste LIVET SOM UDSENDT LEVNER IKKE TID TIL MOTION. SE HVORDAN MAN HOLDER SIG ’FIT I FELTEN’ PÅ SIDE 13 LEDER Alle har ret til lægehjælp 4 6 11 Vores arbejde i Læger uden Grænser handler om mennesker, der hjælper andre mennesker i nød – ved at give deres tid, kundskaber eller penge. Vi gør det ud fra en overbevisning om, at alle mennesker har ret til lægehjælp, uanset hvem og hvor de er. Jeg er selv født i en flygtningelejr i Indien af forældre på flugt. Som spædbarn var jeg syg af underernæring. Men da jeg var to år gammel, fik min familie chancen for et bedre liv i Danmark – det land, der senere gav mig mulighed for at uddanne mig til læge. Jeg er glad og taknemmelig for, at jeg fik den chance. 30 år senere tog jeg på min første udsendelse 4 Verden rundt 6 Når information er den bedste medicin med Læger uden Grænser til et projekt for unde- bruge min viden, tid og engagement til at omsætte den simple ide om universel ret til lægehjælp til virkelighed. Jeg er enormt stolt over at være blevet valgt til at stå i spidsen for Læger uden Grænser. Jeg er stolt af det arbejde, vi laver med din støtte. Det er kun kort tid siden, at jeg har set børn dø af underernæring, fordi de kom for sent til vores di Læger uden Grænser var til stede. Derfor skal vi hele tiden skal presse os selv for at levere den bedst mulige hjælp til dem, det hele handler om: vores patienter. flest liv – det er arbejdet for at stoppe spredningen. Det er afgørende at 11 ”Nu kan jeg endelig holde om mine børn igen” 13 Fit i felten hospital. Men jeg har også set de mange patienter, der smilede efter en operation, der var mulig, for- Når ebola rammer, er det ikke fokus på den enkelte patient, der redder bremse de rygter og den panik, der altid følger i kølvandet på et udbrud. rernærede børn i Etiopien. Her fik jeg lov til at give den chance videre. Jeg fik mulighed for at Få overblik fra vores projekter verden over. Mød Rose Komono, som er den første i Guinea, der har overvundet ebola. Motion er ikke bare vigtigt for fysikken, men også for den mentale balance - se hvad tre udsendte gør for at holde sig i form, når de er udsendt. 14 Det sværeste er at sige farvel Vand- og sanitetsekspert Varnie Ponder svarer på læsernes spørgsmål. Det forpligter at være verdens største medicinske nødhjælpsorganisation. Verden forandrer sig – og det skal vi også ved at blive endnu bedre til vores arbejde og ved at række endnu længere ud i de hjørner af verden, hvor vores indsats vitterligt betyder forskellen mellem, om et menneske lever – eller dør. Cheme Andersen er ny formand for Læger uden Grænser. Den 35-årige læge har siden 2010 været udsendt fem gange til blandt andet Afghanistan, Etiopien og Sierra Leone. Udgives af Læger uden Grænser Dronningensgade 68, 3. 1420 København K. Telefon: 39 77 56 00 info@msf.dk giro 008-1000 Ansvarshavende redaktør Michael Gylling Nielsen Redaktion og tekst Anne Witthøft Anne Larsen Tina Fogelberg Kristina Boldt Anne Sophie Bonefeldt Sune Juul-Sørensen 2 journalen 98 / juni 2014 Design og layout Mediegruppen as - 2402 Repro og tryk Bording A/S Redaktionen er afsluttet den 23. maj 2014. Forside Sygeplejersken Naiara er ved at tage beskyttelsesdragten af, efter hun har tilset patienter på Læger uden Grænsers ebola-behandlingscenter i Guinea. Foto: © Sylvain Cherkaoui ISSN 1904-4895 Oplag 53.000 stk. PATIENTEN Læger uden Grænser står hver dag for 10 fødsler og flere end 1.000 konsultationer alene i M’Poko-lejren. Navn: Sonia Alder: 21 år By: Bangui Land: Den Centralafrikanske Republik Diagnose: Gravid Histor ie: Da Sonia sidste år i december var gravid i syvend e måned, udbrød der voldsomme uro ligheder i Den Centralafrikanske Rep ubliks hovedstad, Bangui. Sonia flygtede og søgte tilflugt i M’Poko -lejren, der i dag huser 40.000 internt fordrevne flygtninge. Da Sonia fik veer, opsøgte hun Læger uden Græ nser, som hver dag står for 10 fødsler og flere end 1.000 konsultationer