1. No category

journalen
Magasin fra Læger uden Grænser i Danmark
93
April
2013
Interview med
dansk sygeplejerske
i Syrien
Syrien:
Tidslinje over
konflikten
Borgerkrigen i Syrien:
Gidsler i en humanitær
katastrofe
Enkel, bomstærk og stort set umulig at ødelægge. Se hvordan vi bygger en ambulance på side 12
leder
Tilladelse eller ej
4
6
8
To år efter borgerkrigen i Syrien brød ud, har
den humanitære situation i landet nået katastrofale dimensioner. Sundhedssystemet er kollapset, medicinsk nødhjælp er mål for angreb,
hospitaler bliver ødelagt, og sundhedspersonale
bliver taget til fange. Ifølge FN er 2,5 millioner
syrere flygtninge i deres eget land, over en million har allerede forladt landet, og de bliver
dagligt fulgt af yderligere 5.000 mennesker på
flugt fra konflikten.
Den nødhjælp, der når ind i Syrien, står slet
ikke mål med de humanitære behov i landet. I
de regeringskontrollerede områder bliver nødhjælpen styret af Arabisk Røde Halvmåne og andre lokale organisationer, som internationale
organisationer skal samarbejde med. Men de lo-
4
6
underlagt deres dagsorden.
8
Gidsler i en humanitær katastrofe
12
Sejtrækkeren
14
Indisk appelsag giver håb om billig medicin
Civilbefolkningen i Syrien bliver ramt dobbelt af konflikten, fordi in-
Læger uden Grænser indsats har på grund af
manglende tilladelse været begrænset til tre hospitaler i den nordlige del af landet, hvor vi på
første hånd har været vidne til de enorme
humanitære behov i Syrien.
De fastkørte diplomatiske forhandlinger kan på ingen måde undskylde, at den humanitære indsats har slået fejl. Styret i
Damaskus sidder med nøglen
til at fjerne forhindringerne
udsendt med Læger uden Grænser til det nordlige
tre patienter er civile – heriblandt mange sårede og døde børn.
grænsede til at arbejde i bestemte områder.
vet af politiske og religiøse grupper og dermed
Det sværeste er de sårede børn
Syrien, og hun er med til at hjælpe de mange ofre for krigen. To ud af
et samarbejde af disse dimensioner, og er be-
er ekstremt begrænset og i mange tilfælde dre-
Få overblik fra projekter verden over.
Den danske sygeplejerske Adriana Kleivan er
kale organisationer har langt fra kapaciteten til
Nødhjælpen i de oprørskontrollerede områder
Verden rundt
ternationale nødhjælpsorganisationer bliver forhindrede i at hjælpe.
Den ikoniske Land Cruiser har siden starten af 1980’erne været det
foretrukne køretøj i Læger uden Grænsers projekter verden over.
En kendelse holder døren åben for produktion af billig medicin, og det
er godt nyt for Læger uden Grænsers patienter i udviklingslandene.
for uafhængig nødhjælp i
hele Syrien. Vi opfordrer
alle konfliktens parter til, i
mangel af en politisk løsning, at indgå en aftale om
at sikre humanitær nødhjælp. Indtil da må nødhjælpsorganisationer, herifortsætte med at hjælpe tilladelse eller ej.
Michael Gylling Nielsen
Direktør, Læger uden
Grænser
Udgives af
Læger uden Grænser
Dronningensgade 68, 3.
1420 København K.
Telefon: 39 77 56 00
info@msf.dk
giro 008-1000
Ansvarshavende redaktør
Michael G. Nielsen
journalen 93/ April 2013
Redaktionen er afsluttet
den 20. marts 2012.
ISSN 1904-4895
Oplag
52.800 stk.
Foto: © Pierre-Yves Bernard
SK
MILJØMÆ
R
ING
2
Repro og tryk
Stibo Graphic
Forside:
Domeez-flygtningelejren i
Irak hvor flere end 55.000
flygtning fra Syrien har
slået sig ned. Læger uden
Grænser har siden juni
foretaget flere end 40.000
konsultationer, uddelt hygiejnepakker og sørget for
rent drikkevand og sanitet.
