Kvalitetsmodellens tema 3 "målgrupper, metoder og resultater" med særlig fokus på evidens og effektdokumentation. v/ Flemming Trap Højer, sektionsleder i Socialtilsyn Hovedstaden Hvorfor fokus på resultat-/effektdokumentation? Der er sendt et klart politisk signal fra Folketingets side om at; Kvaliteten af et tilbud i sidste ende bør måles på, hvorvidt tilbuddet generelt formår at nå de opstillede mål for borgerne i tilbuddet. (Fra bemærkningerne til lovforslaget) Bemærkningerne til lov om socialtilsyn: Af bemærkningerne til lov om socialtilsyn § 7, stk. 2, nr. 3, fremgår det at Socialtilsynene har en pligt til at høre de kommuner, som har ansvar for de enkelte borgeres ophold i tilbuddet, om kommunens vurdering af tilbuddets evne til at opnå de opstillede mål for borgerne. Som det også fremgår af bemærkningerne: ”Vil der være stor forskel på de mål, som de visiterende kommuner har opstillet for borgerne i et tilbud. Både fordi der er stor forskel på borgernes problemstillinger, og fordi der er forskel på de visiterende kommuners ambitionsniveau med henblik på at ændre borgerens situation.” Kvalitetsmodellens tema 3 – Målgruppe, metoder og resultater Det følger af kvalitetsmodellen, at tilbuddet skal kunne redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Kvalitetsmodellen Tema – Uddannelse og Beskæftigelse Det er vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Tema – Målgruppe, metode og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Resultat/effektdokumentation – Hvad handler det om? At kunne dokumentere effekten af den indsats der leveres til udsatte borgere med særlige behov; Det optimale: Når tilbuddet med udgangspunkt i den visiterende myndigheds opstillede indsatsformål og klare indsatsmål (typisk i borgerens sociale handleplan) Dokumenterer effekten af den leverede indsats gennem de pædagogiske udviklings- eller handleplaner Resultat/effektdokumentation – Hvad skal der til? Alternativt : (Når der ikke ligger en social § 141 handleplan) Når tilbuddet gennem den pædagogiske handleplan har operationaliseret og dokumentere effekten af den leverede indsats i forhold til visiterende myndigheds opstillede indsatsformål og indsatsmål Mere alternativt: Når tilbuddet af egen drift og gennem de pædagogiske handleplaner kan dokumentere effekten af tilbuddets egne opstillede klare og gerne SMARTE mål for indsatsen med borgeren Er ingen af de tre nævnte forhold til stede, er et tilbud særligt udfordret på at kunne arbejde med resultatdokumentation. Hvad er det Socialtilsynet ser på tilbudsniveau? - hvor er vi på evidenstrappen? Hvad er det for tendenser Socialtilsynet ser generelt? •Generelt ser vi at visiterende myndigheds indsatsformål og indsatsmål har en meget svingende kvalitet. •Det udfordrer helt grundlæggende tanken om resultat/effektdokumentation, idet det i udgangspunktet forudsætter, at man som tilbud kender indsatsformål og de overordnede indsatsmål •Det ses ofte, at det er helt eller delvist overladt til tilbuddet selv at opstille indsatsmål, og i enkelte tilfælde er det tilbuddet selv som også definerer indsatsformålet. (Sidstnævnte nogle gange i samarbejde med visiterende myndighed) •En del tilbud ”snubler” metodisk i resultat-/effektdokumentation. •Samlet set medfører ovenstående, at Socialtilsynet ser en svingende kvalitet i resultat/effektdokumentationen. Hvad gør vi? - Udviklingsfokus Socialtilsynet vil pege på et udviklingsfokus: • Når vi kan se der ikke arbejdes med et klart formål med indsatsen. • Når der arbejdes med uklare eller i værste fald ikke eksisterende mål for indsatsen med borgerne • Når vi kan se et tilbud ikke gør noget aktivt for at få visiterende myndighed til at opstille et klart indsatsformål og indsatsmål når disse ”mangler” - eller i givet fald selv opstiller disse • Når der fx foreligger en social handleplan, og vi kan se koblingen til den pædagogisk handleplan ikke er tilstede, eller ikke er tydelig (fx fordi indsatsmålene er uklare) • Når vi kan se der ikke er udarbejdet en social handleplan, og både tilbud og borger udtrykker ønske og/eller behov om at få udarbejdet en sådan Såfremt ovenstående ”mangler” kan det få betydning for hvor meget man som tilbud ”scorer”, og Socialtilsynet vil bemærke dette som et udviklingspunkt i rapporten for at opnå en ”højere score”. Hvad kan I som tilbud gøre? - Udviklingsfokus Bruge tid på at finde den effekt- eller resultatdokumentationsmetode som vil fungere for jer. Gøre jer umage med at sikre at indsatsformålet er klart defineret fra visiterende myndighed Sikre jer at visiterende myndighed i tillæg til indsatsformålet har opstillet en række (gerne SMARTE) indsatsmål der er operationaliserbare i den pædagogiske udviklings- eller handleplan. Såfremt ovenstående ikke er muligt – så vil vi vurdere det positivt , hvis tilbuddet har taget ”sagen i egen hånd”, og udarbejde en pædagogisk udviklings- eller handleplan, som i høj grad sikrer et relevant langsigtet indsatsformål, mål og delmål med indsatsen. Det er et stort plus, hvis Socialtilsynet kan se at tilbuddet i sin pædagogiske plan viser, at man involverer alle relevante samarbejdspartnere i indsatsen.