alene i M’Poko-lejren. Foto: © Laurence Geai Status: Sonia fik sit barn med hjælp fra jordemoder Ann Van Haver. Hendes første. En lille dreng, som fik navnet Lau rent. Efter fødslen forlod hun flygtningelejren på grund af de dårlige hygiejniske forh old og manglen på vand, mad og ly. I dag bor Sonia og hendes søn i forældrenes hus i Bangui . De har det efter omstændigheder ne godt – selv om skyderier hører til dagligdagen. VERDEN RUNDT VERDEN Læger uden Grænser håber på varme vacciner Læger uden Grænser har lavet en undersøgelse af stivkrampevacciner, der viser, at vaccinen stadig er effektiv i op til en måned uden afkøling ved de anbefalede 2-8 grader. Undersøgelsens resultater kan få stor betydning for de millioner af børn, der i dag ikke får de nødvendige vacciner. Derfor opfordrer Læger uden Grænser medicinalvirksomheder til både at udvikle nye vacciner, men også undersøge om de eksisterende vacciner faktisk kan klare sig uden for kølerum i en længere periode end hidtil antaget. am N’gadi Foto: © Ikr Mæslingeudbrud i Tchad fortsætter mæslingeepidemien i N’djamena, Tchads hovedstad. På Læger uden Grænsers hospitaler fortsætter mennesker med mæslinger med at strømme ind. I april måned advarer Læntha Maurin Mennesker med mæslinger fortsætter med at strømme ind Trods massevaccinationer i begyndelsen af året ger uden Grænser Tchads sundhedsmyndighehvis ikke myndighederne snart går i gang med en ny vaccinationskampagne og forbedrer behandlingen. 16 Tre nødhjælpsarbejdere dræbt i CAR civile – heriblandt tre af Læger uden Grænsers nødhjælpsarbejdere – dræbt under væbnet røveri Den 26. april bliver 16 civile – heriblandt tre af Læger uden Grænsers lokalt ansatte nødhjælpsarbejdere – dræbt under et væbnet røveri mod Læger uden Grænsers hospital i Boguila i den nordlige del af Den Centralafrikanske Republik (CAR). Det sker, da bevæbnede eks-Seleka-militser omringer hospitalet, hvor Læger uden Grænser og 40 lokale ledere afholder møde for at diskutere adgang til medicin og lægehjælp. Mens nogle røver Læger uden Grænsers kontor, begynder andre uprovokeret at skyde ind i folkemængden. Foto: © Spencer Platt 4 journalen 98 / juni 2014 Foto: © Sama der om, at mange patienter vil dø af mæslinger, RUNDT Kampen mod tuberkulose i Cambodja foregår til fods Cambodja er det land i verden, der har næstflest tilfælde af tuberkulose. Alligevel bliver kun halvdelen af alle nye tuberkulosetilfælde opdaget. Derfor har Læger uden Grænser taget nye metoder i brug. Gennem programmet ’Active Case Finding’ rejser nødhjælpsarbejdere rundt i landet – til fods – for at overtale folk til at lade sig teste gratis på hospitalet. Indsatsen er især målrettet folk over 55 år, fordi fore- SYRIEN komsten af tuberkulose er tre gange højere blandt dem. TCHAD Foto: © Matthew Smeal CAMBODJA CAR SYDSUDAN 60om% handme vi be Skarp kritik af FN-mission i Sydsudan d af de syg ping-lejren er ler i Tom gdomme og y luftvejss gdomme hudsy ha alaf-Tuffa ass Abu Kh Foto: © En Syrien: Tilbageholdte nødhjælpsarbejdere frigivet Den 9. april retter Læger uden Grænser og andre organisationer en skarp kritik mod FN’s fredsbevarende missi- De fem nødhjælpsarbejdere, der siden 2. januar on i Sydsudan, UNMISS. Kritikken går har været tilbageholdt i Syrien, er blevet frigivet. på, at FN-organisationen ikke gør no- ”Vi er meget glade og lettede over at alle vores kol- get for at forbedre forholdene for de legaer endelig er blevet frigivet, heriblandt vores 21.000 internt fordrevne mennesker, danske kollega, som nu er blevet genforenet med der har samlet sig i Tomping-lejren i sin familie. Det er utrolig rart at vide, at de er i god hovedstaden, Juba. Lejren er i fare for behold. Vi er dog også oprørte over den kyniske at blive oversvømmet, og luftvejssyg- handling, der betyder, at den hårdt ramte befolk- domme og hudsygdomme udgør alle- ning afskæres fra den hjælp, de desperat har brug rede 60 procent af de