KN
Redaktion og tekst
Anne Larsen
Tina Fogelberg
Anna-Louise Noe Kristensen
Ilija Weber
Sune Juul-Sørensen
Design og layout
Mediegruppen as - 1361
N OR D
I
blandt Læger uden Grænser,
541-004
TRYKSAG
patienten
Siden marts 2012 har Læger uden
Grænser behandlet flere end 18.500
patienter og vaccineret 440.000 børn i
Equateur og Orientale provinserne i DR
Congo.
Navn: Kaloidi
Alder: 7 mdr.
By: Mondumbo
o
tiske Republik Cong
Land: Den Demokra
med komplikationer,
andet underernæring
Diagnose: Mæslinger
blandt
d
en effektiv vaccine mo
for
ling
e en egentlig behand
mæslinger, men ikk
let for
and
beh
i
loid
Ka
er
bliv
sygdommen. Derfor
blandt
d
underernæring me
komplikationerne og
tika.
ibio
en sonde og ant
andet ilt, mad gennem
Behandling: Der findes
lagt
des mor Naiba er ind
yen
dsb
lan
fra
r
komme
på Titulé hospital. De
e
hvor der er mange syg
k,
væ
km
4
bo
um
Mond
hvor
er,
råd
om
i
ud
e
oft
der
børn. Mæslinger bry
i
n er lav – for eksempel
vaccinationsdækninge
og
m,
flygtet fra deres hje
områder, hvor folk er
en
blevet vaccinerede. Sid
er
e
ikk
børnene derfor
let
and
beh
r
uden Grænse
marts 2012 har Læger
.000
ter og vaccineret 440
ien
pat
500
18.
flere end
DR
i
ne
ser
vin
pro
entale
børn i Equateur og Ori
Status: Kaloidi og hen
Congo.
journalen 93 / april 2013
Foto: © Tristan Pfund
3
overblik
VERDEN
Frankrig indsætter
militæret i Mali
Den 11. januar indsatte Frankrig tropper
Foto: Juan-Carlos Tomasi
i Mali for at støtte den maliske regering i konflikten mod oprørsgrupper, der siden begyndelsen af 2012 har forsøgt at få kontrol med landet. Læger uden Grænser har igennem hele
21 migranter dør i bådulykke
konflikten forsøgt at sikre lægehjælp til befolkningen og har projekter i en lang række byer,
herunder Konna, Gao og Timbuktu. I nabolan-
Den 14. december sank en båd med 28 ira-
dene Niger og Burkina Faso, som har modtaget
kiske migranter på vej fra Tyrkiet ud for
omkring 150.000 flygtninge, arbejder Læger
den græske ø Lesbos. Seks personer er sav-
uden Grænser i otte lejre.
3.9k9er m1ed
mennes
fået hjælp af
Hepatitis E har rænser
Læger uden G
nede, mens 21 er omkommet – kun en enFoto: Trevor Snapp
kelt mand har overlevet. Siden 2008 har
Læger uden Grænser hjulpet migranter i
Grækenland, blandt andet i detentionscentre. Forbedret grænsekontrol ved den
græsk-tyrkiske grænse har betydet en stigning i antallet af migranter, der forsøger at
komme til de græske øer på risikable overfarter fra Tyrkiet.
flygtning
Niger og
Malis nabolande
Burkina Faso
Flygtningelejre ramt af
smitsom leverbetændelse
Foto: Trevor Snapp
0
150e.er0m0
odtaget i
Foto: Corinne Baker
88 mennesker er døde af et udbrud af den smitsomme leverbetændelse, hepatitis E, i flygtningelejrene i Maban-området i det nordlige Sydsudan. Her bor 110.000 flygtninge fra nabolandet
Sudan. Siden de første tilfælde blev opdaget i
juni sidste år, har Læger uden Grænser taget sig
af 3.991 mennesker med den smitsomme sygdom. Hepatitis E er en virussygdom, der forårsager leverbetændelse. Den spredes, ligesom kolera, i områder med dårlige sanitære forhold.
4
journalen 93 / april 2013
RUNDT
Grækenland
Mali
BURMA
sydsudan
burundi
Oversvømmelser
lukker hospital
I januar er Gaza-provinsen i den
sydlige del af Mozambique blevet
Mozambique
ramt af oversvømmelser. I byen
Chokwe er hospitalet blevet oversvømmet med mudder og sundhedssystemet brudt sammen. Si-
Foto: Martina Bac
igalupo
den den 30. januar har Læger uden
Grænser foretaget over 10.000
konsultationer. Arbejdet for at få
hospitalet åbnet igen fortsætter,
samtidig med at malariasituationen overvåges.
