1. No category

Omaisten ilta
Sammonkodin asukkaiden omaisille
tiistaina 2.12.2015 klo 17.00
Hoiva- ja palveluasumisen palvelupäällikkö Miia Inna ja muutoskoordinaattori Kaija Ruskeepää
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn
tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja
terveyspalveluista (980/2012, § 5)
Määrittelee kunnan velvoitteet ikääntyneen väestön
hyvinvointiin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen
suoriutumisen tukemiseksi sekä iäkkäiden henkilöiden
tarvitsemien palvelujen ja omaishoidon järjestämiseksi ja
kehittämiseksi
●
Suunnittelussa painotetaan kotona asumista ja
kuntoutumista edistäviä toimenpiteitä
●
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn
tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja
terveyspalveluista (980/2012, § 5)
●
●
Pitkäaikainen hoito ja huolenpito tulee järjestää ensisijaisesti kotiin
tai muuhun kodinomaiseen asuinpaikkaan järjestettävillä sosiaali- ja
terveyspalveluilla. Palvelut sovitetaan sisällöltään ja määrältään
vastaamaan iäkkäiden henkilöiden palveluntarpeita.
Pitkäaikainen hoito ja huolenpito toteutetaan laitoshoitona vain, jos
siihen on lääketieteelliset perusteet tai se on iäkkään henkilön
arvokkaan elämän ja turvallisen hoidon kannalta muuten
perusteltua.
Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja
palvelujen parantamiseksi (STM 2013:11)
●
Antaa suosituksen valtakunnallisiksi tavoitteiksi 75 v. täyttäneiden
hoidon ja hoivan palvelurakenteeksi vuoteen 2017 mennessä.
75 v täyttäneet Eksote kunnittain (tilanne 30.6.2015) oma toiminta ja ostopalvelut
●
(Tässä taulukossa sään. kotihoito ei sisällä omaishoidon asiakkaita, tuettu asuminen sisältää palv.asuminen,
tukipalveluin tuettu asuminen ja ryhmäasuminen, ei sisällä ohjattu senioriasuminen)
väestötieto 31.12.2014
Kotihoidon
Säännöllinen kuntouttava
Omaishoito kotihoito, %, arviointijakso
Tuettu
,%, huhti- huhtihuhtiYmpärirvrk asuminen,
kesäkuu
kesäkuu
kesäkuu
hoito, %, %,
Yhteensä,
2015
2015
2015
30.6.2015 30.6.2015 %
Lappeenranta
4,6
9,1
1,9
7,5
0,9
23,9
Luumäki
Lemi
5,1
9,3
1,6
6,8
2,5
25,3
6,0
14,2
2,5
6,6
2,2
31,4
Savitaipale
Taipalsaari
3,0
11,2
0,6
8,4
3,1
26,3
4,4
11,3
1,2
4,2
3,9
25,1
Parikkala
Rautjärvi
Ruokolahti
6,7
13,7
0,8
5,3
3,0
29,5
5,8
8,0
10,2
11,1
1,0
0,5
3,2
4,0
5,3
4,1
25,6
27,7
YHTEENSÄ
5,0
10,0
1,6
6,7
1,9
25,2
Eksoten kunnat + Imatra 75 v täyttäneet
25000
20000
75 v täyttänyt väestö lkm
4589
Imatra
3994
15000
3647
3365
10000
404
657
801
581
858
707
316
3441
446
652
801
589
857
724
321
503
652
813
589
858
735
351
575
677
866
626
903
782
376
705
750
998
712
1026
917
460
Taipalsaari
Savitaipale
Ruokolahti
Rautjärvi
Parikkala
Luumäki
Lemi
Lappeenranta - Villmanstrand
5000
10022
6794
7047
7578
31.12.2013
2015
2018
8413
0
2021
Vuosi 2013 ja ennusteet 2015-2025
2025
Hoivan tulosalueen muutokset
Tavoitteena Eksoten strategian ja
palveluverkkosuunnitelman mukaisesti
●
laitoshoidon purkaminen ja korvaaminen kotiin
annettavilla palveluilla ja erilaisilla asumisen
ratkaisuilla
Edellyksenä
●
toimivan kuntoutusprosessin - ja kotona
asumisen tukitoimien järjestäminen
●
asiakkaan ja hänen läheistensä sekä koko
Eksoten henkilöstön tavoitteellinen ja toimiva
yhteistyö ja sitoutuminen muutokseen
Miten edetään Eksotessa tavoitteiden
mukaisesti?