sygdomme, som for”, siger Michael Gylling Nielsen, direktør i Læ- Læger uden Grænser behandler i sin ger uden Grænser i Danmark. klinik. dia Blume Foto: © Clau journalen 98 / juni 2014 luftvejssygdomme og hudsygdomme 5 EBOLA Epidemiolog Michel Van Herp er på besøg i byen Gbando i Guinea for at forklare, hvad ebola er og hvordan man forebygger smitte. Epidemiologer spiller en afgørende rolle i arbejdet med at inddæmme sygdommen. Foto: Joffrey Monnier Når information er den bedste medicin 6 journalen 98 / juni 2014 Når ebola rammer, er det ikke fokus på den enkelte patient, der redder flest liv – det er arbejdet for at stoppe spredningen. Det er afgørende at bremse de rygter og den panik, der altid følger i kølvandet på et udbrud. Derfor spiller epidemiologer og kommunikationsfolk en væsentlig rolle under et ebolaudbrud. ”D at få patienter, der havde overlevet, samt et var først, da de hvide lokale læger, sygeplejersker og myndig- biler kom til landsbyen, at heder til at tale om sygdommen i lokalra- folk begyndte at dø. Det dioen. ”Vi måtte bruge de lokale perso- er dem, der er skyld i den- ners troværdighed, fordi vi ikke havde ne mærkelige feber. Hvad sker der egent- tid til at opbygge vores egen,” siger Loui- lig inde i de store telte? Folk bliver ikke se Annaud om det kapløb med at stoppe helbredt, men kommer døde tilbage i hvi- syge fra at smitte andre, som kampen de poser, så vi ikke kan begrave dem iføl- mod ebola altid er. ge traditionen. Nogle siger, at de dræber patienterne for at sælge deres organer.” Skjuler de syge og døde Sådan oplevede Louise Annaud, der Også her i Geneve, hvor jeg bor, er der masser af frygt, rygter, myter og uvidenhed omkring ebola. Få dage inden der blev opdaget tilfælde var udsendt for Læger uden Grænser af ebola i hovedstaden, var sygdommen med ansvar for lokal kommunikation, blevet konstateret i den sydøstlige del af den blanding af panik, tvivl og rygter, landet, i byerne Macenta og Guéckédou. I der prægede Guineas hovedstad, Co- Macenta kastede en gruppe frustrerede nakry, efter der midt i marts måned blev borgere sten efter Læger uden Grænsers konstateret udbrud af ebola i byen. biler, som de var overbevist om havde ”Alle var meget bange, og det er svært at forklare mennesker, der ikke har no- bragt smitten til byen. Sådan en reaktion ser man ofte, ikke gen videre uddannelse, om en sygdom mindst når det er første gang, at et land som ebola, hvor der ikke er nogen be- har et ebolaudbrud, som det var tilfældet handling og ikke nogen forklaring på, med Guinea, fortæller Armand Sprecher, hvorfor nogen dør, mens andre overle- som var udsendt 10 dage til Conakry som ver,” siger Louise Annaud og fortsætter: medicinsk koordinator for at sikre sig, at ”Også her i Geneve, hvor jeg bor, er der smittevejene var under kontrol. masser af frygt, rygter, myter og uvidenhed omkring ebola.” ”Det er altid en stor udfordring at komme i kontakt med befolkningen, som I Conakry forsøgte Louise Annaud og ikke altid er interesserede i at tale med de andre kommunikationsansatte at os. Vi er vant til at høre, at det er os, der komme rygterne og myterne til livs ved kommer med ebola, at vi er der for at 1976 To næsten samtidige udbrud – begge tæt på Ebolafloden, der giver navn til sygdommen. Det første finder sted i Sudan, hvor 284 bliver smittede og 151 dør. Det andet finder sted i Zaire (i dag DR Congo) – 800 kilometer fra første udbrud. Her dør 280 ud af 318 smittede. 1979 Ebola dukker op i Sudan i samme område som det første udbrud i 1976. 