Rohingya-flygtninge
lever under elendige forhold
Rohingya-folket lever en udsat tilværelse i
Rakhine-staten i den vestlige del af Burma
(Myanmar). Titusinder fra den muslimske
minoritetsgruppe måtte sidste år flygte fra
deres hjem efter uroligheder og lever i dag i
interimistiske lejre uden adgang til basale
fornødenheder, rent vand og lægehjælp. Læger uden Grænser tilbyder lægehjælp, flere
end 10.000 konsultationer siden oktober, på
trods af trusler fra lokalsamfundet, som er
fjendtligt indstillet over for Rohingyaerne.
Fistulapatient nummer 1.000
Læger uden Grænser
har haft flere end 10.000
konsultationer siden oktober
i Rakhine-staten i den
vestlige del af Burma
Siden juli 2010 har Læger uden Grænser behandlet kvinder for underlivsskader, også kaldet fistler, i byen Gitega i Burundi. I februar
kunne projektet fejre, at patient nummer 1.000
har været på operationsbordet. Det anslås, at
der i Burundi er 1.200 nye tilfælde af fistula
om året, og da centeret i Gitega er det eneste
gratis tilbud i landet, er der brug flere behandlingstilbud. Arbejdet i Burundi er blandt andet
støttet af Danmarks Indsamling 2010.
Foto: Læger uden
Grænser
journalen 93 / april 2013
5
Sygeplejerske i Syrien
Det sværeste er
de sårede børn
Den danske sygeplejerske Adriana Kleivan er udsendt med Læger uden Grænser til det nordlige Syrien,
og hun arbejder sammen med 200 kolleger i døgndrift for at hjælpe de mange ofre for krigen, der strømmer til de 3 interimistiske hospitaler, som Læger uden Grænser har oprettet. To ud af tre patienter er civile
– heriblandt mange sårede og døde børn.
"Vi
i er et af de eneste gra-
og lidelser også ramt af sundhedssystemets
tis hospitaler i Alep-
sammenbrud. Der er hverken medicin, per-
po-området. Mange af
sonale eller ressourcer til at behandle dem.
hospitalerne er blevet
De kræver egentlig regelmæssig behandling
bombet, så det er svært for befolkningen at
og opfølgning, men langt de fleste er over-
få behandling”, fortæller Adriana Kleivan.
ladt til sig selv.
Hun og kollegerne behandler mest civile
”De indirekte ofre for krigen er de kroni-
syrere, som udgør 2/3 af de ofre, som søger
ske patienter, som vi har mange af. Det er
hjælp på Læger uden Grænsers tre hospitaler.
kræftpatienter, tuberkulosepatienter, pa-
”Vi har været vidne til mange angreb på
tienter med nyre- og leverproblemer. Det
civilbefolkningen. De sværeste øjeblikke har
eneste, vi kan gøre, er at behandle de akutte
været at få sårede børn ind på hospitalet,
symptomer og sende dem hjem. Det gør
som skal have amputeret arme eller ben, el-
ondt hver gang,” fortæller Adriana Kleivan.
ler når børnene er døde, når de kommer til
hospitalet”, fortæller Adriana Kleivan.
Mange af patienterne lider af sukkersyge, og de har brug for regelmæssig behandling. Læger uden Grænser har i flere tilfæl-
Angreb på civilbefolkningen
de været tvunget til at foretage amputatio-
Målet for bomberne i Syrien er ofte steder,
ner på sukkersygepatienter, der har
hvor store menneskemængder er samlet.
udviklet følgesygdomme, efter deres be-
Adriana Kleivan har blandt andet mødt en
handling er blevet afbrudt.
35-årig familiefar, som selv oplevede et angreb på tæt hold:
Vaccinationsprogrammerne i Syrien er
også blevet ramt af sundhedssystemets kol-
”En eftermiddag ventede jeg på at købe
laps, og i flere områder i landet er de yngste
nogle brød. Jeg havde ventet i omkring tre
børn ikke blevet vaccineret i to år. Kombine-
timer. Det er det eneste bageri i byen, der
ret med elendige levevilkår og mangel på
stadig er åbent. Der var en lang kø på om-
rent vand betyder det, at mange småbørn
kring 300 mennesker. Pludselig fløj et fly
har en overhængende risiko for at udvikle
henover os og to missiler ramte os. Jeg kun-
potentielt dødelige sygdomme som tuber-
ne høre skrig overalt, og der var mange så-
kulose og mæslinger.
rede. Mine to døtre var beskyttet af en halv-
Adriana Kleivan
29-årige Adriana Kleivan er uddannet sygeplejerske i 2008. Hun har tidligere været
udsendt til Sydsudan, Jordan og Sierra Leone og senest Syrien. Hun har tidligere arbejdet på gynækologisk-kirurgisk afdeling
på Rigshospitalet i København.
