KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 AIKA 01.04.2015 klo 15:00 - 18:50 PAIKKA Kaupungintalon 2. kerr. kokoushuone 2/2015 1 (55 ) KÄSITELLYT ASIAT § Otsikko 34 Laillisuus ja päätösvaltaisuus 4 35 Pöytäkirjan tarkastus 5 36 Perhepalveluiden tulosyksikköpäällikön sijaisen nimeäminen 6 37 Kehitysvammahuollon johtajan virkavaalin vahvistaminen 7 38 Kaupunkistrategian toimenpideohjelman toteutuminen 2014 tulosalue- ja tulosyksikkötasolla 8 39 Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen talousarvion toteutuma ajalla 1.1.-28.2.2015 9 40 Testamenttilahjoituksen käyttö 11 41 Vanhusten virkistystilin käytön periaatteet 12 42 Toiminta-avustusten myöntäminen vanhusten virkistystoimintaan v. 2015 14 43 Sosiaali- ja terveyspalvelukeskukselle saapuneet järjestöjen avustusanomukset 17 44 Vuoden 2015 käyttösuunnitelma ja tulosyksikkökohtaiset tavoitteet / Palkkatukipaikkojen ilmoittaminen 19 45 Rintamaveteraanien kuntoutusmäärärahan sekä kertyneen alv-palautuksen käyttö vuonna 2014 21 46 Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallinen valvonta 24 47 Korkeimman hallinto-oikeuden päätös Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n markkinaoikeuden 27.3.2013 päätöstä koskevaan valitukseen 26 48 Lapin aluehallintoviraston päätös koskien itsemääräämisoikeuden toteutumista ja riittävää henkilöstöä päihdekuntoutusyksikkö Pihlassa 30 49 Lapin aluehallintoviraston selvityspyyntö ikäihmisten palvelutarpeen arviointiin liittyen 37 50 Valtuutettu Tuire Kourulan jatkoaloite Rafaela -hoitoluokitusjärjestelmän käyttöönoton aloitteeseen 38 51 Kehitysvammaisten asumispalveluissa perittävät ateriamaksut/ Kivikon pirtti, ohjattu asuminen 41 Pöytäkirjan tarkastajat: Sivu KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2015 2 (55 ) 52 Kehitysvammaisten asumispalveluissa perittävät ateriamaksut/ Oikaisuvaatimus 43 53 Kemin kaupungin hyväksyntä Terapia Elisa Oy:n välisen puitesopimuksen ja palveluseteliyrittäjyyden siirtymisestä Esperi Care Oy:lle 1.4.2015 46 54 Oklaholman palvelukodin kehittämisuunnitelma keväällä 2015 47 55 Kehitysvammahuollon johtoryhmän nimeäminen 49 56 Mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumispalvelujen sekä katkaisuhoidon puitesopimuksen kilpailuttamisen käynnistäminen 51 57 Kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon 2014 tammi-joulukuun nettotoimintamenoja sekä niiden vertailuja edellisvuoteen ja talousarvioihin/ Mari Sjöholm 52 58 Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta/ Jovi Care Oy 53 59 Sosiaali- ja terveyspalveluiden viranhaltijapäätökset 1.-28.2.2015 55 60 Saapuneet kirjeet 56 61 Muut asiat 57 Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 2/2015 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Tiilikainen Aaro Kaarre Matti Kapraali Riitta Keskikallio Raimo Korhonen Jukka Korrensalo Sisko Miettunen Ulla Nyberg Sven Kumpulainen Tytti 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 puheenjohtaja jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen varajäsen MUU Hyötylä Pirita Niiranen Liisa Alajärvi Arto Hannu Rauha Kääriäinen Outi Kakko Irma 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 15:00 - 18:50 KH:n edustaja STJ, esittelijä SJ, esittelijä VANVJ, esittelijä TERHJ, esittelijä sihteeri POISSA Ekorre-Nummikari Sari Niskanen Jaana Pietiläinen Hannele Nissinen Tero jäsen vpj jäsen kpj ALLEKIRJOITUKSET Aaro Tiilikainen Puheenjohtaja Irma Kakko Sihteeri KÄSITELLYT ASIAT 34 - 61 § PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS 7.4.2015 Matti Karre Jukka Korhonen PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ 8.4.2015 Pöytäkirjan tarkastajat: Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen hallinnon toimisto 3 (55 ) KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 34 01.04.2015 Laillisuus ja päätösvaltaisuus Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 34 Ehdotus Pj Tiilikainen: Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: 2/2015 4 (55 ) KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 35 2/2015 5 (55 ) 01.04.2015 Pöytäkirjan tarkastus Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 35 Ehdotus Pj Tiilikainen: Valitaan pöytäkirjan tarkastajiksi Matti Kaarre ja Jukka Korhonen. Pöytäkirjan tarkastus on 7.4.2015. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 36 2/2015 6 (55 ) 01.04.2015 Perhepalveluiden tulosyksikköpäällikön sijaisen nimeäminen 165/01.01.01/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 36 Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen johtosäännön 7 §:n mukaan sosiaali- ja terveyslautakunta valitsee tulosalueiden ja tulosyksiköiden päälliköt ja määrää näiden sijaiset. Ehdotus SJ Alajärvi: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättä määrätä perhepalveluiden tulosyksikköpäällikön, vastaava sosiaalityöntekijä Katariina Hynysen sijaiseksi vastaava sosiaalityöntekijä Eija Järvisen ajalle 1.4.2015 - 31.12.2015. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 37 2/2015 7 (55 ) 01.04.2015 Kehitysvammahuollon johtajan virkavaalin vahvistaminen 220/01.01.01/2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 37 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Sosiaali- ja terveyslautakunta valitsi 11.2.2015 kehitysvammahuollon johtajan virkaan sosionomi AMK Anne Jokelaisen. Anne Jokelainen on kirjallisesti ilmoittanut ottavansa viran vastaan 1.4.2015. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa kehitysvammahuollon johtajan virkavaalin. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 38 2/2015 8 (55 ) 01.04.2015 Kaupunkistrategian toimenpideohjelman toteutuminen 2014 tulosalue- ja tulosyksikkötasolla 163/02.02.01/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 38 Valmistelu: suunnittelusihteeri Taina Alajärvi Sosiaali- ja terveyslautakunta on kokouksessaan 11.2.2015 § 4 käsitellyt sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen talouden ja toiminnan toteutumisen 2014. Toimenpideohjelman toteutuminen palvelukeskustasolla hyväksyttiin 11.2.2015 kokouksessa. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksessa valmistellaan vuosittain toimintasuunnitelma myös tulosalue- ja tulosyksikkötasolle. Kaupunkistrategian toimenpideohjelman toteutuminen 2014 tulosalue- ja tulosyksikkötasolla on oheismateriaalina. Tulosaluepäälliköt esittelevät toimenpideohjelman toteutumisen 2014. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi kaupunkistrategian toimenpideohjelman toteutumisen 2014 tulosalue- ja tulosyksikkötasolla. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Oheismateriaali Pöytäkirjan tarkastajat: Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen kaupunkistrategian toimenpideohjelma 2014 toteutuminen KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 39 2/2015 9 (55 ) 01.04.2015 Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen talousarvion toteutuma ajalla 1.1.-28.2.2015 147/02.02.00/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 39 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen talousarvion toteutumavertailu tuoteryhmittäin ja kustannuspaikoittain sekä palkkasumma ja henkilötyövuosiseuranta on oheismateriaalina. Helmikuun loppuun mennessä sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen menoista on toteutunut 16,9 % ja tuloista 14,1 %. Menojen toteutuman odotusarvo helmikuun lopussa on kahden edellisen vuoden toteutuman perusteella 16,4 % ja tulojen 15,2 %. Helmikuun lopun toteutuman perusteella tulot jäisivät alle talousarvion. Tulot tulevat toteutumaan talousarvion mukaisina. Menojen laskennallinen ylitys on 2,8 milj.€. Suurin laskennallinen ylitys on erikoishoidossa 1,2 milj.€ ja hoito- ja hoivapalveluissa 1,1 milj.€. Hoito- ja hoivapalveluissa suurin laskennallinen ylitys on Sauvosaaren sairaalassa. Sauvosaaren sairaalan talousarvio vuodelle 2015 on laskettu kahdelle 30 paikkaiselle osastolle. Koko alkuvuoden paikkaluku on ollut suunniteltua suurempi, koska on haluttu välttää erikoissairaanhoidon siirtoviivepäivät. Helmikuun loppuun mennessä Sauvosaaren sairaalassa on ollut 345 hoitopäivää enemmän kuin on arvioitu. Siirtoviivepäivinä hoidosta olisi aiheutunut helmikuun loppuun mennessä 165.600 euron kustannukset. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen palkkamenojen ja henkilötyövuosien toteutumat ovat alle laskennallisen ennusteen. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen talousarvioon on varattu eläkemenoperusteisiin maksuihin 1.893.361 €. Toteutuma helmikuun lopussa on 358.246 € ja koko vuoden menot tulevat olemaan 2.149.478 €. Eläkemenoperusteiset maksut tulevat olemaan 256.000 euroa suuremmat kuin talousarvioon on varattu. Eläkemenoperusteisten maksujen muutos vaikuttaa erityisesti vastaanoton, aikuispsykososiaalisten palveluiden sekä hoito- ja hoivapalveluissa kotihoidon, Oklaholman palvelukodin ja Meripuiston menoihin ja ennusteisiin. Talousarvion toteutumasta on tehty riskianalyysi tilauksittain ja ehdotuksia toimenpiteiksi talousarvion toteuttamiseksi. Riskianalyysilomakkeet ja tehdyt selvitykset ovat oheismateriaalina. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 39 2/2015 10 (55 ) 01.04.2015 Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä talousarvion toteutuman ajalta 1.1. - 28.2. 2015 ja riskianalyysit tiedoksi. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen seuraavalla muutoksella: Poistetaan vuoden 2015 riskianalyysin kohdasta Päihdepalvelut/ Keinot toiminnallisten uhkien torjumiseksi lause: "A-killan mökistä luopuminen." Oheismateriaali Pöytäkirjan tarkastajat: Soster/ talousarvion toteutuma 1.1.