Työterveyshuollon toimintasuunnitelma 2015

TYÖTERVEYSHUOLLON YKSITYISKOHTAINEN TOIMINTASUUNNITELMA
ajalla 1.1.2015 – 31.12.2015
1
SISÄLLYS
SISÄLLYS
1
PERUSTIETOLEHTI
2
TYÖTERVEYSHUOLLON YKSITYISKOHTAINEN TOIMINTASUUNNITELMA
3
1. TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMINTATAVOITTEET
3
KORVAUSLUOKKA I
3
2. TYÖPAIKKASELVITYKSET
3
3. TERVEYSTARKASTUKSET
4
3.1 Määräaikaiset terveystarkastukset
3.2 Muut terveystarkastukset
5
7
4. TYÖKYKYÄ YLLÄPITÄVÄ TOIMINTA
8
Kuntoutukset
8
5. TIETOJEN ANTO, NEUVONTA JA OHJAUS
9
6. TYÖYHTEISÖTYÖ
10
7. PÄIHDEONGELMAISEN HOITOONOHJAUS
10
8. TYÖSUOJELUTYÖ JA YHTEISTYÖ TYÖSUOJELUORGANISAATION KANSSA
11
KORVAUSLUOKKA II
11
9. SAIRAANHOITO
11
10. AJANVARAUS LÄÄKÄRIN JA TYÖTERVEYSHOITAJAN VASTAANOTOLLE
12
11. KORVAUSHAKEMUS JA TOIMINTASUUNNITELMA
12
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
2
Perustietolehti
YRITYS
NAANTALIN KAUPUNKI
Naantalin kaupunki
Käsityöläiskatu 2 21100 Naantali
Puhelin 4345111
etunimi.sukunimi@naantali.fi
Fax 4353060
Toimiala
751 Julkishallinto
Y-tunnus
013545-2
Tilikausi
1.1- 31.12
Yhteyshenkilö
Laura Saurama
henkilöstöpäällikkö
0503390572
laura.saurama@naantali.fi
Tapaturmavakuutus
Pohjola
Eläkevakuutus
Kuntien Eläkevakuutus, Valtionkonttori
Työterveysasema
Työterveyshuolto Aurinkoristeys
Tullikatu 16-18, 21100 Naantali
Työterveyshenkilöstö
työterveyslääkäri
työterveyslääkäri
työterveyshoitaja
työterveyshoitaja
työfysioterapeutti
työterveyspsykologi
Työsuojeluhenkilöstö
työsuojelupäällikkö
työsuojeluvaltuutettu
työsuojeluvaltuutettu
työsuojeluasiamiehet
Mirva Palander
Riitta Raiko
Sari Wallenius
Tuire Halme (sote, siivous, ruokapalvelu)
Sari Kilpinen
Mia Papinoja
Ville Kuusinen
Juha Takanen (työntekijät)
Anne Järvinen (toimihenkilöt)
terveyskeskus: Riikka Nummela
kotihoito ja ryhmäkodit: Nina Koskinen
Naantalin kaupungin palveluksessa on km. 1247 työntekijää, joista suurin osa on naisia.
Ikääntymiseen liittyvät muutokset terveydentilassa ja työkyvyssä huomioidaan suunniteltaessa ja
toteutettaessa työterveyshuollon eri toimintoja.
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
3
TYÖTERVEYSHUOLLON YKSITYISKOHTAINEN TOIMINTASUUNNITELMA
ajalle 1.1.2015 - 31.12.2015
1. Työterveyshuollon toimintatavoitteet
1. Terveellinen ja turvallinen työympäristö
2. Hyvin toimiva työyhteisö
3. Työhön liittyvien sairauksien ehkäisy sekä työntekijän työ- ja toimintakyvyn ylläpitäminen ja
edistäminen.
Vuoden 2015 toimintatavoitteet:
 30- 60- 90 (päivän) työterveyshuoltolain ja varhaisen tukemisen vahvistaminen
 työterveyshuollon toiminnan vaikuttavuuden arviointi ja kehittäminen pitkällä aikavälillä
 asiakaspalautejärjestelmän hyödyntäminen toiminnan kehittämisessä
 tukea yksilöä ja työyhteisöä erilaisissa haasteellisissa tilanteissa (liite 4. kriisituki ja
psykologinen jälkipuinti työterveyshuolto Aurinkoristeyksessä)
 yhteistyön kehittäminen henkilöstöhallinnon, linjaorganisaation ja työsuojelun kanssa, jotta
pystytään toteuttamaan laadukasta ja tuloksellista toimintaa oikea-aikaisesti
(sairauspoissaolojen seurannan automatisoidun toimintajärjestelmän käyttöönotto)
Korvausluokka I
2. Työpaikkaselvitykset
Työn ja työolosuhteiden terveellisyyden ja turvallisuuden selvittämiseksi ja arvioimiseksi tehdään
toistuvasti työpaikkakäyntejä, joissa huomioidaan työpaikan altisteet, työn kuormittavuus,
työjärjestelyt sekä tapaturma- ja väkivaltavaara. Työpaikkaselvityksiä tehdään myös työtä,
työmenetelmiä ja työtiloja suunniteltaessa ja työolosuhteiden muutostilanteissa.