I juli blev blodbanken i Aleppo, som leverer blod til alle landets hospitaler, ødelagt
vejs kollapset mur, så de slap utroligt nok
Arbejder i kaos
under et bombardement. En måned senere
med skrammer.”
Adriana Kleivan og hendes syriske og inter-
blev Dar El Shifa, det største private hospital
nationale kolleger arbejder i absolut kaos.
i Aleppo, som behandlede de mange ofre for
Børn og kroniske patienter svigtes
Den slags kaos, som to års borgerkrig skaber
volden, også bombet. En lille skadestue og to
I Syrien rammes civilbefolkningen dobbelt.
for en civilbefolkning, og som ødelægger
privatklinikker blev diskret åbnet i nabola-
Udover de sårede bliver et stort antal helt al-
alle samfundets normale systemer – også
get for at kunne modtage den stadigt stigen-
mindelige syrere med kroniske sygdomme
sundhedssystemet.
de strøm af sårede og en stor del af hospita-
6
journalen 93 / april 2013
Læger uden Grænser hjælper syrere på flugt i
deres eget land. Tæt på den tyrkiske grænse i
Idlib i det nordlige Syrien uddeles der basale
forsyninger som tæpper og vanddunke. Foto:
Nicole Tung.
Det oppustelige hospital gør det muligt at
foretage store operationer på trods af de
dårlige forhold i Syrien. Foto: Nicole Tung.
Tusindvis af familier er fordrevet fra deres
hjem. De finder ly i områderne langs grænsen
men lider under kulden, og har ofte ikke
adgang til lægehjælp. Foto: Nicole Tung.
lets sårede patienter, indtil den ene af disse
også blev bombet og ødelagt.
De læger og sygeplejersker, som ikke allerede er flygtet fra Syrien, er rykket sammen
og forsøger at holde hospitaler og klinikker
åbne. Endnu ikke færdiguddannede læger
og kirurger uden erfaring med krigsrelaterede skader opererer de mange ofre, og
tandlæger varetager mindre operationer efter bedste evne. Farmaceuter behandler patienter, og mange unge mennesker melder
sig som frivillige sygeplejere.
”For mine syriske kollegaer er situatio-
Her ramte en bombe. De tilskadekomne
blev bragt til Læger uden Grænsers klinik.
Foto: Nicole Tung.
nen utænkelig svær. De har alle sammen
mistet familie og venner i krigen. De arbejder hårdt og vil blive til det sidste for at
hjælpe deres folk,” slutter sygeplejerske
Adriana Kleivan.
Tvillingepiger, der blev født ved kejsersnit
fem dage tidligere på en af Læger uden
Grænsers klinikker i det nordlige Syrien.
Foto: Nicole Tung.
journalen 93 / april 2013
7
Borgerkrig i Syrien
Omkring 2,5 millioner mennesker er
flygtet fra Syrien - mange af dem til
nabolandet Libanon. I Bekaa-dalen i Deir
Zenoun-området bor 500 af dem i en
interimistisk flygtningelejr. Der er mangel
på rent vand, ordentlige latriner, tag over
hovedet, og forsyningen af mad er
upålidelilg. Mange børn i lejren lider af
smitsomme sygdomme. Foto: Michael
Goldfarb.
8
journalen 93 / april 2013
Gidsler i en
humanitær
katastrofe
Syrien har i to år været fastlåst i en blodig borgerkrig, som har lagt landets sundhedssystem i
ruiner. Civilbefolkningen bliver ramt dobbelt af konflikten, fordi internationale nødhjælpsorganisationer bliver forhindret i at hjælpe.