–
–
–
–
–
–
–
–
–
”Kukaan ei asu sairaalassa”
Ympärivuorokautiset hoitopaikat vähenevät
Lyhytaikaisen asumisen paikat lisääntyvät (kuntoutuspaikat,
vuorohoito, yö/päivähoito )
Erilaiset kevyemmät asumisen ratkaisut lisääntyvät
Tavallisen esteettömän asumisen ratkaisut lisääntyvät
Kotihoito 24 h - asiakasmäärä pysynee ennallaan
Toimintamallit muuttuvat – teknologia lisääntyy
Yhteistyö lisääntyy muistikoordinaattorien, TeHoSan,
TeHoKon, kuntoutuksen, ensihoidon, avoterveydenhuollon, päivystyksen, akuuttisairaalan kanssa, kolmannen
sektorin ja omaisten kanssa
Imatra – Eksote integraatio
Laitoshoidon toiminnan päättyminen
Eksotessa – toteutuneet ja meneillään olevat
muutokset
•Mäntylän
sairaala - > v. 2010 Ortamonpuiston palvelukoti, tehostettua
palveluasumista
•Joutsenon palvelukeskus
→ v. 2011 Penttiläntien palvelukoti ja v. 2012
Leivontien palvelukoti, palveluasumista ja tehostettua palveluasumista
•Taipalsaaren
sairaala → v. 2012- 2014 laitoshoidon toiminta päättynyt
•Joutsenon terveysaseman
vuodeosasto → v. 2015 laitoshoidon toiminta
päättynyt
•Luumäen vanhainkoti ja terveysaseman
vuodeosasto →
v. 2015-2016 Vallikoti , tehostettua palveluasumista
•Lemin
Palolakoti → Lemin Vanamokoti v.2015 , tehostettua palveluasumista
•Taipalsaaren
vanhainkoti ja tuetun asumisen yksikkö -> v. 2017
palveluasumista ja tehostettua palveluasumista
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
03.12.2015
9
Sammonkodin toiminnallinen muutos
v. 2016 talousarvio valmisteltu niin, että ensi vuoden aikana
tavoitteena Sammonkodissa
●
1. krs palveluasumista (1.4.2016 alkaen asteittain) ja
●
2. krs. tehostettua palveluasumista
Molemmissa toiminnan tavoitteena asukkaan hyvinvoinnin ja
terveyden edistäminen kuntoutumista ja osallisuutta tukien,
sosiaalisten vuorovaikutussuhteiden ylläpitäminen sekä
turvallisen, merkityksellisen ja arvokkaan elämän kokeminen sekä
oikeus hyvään saattohoitoon kuoleman lähestyessä.
Sammonkodin toiminnallinen muutos
Jokaiselle Sammonkodin vanhainkodissa asuvalle asukkaalle vanhainkotitoiminnan päättyessä ja toiminnan luonteen muuttuessa Eksote tarjoaa korvaavan
asuinpaikan Sammonkodissa tai muussa Eksoten asumispalvelutoimipisteessä
•
Jos asiakkaalla/omaisella muu kuin Sammonkoti toiveena tulevasta sijoittumi-
sesta → yhteys Sammonkodin henkilökuntaan tai/ja sas:n toimipisteen
vastaava Eija Tiira, puh.040 754 8920
• Sammonkodin henkilökunnasta suurin osa jatkaa tämän hetken tiedon mukaan
työskentelyään Sammonkodissa myös toiminnallisen muutoksen jälkeen
Sammonkodin toiminnallinen muutos
Mitä eroa palveluasumisessa ja tehostetussa
palveluasumisessa?