22 ud af 34 smittede dør. journalen 98 / juni 2014 7 samle blod for virksomheder, at vi vil have fat i deres organer,” fortæller Armand Sprecher, ”folk gemmer sig for os. Og i stedet for at hente syge, henter vi lig.” For at undgå den slags situationer, som udgør en stor risiko for, at smitten spreder sig, og epidemien eskalerer, har Læger uden Grænser altid erfarne epidemiologer med på holdet ved ebolaudbrud. De er eksperter i, hvordan og hvorfor smitsomme sygdomme spreder sig i befolkningsgrupper. En af Læger uden Grænsers mest erfarne epidemiologer er Michel Van Herp, der har været med til langt de fleste ebolaudbrud siden 2000. I Guéckédou stod han igen over for en familie, der var bange og uforstående over for sygdommen og derfor forsøgte at gemme deres syge familiemedlem i skoven. ”Vi ledte efter en patient, som vi til sidste fandt hos nogle familiemedlemmer i en me- De fleste ting, der kommer ind i isolationsområdet på ebola-behandlingscenteret, bliver brændt for at forhindre smitte. Resten desinficeres og hænger til tørre. Foto: Joffrey Monnier get lille by. Patienten var veluddannet. En professor. Han var blevet smittet, mens han tog sig af en kollega. Manden indså, at det smerten i hans stemme,” siger Michel Van nok var bedst for ham at følge med os til Læ- Herp. overbevise mandens familie om, at en blod- familiemedlem pludselig op. De havde in- prøve var nødvendig. Og næste dag bad gen tillid til sundhedssystemet og var over- manden selv om at blive hentet af Læger bevist om, at folk blev dræbt i vores centre, uden Grænser. Læger uden Grænser bruger så de besluttede sig for at gemme ham i sko- – ud over at overtale den enkelte patient til ven og kurere ham med blade og urter. Jeg at lade sig isolere – også meget tid på at in- fulgte efter dem ind i skoven. De var meget formere og forklare befolkningen om smit- aggressive. Nevøen tog en gren, som han ten og hvilke forholdsregler, de skal tage. gentagne gange slog hårdt mod jorden. Men Det kan for eksempel være i forbindelse bag aggressionen kunne man også høre med begravelser, hvor man mange steder m Taylor Det lykkedes for Michel Van Herp at dukkede hans nevø og et ældre kvindeligt Foto: © Sa ger uden Grænsers isolationscenter. Men så Forsættes på side 10 Foto: © 8 Joffrey Monnier 1994 1996 2001-2002 Efter 15 års pause dukker ebola op igen. En schweizisk etnolog bliver syg få dage efter, at hun har obduceret en chimpanse, der var blevet fundet død i Tai National Park i Elfenbenskysten. Både kvinden og aben er smittede med ebolavirus. Det nordvestlige Gabon rammes af ebolaudbrud. De første ofre er 18 børn, som har hjulpet med at bære og slagte en chimpanse, de har fundet død i skoven. En serie af uafhængige udbrud i Congo og DR Congo. Udbruddene opstår efter, at lokale jægere håndterer døde dyr, der er inficerede med ebola. I denne periode dykker bestanden af blandt andet gorillaer og chimpanser mærkbart i området. 1995 2000-2001 I Kikwit i DR Congo bliver 315 mennesker smittede med ebola. 254 af dem dør. Smitten bliver hovedsageligt videregivet på to hospitaler. Samme år finder der et udbrud sted i tre guldminelejre langt inde i junglen i Gabon, hvor minearbejdere spiser en gorilla. Smitten bliver bragt med ind på hospitaler, hvor andre patienter inficeres. Ugandas første udbrud – som til dato også er verdens største målt i antal smittede. 425 smittes og 224 dør. En af årsagerne til at det blev så stort var, at beskyttelsesudstyret var ringe og ikke blev håndteret korrekt. Flere hospitalsansatte mister livet. journalen 98 / juni 2014 Institut m atens Seru Foto: © St Tre spørgsmål til professoren Ebola er sygdom, der er omgærdet med mystik og myter. Vi har spurgt professor, overlæge og afsnitsleder på Mikrobiologisk Diagnostik og Virologi ved Statens Serum Institut, Anders Fomsgaard: bruddene nu, er, at man begyndte at bygge veje, lave industrier, fik biler og flyvemaskiner, byggede hospitaler, hvor man kunne smitte hinanden – alle disse interaktioner og den teknologiske udvikling, der er ebola bagsiden af medaljen.” Har ebola altid eksisteret? Nogle påstår, at det er menneskeskabt, at det er opstået som følge af militære og medicinske forsøg? I dag, hvor verden er blevet mere mobil, skal vi så frygte at smitten også kommer til Vesten? ”Sikke noget sludder og vrøvl. Det har altid