D
et startede som en folkelig opstand
I dag er Syrien og dets befolkning begravet i en
mod præsident Bashar al-Assads styre,
borgerkrig uden en politisk løsning i sigte. Hospita-
men er endt i en humanitær katastrofe.
lerne er ødelagt, medicinalvirksomhederne er luk-
Indtil for to år siden var det syriske sund-
ket, og overalt er der mangel på alle typer uddannet
hedssystem velfungerende, hospitalerne åbne, der
sundhedspersonale.
var veluddannede læger og sygeplejersker på afdelin-
To år er gået med en ekstremt voldelig konflikt
gerne, og landet havde tilmed en lægemiddelindustri.
mellem regeringsstyrker og militante oprørere, og
den humanitære situation i Syrien har nu nået et katastrofalt lavpunkt. Flere end 70.000 er blevet slået
ihjel. 2,5 millioner syrere er internt fordrevne og fle-
Jordemoder Cathy Janssens beroliger og
hjælper en kvinde der føder på Læger
uden Grænsers hospital i det nordlige
Syrien.
Foto: Nicole Tung.
re end en million er ifølge FN flygtet til nabolandene
Libanon, Tyrkiet, Irak og Jordan.
Marts 2011
Voldelige sammenstød mellem
demonstranter og sikkerhedsstyrker.
Januar 2011
Protester imod Bashar
al-Assads styre.
April 2011
Den syriske regering nægter Læger
uden Grænser adgang til Syrien.
Derfor støtter Læger uden Grænser
i stedet et netværk af læger, der
arbejder hemmeligt i landet.
journalen 93 / april 2013
9
Nødhjælpen til Syrien
Læger uden Grænser arbejder fra en række
hemmelige hospitaler i Syrien. Indsatsen i
Syrien og nabolandene i 2013 forventes at
komme til at koste omkring 141 millioner kr. Al
støtte til arbejdet i Syrien kommer fra private
donationer for at sikre vores uafhængighed.
Hospitaler og ambulancer ødelægges
Der er brug for nye løsninger
Flere hospitaler, sundhedsklinikker og blod-
”Den nødhjælp, der kommer ind i Syrien, er
banker har været mål for militærets luftan-
slet ikke i nærheden af at kunne dække be-
greb, ligesom vand- og elektricitetsforsyning
folkningens behov, og det er den syriske re-
er blevet afbrudt mange steder på grund af
gering, som sidder med nøglen til at fjerne
bombning. Ambulancer bliver ødelagt i stort
alle hindringer for uafhængig nødhjælp i
tal, og patienter transporteres i stedet på
hele landet,” siger Michael Gylling Nielsen,
scootere eller i personbiler. På hospitalerne
direktør i Læger uden Grænser i Danmark
bliver personalet udsat for trusler, og mange
og fortsætter:
bliver kidnappet eller slået ihjel.
”Vi opfordrer alle konfliktens parter til, i
”Regeringen opfatter det at yde medi-
mangel af en politisk løsning, i det mindste
cinsk nødhjælp som modstand, og efterhån-
at indgå en minimumsaftale om humanitær
den som kampene er intensiveret, er flere
hjælp og sikre, at den kan komme frem i
og flere af landets hospitaler og sundheds-
hele landet på den mest effektive måde. Det
nødhjælpsarbejdere
klinikker blevet forvandlet til ruiner”, siger
er nu, verdens lande og FN for alvor skal
Michael Gylling Nielsen.
træde i karakter og støtte humanitære ind-
1.560
Ifølge de syriske myndigheder er flere
229
operationer
satser over grænsen til Syrien.”
end 57 procent af landets hospitaler blevet
delvist ødelagt, og 36 procent af dem er ikke
længere åbne.
Læger uden Grænser støtter derfor et
20.800
konsultationer
netværk af syriske læger, som arbejder
hemmeligt i de regeringskontrollerede områder, med medicin og medicinsk udstyr. I
de nordlige områder af Syrien, som er kontrollerede af oppositionsstyrkerne, er det
lykkedes Læger uden Grænser at oprette tre
166
hospitaler, hvor befolkningen kan få adgang til medicinsk nødhjælp og konsultationer. Men den syriske regering nægter fort-
tons nødhjælp uddelt
sat internationale nødhjælpsorganisationer
adgang til landet, og derfor er hjælpen til
det syriske folk helt utilstrækkelig.
November 2011
FN anslår, at flere end 3.000 er døde i konflikten. Læger uden Grænser hjælper syrere, som
er flygtet til Libanon, Jordan og Tyrkiet.