-28.2.2015 tuoteryhmittäin ja kustannuspaikoittain Riskianalyysi tilauksittain ja ehdotuksia toimenpiteiksi talousarvion toteuttamiseksi/Soster KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 40 2/2015 11 (55 ) 01.04.2015 Testamenttilahjoituksen käyttö 155/02.07.02/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 40 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen ja vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu Kaarlo Tarkka on tehnyt testamenttilahjoituksen Kemin kaupungille. Testamenttilahjoitus tulee käyttää vanhusten hyväksi Sauvosaaren sairaalassa ja kotihoidossa. Testamenttilahjoitusta varten on avattu tasetili v. 2119 testamenttilahjoitukset/sosltk. Tilille on talletettu 173.550,05 €. Sosiaali- ja terveyspalvelut on kartoittanut hankintatarpeita Sauvosaaren sairaalasta ja kotihoidosta. Sauvosaaren sairaalan osastonhoitajat ovat tehneet esityksen hankittavista apuvälineistä ja tarvikkeista. Hankittavien apuvälineiden tulee hyödyttää potilaiden hoitoa. Kustannusarvio on n. 50.000 €. Esitys on liitteenä. Kotihoitoon esitetään palkattavan määräaikainen kuntoutus-/viriketyöntekijä ajalle 1.8.2015 - 31.12.2016. Kustannusarvio n. 52.000 € koko ajalle. Kuntoutus-/viriketyöntekijän palkkaamisella saadaan laajempi hyöty asiakkaille kuin yksittäisten apuvälineiden hankinnalla. Sosiaali- ja terveyspalvelut esittää, että jatkossa maksujen hyväksymisoikeus on sosiaali- ja terveystoimen johtajalla ja tilinkäyttöoikeus vanhus- ja vammaispalvelujohtajalla ja terveydenhuollon johtajalla. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä testamenttilahjoituksen käytön ja tilinkäyttöoikeudet tekstiosassa esitetyllä tavalla. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Pöytäkirjan tarkastajat: Liite 1 Sosiaali- ja terveyspalveluiden esitys testamenttilahjoituksen käytöstä KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 41 2/2015 12 (55 ) 01.04.2015 Vanhusten virkistystilin käytön periaatteet 94/02.06.00/2011 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 41 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen ja vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu Sosiaali- ja terveyslautakunnan hallinnassa on ns. vanhusten virkistystili. Tilille on talletettu valtion perintöinä kaupungille tulevat varat. Valtiokonttorin päätöksellä varat on tarkoitettu käytettävän vanhusten virkistys- ja sosiaaliseen toimintaan. Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 10.2.2011, että varoja käytetään vuosittain 10.000 euroa vanhusjärjestöille ja yhdistyksille sosiaaliseen - ja virkistystoimintaan esim. messujen järjestämiseen ja iäkkäiden omaishoitajien virkistykseen, ja 10.000 euroa erilaisten taide- ja virkistystapahtumien järjestämiseen kotona palveluiden piirissä oleville ja asumisyksiköissä asuville. Järjestöjen avustukset on ilmoitettu vuosittain haettavaksi. Virkistystilin saldo 24.3.2015 on 20.157 euroa ja määräaikaisella talletustilillä on talletettuna 65.000 euroa. Määräaikainen tili päättyy 27.5.2015. Vuosina 2013 ja 2014 virkistystililtä on käytetty 20.000 euroa yhdistysten avustamiseen ja yhteensä 21.132,48 euroa palveluiden piirissä olevien, lähinnä asumisyksiköissä asuvien asiakkaiden virkistykseen lähinnä välineiden ja laitteiden hankintaan. Tilinkäyttöoikeus on ollut toimistosihteeri Eija Raatikaisella. Tilin kirjanpito ja alkuperäiset kuitit säilytetään kaupungin kirjanpito-osastolla. Tilin maksut on hyväksynyt sosiaali- ja terveystoimen johtaja ja laskut vanhus- ja vammaispalvelujohtaja. Sosiaali- ja terveyspalvelut esittää, että virkistystilin käytön periaatteet muutetaan siten, että varoista myönnetään vuosittain 1) 5.000 euroa järjestöjen avustuksiin, 2) 7.500 euroa palveluiden piirissä olevien asiakkaiden virkistys- ja sosiaaliseen toimintaan ja erilaisiin välineisiin, 3) 7.500 euroa terveyttä, hyvinvointia, toimintakykyä ja liikuntaa edistävään toimintaan. Vuoden 2015 yhdistysten avustukset myönnetään aiemmin vahvistettujen periaatteiden mukaisesti. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 41 2/2015 13 (55 ) 01.04.2015 Tilinkäyttöoikeus ja maksujen ja laskujen hyväksymisoikeus säilyvät entisellään. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä vanhusten virkistystilin käytön periaatteet 1.5.2015 alkaen. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 42 2/2015 14 (55 ) 01.04.2015 Toiminta-avustusten myöntäminen vanhusten virkistystoimintaan v. 2015 72/02.05.01/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 42 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 10.2.2011 § 5 (sosterltk, salainen) käyttää 10.000 euroa vanhusten virkistystililtä vanhusjärjestöille ja yhdistyksille sosiaaliseen ja virkistystoimintaan. Avustukset ovat olleet haettavana siten, että hakuaika on päättynyt 24.3.2015 mennessä. Hakuilmoituksessa vanhusjärjestöjen ja -yhdistysten on edellytetty selittävän haettavan määrärahan käyttötarkoitus ja alustava laskelma määrärahan käytöstä. Seuraavat yhdeksän järjestöä ovat hakeneet avustusta vuodelle 2015: 1. Eläkeliiton Kemin Yhdistys ry - kotipaikka Kemi - avustusta haetaan virkistysloman matakustannuksiin sekä muihin virkistyskuluihin, kustannukset yht. 1.230 € - liitteenä tilinpäätös ja toimintakertomus v. 2014 - myönnetty avustusta 1.200 € v. 2014 - Kaupunginhallitus on myöntänyt avustusta 200 € v. 2015 2. Kemin Eläkkeensaajat ry - kotipaikka Kemi - avustusta haetaan ruskamatkan järjestämiseen, kust. 500-1.000 € - liitteenä tilinpäätös ja toimintakertomus v. 2014 - myönnetty avustusta 1.000 € v. 2014 - Kaupunginhallitus on myöntänyt avustusta 200 € v. 2015 3. Kemin Kansalliset Seniorit ry - kotipaikka Kemi - avustusta haetaan yhdistyksen toimintaan - liitteenä tilinpäätös ja toimintakertomus v. 2014 - yhdistykselle myönnetty avustusta 1.000 € v. 2014 - Kaupunginhallitus on myöntänyt avustusta 200 € v. 2015 4. Kemin Seudun Ruskat ry - kotipaikka Kemi - avustusta haetaan luennoitsijoidenpalkkioihin, juhlien järjestämiseen, matkojen järjestämiseen, yht. 1.000 € - liitteenä tilinpäätös ja toimintakertomus v. 2014 ja toimintasuunnitelma ja talousarvio v. 2015 - yhdistykselle myönnetty avustusta 1.000 € v. 2014 - Kaupunginhallitus on myöntänyt avustusta 200 € v. 2015 Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 42 2/2015 15 (55 ) 01.04.2015 5. Rytikarin Eläkeläiset ry - kotipaikka Kemi - avustusta anotaan jäsenten terveyden ja hyvinvoinnin ylläpitämiseen ja parantamiseen sekä virkistystoimintaan - liitteenä tilinpäätös ja toimintakertomus v. 2014 - yhdistykselle myönnetty avustusta 1.000 € v. 2014 - Kaupunginhallitus on myöntänyt avustusta 200 € v. 2015 6. Veitsiluodon Eläkkeensaajat ry - kotipaikka Kemi - avustusta anotaan tapahtumapäivien järjestämiseen ( 2 pv), kust. yht. 1.200 € - liitteenä toimintakertomus ja tilinpäätös v. 2014 - yhdistykselle myönnetty avustusta 1.200 € v. 2014 - Kaupunginhallitus on myöntänyt avustusta 200 € v. 2015 7. Länsi-Pohjan Muistiyhdistys ry - kotipaikka Kemi - avustusta anotaan iäkkäiden omaishoitajien sosiaaliseen- ja virkistystoimintaan (matka- ja tilakuluja), yht. 3.500 € - liitteenä tilinpäätös v. 2014 ja toimintasuunnitelmaa v. 2015 - yhdistykselle myönnetty avustusta 2.000 € v. 2014 - Kaupunginhallitus on myöntänyt avustusta 300 € v. 2015 8. Vanhusneuvosto - kotipaikka Kemi - avustusta anotaan 2.500 € Seniorimessujen järjestämiseen v. 2015 ja muun toiminnan tukemiseen - liitteenä toimintakertomus v. 2014 - myönnetty avustusta 1.600 € v. 2014 9. Meri-Lapin Sotaorvot ja Kaatuneitten Omaiset ry - kotipaikka Meri-Lappi (jäsenistöstä n. 1/3 kemiläisiä) - avustusta hengellisien ja kulttuuripäivien viettoon Oulussa, kulut; bussi 700 € ja osall.maksut 1.000 €, anomus jompaan kumpaan. - liitteenä tilinpäätös v. 2013-2014, toimintakertomus v. 2014 ja talousarvio v. 2015 - Kaupunginhallitus on myöntänyt avustusta 300 € v. 2015 Avustusten myöntämisesityksessä on huomioitu kaupunginhallituksen myöntämä avustus, joka kohdistuu tilavuokriin eikä näihin ole avustusta esitetty myönnettäväksi. Avustusanomukset ovat nähtävänä kokouksessa. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 42 2/2015 01.04.2015 Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää myöntää avustusta seuraavasti: Eläkeliiton Kemin Yhdistys ry Kemin Eläkkeensaajat ry Kemin Kansalliset Seniorit ry Kemin Seudun Ruskat ry Rytikarin Eläkeläiset ry Veitsiluodon Eläkkeensaajat ry Länsi-Pohjan Muistiyhdistys ry Vanhusneuvosto Meri-Lapin Sotaorvot ja Kaatuneitten Omaiset ry 1.000 € 1.000 € 1.000 € 1.000 € 1.000 € 1.000 € 2.000 € 1.500 € 500 € Yhteensä 10.000 € Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: 16 (55 ) KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta §6 § 44 2/2015 17 (55 ) 11.02.2015 01.04.2015 Sosiaali- ja terveyspalvelukeskukselle saapuneet järjestöjen avustusanomukset 72/02.05.01/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 43 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Sosiaali- ja terveyspalvelut ei ole julistanut haettavaksi yhdistysten ja järjestöjen toiminta-avustuksia vuodelle 2015, koska talousarvioon ei sisälly määrärahavarausta järjestöjen toiminnan avustamiseen. Ainoastaan vanhusjärjestöjen ja vanhusyhdistysten ja omaishoitajien virkistystoiminta-avustukset ovat olleet haettavana ja ne käsitellään eri pykälänä tässä kokouksessa. Tästä huolimatta sosiaali- ja terveyslautakunnalle on saapunut kaksi avustushakemusta vuodelle 2015. Kaupunginhallitus on kokouksessaan 9.2.2015 § 50 myöntänyt yleisavustukset niitä anoneille kemiläisille yhdistyksille. Toiminta-avustuksia vuodelle 2015 on saapunut seuraavilta järjestöiltä: 1. Pohjois-Suomen Syöpäyhdistys r.y./ Kemin seudun osasto - toimipaikka Kemi - avustusanomus toiminnan tukemiseen 300 € - liitteenä tilinpäätös ja toimintakertomus v. 2014 - Kaupunginhallitus myöntänyt 300 € vuodelle 2015 2. Lomakoti Lepola ry. - kemiläinen yhdistys (toimipaikka Kaakamo) - anomus loma- ja virkistystoiminnan järjestämiseen sekä vetäjien kurssitukseen, 1.050 € Vuoden 2015 talousarvioon ei ole varattu määrärahaa järjestöjen toiminta-avustuksiin, koska avustukset ovat olleet päällekkäisiä kaupunginhallituksen myöntämien avustusten kanssa. Avustusanomukset ovat kokouksessa nähtävänä. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää olla myöntämättä avustuksia järjestöjen toimintaan vuonna 2015. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta §6 § 44 2/2015 18 (55 ) 11.02.2015 01.04.2015 Vuoden 2015 käyttösuunnitelma ja tulosyksikkökohtaiset tavoitteet / Palkkatukipaikkojen ilmoittaminen 250/02.02.00/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.02.2015 § 6 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Talousarvion täytäntöönpano-ohjeiden mukaisesti lautakunnan on 20.2.2015 mennessä hyväksyttävä talousarvioon perustuvat käyttösuunnitelmat ja tulosyksikkökohtaiset tavoitteet. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen tuoteryhmäkohtaiset tilaustaulukot 2015 ja kaupunkistrategian toimenpideohjelma 2015 ovat oheismateriaalina. Käyttösuunnitelma 2015 kokonaisuudessaan jaetaan lautakunnan jäsenille (ei sisällytetä pöytäkirjaan). Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. hyväksyä vuoden 2015 käyttösuunnitelman, 2. hyväksyä tulosalue- ja tulosyksikkökohtaiset tavoitteet vuodelle 2015. Päätös STLTK 11.2.2015: Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 1. hyväksyä vuoden 2015 käyttösuunnitelman, 2. hyväksyä tulosalue- ja tulosyksikkökohtaiset tavoitteet vuodelle 2015 lisäten tulosyksikkötasolle kohtaan "Tyytyväinen asiakas" seuraavaa: Kokemusasiantuntija ja kehittäjäasiakastoiminta otetaan käyttöön. 3. että tulosalueet kartoittavat 15.3.2015 mennessä palkkatukipaikkojen määrän sosiaali- ja terveyspalveluissa. Selvitys tuodaan 1.4.2015 pidettävään lautakuntaan. Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 44 Valmistelu: suunnittelusihteeri Taina Alajärvi Sosiaali- ja terveyslautakunta edellytti 11.2.2015 kokouksessaan, että tulosalueet kartoittavat palkkatukipaikkojen määrän 1.4.2015 sosiaali- ja Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA §6 § 44 2/2015 19 (55 ) 11.02.2015 01.04.2015 terveyslautakunnan kokoukseen. Palkkatukipaikat on selvitetty esimiehille lähetetyllä sähköpostikyselyllä. Paikkoja avustaviin tehtäviin ilmoitettiin yhteensä 17 kpl, 1 - 3 paikkaa / yksikkö. Palkkauksen edellytyksenä on, että yksiköille ei synny ylimääräisiä kustannuksia. Yksiköt, joissa on tarvetta lisähenkilöstölle avustavissa tehtävissä ovat palvelukodit Apila, Kivikangas, Oklaholma, Keskusta, Syväkangas, Iltarusko ja Meripuisto, vanhainkoti Nestori, kotihoito, suun terveydenhuolto ja Sauvosaaren sairaala. Palkkatukipaikkojen määrä ja tehtävien luonne yksiköittäin ilmoitetaan Kemin kaupungin työllisyyspalveluihin. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tehdyn palkkatukipaikkojen kartoituksen tiedoksi. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 45 2/2015 20 (55 ) 01.04.2015 Rintamaveteraanien kuntoutusmäärärahan sekä kertyneen alv-palautuksen käyttö vuonna 2014 373/06.03.02/2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 45 Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen Esitys rintamaveteraaneille tarjottujen palveluiden arvonlisäveron palautusosuuden käytöstä kotiin annettaviin palveluihin valmisteltiin lautakunnalle 11.11.2014 ja 12.12.2014. Rintamaveteraanien arvonlisäveron palautusta oli kertynyt kirjanpidon mukaan vuoden 2013 loppuun mennessä 53.414,38 € ja raha on käytetty vuoden 2014 aikana veteraanien laitos- ja avokuntoutukseen. Valtionkonttori myönsi määrärahaa vuodelle 2014 yhteensä 171.427,34 € ja raha on käytetty kuukausittain veteraanien kuntoutustililtä (tilinro 1345) taulukon mukaisesti. v. 2014 Tammikuu Helmikuu Maaliskuu Huhtikuu Toukokuu Kesäkuu Heinäkuu Elokuu Syyskuu Lokakuu Marraskuu Joulukuu Yhteensä Alkusaldo 53.414,38 34.456,77 + 42.856,84 54.458,22 23.648,88 16.784,67 + 42.856,84 47.419,24 28.935,73 21.172,22 + 42.856,84 47.879,05 + 100.000,00 112.169,78 64.811,00 + 42.856,84 74.353,18 Menot/kk 19.057,61 22.755,39 30.809,34 6.864,21 12.222,27 18.483,51 7.763,51 16.150,01 35.709,27 47.358,78 33.314,66 77.492,00 327.980,56 Loppusaldo - 34.456,77 - 54.458,22 - 23.648,88 - 16.784,67 - 47.419,24 - 28.935,73 - 21.172,22 - 47.879,05 - 112.169,78 - 64.811,00 - 74.353,18 + 3.138,85 Valtionkonttorin myöntämä kuntoutuksen määräraha 171.427,34 € sekä lisämääräraha ja alv -kertymä on käytetty vuoden 2014 aikana veteraanien avo- ja laitoskuntoutukseen. Valtionkonttorin myöntämää rahaa avopalveluihin (tili no 1344) vuoden 2014 määrärahasta on tammikuun tilanteen mukaan vielä käytettävissä 35.541,31 € maaliskuun 2015 loppuun mennessä valtionkonttorin ohjeen mukaan. Jaosto on myöntänyt esityksen mukaisesti huhtikuussa 2014 laitos- ja avokuntoutusta 120 veteraanille. Vuoden aikana on yhteensä hankittu laitos- ja avokuntoutusta yhteensä 171 veteraanille. Loppuvuoden hankinnoissa on mukana liPöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 45 2/2015 21 (55 ) 01.04.2015 säksi sellaisia rintamaveteraanitunnuksen omaavia henkilöitä 51, jotka Kela on ilmoittanut vasta kesäkuussa vuonna 2014. v. 2014 Tammikuu Helmikuu Maaliskuu Huhtikuu Toukokuu Kesäkuu Heinäkuu Elokuu Syyskuu Lokakuu Marraskuu Joulukuu Yhteensä Alkusaldo 18.595,73 17.902,43 + 46.371,72 62.338,97 59.675,87 57.891,84 55.033,65 50.535,08 47.091,12 44.511,10 52.215,04 48.451,07 42.988,93 Menot/kk 693,30 1.935,18 2.663,10 1.918,94 2.858,19 4.498,57 3.443,96 2.580,02 2.669,13 3.763,97 5.462,14 7.447,62 39.907,12 Loppusaldo 17.902,43 62.338,97 59.675,87 57.891,84 55.033,65 50.535,08 47.091,12 44.511,10 52.215,04 48.451,07 42.988,93 35.541,31 Tammi - maaliskuun menot avopalvelujen osalta olivat 5.292 €, joten vuoden 2013 rahoja jäänyt 14.303,70 € käyttämättä. Huhtikuun ja joulukuun aikana menot yhteensä 34.642,54 €. v. 2015 Tammikuu Helmikuu Maaliskuu Alkusaldo 35.541,31 22.130,83 (+ 42.856,84) 54.458,22 Menot/kk 13.410,48 22.755,39 Loppusaldo 22.130,83 54.458,22 Vuoden 2015 alusta on otettu käyttöön yhteinen valtionkonttorin myöntämien rahojen seurantataulukko, jotta tilauskirjanpitoa voidaan seurata ajantasaisesti jaoston päätösten mukaan ja raportoidaan käytetty raha valtionkonttorille ohjeen mukaisesti. Liitteenä vuoden 2014 raportoitu veteraanirahan käyttö. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 45 2/2015 22 (55 ) 01.04.2015 Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. lopettaa vuonna 2010 avatun alv-rahatilin 2091 ja siirtää tilillä olevan 6.243,73 euroa veteraanien kuntoutustilille 1345. 2. merkitä veteraanirahan ja alv-palautuksen käytetyksi taulukossa esitetyllä tavalla. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Pöytäkirjan tarkastajat: Liite 2 Selvitys v. 2014 aikana maksetun kuntoutusmäärärahan käytöstä KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 23 § 46 2/2015 23 (55 ) 11.02.2015 01.04.2015 Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallinen valvonta 51/05.08/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.02.2015 § 23 Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Lapin aluehallintovirastosta on saapunut sosiaali- ja terveyslautakunnalle lastensuojelun määräaikojen valvontaan liittyvä valvontakirje 27.1.2015, joka on liitteenä. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) ja aluehallintovirastot toteuttavat valtakunnallisen lastensuojelun määräaikojen valvonnan toimeenpanon terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) toteuttamaan lastensuojelulain mukaiseen tiedonkeruuseen perustuen. Ensimmäinen valtakunnallinen kysely koski 1.4.-30.9.2014 välistä aikaa. Valvira on toimittanut 19.12.2014 THL.n tekemän kyselyn tulokset Lapin aluehallintovirastolle valvontaa varten. Lastensuojelun määräaikojen toteutuminen Kemin kaupungissa on otettu Lapin aluehallintovirastossa tutkittavaksi, koska kyselyn perusteella ilmeni, että lastensuojelun käsittelyajoissa on ollut viivytyksiä. 1.4.-30.9.2014 välisenä aikana lastensuojeluilmoitusten käsittelyaika on ylittynyt 5 (1,9%) ilmoituksen osalta ja lastensuojelutarpeen selvitysaika on ylittynyt 16 (25,4%) selvityksen käsittelyssä. Aluehallintovirasto harkitsee sosiaalihuoltolain 56 § ja 57 §:ssä mainittuihin toimenpiteisiin ryhtymistä, mutta ennen päätöksen tekemistä pyytää Kemin kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnan selvitystä niistä korjaavista toimenpiteistä, joihin se on ryhtynyt tai joihin se on päättänyt ryhtyä voidakseen noudattaa lastensuojelulaissa säänneltyjä määräaikoja sekä ilmoittamaan yksilöidysti tammikuun 2015 lastensuojeluasioiden käsittelyajat. Hallintolain (434/2003) 34 §:n mukainen selvitys tulee toimittaa Lapin aluehallintovirastoon viimeistään 16.3.2015. Asia voidaan määräajan jälkeen ratkaista, vaikka selvitystä ei ole annettu Ehdotus SJ Alajärvi: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi aluehallintoviraston valvontakirjeen ja selvityspyynnön sekä valutuuttaa sosiaalityönjohtajan, perhepalveluiden vastaavan sosiaalityöntekijän sekä sosiaali- ja terveyspalveluiden johtajan valmistelemaan ja antamaan selvityksen määräaikaan mennessä. Selvitys on tuotava tiedoksi sosiaali- ja terveyslautakunnan 1.4.2015 kokoukseen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta § 23 § 46 2/2015 24 (55 ) 11.02.2015 01.04.2015 Päätös STLTK 11.2.