Työpaikkakohtaisesti selvitetään ergonomiset, fysikaaliset, kemialliset ja biologiset vaaratekijät.
Samalla arvioidaan työhön liittyvät fyysiset ja henkiset kuormitustekijät sekä kiinnitetään huomiota
työpaikan tapaturmavaaroihin.
Työpaikkaselvityksiin osallistuvat työterveyshuollosta työterveyslääkäri, työterveyshoitaja,
työfysioterapeutti ja työpsykologi siten, kuin he katsovat, että on tarpeellista. Tavoitteena on, että
Naantalin kaupunkia hoitava työterveyshuollon tiimi tuntee työpisteet ja niissä tehtävän työn
mahdollisimman hyvin.
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
4
Työpaikkaselvityskohteet
2015
2016 (alustava suunnitelma)
Päivähoito:
Nuhjalan päiväkoti
Päivähoito:
Viiala
Perusopetus:
Rymättylän koulu
Perusopetus:
Kultaranta
Terveyskeskus:
Poliklinikka
Terveyskeskus:
Neuvolat
Vanhainkoti ja ryhmäkodit:
Katavakoti
Myllykiven ryhmäkoti
Viialan ryhmäkoti
Sosiaalitoimi
Siivoustoimi
Työpaikkaselvityskohteet on suunniteltu vuosille 2015-2016.
Suunnattuja ergonomiakartoituksia tehdään tarpeen mukaan. Ergonomiakartoitukset ovat
ennaltaehkäisevää toimintaa ja perustuvat työpaikkaselvityksissä ja terveystarkastuksissa todettuun
tarpeeseen ja työterveyshuollon ammattihenkilöiden arvioon. Esimies ja työntekijä voivat pyytää
ergonomiakartoitusta työterveyshuollosta, jos katsoo sen tarpeelliseksi.
Tarpeen mukaan selvitetään tarkemmin työyhteisön psyykkisiä ja sosiaalisia kuormitustekijöitä sekä
työyhteisön toimivuutta. Esimerkiksi selvitetään ja tuetaan esimiesten ja työyhteisön jäsenten
selviytymistä työpaikan kriisi-, ongelma- ja muutostilanteissa.
Toteutettuja työpaikkaselvityksiä ja suosituksia seurataan terveystarkastusten ja työpaikkakäyntien
yhteydessä sekä suunnitelmallisesti seurantalomakekyselyin (vuoden sisällä selvityksestä). Tästä
vastaa työterveyshuolto yhdessä esimiehen kanssa. Seurantakyselyjen raportit käsitellään
työsuojeluvaliokunnan kokouksissa.
3. Terveystarkastukset
Terveystarkastuksen tekee työterveyshoitaja. Jos työnantaja edellyttää työterveyslääkärin tarkastusta
ja lääkärintodistusta, työterveyshoitaja ohjaa henkilön työterveyslääkärille.
Työhöntulotarkastus
Työhöntulotarkastus tehdään kaikille uusille työntekijöille, joiden työsuhde kestää yli kuusi
kuukautta. Tarkastusta ei tarvitse suorittaa, jos henkilö ollessaan kaupungin palveluksessa vaihtaa
työstä toiseen, ellei työn luonne oleellisesti muutu. Terveystarkastus tulee tehdä nimenomaan
työterveyshuollossa ennen työn alkamista tai viimeistään kuukauden kuluessa työn aloittamisesta.
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
5
Tartuntatautiasetuksen 11 &:n 1 momentin 2 kohdan mukaisesti tutkimukset tuberkuloosin
toteamiseksi tarkastus tehdään sellaisille alle kouluikäisten lasten hoitotehtävissä toimiville, jotka
hoitavat lapsiryhmiä pitkäaikaisesti, esim. päiväkodeissa, perhepäivähoitajana tai kehitysvammaisten
huollossa. Varmistetaan vesirokon sairastuneisuus alle kouluikäisten lasten hoitoon osallistuvan
työntekijän kohdalla. Annetaan rokotuksella suoja mikäli immuniteettia ei ole kehittynyt.
Työterveyshoitajan tekemän työhöntulotarkastuksen sisältö: haastattelu, yleistila, pituus, paino,
painoindeksi, vyötärönympärys, kuulon- ja näöntarkastus, verenpaine, pulssi, mikrospirometria
tupakoitsijoille, laboratorio: PVK, Gluk, GT, lipidit ja U-KemSeul sekä terveydentilan edellyttämät
muut tutkimukset.
Fyysisesti kuormittaviin töihin tulevat henkilöt (hoitotyö, ruokapalvelu, siivoojat,
päiväkotityöntekijät, viheryksikön työntekijät, yms.) ohjataan työfysioterapeutin vastaanotolle.
Tarkastuksen sisältö: haastattelu, havainnointi, liikkuvuus-, lihasvoima-, ja tasapainotestaus (testaus
suhteessa työn vaatimuksiin), tiedon anto, neuvonta ja ohjaus työergonomiaan.