Oktober 2011
Læger uden Grænser yder medicinsk
nødhjælp til syriske flygtninge i Jordan.
Marts 2012
Kirurger fra Læger uden Grænser besøger
byen Idlib, hvor de yder medicinsk nødhjælp til sårede. De må evakueres efter en
uge på grund af sikkerhedssituationen.
10
journalen 93 / april 2013
På trods af de store begrænsninger på
arbejdet i Syrien er det lykkedes at oprette
flere kirurgiske projekter. Her bliver en
patient bedøvet inden operation.
Foto: Nicole Tung.
Juni 2012
Læger uden Grænser åbner et hospital
i det oprørskontrollerede nordvestlige
Syrien med fokus på kirurgi og intensiv
pleje, hovedsageligt af sårede.
Tæpper, bleer og andre
basale fornødenheder på
vej til internt fordrevne
syrere i den nordlige del
af landet.
Foto: Nicole Tung.
315
På flugt
fra Syrien
nødhjælpsarbejdere
Læger uden Grænser hjælper syriske flygtninge i
nabolandene Tyrkiet, Libanon, Irak og Jordan. Det
anslås, at over en million
mennesker er flygtet fra
landet i de seneste to år.
55.000
nødhjælpspakker uddelt
68.727
På hospitalerne bliver personalet
udsat for trusler, og mange bliver
kidnappet eller slået ihjel.
September 2012
Læger uden Grænser åbner et tredje
hospital med skadestue, operationsstue
og generel lægehjælp.
Januar 2013
August 2012
Læger uden Grænser åbner endnu et
hospital i en bjerghule i det nordvestlige
Syrien. Hospitalet flyttes efter et par måneder på grund af sikkerhedssituationen.
Siden juni 2012 har Læger uden Grænser foretaget flere end 16.000 lægekonsultationer og
udført flere end 1.300 operationer i Syrien.
Foto: Pierre-Yves
Bernard
konsultationer
Februar 2013
Arbejdet i Idlib udvides med mobile klinikker, og Læger uden Grænser begynder en
mæslinge- og poliovaccinationskampagne
for 8.000 børn under fem år.
journalen 93 / april 2013
11
Bag om: Ambulance
Sejtrækkeren
Enkel, bomstærk og stort set umulig at ødelægge. Den ikoniske
Land Cruiser har siden starten af 1980’erne været det foretrukne
køretøj i Læger uden Grænsers projekter verden over.
"L
and Cruiseren er et utroligt køretøj
– den er umulig at ødelægge. Der er
ikke noget elektronik, alt er til at
komme til, og den har stort set ikke
ændret sig, siden den blev opfundet. Der er intet,
1
590.00fuld0t
1
Prisen på en
r
r uden Grænse
udstyret Læge
ambulance
1
Magnetisk 4
rotorblink
der kan slå den, som Jeremy Clarkson fra Top Gear
beviste, da han uden held forsøgte at ødelægge en”,
2
fortæller Robin Vincent-Smith, der underviser i logistik hos Læger uden Grænser. Firhjulstrækkerne
bliver ombygget i Bruxelles, hvor de bliver tilpassede de opgaver, de skal ud på. Derefter bliver de ski-
”For mig som logistiker er de en livline. Du kan
ikke arbejde i de projekter, vi gør, hvis du ikke har
en Land Cruiser. Efter et stykke tid forelsker du dig
i dem. Når jeg er udsendt, giver jeg dem alle sammen kælenavne, og jeg kan høre på lyden, hvilken
en der kommer hjem til basen”, fortæller Robin
5
500 kr. 3
Trækker strøm fra cigarettænderen og sidder på taget.
6
2
2
bet ud til de lande, vi arbejder i, og så er det bare at
dreje nøglen – alt er klar til at fungere.
1
2
Læger uden Grænser
klistermærke
1
5 kr.
Mange steder er synlighed afgørende for
at sikre patienter og ansattes sikkerhed.
Vincent-Smith.
Her kan du se, hvordan vi bygger en fuldt udstyret ambulance.
2
Pulsoximeter
Land Cruiser i tal
700-800
Antal Land Cruisere i brug
hos Læger uden Grænser
2.500 km Så langt kører de i
gennemsnit om måneden
240.000 kr.
Prisen for en tilpasset,
køreklar Land Cruiser
3
6.500 kr.