●
●
●
Palveluasumisessa henkilökuntaa paikalla klo 7-21, ei yöllä.
Asukkaan mahdollista saada tarvittaessa yöapua
turvarannekehälytyksen kautta.
Tehostetussa palveluasumisessa henkilökuntaa on paikalla
ympäri vuorokauden.
Asukkaalle laaditaan molemmissa hänen toimintakykynsä ja
palvelutarpeensa mukainen kuntoutumis-, palvelu- ja
hoitosuunnitelma.
Palveluasuminen ja tehostettu
palveluasuminen - yhteisiä piirteitä
●
●
●
●
●
●
●
Avohoidon toimintaa, asukkaat hoidetaan elämänkaaren loppuun asti asumisen
ympäristössä
Palveluasumisessa henkilökuntaa paikalla klo 7-21, tehostetussa palveluasumisessa
henkilökunta paikalla ympäri vuorokauden
Asukas solmii vuokrasopimuksen kiinteistön omistajan kanssa ja maksaa vuokraa
kiinteistön omistajalle
Asukas kalustaa asuntonsa itse/omaisten kanssa haluamallaan tavalla, Eksote
tarjoaa asuntoon sähkösäätöisen sängyn ja erikoispatjan sekä yhteisten tilojen
kalusteet
Asukas käyttää omia vaatteita. Liinavaatteet ja kylpypyyhkeet saa tällä hetkellä
Eksotelta. Asukkaiden omat vaatteet pestään palvelukodissa
Asukas kustantaa itse lääkkeet, saaden niihin sv-korvaukset
Palvelu- ja maksupäätöksen mukainen palvelu muodostaa kokonaispaketin, johon
kuuluvat kaikki päivän ateriat, hoito, huolenpito ja hoiva, kodinhoito ja ajanvietesekä viriketoiminta → asiakasmaksu määräytyy asukkaan nettotulojen mukaan
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
03.12.2015
13
Nettotuloksi lasketaan palveluasumisessa ja tehostetussa palveluasumisessa asiakkaan säännölliset nettotulot
o eläkkeet
o asumistuki
o hoitotuki (sisältää mahdollisen veteraanilisän)
o 16 vuotta täyttäneen vammaistuki
o ylimääräinen rintamalisä
o muu jatkuva henkilökohtainen tulo
o pääomasta ja muusta omaisuudesta saatavat korko- (myös määräaikaistalletusten korot), osinko- ja vuokratulot (kulut vähennettyinä), mikäli nettotulo ylittää
10,00 €/kk.
Tulona ei huomioida laskennallisia tuloja (metsätuloa) eikä kertaluonteisia myyntituloja (esim. osake-, kiinteistö- tai metsän myynti).
Vähennyksenä nettotuloista huomioidaan
Palveluasunnon vuokra, mahdollinen erillinen sähkön osuus 20,00 €/kk, Kelan svkorvattavien lääkemenojen kk-määrä sekä harkinnanvaraisina vähennyksinä asiakkaan taloudellinen tilanne huomioon ottaen muut henkilökohtaisista tarpeista
aiheutuvat menot (mm. julkisen terveydenhuollon tai palvelukodin lääkärin määräämä fysioterapia, hammashoidot, suuret lääkemenot, joita Kela ei korvaa, edunvalvontapalkkio enintään 30,00 €/kk, entisen asunnon ylläpitokustannuksia huomioidaan
enintään 3 kk:n ajan asumispalvelun alkamisesta, yms.).