Työterveyshoitaja ohjaa tarvittaessa työterveyslääkärin vastaanotolle.
3.1 Määräaikaiset terveystarkastukset
Tarkastuksen sisältö: haastattelu (työ, terveys, elintavat), neuvonta, pituus, paino, painoindeksi ja
vyötärönympärys, verenpaine, pulssi, kuulon- ja näöntarkastus, laboratoriokokeet. Tarvittaessa muut
terveydentilan tutkimukset esim. keuhkojen toimintakoe, keuhkokuva, biomonitorointimittaukset ja
rokotussuojan tarkastus.
Vesihuoltolaitos, liikenneväylät ja venesatamat yksikkö
Määräaikaistarkastukseen kutsutaan kolmen vuoden välein. Terveystarkastukseen voidaan liittää
ikäryhmäterveystarkastusten laboratoriokokeet. Rokotussuojasta huolehditaan: jäykkäkouristuskurkkumätä ja AB-hepatiittirokote. Seuraava terveystarkastus on vuonna 2016.
Konekeskus ja korjaamo
Kuulontarkastukseen kutsutaan joka kolmas vuosi, seuraavaksi vuonna 2016. Terveystarkastukseen
voidaan liittää ikäryhmäterveystarkastusten laboratoriokokeet.
Rakennusosasto
Puusepät ja kirvesmiehet
Kuulontarkastukseen kutsutaan joka kolmas vuosi, seuraavaksi vuonna 2016. Terveystarkastukseen
voidaan liittää ikäryhmäterveystarkastusten laboratoriokokeet.
Maalarit
Keuhkojen toimintakokeeseen kutsutaan joka kolmas vuosi, seuraavaksi vuonna 2015.
Laboratoriokokeina Alat, Krea, PVK+diffi, U-KemSeul. Terveystarkastukseen voidaan liittää
ikäryhmäterveystarkastusten laboratoriokokeet.
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
6
Mittausosasto
Mittamiehet
Kuulontarkastukseen kutsutaan joka kolmas vuosi, seuraavaksi vuonna 2015. Terveystarkastukseen
voidaan liittää ikäryhmäterveystarkastusten laboratoriokokeet. Rokotussuojasta huolehditaan:
jäykkäkouristus-kurkkumätä, A-hepatiitti- ja puutiaisaivokuumerokote. Näyttöpäätelasien tarvetta
arvioitaessa on huomioitava maastossa käytettävän näytön koko näyttöpäätetyöskentelyn lisäksi.
Viheryksikkö ja liikuntapaikat
Terveystarkastukset toteutetaan kolmen vuoden välein. Seuraava tarkastus on vuonna 2016.
Terveystarkastuksen sisältö: kuulontarkastus ja työfysioterapeutin ohjaama kuntoprofiilin kartoitus.
Terveystarkastukseen voidaan liittää ikäryhmäterveystarkastusten laboratoriokokeet. Rokotussuojasta
huolehditaan: jäykkäkouristus-kurkkumätä, AB-hepatiitti- ja puutiaisaivokuume-rokote.
Kulttuuri- ja vapaa-aika
Nuorten yökahvilassa työskentelevät
Rokotussuojasta huolehditaan: jäykkäkouristus-kurkkumätä, B-hepatiittirokotus. Terveystarkastuk-sessa
huomioidaan vuorotyön tuoma terveysvaara.
Siivoustoimi
Terveystarkastukset tehdään kolmen vuoden välein. Terveystarkastukseen voidaan liittää ikäryhmäterveystarkastusten laboratoriokokeet. Siivouspartio, joka työskentelee satama-alueella ja Naantalin
kaupungin rannassa rokotetaan AB-hepatiitin varalle.
Ruokapalvelu
Terveystarkastukset tehdään kolmen vuoden
ikäryhmäterveystarkastusten laboratoriokokeet.
välein.
Terveystarkastukseen
voidaan
liittää
Röntgen
Säteilytyöntekijän terveystarkastukseen kutsutaan kolmen vuoden välein. Terveystarkastukseen
voidaan liittää ikäryhmäterveystarkastusten laboratoriokokeet.
Hammashuolto
Hammaslääkärit ja – hoitajat
Terveystarkastukseen kutsutaan kolmen vuoden välein, erityishuomio hengitys- ja iho-oireisiin,
spirometria tarvittaessa. Terveystarkastusten sisältöön liitetään ikäryhmäterveystarkastusten
laboratoriokokeet. Rokotussuojasta huolehditaan: jäykkäkouristus-kurkkumätä ja B-hepatiittirokotus.
Välinehuolto
Terveystarkastukseen kutsutaan kolmen vuoden välein, erityishuomio iho- ja hengitystieoireisiin,
kuulontutkimus. Melutyön alkaessa kuulontutkimus vuoden välein 4v ja sen jälkeen kolmen vuoden
välein. Terveystarkastusten sisältöön liitetään ikäryhmäterveystarkastusten laboratoriokokeet.