eksisteret.” – Men hvorfor har vi så ikke haft noget udbrud før 1976? ”Der har også været tilfælde før det. Man kender tilfælde fra 1960’erne og 1930’erne. Ebola har været der hele tiden. Der har altid været udbrud i landsbyerne langt inde i junglen. Lokalbefolkningen har altid kendt til sygdommen og talt om den. De vidste også, hvad de skulle gøre, når de blev syge. De skulle gå ind i hytterne og blive der i 10 dage. Det er jo det samme, man gør i dag, man isolerer de syge, nu er det bare i store telte. Grunden til, at man ser ud- ”Risikoen er minimal, hvis den overhovedet er der. Så nej, jeg frygter det personligt ikke. Det spreder sig ikke på samme måde som SARS. Og det smitter ikke i inkubationstiden. Og når man først er blevet syg og ligger ned og kaster op, så stiger man jo ikke ombord på et fly.” Er det flagermus, der er smittekilde? ”Ja, det er man helt klar over i dag. Det er flagermus. Men det første menneske, der bliver smittet, bliver jo ikke smittet direkte fra en flagermus. Det er ofte en død abe eller en antilope, der bliver spist. Men der er stadig meget, man ikke ved. Det kan være vanskeligt at lave forskning i de områder.” Ebolavirus SÅDAN SMITTER EBOLA Man antager, at flagermus er de naturlige bærere af ebolavirus. Virussen overføres til mennesker ved, at flagermusene inficerer andre større pattedyr som gorillaer og chimpanser, der så dør og efterfølgende bliver spist af mennesker. Man mener også, at mennesker nogle gange smittes ved at spise flagermus. Smitten mellem mennesker sker gennem blod eller andre kropsvæsker. Derfor er det også ofte sundhedspersonale og familie og venner, der bliver smittet. 2003 2012 I DR Congo bliver 143 smittede og 128 dør af sygdommen. Smittekilden er jægere, der har håndteret gorillaer og antiloper. Et antal sundhedsarbejdere kommer uforvarende til at viderebringe smitten. I både Uganda og DR Congo dukker ebola igen op i 2012. De to udbrud har ikke noget med hinanden at gøre, men er af hver sin stamme. 2007 2014 I Uganda bliver 149 mennesker smittede med ebola, men ’kun’ 37 dør, hvilket er en lav dødelighed (36 procent). Forskere finder ud af, at det er en ny stamme af ebola. Den får navnet Ebola Bundibugyo. Igennem årene har man set fem forskellige stammer af ebola-virussen. Samme år bryder ebola endnu en gang ud i DR Congo. 264 bliver smittede, og 167 dør. Den 22. marts offentliggør Guineas sundhedsministerium, at der for første gang er bekræftet ebola i landet. Indtil videre er 121 blevet konstateret smittede og af dem er 74 døde. journalen 98 / juni 2014 9 EBOLA I GUINEA Amandi Foto: © Amand Foto: © ine Colin Læger uden Grænser har sendt ne Colin 40 tons udstyr – heriblandt to feltlaboratorier - til Guinea. 60 internationalt udsendte og 270 lokalt ansatte nødhjælpsarbejdere har arbejdet på at bekæmpe ebolaudbruddet i Guinea og Liberia. Til dato er 121 smittet og 74 mennesker døde. Psykologen Angeline fortæller de lokalt ansatte ambulanceførere om epidemien, og hvilke forholdsregler, de skal tage, når de kører med patienter, der mistænkes at have ebola. Foto: Sylvain Cherkaoui Antallet af nye patienter ser ud til at være faldende, selvom der kommer nye smittede til. EBOLA har ritualer, der involverer afvaskning af af sejr tifold stor de gange, hvor det lykkes den døde, fordi familien ikke ved, at et ebo- en patient at overvinde den. laoffer smitter de første 12 timer efter dø- Men selv hvis man er en af de heldige, der vinder kampen mod virussen, så slutter den. kampen ikke altid der. For rygter og myter De små sejre er sejlivede og ikke sådan lige til at slippe af Selv om de enkelte patienter ikke er den vig- med. Hverken i de lande, hvor ebolaudbrud- tigste opgave under en ebola-epidemi, er det det finder sted, og hvor mange stadig tror, at alligevel dem, der står stærkest tilbage i hu- ebola er en straf for noget, familien har kommelsen for Louise Annaud. gjort, eller i Vesten, hvor der stadig