Asiakkaan omaan käyttöön jää käyttövaroja 200 €/kk (=palveluasumisessa v.2015) ,
ja 180 €/kk (=tehostetussa palveluasumisessa v. 2015), joka kattaa
tavanomaiset ja vähäiset (alle 30,00 €/kk) lääkemenot, joita Kela ei korvaa, vaatemenot, henkilökohtaisesta puhtaudesta aiheutuvat menot, parturi- ja kampaamoKulut, jalkahoidot, matkakulut, puhelinkulut, harraste- sekä muut vastaavat menot.
Jos henkilö on välittömästi ennen palveluasuntoon muuttamista elänyt yhteistaloudessa avo- tai avioliitonomaisissa olosuhteissa, noudatetaan palveluasumisen
maksussa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain 7 c §:ää kotiin jäävän
puolison toimeentulon turvaamiseksi.
Asiakasmaksuksi määritellään puolisoiden yhteenlasketuista nettotuloista 42,5 %,
josta vähennykset huomioidaan ja kotiin jäävälle puolisolle tulee jäädä asumiskustannusten jälkeen omaan käyttöön n. 600 €/kk.
Asiakasmaksut laitoshoidossa (vanhainkoti)
ja asumispalveluyksikössä
(Eksoten hallituksen määrittämät v. 2015)
Pitkäaikaisessa laitoshoidossa asiakasmaksu on enintään 85 %
kuukausitulosta. Asiakkaalle tulee jäädä 105 €:n suuruinen
käyttövara/kk.
●
Palveluasumisessa ja tehostetussa palvelusasumisessa
asiakasmaksu määräytyy niin, että lasketaan nettotulot/kk, joista
tehdään vähennyksenä:
●
-asunnon vuokra/kk, käyttövara 200 €/kk (=palveluasumisessa) ja 180 €/kk
(=tehostetussa palveluasumisessa), mahdolliset lääke- ja terveydenhuoltomenot/kk →
loppu on asiakasmaksu/kk.
Asumispalvelujen asiakasmaksuperusteisiin on tulossa muutos
lähiaikoina valtakunnallisesti -> Uusi lakiesitys on parhaillaan
valmisteilla.
●
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
03.12.2015
17
Sosiaaliturvaetuusmahdollisuudet palveluasumisessa ja
tehostetussa palveluasumisessa
●
Eläkkeen saajan asumistuki Kelalta
●
Sv- lääkekorvaukset Kelalta , lääkekaton omavastuu 612,62 €/vuosi
Matkakorvaukset terveydenhoitoon liittyvistä matkoista Kelalta, omavastuu 272
€/vuosi
●
●
Eläkettä saavan hoitotuki Kelalta
●
Kuljetustuki Eksotelta
- sosiaalihuoltolain mukainen asiointiin ja virkistykseen (tulo – ja
varallisuussidonnainen)
- vammaispalvelulain mukainen
●
●
Terveydenhuollon asiakasmaksukatto (esim. pkl-maksut kerryttävät) 679 €/vuosi
Toimeentulotuki viimesijainen etuus
Asukkaan vuokrasuhteeseen, sosiaaliturvaetuuksiin ja taloudellisten asioiden
hoitamiseen liittyvissä asioissa apuna/tukena asumispalveluyksiköissä
vanhustenhuollon ohjaaja, joka auttaa asukasta ,omaisia ja henkilökuntaa.
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
03.12.2015
18
Tavoitteena käytännön asioista
-
-
-
Henkilökunta tiedottaa omaisille muutosten
etenemisestä
Omaisille järjesteteään yhteinen tiedotustilaisuus
toiminnallisen muutoksen käytännön asioista ensi
vuoden puolella (maaliskuussa), kutsu tulee
erikseen
Tarvittaessa lähetetään omaisille kirjallista infoa
Tulevaan muutokseen liittyen käytännön asioista lisätietoa saa
●
toimintayksikön esimies Mari Ikonen puh.040 829 1853
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
03.12.2015
19
Kysymyksiä - kommentteja
Kiitos