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
7
Yötyötä sisältävässä vuorotyössä olevat
Yleissuosituksen mukaan: Terveydentilan seuranta ja terveysneuvonta haittojen vähentämiseksi
kahtena ensimmäisenä yötyövuonna kerran vuodessa, sen jälkeen
 alle 25-vuotiaat: vähintään 5 vuoden välein, yksilölliseen riskin arviointiin perustuen
tarvittaessa jopa 1-3 vuoden välein
 25 -50 -vuotiaat: vähintään 5 vuoden välein, yksilölliseen riskin arviointiin perustuen
tarvittaessa useammin
 50 -60-vuotiaat: 2-3 vuoden välein
 yli 60-vuotiaat: 1-2 vuoden välein
B-hepatiittirokotukset
 kaikille hoitotyötä tekeville työntekijöille
 henkilöille, jotka käsittelevät veren tai elin- ja kudosnesteiden tahrimia esineitä kuten näytteitä,
neuloja, instrumentteja, pyykkiä tai jätteitä
 sijaisille, joiden sijaisuus kestää 6 kk tai pidempään
Puutiaisaivokuumerokotus
 pidetään voimassa riskinarvioinnin mukaan kaikille saaristoalueen ulkotyöntekijöille
(mittamiehet, viheryksikön ja liikuntapaikkojen työntekijät yms.)
Influenssarokotukset
 kaikille työntekijöille tarjotaan mahdollisuus rokotteeseen
Muut rokotukset
 työnantajan määräämälle virkamatkalle tarjotaan matkustusmaahan suositeltavat rokotukset
Jatkossa nyt vahvistettujen, rokotuksiin oikeutettujen ammattiryhmien ohella, esiin tulevissa
yksittäisissä tapauksissa rokotus voidaan antaa työterveyshuollossa seuraavin perustein:
 työterveyshuolto arvioi riskin ko. työtehtävässä ja antaa suosituksen rokottamisesta.
 työnantajan edustaja (henkilöstöpäällikkö) antaa siihen luvan, mikäli työterveyshuolto on näin
suositellut
3.2 Muut terveystarkastukset
Ikäryhmätarkastus
Ikäryhmäterveystarkastuksiin kutsutaan 40–60 -vuotiaat viiden vuoden ja 60 vuotta täyttäneet kahden
vuoden välein. Tarkastukseen kuuluu haastattelu, näön- ja kuulontarkastus, verenpaine, pulssi,
vyötärönympärys, laboratoriokokeet (PVK, Gluk, GT, lipidit ja U-KemSeul) ja tarvittaessa ohjaus
työfysioterapeutille ja/tai työterveyslääkärille.
55 vuotta täyttäneet: laboratoriokokeisiin lisätään krea, Ekg ja PSA, työnantaja kustantaa ikäohjelman
mukaisesti työterveyslääkärin määräämän fysikaalisen hoidon (10 krt vuodessa). 58 vuotta täyttäneet
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
8
kutsutaan työfysioterapeutin ohjaamaan kuntoprofiilin
laboratoriokokeisiin ja tarvittaessa terveystarkastukseen.
kartoitukseen,
saavat
lähetteen
Tehostetun tuen terveystarkastus
Osatyökykyisen työntekijän terveydentilaa ja työssä selviytymistä seurataan ja edistetään työntekijän
terveydelliset edellytykset huomioon ottaen. Annetaan kuntoutusta koskevaa neuvontaa ja ohjataan
hoitoon tai lääkinnälliseen tai ammatilliseen kuntoutukseen. Työhön paluuta/työssä pysymistä tuetaan
terveystarkastuksin. Aloitteen kuntoutukseen hakeutumisesta voi tehdä työnantaja, henkilö itse tai
työterveyshuolto. Työkykyselvityksiin ja työkyvyn ollessa uhattuna on työterveyslääkärin arvion
mukaan mahdollista tehdä tarvittavat jatkotutkimukset ja erikoislääkärikonsultaatiot.
Näyttöpäätetyön vuoksi tehtävät tarkastukset
Näyttöpäätetyön vuoksi tehdään työntekijälle tarvittaessa näöntarkastus optikon toteuttamana.
Työterveyshuolto ohjaa työntekijän optikon vastaanotolle. Optikon vastaanottoa edeltää
työfysioterapeutin tekemä työpisteen ergonomiakartoitus. Ergonomiakartoituksessa arvioidaan
näyttöpäätetyön määrää ja jaksotusta. Tarvittaessa optikko ohjaa silmälääkärin vastaanotolle.
Liite 1. Varhaisen tukemisen malli
4. Työkykyä ylläpitävä toiminta
Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyössä toteutetuilla ehkäisevillä toimenpiteillä vaikutetaan
työntekijöiden jaksamiseen työuran kaikissa vaiheissa sekä tuetaan työssä jaksamista nykyistä
pidempään. Työpaikoilla on kiinnitettävä huomiota työkykyä ylläpitävään toimintaan ja työkyvyn
edistämiseen. Päävastuu työkyvyn edistämisessä on työnantajalla. Työterveyshuollon tehtävänä on
toimia työpaikan asiantuntijana ja antaa tietoa, ohjata ja neuvoa työpaikkoja työkyvyn hallinnan,
seurannan ja varhaisen tuen järjestämisessä.