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 46 Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Sosiaalityönjohtaja ja sosiaali- ja terveystoimen johtaja ovat antaneet asiassa liitteenä olevan selvityksen Lapin aluehallintovirastolle 11.3.2015. Ehdotus SJ Alajärvi: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi aluehallintovirastolle annetun selvityksen. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite 3 Liite 4 Pöytäkirjan tarkastajat: Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallinen valvonta: Kemin kaupunki Selvitys AVI:lle toimenpiteistä lastensuojelun määräaikojen noudattamiseksi KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta § 96 § 47 2/2015 25 (55 ) 06.06.2013 01.04.2015 Korkeimman hallinto-oikeuden päätös Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n markkinaoikeuden 27.3.2013 päätöstä koskevaan valitukseen 242/06.00.00/2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 06.06.2013 § 96 Mediverkko Terveyspalvelut Oy on valittanut korkeimpaan hallinto-oikeuteen markkinaoikeuden 27.3.2013 tekemästä lääkäri- ja vastaanottopalvelujen hankintaa koskevasta päätöksestä. Korkein hallinto-oikeus on pyytänyt sosiaali- ja terveyslautakunnalta selitystä 14 päivän kuluessa täytäntöönpanokieltovaatimuksen johdosta ja 30 päivän kuluessa valituksen johdosta. Korkeimman hallinto-oikeuden selityspyyntö ja Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n korkeimmalle hallinto-oikeudelle toimittama valitus on liitteenä. Liite nro 1 Sosiaali- ja terveystoimen johtaja on vastannut täytäntöönpanokieltoa koskevaan selitykseen. Selitys on liitteenä. Liite nro 2 Mediverkko Terveyspalvelut Oy vaatii, että korkein hallinto-oikeus 1) kieltää markkinaoikeuden päätöksen noudattamisen ja hankintayksikköjä panemasta täytäntöön valituksenalaisia kunnallisia päätöksiä, joilla Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n tarjous hylättiin, 2) kumoaa valituksenalaisen markkinaoikeuden päätöksen, 3) määrää hankintayksiköt korjaamaan virheelliset menettelynsä siten, että hankintayksiköt tekevät uuden tarjousvertailun niin, että Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n tarjous on mukana tarjousvertailussa tai toissijaisesti määrää hankintayksiköt yhteisvastuullisesti korvaamaan Mediverkko Terveyspalvelut Oy:lle hyvitysmaksuna 1.598.282 €, 4) velvoittaa hankintayksiköt yhteisvastuullisesti korvaamaan valittajan oikeudenkäyntikulut markkinaoikeudessa ja korkeimmassa hallinto-oikeudessa täysimääräisesti korkolain mukaisine viivästyskorkoineen erikseen esitettävän laskelman mukaisesti kuukauden kuluttua siitä, kun korkeimman hallinto-oikeuden ratkaisu on annettu. Kemin sosiaali- ja terveyslautakunta antaa korkeimmalle hallinto-oikeudelle saman vastineen kuin markkinaoikeudelle 18.10.2012. Vastineesta ilmenee päätöksen perustelut. Vastine on liitteenä. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 96 § 47 2/2015 26 (55 ) 06.06.2013 01.04.2015 Liite nro 3 Lisäksi sosiaali- ja terveyslautakunta tarkentaa seuraavia Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n valituksessaan esiin nostamia asioita: Mediverkko Terveyspalvelut Oy viittaa valituksessaan 3.9.2012 avauspöytäkirjaan. Jo markkinaoikeudelle toimitetussa vastineessa on todettu, että Tervolan sosiaali- ja terveyslautakunnan kokousasiakirjojen liitteenä on ollut virheellinen käsinkirjoitettu avauspöytäkirja. 3.9.2012 tarjousten avaustilaisuudessa arviointiryhmä avasi tarjoukset ja sopi uuden ajan tarjousten kelpoisuuden ja soveltuvuuden tarkistamista varten, koska Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n Kemille tekemän tarjouksen hinta vaati lisäselvityksiä. Arviointiryhmän valtuuttamana Kemin kaupunki pyysi Mediverkko Terveyspalvelut Oy:ltä lisäselvityksen seuraavaan arviointiryhmän kokoukseen 12.9.2012 mennessä. Selvitys piti toimittaa joko liisa.niiraselle (@kemi.fi), outi.kaariaiselle (@kemi.fi) tai seija.parviaiselle (@keminmaa.fi), joten se on riittävä näyttö, että selvityspyyntö on ollut yhteinen ja koskee kaikkia kuntia. Selvityspyynnön tarkoitus ei ole ollut tinkiä hintaa, vaan antaa Mediverkko Terveyspalvelut Oy:lle tilaisuus vastata asiaan. Virallinen tarjousten soveltuvuuden ja kelpoisuuden arviointi on tehty 12.9.2013. Hankintayksiköt eivät ole tehneet tarjousvertailua, koska vain Attendo Terveyspalvelut Oy:n tarjous oli hyväksyttävä, joten myöskään vertailuperusteita ei ole muutettu kesken tarjouskilpailun, kuten Mediverkko Terveyspalvelut Oy valituksessaan esittää. Kemin kaupunki, Keminmaan ja Tervolan kunnat ovat ilmoittaneet lääkäripalveluita koskevassa tarjouspyynnössä, että ne sitoutuvat järjestämään lääkäripalveluiden kilpailuttamisen yhteistyössä ja ettei osatarjouksia hyväksytä. Lisäksi tarjouspyynnössä on ilmoitettu, että tarjouksen tulee sisältää kaikki tarjouspyynnössä kuvatut palvelut ja hinnat tulee ilmoittaa kuntakohtaisten tarjouspyyntöjen mukaisesti. Tarjouksen kokonaishinta on ilmoitettu saatavan laskemalla yhteen Keminmaan tarjouksen kokonaishinta/vuosi Kemin ja Tervolan tarjouksen tuntihinnan perusteella laskettu kokonaisvuosihinta. Laskennan perusteena käytetty vuosituntimäärä on ilmoitettu kuntakohtaisissa tarjouksissa. Lisäksi hintaan lasketaan yhteispäivystyksen vuorojen perusteella laskettu kokonaisvuosihinta. Näin ollen yhtä kuntaa koskevat tarjouspyynnön vastaamattomuudet vaikuttavat myös muihin kuntiin, koska tarjouspyynnössä on ilmoitettu tarjouksen hinnan laskentatapa. Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n ei ole tarkemmin tarvinnut tuntea kumppanuussopimusta, koska asia on esitetty tarjouspyynnössä selkeästi. Kemi, Keminmaa ja Tervola esittävät korkeimmalle hallinto-oikeudelle valituksen hylkäämistä. Ehdotus STJ Niiranen: Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 96 § 47 2/2015 27 (55 ) 06.06.2013 01.04.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa edellä olevan selityksen liitteineen korkeimman hallinto-oikeuden selityspyyntöön. Päätös STLTK 6.6.2013: Hyväksyi päätösehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 47 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Korkein hallinto-oikeus on 4.2.2015 antamallaan päätöksellä hylännyt Mediverkko Terveyspalvelut Oy:n valituksen. Päätöksen perusteluissa todetaan: "Kemin lääkäripalvelujen hinta vastaanottopalveluihin on tullut ilmoittaa laillistetun lääkärin pätevyyden mukaan arvonlisäverottomana tuntihintana. Kemin lääkäripalvelujen hankintaa vastaanottopalveluihin koskevassa tarjouspyynnön osiossa on toimitustakuun toteutumatta jättämisen varalle määritelty palvelun hinnan suuruuden perusteella laskettava sopimusperusteinen euromääräinen sanktio. Myös tarjouspyynnössä edellytettyjen kontaktiaikojen täyttymättä jättämiselle eli lääkärin suoritemäärän vajaukselle on määritelty puuttuvien suoritusten rahallisen arvon perusteella laskettava sopimusperusteinen euromääräinen sanktio. Lisäksi tarjouspyynnön ehtojen vastaiselle palvelua suorittavan lääkärin vaihtumiselle on määritelty hinnanalennus. Hankintalaki ei aseta estettä sille, että hankintayksikkö oman sopimusoikeudellisen asemansa turvaamiseksi sulkee tarjouskilpailusta tarjouksen, joka ei täytä tarjoukselle asetettuja vaatimuksia silloin, kun nämä vaatimukset eivät ole hankintalain vastaisia. Tarjouspyynnössä määritellyt toimitustakuulle asetettavat sanktiot evät ole olleet hankintalain vastaisia ja niiden ilmeinen tarkoitus on ollut suojata hankintayksikön sopimusoikeudellista asemaa. Vaikka nollahinnoittelua ei ole tarjouspyynnössä nimenomaisesti kielletty, on tarjoajien tullut ymmärtää, että kyseinen hinnoittelu mitätöisi tarjouspyynnössä asetetut tarjoajan suorituksen rahallisen arvon perusteella laskettavat euromääräiset sanktiot. Hankintayksiköllä on oikeus sulkea tarjouskilpailusta tarjouspyynnön ehtoja vastaamaton tarjous myös siinä tilanteessa, että tarjouksen puutteellisuudella ei ole ollut merkitystä tarjousten vertailtavuuteen ja tarjoajien on tullut olla tietoisia tästä. Tarjouspyynnön ei siten voida katsoa olleen valittajan esittämällä tavalla epäselvä. Hankintayksiköiden tarkoituksena on edellä todetusti ollut kumppanuussopimukseen perustuen avoterveydenhuollon lääkäri- ja vastaanottopalvelujen hankinta Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta § 96 § 47 2/2015 28 (55 ) 06.06.2013 01.04.2015 yhdeltä tuottajalta siten, että tarjoukset arvioidaan kolmen kunnan yhteistyönä, mutta hankintapäätöksen jokainen kunta tekee omalta osaltaan omassa päätöksenteossaan. Tarjouksia on siten tullut arvioida kokonaisuutena ja valittajan tarjouksen tarjouspyynnön vastaisuus on voitu ottaa huomioon arvioitaessa valittajan tarjouskokonaisuutta kaikkien kolmen kunnan osalta." Korkeimman hallinto-oikeuden päätös on liitteenä. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä korkeimman hallinto-oikeuden päätöksen tiedoksi. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Pöytäkirjan tarkastajat: Liite 5 KHO:n päätös 4.2.2015 (taltio 268 - julkista hankintaa koskeva valitus)/ Mediverkko Terveyspalvelut Oy KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 84 § 155 § 25 § 48 2/2015 29 (55 ) 28.08.2014 12.12.2014 11.02.2015 01.04.2015 Lapin aluehallintoviraston päätös koskien itsemääräämisoikeuden toteutumista ja riittävää henkilöstöä päihdekuntoutusyksikkö Pihlassa 231/00.03.00/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.08.2014 § 84 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Lapin aluehallintovirasto on tehnyt tarkastuskäynnin päihdekuntoutusyksikkö Pihlaan joulukuussa 2013. 16.5.2014 päivätty tarkastuskertomus on toimitettu sosiaali- ja terveystoimen johtajalle, terveydenhuollon johtajalle ja Pihlan vastaavalle sairaanhoitajalle. Lisäksi sosiaali- ja terveystoimen johtajalle henkilökunnan lähettämän epäkohtailmoituksen. Tarkastuskäynnin perusteella aluehallintovirasto on pyytänyt lisäselvitystä siitä, mihin toimenpiteisiin Kemin kaupunki ja toimintayksikkö on ryhtynyt tai mihin sen on tarkoitus ryhtyä tarkastuskäynnille esille tulleiden ja ylläkirjattujen henkilöstön mitoitukseen liittyvien puutteiden korjaamiseksi. Lisäksi aluehallintovirasto on pyytänyt toimittamaan nähtäväksi tarkastuskäynnillä laadittavaksi sovitut ohjeet ja henkilöstöluettelon sekä yksikön paikkaluvun. Selvityspyyntö on saapunut 21.5.2014 ja selvitystä on pyydetty 16.6.2014 mennessä. Päihdetyön johtaja on lähettänyt oman selvityksensä aluehallintovirastolle. Ennen määräajan umpeutumista aluehallintovirasto on 30.5.2014 uusinut lisäselvityspyynnön ja pyytänyt sosiaali- ja terveyslautakuntaa ilmoittamaan päihdekuntoutusyksikkö Pihlan kokonaispaikkaluvun ja mihin toimenpiteisiin sosiaali- ja terveyslautakunta ryhtyy tai on ryhtynyt henkilöstön riittämättömyyteen esiintyvien havaintojen perusteella. Selvitys on pyydetty toimittamaan 30.6.2014 mennessä. Tarkastuskertomus ja lisäselvityspyynnöt liitteineen ovat erillisliitteenä. ERILLISLIITE nro 2 Koska selvitystä on pyydetty 30.6.2014 mennessä, sosiaali- ja terveystoimen johtaja ja terveydenhuollon johtaja ovat lautakunnan puolesta antaneet lisäselvityksen Lapin aluehallintovirastolle. Aluehallintovirastolle annettu selvitys on liitteenä. Liite nro 2 Pihlan paikkamäärän katkaisuhoidon ja kuntoutuksen sekä palveluasumisen toteutumista seurataan edelleen kuukausittain. Heinäkuun aikana kuntoutuksessa on ollut keskimäärin 3,16 ja katkaisuhoidossa 0,8 henkilöä. Kevään ja myös heinäkuun seurannan perusteella katkaisu- ja kuntoutushoidon paikkaluku näyttäisi olevan riittävä. Seuranta on liitteenä. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta § 84 § 155 § 25 § 48 2/2015 30 (55 ) 28.08.2014 12.12.2014 11.02.2015 01.04.2015 Liite nro 3 Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. merkitä tiedoksi Lapin aluehallintovirastolle annetun lisäselvityksen. 2. hyväksyä Pihlan paikkaluvun pienentämisen. Päätös STLTK 28.8.2014: Hyväksyi päätösehdotuksen ja päätti, että asiaan palataan sen jälkeen kun Lapin aluehallintovirasto on antanut päätöksensä lisäselvitykseen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 12.12.2014 § 155 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Lapin aluehallintovirastosta on tullut 10.11.2014 päätös koskien itsemääräämisoikeuden toteutumista ja riittävää henkilöstöä päihdekuntoutusyksikkö Pihlassa. Lapin aluehallintoviraston päätös on liitteenä. Liite nro 2 Lapin aluehallintovirasto katsoo, että toimintayksikön säännöt ja hoito- ja kuntoutussopimuspohja sisältävät sellaisia kohtia, joiden voidaan ymmärtää estävän asiakaskohtaisen yksilöllisen harkinnan. Näistä huolimatta ei voida päätyä johtopäätökseen, jonka mukaan asiakkaiden perusoikeuksia olisi rajoitettu lainvastaisesti. Aluehallintovirasto katsoo, että henkilöstömitoitus on tehtyjen muutosten jälkeen yleisesti ottaen riittävä. Katkaisuhoidossa yksin työskentelyä ei kuitenkaan pidetä hyväksyttävänä. Lisäksi aluehallintovirasto katsoo, että henkilöstön koulutustasoon ja lisäkoulutukseen tulee jatkossa kiinnittää painokkaammin huomiota ja suosittelee, että uusia työntekijöitä rekrytoitaessa kiinnitetään huomiota koulutuksen tasoon ja sosiaalihuollon osaamisen vahvistamiseen. Lapin aluehallintovirasto toteaa, ettei asia anna tässä vaiheessa aihetta muuhun kuin siihen, että se saattaa käsityksensä sosiaali- ja terveyslautakunnan ja johtavien viranhaltijoiden tietoon. Lisäksi aluehallintovirasto kehottaa päihdekuntoutusyksikön vastaavaa sairaanhoitajaa huolehtimaan henkilöstömitoituksen jakautumisesta asiakkaiden tarpeet ja henkilöturvallisuus huomioiden, Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta - § 84 § 155 § 25 § 48 2/2015 31 (55 ) 28.08.2014 12.12.2014 11.02.2015 01.04.2015 toimintayksikön sääntöjen ja hoito- ja kuntoutussopimuspohjan tarkastamisesta vuoden 2014 loppuun mennessä. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä Lapin aluehallintoviraston päätöksen ja suositukset tiedoksi. Päätös STLTK 12.12.2014: Hyväksyi päätösehdotuksen ja edellytti, että selvitys henkilöstömitoituksen jakautumisesta asiakkaiden tarpeet ja henkilöturvallisuus huomioiden tuodaan helmikuun lautakunnan kokoukseen. Lisäksi lautakunta totesi, että Lapin aluehallintoviraston kehottama toimintayksikön sääntöjen ja hoito- ja kuntoutussopimuspohjan tarkastaminen on tehty. Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.02.2015 § 25 Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen Aluehallintovirasto totesi päätöksessään, että henkilöstömitoitus on nykyisellään riittävä. Aluehallintovirasto ei kuitenkaan pidä yksin työskentelyä katkaisuhoidossa hyväksyttävänä. Pihlassa on kaksi katkaisuhoitopaikkaa, jossa mitoitus on 0,8 eli katkaisuhoidon laskennallinen henkilöstötarve 1,6 työntekijää. Pihlassa on toistaiseksi ollut yksi työntekijä yövuorossa. Mikäli katkaisuhoidot toteutetaan jatkossakin Pihlassa, yövuoroon tulee resursoida kaksi työntekijää. Tästä syntyy yövuoron erilliskorvauksista aiheutuvaa lisäkustannusta ja päihdehuollon kokonaismenot ovat 20.597 € ennakoitua suuremmat TA2015 verraten. Uudelleenresursointiin liittyen Pihlassa on selvitelty mahdollisuuksia siirtää työtehtäviä yövuoroon. Sopivia yövuoroon siirrettäviä tehtäviä tai hoitotoimia ei voida selkeästi osoittaa, jotta päiväaikaisesta toiminnasta siirretyn työntekijän työaika tulisi yövuorossa käytettyä järkevästi. Lisäksi esimiehen lausunnon mukaan Pihlan ydintoimintaan kuuluva päihdekuntoutus jäisi toimintaperiaatteen vastaisesti liian vähäiseksi. Liitteenä Pihlan henkilöstöresurssin jakautuminen ja Pihlan toiminnan kuvaus resurssien uudelleenjärjestelyn myötä Terveyspalvelut on lisäksi selvitellyt eri vaihtoehtoja katkaisuhoidosta syntyviä kustannuksia, mikäli hoito hankittaisiin yksityiseltä toimijalta. Pihlassa on vuoden 2014 aikana toteutunut 400 katkaisuhoitopäivää. Hoidon hankinta yksityiseltä palveluntuottajalta puitesopimuksella á hinnalla 172 € maksaisi 65.360 €. Mikäli katkaisuhoito siirtyisi yksityiselle palveluntuottajalle, Pihlan paikkaluku pienenisi 2 potilaspaikalla. Tämä edellyttäisi 1,6 työntekijän toimen vähentämistä eli lähihoitajan palkkakustannuksena 58.611 €. HenkilöstövähenPöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta § 84 § 155 § 25 § 48 2/2015 32 (55 ) 28.08.2014 12.12.2014 11.02.2015 01.04.2015 nys voidaan toteuttaa jättämällä avoinna oleva sairaanhoitajan paikka täyttämättä. Lisäksi 0,6 henkilöresurssia pitäisi vähentää muulla tavoin. Mikäli lautakunta päättää hankkia katkaisuhoidon yksityiseltä ja vähentää paikkalukua kahdella ja mitoitusta vastaavan 1,6 henkilöresurssin Pihlasta, päihdepalvelujen kustannukset kasvavat 16.700 € hyväksytystä TA2015. Mikäli paikkalukua ei pienennetä, ja kaksi katkaisuhoitopaikkaa muutetaan kuntoutus-/ asumispalvelupaikoiksi (mitoitus 0,5/asiakas), henkilöstövähennys on 0,6, mikäli päihdekatkaisu hankitaan yksityiseltä palveluntuottajalta. Pihlassa on yksi avoin sairaanhoitajan toimi, joka voidaan täyttää 50 % työajalla ja hoitaa sisäisin sairaanhoitajien työpanoksen järjestelyin. Sairaanhoitajan palkkakustannus on 36.360 €/vuosi, joten Pihlan kustannukset pienenevät 18 180 €. Paikkaluvun säilyttämisellä mahdollistetaan tehokkaampi palveluketjun toimivuus yksikköjen välillä, muun muassa Sauvosaaren sairaalasta jatkohoitopaikkaan ja vältetään asumispalveluiden ostotarve (yhden ostopaikan vuosikustannus on noin 22.995 € - 32.485 €). Päihdehuollon menot kasvavat tässä vaihtoehdossa TA2015 :stä 47.180 € ennakoitua suuremmaksi. Mikäli Pihlaan jäisi yksi kuntoutuspaikka (0,5 mitoitus), henkilöstövähennystarve olisi 1,1. Avoimena oleva sairaanhoitajan toimi jätettäisiin kokonaan täyttämättä. Esitetty vaihtoehto lisää kustannuksia 28.999 € TA2015:een. Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. hankkia katkaisuhoidon yksityiseltä palveluntuottajalta. 