florerer ”Det er faktisk også den epidemiologiske diverse konspirationsteorier, der blandt an- udredning, der gør, at man kommer tættere det går ud på, at ebola er et biologisk ekspe- på patienterne. Man kender deres navne, fa- riment, der er gået galt. milieforhold og historier,” siger Louise. Og endnu en gang minder det de udsend- Og derfor er det også ekstra hårdt de te om, at så længe der ikke findes en medicin mange gange, hvor Læger uden Grænser må for ebola, er den vigtigste kur – ud over isola- registrere, at endnu en patient – og nogle tion af de smittede - information. Og atter gange en halv familie – er bukket under for information. virussen. Til gengæld er glæden og følelsen 10 journalen 98 / juni 2014 Der går 2 - 21 dage fra man er blevet smittet, til man får symptomer i form af høj feber, hovedpine, muskelsmerter, opkast og diarre. Der findes hverken vaccine eller medicinsk behandling for ebola. Op mod 90% af alle patienter dør. EBOLA Rose Komono overlevede ebola – og kommer i dag ofte på besøg hos Læger uden Grænser sammen med sit yngste barn, der kun er fire måneder gammelt. Det var fantastisk at se hende klare den« siger den norske sygeplejerske Sissel Overvoll, som var den første til at give Rose Komono et stort knus, da hun var blevet erklæret ebola-fri. Foto: Amandine Colin ”Nu kan jeg endelig holde om mine børn igen” Foto: © ne Colin Amandi dem i mine arme igen,” siger Rose Komono, Selv om dødeligheden for ebola er helt op mod 90 procent, sker det også, at folk nærmest mirakuløst overlever. Det skete blandt andre for 18-årige Rose Komono, som er den første i Guinea, der har overvundet sygdommen. F der – i april måned – efter 10 dage på isolationscentret blev den første ebola-patient i Guinea, der blev erklæret ebolafri. ”Jeg har det meget bedre, og jeg er klar til at tage hjem. Der er vasketøj, der skal ordnes, og et hus, der skal gøres rent,” sagde hun til nyhedsbureauet Reuters. or 18-årige Rose Komono, der er mor ge og overbevist om, at jeg skulle dø,” siger til tre, er det at skulle ordne vasketøj Rose Komono til Reuters. Rose Komono blev fulgt tilbage til sin landsby af Læger uden Grænser. De var med Og den frygt var reel. For det er ingen for at overbevise hendes familie og venner hemmelighed, at dødeligheden for ebola er om, at hun er helt rask, og at man sagtens Kort efter at have mistet sin mor og bedste- høj – op mod 90 procent af patienterne over- kan både kramme og kysse hende. I Rose Ko- mor til ebola, blev hun nemlig også selv me- lever ikke. Og når der heller ingen medicin monos tilfælde virkede det dog ikke til at get syg og fik konstateret sygdommen. Der- findes til at bekæmpe virussen, så er det være specielt nødvendigt. Hun blev nemlig efter blev hun indlagt på Læger uden ofte en kamp alene mellem patienten og mødt af jublende familie og venner, der med Grænsers isolationscenter i byen sygdommen. En kamp, som faldt ud til Rose det samme faldt hende om halsen. Guéckédou. Komonos fordel. og gøre rent ikke længere bare en sur opgave, men noget hun ser frem til. ”Da jeg blev mødt af læger og sygeplejersker i store, gule dragter, var jeg meget ban- ”Jeg var bange for, at mine børn skulle blive forældreløse, men nu kan jeg holde Få dage efter Rose Komonos udskrivelse blev også hendes søster og 12-årige niece erklæret ebola-fri. journalen 98 / juni 2014 11 DRAGTEN Hjælpen går i beskyttelsesdragt Ebola smitter via kropsvæsker. Der er ingen behandling og ingen vaccine, og med en dødelighed op mod 90 procent kan man ikke tage nogen chancer. Derfor bruger Læger uden Grænser beskyttelsesdragter, selv om de er ubehagelige at have på, besværliggør arbejdet og også virker skræmmende på patienter og pårørende. MUNDBIND, HÆTTE, BESKYTTELSESBRILLER Selv om ebola ikke smitter gennem luften, er det alligevel vigtigt at beskytte alle kropsdele – også hovedet – da et menneske ubevidst rører sig selv i ansigtet flere tusinde gange hver