Liite 2. Työkyvyn hallintakäytännön sisältö ja työterveyshuollon toiminnan suunnittelu
3. Yksilöön ja työyhteisöön kohdistuva tyky-toiminta
Kuntoutukset
Työntekijöitä kannustetaan hakeutumaan alueellisiin ja valtakunnallisiin kuntoutuskursseihin.
Esimiehiä tiedotetaan alueellisista kuntoutuskursseista, tavoitteena tiedonkulun lisääminen ja
työhyvinvoinnin tukeminen.
Kotihoidon Aslak-kuntoutuskeskus Apilassa jatkuu v. 2015 asti, mukana yhteensä 5 kuntoutujaa.
Maanrakennus ja yhdyskuntatekniikan Aslak-kuntoutus jatkuu vuonna 2015 Kankaanpään
kuntoutuskeskuksessa, mukana 7 kuntoutujaa.
Siivous/ ruokapalvelun työntekijöiden TYK-kuntoutus jatkuu v. 2015 asti, mukana yhteensä 8
kuntoutujaa.
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
9
Työfysioterapeutti videoi edeltävästi kuntoutujien työtä. Videokuvausta käytetään kuntoutuslaitoksessa
kuntoutujien työergonomiaohjauksessa.
V. 2015 järjestetään kaksi ryhmämuotoista varhaiskuntoutuskurssia. Kurssit suunnitellaan alustavasti
esimiehille ja asiantuntijoille. Sisältö määräytyy ryhmän tarpeiden mukaan. Alustavassa suunnitelmassa
erityishuomio kohdennetaan työhyvinvoinnin ylläpitämiseen ja parantamiseen.
V. 2014 toteutuneeseen ryhmämuotoiseen varhaiskuntoutuskurssiin (hoitohenkilökunta) järjestetään
seurantatapaaminen.
5. Tietojen anto, neuvonta ja ohjaus
Työterveyshuoltohenkilöstö osallistuu tarvittaessa neuvontaan ja ohjaukseen, jonka tavoitteena on
työstä johtuvien vaarojen välttäminen ja terveyden edistäminen. Tarpeellinen ohjaus ja neuvonta työn
terveysvaaroista sekä niiden välttämisestä määräytyvät työpaikkaselvitysten ja muiden käytettävissä
olevien tietojen perusteella. Neuvontaa ja ohjausta voidaan antaa yksilölle tai ryhmälle.
Työssä tarvittavien apuvälineiden hankinnassa avustetaan tarpeen mukaan. Kyseessä voi olla
osatyökykyinen henkilö, minkä työkyvyn tukemiseksi työvälineisiin tai ulkoisiin olosuhteisiin tehtävät
muutokset ovat välttämättömiä vammasta tai sairaudesta aiheutuvan haitan vähentämiseksi tai
poistamiseksi. Ergonomiatyöpaikkakäynnillä työfysioterapeutti kartoittaa mm. kalusteiden toimivuutta
ja antaa suosituksia hankintoihin. Työterveyshuolto arvioi tukipohjallisten kartoitustarvetta ja ohjaa
tarvittaessa jatkotutkimuksiin.
Syksyllä 2015 osallistutaan kuntoutujien tapaamiseen. Tapaaminen on tarkoitettu kuntoutuksen
jatkoseurannaksi (Aslak -, TYK - tai yksilöllisiin kuntoutuksiin osallistuneille).
Työterveyspsykologin toteuttaman tietojen annon, neuvonnan ja ohjauksen sisältönä voi olla
esimerkiksi: erilaisten kriisien ja traumojen käsittely, työyhteisön toimivuus; psyykkiset ja sosiaaliset
tekijät, konfliktien ennalta ehkäisy ja ratkaisu, väkivallan, häirinnän ja epäasiallisen kohtelun ehkäisy,
tuki muutostilanteissa, hyvän johtamisen tukeminen, esimiesten ja työntekijöiden työmotivaation,
työkyvyn ja työviihtyvyyden edistäminen ja tukeminen.
Työterveyshuollon henkilöstö on tukena Savuton Naantali - hankkeessa.
Työterveyshuollon edustaja osallistuu luennoitsijana tulokaskurssille ja antaa tilaisuudessa tietoa
työterveyshuollon sisällöstä sekä toiminnasta.
Työfysioterapeutti osallistuu mahdollisimman varhaisessa vaiheessa työtilojen ja
työmenetelmien suunnitteluun yhdessä työyhteisöjen ja muutosta toteuttavan tahon kanssa.
Tavoitteena on tukea työolojen terveellisyys- ja turvallisuusnäkökohtien huomioimista.
Työpaikkaselvitysten jatkotoimena toteutetaan tarpeen mukaan suunnattuja ergonomiakartoituksia, ja
neuvontaa ja ohjausta ryhmille.
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
10
Työfysioterapeutin kohteet vuonna 2015:
Hoitotyöyhteisöjen ergonomiavastaaville järjestetään tiedon anto, neuvonta ja ohjaus ryhmänä.
