Henrik Rindom, Overlæge i Psykiatri ved Stofrådgivningen

”Når rusmidlerne sætter kursen”
- om hjernen sprut og stoffer -
HENRIK RINDOM
Overlæge i psykiatri
”Det er sjovt at drikke –
Så hvad er problemet ?”
- Fysisk afhængighed
- Psykisk afhængighed
Belønningscenteret
Food
Food
200
200
% of Basal DA Output
% of Basal DA Output
NAc shell
NAc shell
150
150
100
100
Empty
Empty
50
50Box Feeding
Box Feeding
00
200
200
Sex
Sex
150
150
100
100
0
DA Concentration (% Baseline)
DA Concentration (% Baseline)
Naturlig
belønning
Natural
Rewards
Elevate
Dopamin
elevation
Dopamine
Levels
0
60
60
120
120
Time (min)
Time (min)
180
180
Female Present
Female Present
Sample 1 2 3 4 5 6 7 8
Sample 1 2 3 4 5 6 7 8
Number
Number
Amphetamine
Accumbens
1100
1000
900
800
DA
700
% of Basal Release
600
500
400
300
200
100
0
0
1
2
3
4
5 hr
Afhængighed er som andre sygdomme
•
•
•
•
Det kan forebygges
Det kan behandles
Der ses ændre i biologiske forhold
Hvis ubehandlet kan det vare hele livet
Nedsat metabolisme
hos alkoholmisbruger
Rask
Alkoholmisbruger
Nedsat metabolisme
hos hjertepatient
Rask
Hjertepatien
Sløvende – downer
Alkohol
Benzodiazepiner
Stesolid, Flunipam
Fantacy - GHB og GBL
Hash
Skunk, Nol, Ryste
Opioider
Heroin, Metadon, Ketogan
Subutex
Lighter gas
Lattergas
Stimulerende - upper
Centralstimulerende
Amfetamin
Kokain / Crack
Kath
Mephedron
MDMA = Ecstasy
MDA
Brumo Dragonfry
Psilocybin
LSD
Mescalin
Ketamin
Alkoholforbruget
• I gennemsnit drikker alle danskere
over 14 år 66 øl om måneden
• 800.000 danskere drikke over
genstands-grænserne på 14 / 21
• 130.000 dansker = 1 ud af hver 32
danskere er alkoholafhængige
1-års hyppighed ved
misbrug
afhængighed
Sindslidelser
21,3
29,2
Alvorlig depression
11,3
27,9
0,3
1,9
29,1
36,9
Generaliseret angst
1,4
11,6
Panikangst
1,3
3,9
Posttraumatisk stress syndrm. 5,6
7,7
Maniodepressiv
Angstlidelser
40
Sløvende – downer
Alkohol
Benzodiazepiner
Stesolid, Flunipam
Fantacy - GHB og GLB
Hash
Skunk, Nol, Ryste
Opioider
Heroin, Metadon, Ketogan
Subutex
Lighter gas
Lattergas
Stimulerende - upper
Centralstimulerende
Amfetamin
Kokain / Crack
Kath
Mephedron
MDMA = Ecstasy
MDA
Brumo Dragonfry
Psilocybin
LSD
Mescalin
Ketamin
Alkohol
Benzodiazepiner
GHB
Virker det samme sted i
hjernen og kan erstatte
hinanden
Sløvende – downer
Alkohol
Benzodiazepiner
Stesolid, Flunipam
Stimulerende - upper
Centralstimulerende
Amfetamin
Kokain / Crack
Kath
Mephedron
Fantacy - GHB og GLB
Hash
Skunk, Nol, Ryste
Opioider
Heroin, Metadon, Ketogan
Subutex Suboxone
Lighter gas
Lattergas
MDMA = Ecstasy
MDA
Brumo Dragonfry
Psilocybin
LSD
Mescalin
Ketamin
GABA
GHB
GBL
Gamma Butyrolacetone
Fantasy
flydende E
Meget let at fremstille
Små doser
opstemmende
Store doser
bedøvelse
Klar væske der smager en
smule salt
Hvor mange hætter er du til
Det at gå hættekold
Der kan ikke testes for
GHB
THC =
Tetra-Hydro-Canabinol
Pot
Hash
Nol
Joint
Thillum
Tju-bang
Bong
Spand
 Påvirker korttidshukommelsen
 Tilstandsbetinget indlæring
 Øger reaktionstiden
 Lang virkningstid
 Kan medføre psykoser
 Virker beroligende
 Øget sukkertrang
 Røde øjne
 Søvnbesvær
 Hidsighed
 Natlige svedetur
 Rastløshed
Sløvende – downer
Stimulerende - upper
Alkohol
Centralstimulerende
Amfetamin
Kokain / Crack
Kath
Mephedron
Benzodiazepiner
Stesolid, Flunipam
Fantacy - GHB og GLB
Hash
MDMA = Ecstasy
MDA
Skunk, Nol, Ryste
Opioider
Heroin, Metadon, Ketogan
Subutex
Lighter gas
Lattergas
Poppers
Brumo Dragonfry
Psilocybin
LSD
Mescalin
Ketamin
Forgiftning med amfetamin, ecstasy eller kokain
 Kramper
 Kvalme og opkastning
 Store pupiller
 Feber
 Hjertebanken
 Smerter i brystet

Psykose = sindssyg
Urintest
Test
U
+
+ ++
+-
-
- -
n
g
-+
Falsk positiv
Falsk negativ
Sikkerhed til søs
Urintestning
European Laboratory Guidslines for Legally defensible
Workplace Testing
DFDS Seaways vinder sag ved
Menneskerettighedsdomstolen.
Exxon Valdez
Påsejling af Storebælts Broen
Fagbevægelse kontra skibsreder
Henrik Rindom
rindom@dadlnet.dk
Risikovillighed
Tilgængelighed
Eksperimenterende forbrug
Miljø
Arv
SKADELIGT FORBRUG
AFHÆNGIGHED
Ophør
Procent 16 – 44-årige der har prøvet
Hash nogensinde og sidste måned
50
45
40
35
sidste måned
30
sidste år
25
nogen sinde
20
15
10
5
0
1994
2000
2005
2008
2010
Sundhedsstyrelsen 2009