Det lille robuste apparat sættes på
patientens finger og måler puls og
hvor meget ilt, der er i blodet.
3
4
Bærbar ilt-koncentrator
28.000 kr.
Den batteridrevne maskine suger luft ind
og producerer ilt. Den er dyr, men livsnødvendig på steder, hvor man ikke kan få iltflasker.
3
3
12
journalen 93 / april 2013
5
8
6
Medicinpumpe
7
Scoopbåre
9
5.000 kr.
Velegnet til patienter med kvæstelser.
Den skilles ad og skubbes ind fra begge
sider, uden at patienter behøver at bevæge sig. Det er meget vigtigt for patienter med skader på nakke og ryg.
5.500 kr.
Bruges til at give medicin i den
rigtige dosis i det rigtige tempo
– enten meget hurtigt eller meget langsomt. Bruges også til at
give væske intravenøst og blodtransfusioner.
8
9
Grafik: Jenny Ridley
1
9
9
1
7
9
7
3
9
2
6
2
3
5
4
1
8
7
8
4
5
9
8
8
3
6
ON/OFF
MAX
XYZ
MIN
7
ON/OFF
MAX
XYZ
MIN
ON/OFF
MAX
XYZ
MIN
8
7
8
6
Sugeenhed
4.500 kr.
Bruges til at rense luftvejene,
så patien4
terne kan trække vejret. Hvis en patient
er blevet skudt i brystet, kan der komme
meget blod, som gør det svært at trække
vejret.
7
5
Hjertestarter
6
13.500 kr.
Hvis patienten får hjertestop på vej til hospitalet, kan
hjertestarteren bruges til at sætte hjertet i gang.
ON/OFF
MAX
XYZ
MIN
Dæk
1.000 kr.
Vi bruger fire typer dæk: til sand, mudder, vej
og ekstra kraftige dæk til at transportere byggematerialer.
journalen 93 / april 2013
13
Adgang til medicin
Indisk appelsag giver håb
om billig medicin
”Vi håber, at vi i fremtiden også vil se
patentmyndigheder en princi-
tvangslicenser på ny medicin til hiv-behand-
piel appelsag fra medicinalvirk-
ling, og at medicin til overkommelige priser
somheden Bayer. Den indiske
bliver mere tilgængelig, ikke kun i Indien,
regering opretholdt dermed den såkaldte
men i resten af udviklingslandene også”, si-
tvangslicens, der giver indiske producenter
ger Leena Menghaney fra Læger uden Græn-
ret til at producere den tyske medicinalgi-
sers kampagne for adgang til medicin.
Handelsaftalerne i WTO giver lande mu-
Med afvisningen af Bayers appelsag har
de indiske patentmyndigheder slået fast, at
lighed for at udstede tvangslicenser, hvis
de vil trække på alle juridiske virkemidler
det vurderes, at medicinen er afgørende for
for at sikre patienternes adgang til medicin.
folkesundheden, og at den på grund af pa-
Et vigtigt tegn til Indiens producenter, der
tenter ikke er tilgængelig eller til at betale.
har mulighed for at forsyne udviklingslan-
Dermed kan medicin produceres af lokale
dene med billig medicin.
medicinalvirksomheder mod en kompensa-
”Vi opfordrer Bayer til at anerkende, at
tion til patentholderen. Indholdet af medici-
deres priser er for høje og ikke anke dom-
nen er den samme, men prisen er dog langt
men. Det er ikke brugen af tvangslicenser,
lavere end det originale varemærkebeskyt-
der skal udfordres, men den fortsatte jagt
tede produkt.
på overdrevent høj profit på bekostning af
folkesundheden”, siger Leena Menghaney.
Cock.
gants kræftmedicin, sorafenib tosylate.
Foto: Bruno De
D
en 4. marts afviste de indiske
Foto: Niklas Bergstrand
De indiske patentmyndigheder har afvist en appelsag fra den tyske medicinalgigant Bayer. Kendelse holder døren
åben for produktion af billig medicin, og det er godt nyt for Læger uden Grænsers patienter i udviklingslandene.