Tavoitteena on tukea vastuuhenkilön roolia terveellisten ja turvallisten työskentelytapojen
toteutumisessa ja jalkauttamisessa arkeen.
Hammashuollon vastaanottohuoneiden työtilojen uudelleen suunnittelua yhteistyössä työyhteisön
kanssa.
Terveyskeskuksen vuodeosaston hoitohenkilökunnalle suunnataan potilaiden siirtoergonomia ohjausta
ja apuvälineiden käyttöopastusta.
Työterveyspsykologin työyhteisö -toiminta vuonna 2015:
Hoitotyöyhteisöjen ergonomiavastaaville tiedon anto, neuvonta ja ohjaus työtapojen muutoksen
jalkauttamisesta työyhteisöön: muutokseen motivointi, rakentava ja kannustava palautteen anto,
tyypilliset eteen tulevat esteet uuden oppimisessa ja keinoja esteiden voittamiseksi.
Ryhmämuotoisen varhaiskuntoutuksen sisällön suunnittelua ja kuntoutuksen toteuttamiseen
osallistuminen.
Tarpeen mukaan työpaikkaselvityksiin osallistuminen, suunnatut ja erityisselvitykset psyykkisen ja
sosiaalisen kuormituksen osalta.
6. Työyhteisötyö
Työyhteisön toimivuuden edistäminen on pääosin ennaltaehkäisevää toimintaa, jossa työterveyshuolto
pyrkii lisäämään työterveyden näkökulmasta työn hallinnan edellytyksiä ja vähentämään työn
sujumisen esteitä. Työterveyspsykologi toimii asiantuntijana psyykkisten ja sosiaalisten tekijöiden
terveydellisen merkityksen arvioinnissa sekä ennalta ehkäisevässä että korjaavassa
työyhteisötoiminnassa.
Työterveyspsykologi tekee tarvittaessa erityisselvityksiä ja osallistuu perusselvityksiin työpaikoilla, jossa
psyykkiset ja sosiaaliset kuormitustekijät muodostavat terveydelle vaaraa.
7. Päihdeongelmaisen hoitoonohjaus
Päihdeongelmaisen hoitoonohjaus tapahtuu työterveyshuollon kautta voimassa olevan
päihdeohjelman mukaan. Aloitteentekijöinä voivat olla henkilö itse, työyhteisö, esimies, luottamusmies
tai työterveyshuolto.
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
11
8. Työsuojelutyö ja yhteistyö työsuojeluorganisaation kanssa
Työterveyshenkilöstö osallistuu yhteistyötoimikunnan, sisäilmatyöryhmän ja työsuojeluvaliokunnan
kokouksiin, sekä muihin työyhteisöjen asioita käsitteleviin kokouksiin kutsusta. Työterveyshuolto
tekee yhteistyössä työsuojelun kanssa työpaikkakäyntejä. Työterveyshuollon toimintasuunnitelma on
osa työsuojelun toimintaohjelmaa. Työsuojelun kanssa suunnitellaan yhteistyössä toimia
työturvallisuuden parantamiseksi.
Työpaikkaselvityksessä arvioidaan ensiapuvalmiuden tarve. Suunnittelussa otetaan huomioon
ensiaputaitojen ja ensiapuvälineiden tarve ja työpaikan erityisvaatimukset.
Työpaikkakohtaisten ensiapukaappien huolto tapahtuu työpaikan henkilöstön toimesta.
Ensiapukoulutuksen työnantaja hankkii koulutukseen joko työterveyshuollosta tai erikoistuneelta
taholta.
Työterveyshuollon toimintasuunnitelman toteutumista seurataan työpaikan johdon kanssa kolmasti
vuodessa. Yhteistyötoimikunnan ja työsuojeluvaltuutettujen kanssa toteutumista seurataan vuosittain
korvaushakemuksen laatimisen yhteydessä sekä tarkistettaessa suunnitelmaa seuraavalle
toimintavuodelle.
Korvausluokka II
9. Sairaanhoito
Naantalin kaupunki tarjoaa henkilöstölleen yleislääkäritasoisen sairaanhoidon, sekä sairaudenhoidon
kannalta välttämättömät työterveyslääkärin tai työterveyshoitajan määräämät laboratoriopalvelut sekä
kuvantamispalvelut (röntgen, ei magneettikuvannusta). Työterveyslääkärin ohjaamat käynnit ovat
mahdollisia työpsykologille.
Työterveyshuollon ulkopuolisia erikoislääkäripalveluita sopimus ei pääsääntöisesti kata, mutta
työterveyshuollon lääkäri voi työkykyyn liittyvissä selvittelyissä ja työkyvyttömyyden pitkittyessä ohjata
asiakkaan erikoislääkärin konsultaatioon ja jatkotutkimuksiin. Tällöin palaute käynnistä ja hoitovastuu
palaavat aina työterveyslääkärille. Työterveyshuollon sairaanhoidonpalvelut eivät kata sellaisten
sairauksien hoitoa, joita henkilö voi hoitaa yleisen terveydenhuollon kautta eli jotka eivät suoranaisesti
liity työkykyisyyteen. Jos työterveyslääkäri katsoo tarpeelliseksi henkilön työkyvyn selvittämisen ja
arvioinnin, sitoutuu Naantalin kaupunki näistä syntyviin kustannuksiin. Näistä sovitaan aina
henkilöstöpäällikön kanssa.