dag. DRAGTEN Dragten er lufttæt, og derfor kan man højst holde til at have dragten på en time. Når man tager dragten af, har man svedt 1-2 liter væske. HANDSKER To par handsker giver dobbeltbeskyttelse. Gummistøvler: Ingen væske trænger igennem dem, og de kan desinficeres med klor. BRÆNDES ELLER DESINFICERES: Beskyttelsesbriller og forklæde desinficeres hver gang med klor. Resten af udstyret bliver brændt efter en enkelt gang. Jeg føler det som om, at jeg har Loffa, en flod, der løber gennem Guinea og Liberia, løbende ned ad ryggen. Sådan føles det også under masken, men det er ikke sved, men tårer, der løber ned ad min kind. Det er tårer af frustration og magtesløshed. Luis Encinas, Læger uden Grænsers nødhjælpskoordinator i Macenta SÅDAN KOMMER MAN I DRAGTEN Først hospitalshandsker, så den første maske, heldragten, en hætte, der skal bindes tre steder, hverken for stramt eller for løst, men lige så man kan få en ansigtsmaske ind under. Temperaturen begynder at stige inde i dragten. Andet sæt handsker. Så lukkes dragten med to stykker tape, og beskyttelsesbriller tages på. Derefter tjekker man, at der ikke er huller i udstyret, inden man går ind i isolationsenheden. 12 journalen 98 / juni 2014 FORKLÆDE Forklædet er ekstra beskyttelse, og det dækker den del af kroppen, der er i størst risiko for at blive ramt, hvis en patient for eksempel kaster op. Læger uden Grænsers nødhjælpsarbejdere skriver deres navn på forklædet, så patienterne ved, hvem der er omkring dem. UDSENDTE igt både vigt Motion er g for den en o for fysikk alance mentale b Fit i felten Både de udsendte og de lokale kollegaer deltager i volleyballkampen i gården på et af Læger uden Grænsers projekter i Afghanistan. Foto: Ben King Lange arbejdsdage og en skrøbelig sikkerhedssituation gør det ofte svært for Læger uden Grænsers udsendte at dyrke motion. Men så gælder det om at være kreativ. For motion er ikke bare vigtigt for fysikken, men også for den mentale balance, fortæller de udsendte. Kirurg Kjeld Hougaard, 70 år, udsendt to måneder til Kunduz i Afghanistan Anæstesisygeplejerske Kamma Skaarup, 41 år, udsendt til Boost, Afghanistan Nils Gisli, 36 år, logistiker, udsendt syv måneder til Pakistan ”Jeg er ’motionsfreak’. Til daglig motionerer ”Det er vigtigt at holde sig i god fysisk form, ”Jeg havde yogamåtte med og lavede jeg seks ud af ugens syv dage og løber der- og motion er også en god måde at slukke for smidigheds- og styrkeøvelser om morgenen. udover 30-40 kilometer om ugen.” hjernen på og holde en mental pause. På Der var også et løbebånd, men på grund af ”Jeg løb på hospitalets løbebånd, når det min seneste udsendelse boede vi på et meget travlhed fik jeg ikke motioneret nær så ikke var defekt, eller trænede sammen med lille område, og så bliver man vanvittig i ho- meget, som jeg godt kunne have tænkt mig. fem-seks andre et 40-minutters trænings- vedet, hvis man ikke laver mental hygiejne.” Ikke mindst fordi motion er også et godt program, der hedder ’Insanity’. Der var fuldt knald på.” ”Motion har altid været vigtig for mig. ”Der var en romaskine og et løbebånd på hospitalet, men det duede ikke altid. I stedet værktøj til at reducere stress.” ”Jeg er ikke imponeret over min form, og lavede vi vores egen motion: boot camp, når jeg kommer hjem, skal jeg direkte i træ- Hvis jeg er træt, så løber jeg 10 kilometer. kongens efterfølger eller volleyball. Vi dan- ningscenter.” Svaret på en lang dag for mig er ikke at sid- sede også stoledans. Det har jeg ikke gjort, de og spise pizza, men at få noget andet ind i siden jeg var barn. Og havde vi haft balloner tilværelsen.” med, havde vi garanteret også danset ballondans.” journalen 98 / juni 2014 13 TAG MED UD TAG MED UD! Den danske kirurg Kathrine Holte har været udsendt over 20 gange med Læger uden Grænser. Følg hendes hverdag på Instagram, hvor hun deler billeder fra sitarbejde. Følg hende @flyingsurgeon eller se mere på