Tvangslicenser
Handelsaftalerne i Verdenshandelsorganisationen, WTO, giver lande mulighed for at
udstede såkaldte tvangslicenser på medicin, der er beskyttet af et patent. Det kan
man, hvis det vurderes, at medicinen er afgørende for befolkningens sundhed, og at
den på grund af patenter ikke er tilgængelig eller til at betale. Patentholderen skal
modtage kompensation for den medicin,
der bliver produceret under tvangslicens
14
journalen 93 / april 2013
Det er ikke brugen af
tvangslicenser, der skal
udfordres, men den fortsatte
jagt på overdrevent høj
profit på bekostning af
folkesundheden.
Læger uden Grænser bruger en stor del
generisk medicin produceret i Indien til
sin patienter.
støt os
Nye håb og drømme
FRA LIKES TIL
DONATIONER
Fredag den 8. februar samlede Danmarks Indsamling på DR1 75.957.132 kr. ind. Knap ni procent af
pengene går til at hjælpe kvinder, der lider af ska-
Det er så nemt at ’like’ noget på
der i underlivet i Den Centralafrikanske Republik
Facebook uden egentlig at gøre en forskel.
Et ’like’ her og et ’like’ der betyder ikke rigtig noget. Nu kan du gå forrest og
konvertere dine Facebook-venners likes til cool cash - til fordel for Læger uden
Grænser. Tilmeld dig på Læger uden Grænsers hjemmeside, så kan du udfordre dine venner – du vælger et
og Den Demokratiske Republik Congo. På grund af
fødselskomplikationer eller voldtægt opstår der
huller i vævet mellem skeden og blæren, såkaldte
fistler. Udover smerter kan kvinderne ikke holde
på urin eller afføring, hvilket ofte fører til social
maksimumbeløb, og hver af de likes du får på din post,
udstødelse. Læger uden Grænser sørger for opera-
har direkte værdi for os i form af en donation til Læger
tion, fysioterapi og psykosocial hjælp. Efter opera-
uden Grænser.
tionen er kvinderne helbredt for deres fistel, og et
ny liv kan begynde med nye håb og drømme.
Se mere på msf.dk/likes
Dit bidrag
gør en forskel
Køb i shoppen netop nu
Donorservice
Hvis du har spørgsmål om
donationer, PBS, gavebreve,
støtteformer eller skattefradra
g, er
du velkommen til at kontakte
vores
medarbejdere i donorservice
.
donorservice@msf.dk
39775656
100 kr
shop.msf.dk
PILGRIM armbåndsur
Tid er altafgørende, når
vi taler om menneskeliv,
og mange steder i verden
200 kr
haster det med at sende
lægehjælp. Nu kan du
støtte Læger uden Græn-
249,Forår og solbriller
sers arbejde ved at købe
det nye armbåndsur fra
PILGRIMs forårskollektion 2013. Uret har rosé
guldbelagt urskive, grå
Gå foråret i møde med smarte solbriller de-
gummirem og Læger
signet specielt til Læger uden Grænser. I vo-
uden Grænsers logo på-
res netbutik kan du vælge mellem to model-
trykt urskiven. Arm-
ler, der begge passer til mænd og kvinder og
båndsuret koster 249 kr.,
koster 249 kr., hvoraf 100 kr. går til Læger
hvoraf 100 kr. går til Læ-
uden Grænsers arbejde. Smykkefirmaet PIL-
ger uden Grænsers arbej-
GRIM har designet solbrillerne og har ingen
de. PILGRIM har ingen
avance af salget.
avance af salget.
249 kr
249,-
journalen 93 / april 2013
15
danske
udsendte
10
2
7
9
1
5
6
4
3
Jeg synes, jeg lærer så meget om
andre mennesker og den måde,
de ser livet på, at det gør mig
mere komplet som menneske.
8
Edda Schmidt-Bambach
HR-koordinator
• Shiselweni, Swaziland
• 6. udsendelse for
Læger uden Grænser
Edda Schmidt-Bambach
1 Magnus Bergkvist, forsyningsmedarbejder, Sierra Leone
6 Mal Pantelic, logistiker, Sydsudan
2 Kathrine Holte, kirurg, flyvende
7 Varnie Ponder, vand- og sanitetsmedarbejder, Nigeria
3 Helle Lhjungmann Pedersen, sundhedsfremmemedarbejder, Sydsudan
8 Edda Schmidt-Bambach, HR-koordinator, Swaziland
4 Trine Marott, koordinerende sygeplejerske, Swaziland
9 Karina Seifert, forsyningsmedarbejder, Mali
5 Asif Mohamed, læge, Usbekistan
10Hippolyte Ten, læge, Mauretanien