Sairauspoissaolojen seurantaa tehostetaan.
Työterveyshuolto toimittaa sairauspoissaolojen seurantaa varten henkilöstöpalveluille tilastoja.
puh.02 4343170
www.raisio.fi
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
12
10. Ajanvaraus lääkärin ja työterveyshoitajan vastaanotolle
Työterveyshuolto Aurinkoristeyksen ajanvaraus palvelee arkisin klo 8.00- 14.00 puh. (02) 4343170
Työterveyshoitajan päivystysvastaanotto ilman ajanvarausta arkisin klo 8.00- 10.00
11. Korvaushakemus ja toimintasuunnitelma
Korvaushakemuksen laatii työnantaja. Työterveyshenkilöstö antaa tarvittavat tilastotiedot.
Toimintasuunnitelman laatii työterveyshenkilöstö yhteistyössä työnantajan kanssa.
Toimintasuunnitelma on hyväksytty työsuojelutoimikunnassa
Naantalissa ______/______2014
Toimintasuunnitelma on hyväksytty
Naantalissa_______/______2014
puh.02 4343170
www.raisio.fi
___________________________
__________________________
Työnantajan edustaja
Työterveyshuollon edustaja
Työnantajan allekirjoitus
Työterveyshuollon allekirjoitus
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18
Naantali 21100
Liite 2
Työkyvyn hallintakäytännön sisältö ja työterveyshuollon toiminnan suunnittelu
Työkyvyn tuen, sairauspoissaoloseurannan ja työhön paluun toimintamallin laatimisen ja
käytön tavoitteet
Ennakointi ja työkyvynvarhainen tukeminen takaavat työntekijöille oikea-aikaisen ja tarpeenmukaisen tuen
työssä selviytymisessä.
Sairauspoissaolojen ilmoitus - ja raportointikäytännöt
Sairauspoissaoloista ilmoitetaan mahdollisimman ajoissa.
Esimies voi myöntää luvan 3 päivän sairauspoissaoloon, silloin omailmoitus on käytössä
työterveyshoitaja voi jatkaa poissaoloa vielä 2 päivällä.
Lääkärintodistus vaaditaan 5 päivää pidemmästä sairauspoissaolosta.
Työntekijä toimittaa sairauspoissaolotodistuksen esimiehelleen, joka lähettää sen palkkatoimistoon.
Kaikki sairauspoissaolotodistukset toimitetaan työterveyshuoltoon, ellei asianomainen henkilö sitä kiellä.
Kaikki sairauspoissaolotiedot kootaan esimiehelle ja työterveyshuollolle kaksi kertaa vuodessa
sairuspoissaoloraportoinnista keskustellaan yhteenvetoina työpaikan johdon, henkilöstön edustajien ja
työterveyshuollon välisissä tapaamisissa. Käytännössä raportointi tehdään Effica- tietojärjestelmän avulla
työterveyshuollossa.
Esimiehen tehtävät
Esimiehen on velvollisuus keskustella työntekijän kanssa työkykyasioista ja työssä selviytymisestä
mahdollisimman varhain havaitessaan merkkejä työkykymuutoksista tai työssä selviytymisen ongelmista.
Keskustelussa käytetään varhaisen tuen mallin mukaista työkyvyn tuen tarpeen kartoituslistaa ja
neuvottelumuistiota, johon kirjataan myös sovitut jatkotoimenpiteet ja seuranta aikatauluineen.
Esimies pitää tarpeen mukaan yhteyttä työntekijään ja työterveyshuoltoon ja osallistuu työterveys/työkykyneuvottelujen järjestämiseen.
Työkykyasioiden puheeksi ottamisen aiheet ja poissaolorajat
Esimies tai työntekijä itse huomaa työkyvyn alenemiseen liittyviä merkkejä.
Työterveyshuollossa asia tulee työntekijän ja työterveyshuollon kesken esiin, jolloin työterveyshuolto pyytää
työntekijää ottamaan asian esiin esimiehensä kanssa.
Lyhyitä poissaoloja on ollut viimeksi kuluneen 12 kk aikana 5 kertaa.
Pitkiä tai pitkittyviä poissaoloja on viimeksi kuluneen 12 kk aikana ollut yhteensä 30 päivää.
Työhön paluun tuki
Työhönpaluukeskustelut: pitkän yhtäjaksoisen yli 30 pv sairauspoissaolon aikana työntekijän tulee ottaa
yhteyttä esimieheen ja työterveyshuoltoon.
Päätös tukitoimenpiteiden aloittamisesta tehdään yhteistyössä työntekijän, työterveyshuollon sekä työntekijän
esimiehen kanssa. Tarvittaessa käytetään muita asiantuntijoita.
Sovitut asiat kirjataan neuvottelumuistioon.
Sovitaan, miten asiasta tiedotetaan työpaikalla (esimiehen ja työntekijän oma osuus tiedottamisessa)
Sovitaan seurannasta ja seuranta-aikataulusta.