instagram.com/flyingsurgeon LÆSERNE SPØRGER Det sværeste er at sige farvel Hvad vil du gerne vide om livet som udsendt m ed Læger uden Grænser? Send dine spørgsmål til journalen@msf.dk Varnie Ponder er ekspert i vand og sanitet. Han er lige nu udsendt til Myanmar (Burma) hvor Læger uden Grænser hjælper statsløse og forfulgte muslimske mindretal. – Kan du beskrive det sted, du er? ”Folk er meget venlige og hjertelige over for – Hvordan slapper du af, når du er i felten? fremmede. Både kulturelt og i forhold til reli- ”Jeg ser film eller lytter til musik. En gang gion er det meget anderledes end Danmark. I imellem går jeg hen på en restaurant i nærhe- de seneste to-tre år er der sket en stor udvik- den og spiser aftensmad og får en drink.” ling, og landet har ændret sig fra at være me– for eksempel i forhold til turisme.” – Hvad tænker dine børn om, at du er væk så længe, og nogle gange også farlige steder? – Hvad var dit seneste måltid? ”Det har været svært for min familie. Men i ”Toast med peanutbutter og marmelade og øjeblikket går det bedre – takket være min kaffe.” kone. Og for mine børn, så gør det, at deres far get isoleret og lukket til at være meget åbent hjælper andre mennesker ude i verden, det nemmere at forstå og acceptere. Det sværeste for mine børn er afskeden. At sige farvel.” 14 journalen 98 / juni 2014 Varnie Ponder, ingeniør, 50 år, til daglig bosiddende i Nykøbing Falster, gift og far til to børn på 9 og 11 år, udsendt som vand- og sanitetsekspert til Myanmar (Burma) i ni måneder. STØT Lions hjælper ofre for tyfon i Haiti Da tyfonen Haiyan ramte Filippinerne i november sidste år, støttede de Danske Lions Klubbers Katastrofehjælp Læger uden Grænsers indsats med 250.000 kr. En af de danske nødhjælpsarbejdere, der blev udsendt til Filippinerne, er den danske sygeplejerske Kristine Langelund. Hun besøgte den 26. april de Sjællandske Lions klubber i Næstved for at fortælle om det arbejde, medlemmerne havde været med til at støtte. ”Hendes fortælling ramte os, fordi hun fortalte meget levende om sine oplevelser, og fordi hun var særdeles ærlig – også i forhold til de udfordringer, hun havde oplevet. Det gjorde blandt andet et stort indtryk at høre Kristine fortælle om, hvordan hun i forbindelse med en operation selv var besvimet på grund af de ekstreme forhold, hun skulle arbejde under” fortæller John Jagd, distriktsguvernør fra Lions Klubberne. Dit bidrag gør en forskel Køb i shoppen netop nu DONORSERVICE Spørgsmål om donationer, PBS, gavebreve, eller skattefrad rag? Kontakt vores donorservice på donorservice@msf.dk 39775656 (mandag-fredag 10-16) shop.msf.dk BØRNEVENLIGT LÅG 0,6 L 3 pakker 45,- ET PLASTER PÅ SÅRET 159,- Læger uden Grænser har fået lavet nogle fine plastre, som kan hjæl- NYHED: DRIKKEDUNKE FRA SIGG pe, når der kommer skrammer på børnenes sommerknæ, eller når SIGG har specialdesignet to drikkedunke for at støtte Læger uden du selv får en lille skade. De sælges i pakker à 10 stk. med 4 forskelli- Grænser. De er meget lette og helt smagsneutrale - perfekt til ge motiver. skoletasken eller vandreturen. 10 stk. kr. 18,- journalen 98 / juni 2014 15 DANSKE UDSENDTE 5 6 4 8 2 1 9 3 Man arbejder med spændende mennesker og skal hele tiden tilpasse sig omgivelserne – for eksempel når der er mangel på el, når man går på skattekontoret fire gange for at få en kvittering eller har en medarbejder, der ikke møder på arbejde. 7 Camilla Plesner Nielsen administrator • Etiopien Camilla Plesner Nielsen 1 Ronald Van Beest, vand- og sanitetsekspert, Filippinerne 6 Marieke Leemreize, læge, Libyen 2 Rikke Dalsted, sygeplejerske, Libyen 7 Camilla Plesner Nielsen, administrator, Etiopien 3 Guleed Dualeh, HR-administrator, Kenya 8 Varnie Ponder, vand- og sanitetsekspert, Myanmar 9 Martina Sefrova, HR-administrator, Sierra Leone 4 Maria Gulamhusein, vand- og sanitetsekspert, Sydsudan 5 Mohamed Eltom Hamid, medicinsk koordinator, Egypten
© Copyright 2024