Muita työkykyä tukevia keinoja
Työeläkelaitosyhteistyö Kuntien eläkelaitoksen kanssa, työkokeilu on mahdollista, kun on todettavissa
työkyvyttömyyden uhka.
Osasairauspäiväraha, Kela, on mahdollinen sv- omavastuuajan (1+9 arkipäivää) jälkeen ja se voi mahdollistaa
osa-aikatyön; 40–60 % kokoaikaisesta työajasta
Osasairauspäivärahajärjestely sovitaan yhdessä työntekijän, työterveyslääkärin ja henkilöstöpäällikön kesken.
26.11.2013
Liite 3.
Työkykyä ylläpitävä toiminta
Työkykyä ylläpitävällä toiminnalla tarkoitetaan kaikkea sitä toimintaa, jolla työnantaja ja työntekijät
sekä työpaikan yhteistoimintaorganisaatiot yhteistyössä työterveyshuollon kanssa pyrkivät
edistämään ja tukemaan jokaisen työelämässä mukana olevan työ- ja toimintakykyä hänen työuransa
kaikissa vaiheissa.
Yksilöön kohdistuva tyky-toiminta
Tavoitteena on työterveyden edistäminen ja omatoiminen kunnon ja terveyden ylläpito





Terveystarkastusten ja sairaanhoitokäyntien yhteydessä huomioidaan erilaiset tuki- ja
liikuntaelimistön rasitusoireet ja tarvittaessa suoritetaan ergonomiset kartoitukset.
Varhaiskuntoutusta järjestetään joko yksilöllisesti tai ryhmässä tapahtuvaksi. Sisäistä
varhaiskuntoutustoimintaa jatketaan ottaen huomioon eri ammattiryhmien kuntoutustarpeet.
Kuntoutustarpeesta riippuen haetaan KELA:n kustantamana ASLAK- ja TYK kuntoutusta
tai – yksilöllistä lääkinnällistä kuntoutusta. Tarvittaessa voidaan hakea KEVA:n ammatillista
kuntoutusta: työkokeilua ja työhön valmennusta tai jopa uudelleen koulutusta. Työntekijän
uudelleen sijoitus toteutetaan Naantalin kaupungin toimintamallin mukaan.
Ikäohjelman mukaan työnantaja kustantaa työterveyslääkärin määräämän tarpeellisen
fysikaalisen hoidon (max. 10 krt) yli 55- vuotta täyttäneille työntekijöille.
Työterveyshuoltoon voi tukeutua työstä tai työtilanteista johtuvien erilaisten
onnettomuuksien tai äkillisten muutostilanteiden yhteydessä. Psykologinen jälkipuinti toimii
purkukeskusteluna, jolloin tarkoituksena on psyykkisten stressireaktioiden lievittäminen,
työyhteisön yhteenkuuluvuuden lujittaminen ja työkyvyn palauttaminen.
Työyhteisöön kohdistuva tyky-toiminta
Tavoitteena on työn ja työympäristön kehittäminen. Työyhteisötyössä on tavoitteena auttaa,
tukea ja tuoda esiin työyhteisön merkitys työn kehittämisessä. Kohteena on yksilön ja ryhmän
välinen vuorovaikutuksen parantaminen, yksilöiden jaksamisen tukeminen, ristiriitojen sovittelu
ja esimiehen tukeminen.



puh. (02) 434 3170
www.raisio.fi
Kuntoutuksessa olleiden ryhmien työkyvyn seurantaan kiinnitetään erityistä huomiota.
Kaupungin liikuntatoimen järjestämiä tapahtumia hyödynnetään kestävyyskunnon
seuraamisessa. Kerran vuodessa syksyisin työterveyshuolto on mukana järjestämässä
kuntoutujien tapaamista ja pitää siellä oman puheenvuoronsa. Kuntoutuksen päätyttyä
kuntoutujat ovat kolmen vuoden ajan seurannassa, jolloin heillä on mahdollisuus
määräaikaisten terveystarkastusten lisäksi kerran vuodessa kuntoutuksessa nousseen tarpeen
mukaan käyttää työterveyden palveluja esim. työpsykologi käynti, työfysioterapeutin käynti.
Varhaiskuntoutusryhmiä järjestetään kohdennetuille ammattiryhmille työterveyshuollon
suunnittelemana. Kokoontumisia on yhteensä neljä kertaa.
Työterveyshuoltoon voi tukeutua työstä tai työtilanteista johtuvien erilaisten
onnettomuuksien tai äkillisten muutostilanteiden yhteydessä Jälkipuinti toimii
purkukeskusteluna, jolloin tarkoituksena on psyykkisten stressireaktioiden lievittäminen,
työyhteisön yhteenkuuluvuuden lujittaminen ja työkyvyn palauttaminen.
Sähköpostit:
etunimi.sukunimi@raisio.fi
(poikkeus: paivi.t.aalto@raisio.fi)
Käynti- ja postiosoite:
Tullikatu 16-18 II krs
21100 NAANTALI