2. ettei Pihlan paikkalukua muuteta, vaan paikat muutetaan kuntoutus-/asumispalvelupaikoiksi ja näin tehostetaan päihdepotilaiden palveluketjun toimintaa. Päätös STLTK 11.2.2015: Jaana Niskasen esityksestä lautakunta päätti jättää asian pöydälle lisäselvityksiä varten. Asia tuodaan uudelleen 1.4.2015 lautakunnan kokoukseen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 48 Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen Pihlan kokonaismitoitus on riittävä AVI:n mukaan, mutta yövuoroa tulee vahvistaa kun hoidetaan katkaisuhoidossa olevia asiakkaita. Päiväaikaisesta toiminnasta ei voida siirtää resurssia yövuoroon, huonontamatta yksikön varsinaista ydintoimintaa eli päihdekuntoutusta. Seuraavassa taulukoituna eri vaihtoehtojen Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta § 84 § 155 § 25 § 48 2/2015 33 (55 ) 28.08.2014 12.12.2014 11.02.2015 01.04.2015 kustannukset kun huomioidaan Pihlassa toteutetut päihdekatkaisut. Katkaisuhoidon toteutus Toteutuma Katkaisuhoidon (400 hp) siirtäminen yksityiselle palveluntuottajalle sekä 1,6 tt:n henkilöstövähennys. Katkaisuhoidon hankinta yksityiseltä ja paikkojen muuttaminen kuntoutuspaikoiksi, ei henkilöstövähennystä. Katkaisuhoidon hankinta yksityiseltä ja yhden paikan sulku sekä henkilöstövähennys 1,1 tt TA2015 kustannus 73.200 € + ka vrk 183 €*400 hp - 52.009 € = 21.101 € - 1,6 tt palkkakustannus 52.099 € TA2015 kustannus 73.200 € + ka vrk 184 €*400 hp Kustannus Kustannus + 21.101 € TA2015 + ka vrk 184 €*400 hp - 35.818 € + 37.382 € kustannus 73.200 € - 35.818 € = + 73.200 € Lautakunta edellytti selvitettävän katkaisuhoidon kustannukset omana toimintana. Katkaisuhoidon järjestäminen omana toimintana edellyttäisi 1,8 työntekijän lisäyksen, jotta yövuoroon voidaan resursoida kaksi työntekijää AVI:n edellyttämällä tavalla. Tästä syntyy lisää palkkakustannuksia 79.208 €. Katkaisupaikkoja (2) Pihlassa Kokonaisresursointiin li- 1 tt:n palkka 32.561,94 + 79.208 € ja yövuoroon lisätään 1 tt säystä 1,8 tt sekä 1 tt:n € + yövuoron kustannus yövuoron kustannukset 20.596,95 = 79.208,45€ Katkaisuhoitoja on hankittu seuraavasti eri palveluntuottajilta yhteensä 300 hoitopäivää. Hoito (vuosi 2014) Palvelun tuottaja Vrk -hinta Kustannus Päihdekatkaisu Lääkevieroitus Huumevieroitus Huumevieroitus (ei Pihlassa) Huumevieroitus (ei Pihlassa) Katkaisu- ja vieroitushoito Yht. Botnia24 Botnia24 Botnia24 Ventuskartano (vo) á 163,40 € (172 €)*137 hp 22.386 € (23.564 €) á 192,90 € (203 €)*32 hp 6.172 € (6.496 €) á 192,90 € (203 €)*87 hp 16.782 € (17.661 €) á 162,25 € (275 €)*5 1.306,25 € (1.375 €) Oliviahovi (vo, 240) á 192,80 € (202,90 €)*14 2.699 € (2.840,60 €) A-klinikkasäätiö/ Järvenpää á 358,34 € (377,20 €)*25 8.958,50 € (9.430 €) 300 hp 58.304 € (61.366 €) Mikäli katkaisuhoidot toteutuisivat Pihlan kahdella paikalla täysimääräisenä, katkaisuhoitoja voitaisiin toteuttaa Pihlassa yhteensä 2 hp*365 vrk = 730 hoitovuorokautta. V. 2014 Pihlassa toteutui 400 katkaisuhoitopäivää ja hoitoja ostettiin yhteensä 300 päivää. Katkaisuhoidosta ostojen yhteiskustannus oli v. 2014 58.304 € (61.366 €). Mikäli Pihlan kaksi paikkaa olisivat tasaisessa käytössä 100 Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta § 84 § 155 § 25 § 48 2/2015 34 (55 ) 28.08.2014 12.12.2014 11.02.2015 01.04.2015 % täytöllä ja kaikki vuoden 2014 ostetut hoitopäivät voitaisiin toteuttaa Pihlassa, tällöin lisäkustannusta syntyisi TA2015:een noin 16.950 € (17.842 €). Kaksi katkaisuhoitopaikkaa (2) Kokonaisresursointiin lisäPihlassa tään 1,8 tt sekä 1 tt yövuo- yövuoroon lisätään 1 tt ron kustannukset - hoidetaan katkaisuhoito 100 % omana toimintana 1,8 tt:n palkka 32.561,94* + 16.950 € (17.842 €) 1,8 = 58.611,50 € + yövuoron kust. 20.596,95 € = 79.208,45 € - ostettujen hoitojen menot 58.304 € (61.366 €) Osa hoidosta vaatii erityisiä olosuhteita, joita Pihlassa ei voida järjestää. Vuonna 2014 näiden hoitojen kustannukset olivat 12.964 € (13.646 €). Katkaisuhoidon kysyntä on kuukausittaista ja kesäaikana kysyntä on vähäistä. Päihdetyön asiantuntijoiden mukaan päihdekatkaisua tai huumevieroitushoitoa joudutaan kysynnän vaihtelusta johtuen ostamaan ulkopuolelta. Pihlan toteutuneiden 400 päivän lisäksi ostoista voidaan hoitaa Pihlassa noin 150 hoitopäivää. Nykyisellä keskiarvohinnalla 183 € (193 €) laskettuna ostoihin jäävien 150 hoitopäivän menot olisivat 27.450 € (28.823 €). Kaksi katkaisuhoitopaikkaa (2) Pihlassa - yövuoroon lisätään 1 tt - Pihlassa hoidetaan katkaisuhoito (min) 70% omana toimintana. Kokonaisresursointiin lisäystä 1,8 tt sekä 1 tt yövuoron kustannukset, katkaisuhoito osin omana toimintana 400 hp+100 hp 1,8 tt:n palkka 32.561,94* + 51.758 € (54.346 €) 1,8 = 58.611,50 € + yövuoron kust. 20.596,95 € = 79.208,45 € - ostettujen hoitojen menot 27.450 € (51.758 €) Terveyspalvelut esittää, että katkaisuhoito toteutetaan omana toimintana Pihlassa ja hoitohenkilöstön määrää lisätään 1,8 työntekijää. Tällä menettelyllä toteutuu AVI:n edellyttämä yövuoron lisäresursointi. Muutoksen kustannukset ovat yhteensä n. 51.758 €. Kahden katkaisuhoitopaikan täyttöaste pyritään pitämään mahdollisimman korkeana, jotta ylimääräisiä ostokuluja ei synny. Henkilöstölisäys mahdollistaa tarvittaessa katkaisupaikkojen (2) lisäämisen kolmeen, jolloin kuntoutuspaikkoja on vastaavasti käytössä yksi vähemmän (4). Hallaintosäännön 4. luvun 25 §:n mukaan toimien perustamisesta päättää kaupunginhallitus. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta § 84 § 155 § 25 § 48 2/2015 35 (55 ) 28.08.2014 12.12.2014 11.02.2015 01.04.2015 Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. että katkaisuhoitoa toteutetaan omana toimintana Pihlassa ja tästä aiheutuu lisäkustannusta noin 51.758 €. 2. esittää kaupunginhallitukselle 1,8 toimen perustamista 1.8.2015 alkaen Pihlan päihdekuntoutusyksikköön katkaisuhoitojen toteuttamiseksi omana toimintana ja aluehallintoviraston edellyttämällä tavalla. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Pöytäkirjan tarkastajat: Liite 6 Kuntoutumiskoti Pihlan henkilöstöresurssin jakautuminen ja toiminnan kuvaus resurssien uudelleenjärjestelyn myötä KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 49 2/2015 36 (55 ) 01.04.2015 Lapin aluehallintoviraston selvityspyyntö ikäihmisten palvelutarpeen arviointiin liittyen 125/05.09.00/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 49 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Lapin aluehallintovirasto on pyytänyt 27.3.2015 mennessä selvitystä ikäihmisten palvelutarpeen arviointiin liittyen. Selvityspyyntö on liitteenä. Sosiaali- ja terveystoimen johtaja ja vanhus- ja vammaispalvelujohtaja ovat antaneet pyydetyn selvityksen. Annettu selvitys liitteineen on liitteenä. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä annetun selvityksen tiedoksi. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Pöytäkirjan tarkastajat: Liite 7 Liite 8 Selvityspyyntö ikäihmisten palvelutarpeen arviointiin liittyen Vastaus AVI:lle selvityspyyntöön ikäihmisten palvelutarpeen arviointiin KEMIN KAUPUNKI Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 16 § 66 § 50 2/2015 37 (55 ) 19.01.2015 09.02.2015 01.04.2015 Valtuutettu Tuire Kourulan jatkoaloite Rafaela -hoitoluokitusjärjestelmän käyttöönoton aloitteeseen 24/07.03.02/2015 Kaupunginvaltuusto 19.01.2015 § 16 Valtuutettu Tuire Kourula esitti seuraavan aloitteen: Selvitetään RaiScreener järjestelmän toimivuus ja sopivuus Sauvosaaren sairaalaan. Järjestelmällä seurataan potilaan toimintakyvyn kehittymistä. Selvitetään, miten henkilökunnan mitoitus on siinä otettu huomioon. Mitkä ovat järjestelmän hankintakustannukset. Mitkä ovat ylläpitokustannukset. Mitkä ovat kustannukset henkilökunnan koulutuksesta. Oulun perusterveyshuollon akuutilla vuodeosastolla ohjelma on käytössä. Miten sen on todettu palvelevan hoitotyössä? Päätös KV 19.1.2015: Aloite lähetettiin kaupunginhallitukselle tarvittavia toimenpiteitä varten. Kaupunginhallitus 09.02.2015 § 66 Ehdotus KJ Nissinen: Kaupunginhallitus päättää lähettää aloitteen sosiaali- ja terveystoimen valmisteltavaksi. Päätös KH 9.2.2015: Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 16 § 66 § 50 2/2015 38 (55 ) 19.01.2015 09.02.2015 01.04.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 50 Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen Kemin kaupungin terveyspalvelut on selvitellyt käyttökokemuksia Oulun kaupunginsairaalan akuuttiosastolta. Oulusta saatujen tietojen mukaan henkilöstölle on järjestetty ohjelman toimittajan puolesta yhden päivän koulutus per työntekijä. Oulussa pilotoitu akuuttihoidon ohjelma oli liian raskas yksikköön, jossa potilasvaihtuvuus on suuri ja he ottivat käyttöön pelkästään RaiScreenerin, jolla he tekevät ainoastaan arvioita laitos- tai palvelukotipaikkaa tarvitseville. Oulussa ohjelmaa päivittää sovelluskoordinaattori, joka tilaa käyttäjätunnuksia ja päivittää ohjelmia. Oulusta ohjelmiston pääkäyttäjältä saadun tiedon mukaan tärkein vaihe on Rai-organisaation perustaminen eli kuinka osastot ja yksiköt rakennetaan ohjelmistoon, jotta ylläpito ja tietojen siirtyminen toteutuisivat tehokkaimmin. Ohjelmiston toimittajalta saadun tiedon mukaan RaiScreener on seulontatyökalu, jota käytetään pääasiassa palveluarviointiyksiköissä, eli se ei suoraan sovellu akuuttiosastolle. Ohjelmiston avulla ei saada ohjaavaa tietoa henkilöstön resursointiin. Rai -ohjelma on mahdollista hankkia Kemin omana palveluna tai Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin laajennuksena. Sairaanhoitopiirin lisenssin laajennuksesta ei tulisi lisäkustannuksia koska lisenssiluokka on 901 - 1000 ja shp :n tulisi nostaa RaiSoft Oulu Screener lisenssiä tasolta 930 tasolle 990. Shp :n lisenssillä on ns vanhempi client -versio, mikä edellyttää erillistä asennusta jokaiselle koneelle. LPSHP :n lisenssin laajennuksena kustannuksia syntyisi vuodelle 2015 3000,00 €. Kemin omalle palvelimelle hankittuna ohjelmistokustannukset olisivat vuonna 2015 9100,00 € ja vuodelle 2016 3177,00 €. Sauvosaaren sairaalan osastojen hoitohenkilökunnan yhden työpäivän koulutuksesta syntyisi palkkakustannusmenoja yhteensä noin 4319,00 €. Palkkana on huomioitu 24 sh päiväpalkka 100,58 €/sh ja 21 ph á hinta 90,71 € /ph per yksi työpäivä. Laskelma sisältää työnantajamaksut. Sijaiset huomioiden koulutuksen palkkakustannus (8 h) on noin 8638,00 €. Erityisesti akuuttiosastolle tarkoitettu ohjelma on RaiAC/PAC. Akuuttiosastoille tarkoitetusta ohjelmasta ei saada tarjousta ennen pilottiprojektin päättymistä syksyllä 2015. Arvioitu kustannus on 60 potilaspaikalle noin 9 000 euroa vuodessa ja lisäksi käyttöönottokustannukset käyttöönottovuonna noin 9000 € sekä henkilöstön koulutuskustannukset, jotka noin 8638,00 €, kustannukset yhteensä 26 638,00 € käyttöönottovuonna ja jatkuen 9000 € vuosittain. Palvelutiimin toimeksiannosta selvitetään kevään 2015 aikana Raisoftin tulevaa käyttötarvetta sekä kuullaan ohjelmiston uusien versioiden esittelyt, muun muassa akuuttihoidon ohjelmiston esittely. Selvitystä tehdään Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin koordinointivastuulla. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta § 16 § 66 § 50 Ohjelma RaiScreener shp:n lisenssin laajennuksena Kustannus - lisenssi - 1 pv koulutus - sijaiset - yht. Vuosi 2015 2/2015 39 (55 ) 19.01.2015 09.02.2015 01.04.2015 Ohjelmaversion kohde 3.000 € Soveltuu erityisesti pitkäai8.638 € kaislaitoshoidon tai palvelu8.638 € kotipaikan tarpeen arviointiin. 11.638 € RaiScreener Kemin omana Soveltuu erityisesti pitkäaihankintana 9.100 € kaislaitoshoidon tai palvelu- koulutus 8.638 € kotipaikan tarpeen arviointiin. - yht. 17.738 € Rai AC/PAC shp:n lisenssin - toistaiseksi ei tietoa - Soveltuu akuuttihoitoon laajennuksena (uusi pilotointi vuodeosastolle menossa) - Esittely tulossa shp:ssä Rai AC/PAC Kemin omana - käyttöönotto 9.000 € - Soveltuu akuuttihoitoon hankintana (uusi pilotointi - käyttö (60 pp/v) 9.000 € vuodeosastolle menossa) - koulutus 8.638 € - Esittely tulossa - yht. 26.638 € Terveyspalvelut suosittelee siirtämään ohjelman hankintaa toistaiseksi, koska järjestelmien selvittelytyö on alueella kesken ja uusia ohjelmistoja akuuttihoitoon on tulossa esittelyyn. Tuotantoalueen yhteistoiminnan kannalta olisi tärkeää, että alueella otetaan käyttöön sovitusti yhteiset ohjelmistot ja ohjelmiston käyttöorganisaatio rakennetaan siten, että se palvelee koko aluetta. Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta antaa yllä olevan lausuntonaan kaupunginhallitukselle. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 51 2/2015 40 (55 ) 01.04.2015 Kehitysvammaisten asumispalveluissa perittävät ateriamaksut/ Kivikon pirtti, ohjattu asuminen 288/02.05.00/2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 51 Valmistelu: vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu Korkein hallinto-oikeus on 22.12.2014 antanut päätöksen kehitysvammaisten ateriamaksuja koskevaan purkuhakemukseen. Korkein hallinto-oikeus on katsonut, että normaaliusperiaatteen mukaan asumispalveluihin liittyviin ateriamaksuihin osana maksullista ylläpitoa saattoi kuulua paitsi ruuan raaka-aineiden myös ruuan säilyttämisestä ja valmistamisesta aiheutuneet kustannukset. Päätöksen mukaan ateriapalveluista on mahdollista periä kunnan määräämä kohtuullinen maksu. Aiempi päätös on perustunut väärän lain soveltamiseen. Normaaliusperiaatteesta johtuu myös, että sellaisia kustannuksia, joista kehitysvammahuollon asiakas joutuu ylläpitonaan maksamaan, ovat kaikki tavanomaiset henkilölle kehitysvammaisuudesta riippumatta aiheutuvat asumis- ja ruokakulut sekä muut vastaavat menot. Kivikon Pirtin toiminta on kehitysvammaisille ohjattua asumista. Kivikon Pirtin aterioista on peritty 1.1.2012 alkaen vain raaka-ainekustannukset. Kivikon Pirtin aterioiden raaka- aineet tilataan Citymarketista ja henkilökunta valmistaa ateriat. Kivikon Pirtin asukkaiden keskimääräiset ateriakustannukset ovat olleet noin 180 €/kk (6 €/päivä). Korkeimman hallinto-oikeuden päätöksen mukaisesti normaaliusperiaatteen puitteissa ateriamaksuihin saattoi kuulua ruuan valmistuksesta ja säilyttämisestä aiheutuneita kustannuksia ja ateriapalveluista on mahdollista periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Kivikon pirtin raaka-ainetilaukset tulevat edelleen Citymarketista ja työntekijät valmistavat ruuan. Asukkaat osallistuvat esim pöydän kattamisiin ja pieniin aputehtäviin. Kivikon Pirtin ateriapäivähinnaksi esitetään 10,25 € (sama kuin Syväkankaan ateriapäivähinta). Koulu- ja toimintakeskuspäiviltä ateriamaksuista vähennetään lounas ja kahvi/välipalan osuus aiemman käytännön mukaisesti (6 €/koulu-/toimintakeskuspäivä). Ehdotus VANVJ Hannu: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että kehitysvammaisten ohjatun asumisen Kivikon pirtin ateriamaksu 1.5.2015 on 10,25 €/ateriapäivä. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 13 § 52 2/2015 41 (55 ) 11.02.2015 01.04.2015 Kehitysvammaisten asumispalveluissa perittävät ateriamaksut/ Oikaisuvaatimus 288/02.05.00/2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.02.2015 § 13 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Korkein hallinto-oikeus on 22.12.2014 antanut päätöksen kehitysvammaisten ateriamaksuja koskevaan purkuhakemukseen. Korkein hallinto-oikeus on katsonut, ett normaalisuusperiaatteen puitteissa asumispalveluihin liittyviin ateriamaksuihin osana maksullista ylläpitoa saattoi kuulua paitsi ruuan raaka-aineiden myös ruuan säilyttämisestä ja valmistamisesta aiheutuneet kustannukset. Päätöksen mukaan ateriapalveluista on mahdollista periä kunnan määräämä kohtuullinen maksu. Aiempi päätös on perustunut väärän lain soveltamiseen. Normaalisuusperiaatteesta johtuu myös, että sellaisia kustannuksia, joista kehitysvammahuollon asiakas joutuu ylläpitonaan maksamaan, ovat kaikki tavanomaiset henkilöille kehitysvammaisuudesta riippumatta aiheutuvat asumis- ja ruokakulut sekä muut vastaavat menot. Kehitysvammaisten asumisyksiköissä on 1.1.2012 alkaen peritty aterioista vain materiaalikustannukset. Jatkossa kehitysvammaisten ohjatun ja autetun asumisen yksiköiden aterioista peritään sama maksu kuin muissakin asumisyksiköissä. Muutos koskee Kivikankaan palvelukodin, Palvelukoti Apilan, Pohjantähden palvelukodin ja Meri-Lapin Hoivapalveluissa olevien asiakkaiden ateriamaksuja. Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti ateriamaksujen yhtenäistämisestä 12.12.2014 ja päätti ateriamaksuksi 14,05 €/ateriapäivä. Sama maksu tulee ottaa käyttöön myös kehitysvammaisten asumisyksiköissä. Oheismateriaalina Korkeimman hallinto-oikeuden päätös. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että kehitysvammaisten ohjatun ja autetun asumisen yksiköiden ateriamaksu 1.3.2015 on 14,05 €/ateriapäivä. Päätös STLTK 11.2.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 13 § 52 2/2015 42 (55 ) 11.02.2015 01.04.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 52 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Kuntalain 89 §:n mukaan lautakunnan ja sen alaisen viranomaisen päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimus tehdään asianomaiselle toimielimelle. Kuntalain 92 §:n mukaan oikaisuvaatimuksen voi tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa tai kunnan jäsen. Mika Ahonen on tehnyt oikaisuvaatimuksen sosiaali- ja terveyslautakunnan päätöksestä koskien kehitysvammaisten asumisyksiköissä perittäviä ateriamaksuja. Oikaisuvaatimus on liitteenä (EI JULKINEN). Oikaisuvaatimus koskee Kivikankaan palvelukotia. Ennen korkeimman hallinto-oikeuden päätöstä aterioista perittiin 6,30 euroa/päivä ja koulu- ja toimintakeskuspäiviltä 4,15 euroa/päivä. Kivikankaan palvelukodin lämpimät ateriat hankitaan Meri-Lapin kuntapalveluilta, kuten muidenkin asumisyksiköiden ostopalveluina hankittavat ateriat. Lisäksi aamu- ja iltapalatarvikkeet hankitaan tukusta. Meri-Lapin kuntapalvelu perii aterioista 3,32 euroa/annos. Kivikankaan tukusta hankittavien elintarvikkeiden kustannukset ovat vuositasolla n. 5.100 euroa. Palvelukodin työvuorot on suunniteltu siten, että joka päivä sekä aamu- että iltavuorossa yksi työntekijä vastaa aamu- ja iltapalan valmistamisesta ja ruuan jakelusta. Korkeimman hallinto-oikeuden päätöksen mukaisesti normaalisuusperiaatteen puitteissa ateriamaksuihin saattoi kuulua raaka-aineiden lisäksi ruuan valmistuksesta ja säilyttämisestä aiheutuneita kustannuksia ja ateriapalveluista on mahdollista periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Oikaisuvaatimuksessa esitetty hinta ei kata ateriapalveluiden kustannuksia. Normaalisuusperiaatteen mukaisesti kehitysvammaisten asumisyksikön ateriamaksun tulee olla sama kuin muiltakin asumisyksiköiden asukkailta perittävä ateriamaksu. Koulu- ja toimintakeskuspäiviltä ateriamaksusta vähennetään lounasruuan osuus aiemman käytännön mukaisesti. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää olla muuttamatta sosiaali- ja terveyslautakunnan 11.2.2015 tekemää päätöstä. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta § 13 § 52 2/2015 11.02.2015 01.04.2015 Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite 9 Oheismateriaali Korkeimman hallinto-oikeuden päätös: 2014:186 Pöytäkirjan tarkastajat: Oikaisuvaatimus koskien kehitysvammaisten asumispalveluissa perittävistä ateriamaksuista 43 (55 ) KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 53 2/2015 44 (55 ) 01.04.2015 Kemin kaupungin hyväksyntä Terapia Elisa Oy:n välisen puitesopimuksen ja palveluseteliyrittäjyyden siirtymisestä Esperi Care Oy:lle 1.4.2015 257/05.20.03/2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 53 Valmistelu: vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu Terapia Elisa Oy:n toiminta siirtyy 1.4.2015 Esperi Care Oy:lle. Kemin kaupungilla ja Terapia Elisa Oy:llä on voimassa oleva sopimus tehostetun ja vaativan tehostetun palveluasumisen ostamisesta. Lisäksi Kemin kaupunki on myöntänyt palveluseteleitä, joiden perusteella osa asukkaista rahoittaa asumistaan Villa Havannassa. Esperi Care OY on pyytänyt hyväksyntää siirtää Kemin kaupungin ja Terapia Elisa Oy:n välinen puitesopimus ja siirtää Terapia Elisa Oy:n hyväksynnän palveluseteliyrittäjyydestä Esperi Care OY:lle 1.4.2015 alkaen osana Esperi Care Oy:n liiketoimintakauppaa. Liitteenä 27.02.2015 allekirjoitettu sopimus. Ehdotus VANVJ Hannu: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä Kemin kaupungin ja Terapia Elisa Oy:n välisen tehostetun palveluasumisen ja vaativan tehostetun palveluasumisen puitesopimuksen ja Terapia Elisa Oy:n palveluseteliyrittäjyyden siirtymisen 1.4.2015 alkaen Esperi Care Oy:lle. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Pöytäkirjan tarkastajat: Liite 10 Esperi Care Oy:n ja Terapia Elisa Oy:n välinen sopimus KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 54 2/2015 45 (55 ) 01.04.2015 Oklaholman palvelukodin kehittämisuunnitelma keväällä 2015 157/00.01.03/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 54 Valmistelu: vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu Sosiaali- ja terveyslautakunta velvoitti 12.12.2014 §156 työnjohtoa selvittämään Oklaholman palvelukodissa esille tulleet epäkohdat ja laiminlyönnit, ja esittämään toimenpiteet tilanteen parantamiseksi ja hoidon laadun turvaamiseksi ja esille tullut epäasiallinen käytös selvitetään yhteistyössä työsuojelun kanssa. Selvitys pyydettiin antamaan helmikuun 2015 loppuun mennessä. Vuoden 2014 aikana kehittämistyö on perustunut säännöllisiin palavereihin, yksilöllisiin kehityskeskusteluihin, syksyllä pidettyihin kehittämisiltapäiviin. Oklaholman palvelukodin asiakastyö koetaan raskaana ja työtahti varsinkin hoivaosastolla koetaan haastavana asiakkaiden hoitoisuuden lisäännyttyä ja toimintakyvyn huonontuessa. Sosiaali- ja terveystoimenjohtaja ja vanhus- ja vammaispalvelujohtaja olivat 10.2.2015 yhteistyöpalaverissa Oklaholman palvelukodissa. Palaverissa käytiin läpi Oklaholman palvelukodin henkilöstön työhyvinvoinnin tilannetta ja palavereissa, kehityskeskusteluissa ja kehittämisiltapäivissä esille tulleita epäkohtia. Työyhteisöpalaverissa henkilökunta esitti seuraavia keinoja parantaa työyhteisötilannetta: - henkilöstön työnkierto dementia- ja hoivaosaston kesken - avoimen keskustelukulttuurin luominen - asiakkaiden yksilöllisten tarpeiden pohtiminen työyhteisön jäsenten kesken - hyvän kohtelun käsikirjan laatiminen nykyisen henkilöstön kanssa - työyhteisökoulutuksen järjestäminen - työnohjauksen aloittaminen Toimenpiteinä päädyttiin järjestämään työyhteisökoulutusta, jonka perusteella päätetään lähdetäänkö työnohjaukseen vai jatketaanko työskentelyä jollakin muulla tavalla. Työyhteisökoulutus järjestetään 22.4. klo 12.00-16.00. Koulutuksen sisältö on rakentava vuorovaikutus työyhteisössä, työyhteisön pelisäännöt ja tavoitteellinen toiminta työyhteisössä- toiminnan perustehtävästä huolehtiminen. Kouluttajina toimivat lehtori, työnohjaaja Tarja Lipponen ja lehtori, työnohjaaja Birgit Mylläri. Seuraava työyhteisöiltapäivä on 29.4., mukana työsuojelusta Eeva Syynimaa-Kallankari. Aiheena Työyhteisön hyvä ilmapiiri ja miten se tehdään. Kevään 2015 lopulla sovitaan jatkotoimenpiteistä. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 54 2/2015 46 (55 ) 01.04.2015 Ehdotus VANVJ Hannu: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi toimenpiteet Oklaholman palvelukodin henkilöstön tilanteen parantamiseksi ja hoidon laadun turvaamiseksi. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 55 2/2015 47 (55 ) 01.04.2015 Kehitysvammahuollon johtoryhmän nimeäminen 156/00.01.05/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 55 Valmistelu: vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu Sosiaali- ja terveyslautakunta on 15.12.2006 §179 erityishuollon johtoryhmän. Johtoryhmän kokoonpanoon on tullut muutoksia eläköitymisen myötä. Lain kehitysvammaisten erityishuollosta 23:§:n mukaisesti erityishuollon yksilöllisestä järjestämistä varten erityishuoltopiirin kuntaliitossa on erityishuollon johtoryhmä. Erityishuollon johtoryhmän jäseninä tulee olla vähintään kolme kuntainliiton johtavaa viranhaltijaa siten, että johtoryhmässä on edustettuina lääketieteellinen, kasvatustieteellinen ja sosiaalihuollollinen näkökulma. Erityishuollon tehtävistä suurin osa on siirtynyt peruskuntiin hoidettavaksi ja tästä syystä on syytä nimetä paikallinen kehitysvammahuollon johtoryhmä. Myös aluehallintovirasto on ohjeistanut kuntia, että myös kunnissa tulee tehdä lain edellyttämiä erityishuolto-ohjelmia. Vanhus- ja vammaispalvelut esittää kehitysvammahuollon johtoryhmän kokoonpanoksi seuraavaa: Palomäki Petra, psykologi/Perheneuvola Moilanen Sirpa, lääkäri/ Terveyspalvelut Palokangas Miia, erityislastentarhanopettaja/Varhaiskasvatus Saramaa Marjatta, sosiaalityöntekijä/Vammaispalvelut Rauha Hannu, vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Anne Jokelainen, kehitysvammahuollon johtaja Anne Jokelainen toimii johtoryhmän esittelijänä ja sihteerinä. Ehdotus VANVJ R.Hannu: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää: 1. nimetä kehitysvammahuollon johtoryhmän 1.5.2015 alkaen yllä olevan kokoonpanon mukaisesti, 2. nimetä johtoryhmän puheenjohtajan, 3. nimetä johtoryhmän esittelijäksi ja sihteeriksi kehitysvammahuollon johtajan Anne Jokelaisen. Päätös STLTK 1.4.2015: Päätti johtoryhmän kokoonpanon ehdotuksen mukaisesti ja nimesi sen puheenjohtajaksi vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannun. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 56 2/2015 48 (55 ) 01.04.2015 Mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumispalvelujen sekä katkaisuhoidon puitesopimuksen kilpailuttamisen käynnistäminen 146/02.08.00/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 56 Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen Kemin kaupungilla ja Botnia 24h on puitesopimus enimmillään 15 ympärivuorokautisen asumispalvelupaikan hankkimisesta. Kaupunki ei ole sitoutunut ostamaan tiettyä paikkamäärää. Puitesopimus päättyy 31.12.2015. Sopimuksen sisältämiä paikkoja on sopimuskaudella käytetty ei-ympärivuorokautiseen palveluasumiseen ja päihdeasiakkaiden asumispalveluiden järjestämiseen. Lisäksi palvelun tuottajalta on ostettu katkaisuhoitoa. Koska tarvetta on myös päihdehuollon asumispalveluille ja katkaisuhoidolle ja eritasoisille mielenterveyskuntoutujien asumispalveluille, kilpailutuksen tulisi koskea myös näitä palveluita. Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. käynnistää 15 mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumispalvelujen sekä katkaisuhoidon puitesopimuksen kilpailutuksen ajalle 1.1.2016-31.12.2017. 2. valtuuttaa terveydenhuollon johtajan ja suunnittelusihteerin valmistelemaan kilpailutusta koskevat asiakirjat. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 57 2/2015 49 (55 ) 01.04.2015 Kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon 2014 tammi-joulukuun nettotoimintamenoja sekä niiden vertailuja edellisvuoteen ja talousarvioihin/ Mari Sjöholm 473/00.01.03/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 57 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Kuntaliitto on koonnut koosteen 58 suurimman kunnan, Etelä-Karjalan ja Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon nettotoimintamenoja sekä niiden vertailuja edellisvuoteen ja talousarvioihin. Raportti on oheismateriaalina. Sosiaali- ja terveystoimen nettotoimintamenot kasvoivat edelliseen vuoteen verrattuna 2,2%. Vuonna 2013 kasvu oli keskimäärin 4,9% ja v. 2012 6,1%. Kemin sosiaali- ja terveystoimen nettotoimintamenot kasvoivat 4%. Sosiaalitoimen nettotoimintamenot kasvoivat edelliseen vuoteen verrattuna 2,7%. Edellisenä vuotena kasvu oli 4,9%. Toimeentulotukimenojen keskimääräinen kasvu oli 3,0%. Kemin sosiaalitoimen nettotoimintamenot kasvoivat 8,3%. Toimeentulotuen menot pienenivät - 6,1%. Terveydenhuollon nettotoimintamenot yhteensä kasvoivat 1,7%. Vuosi sitten kasvu oli 5,2%. Kansanterveystyön menot laskivat keskimäärin -0,4% ja erikoissairaanhoidon menot kasvoivat 2,8%. Muutokset vuosi sitten olivat kansanterveystyö + 2,1% ja erikoissairaanhoito + 6,8%. Kemin terveydenhuollon menot yhteensä kasvoivat 1,6%; kansanterveystyö 1,8% ja erikoissairaanhoito 1,5%. Kelan terveyspuntarin sairastavuusindeksi huomioiden Kemi käytti vähemmän rahaa terveydenhuoltoonsa suhteessa väestön sairastavuuteen. Sosiaali- ja terveyslautakunta on esittänyt kaupunginhallitukselle iltakoulun järjestämistä vuoden 2014 koko vuoden nettotoimintamenovertailun ja keskisuurten kaupunkien kustannusvertailun valmistuttua ja hallitus on hyväksynyt esityksen. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä kuntaliiton raportin tiedoksi. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen ja päätti lähettä raportin tiedoksi kaupunginhallitukselle. Oheismateriaali Pöytäkirjan tarkastajat: Kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon 2014 tammi-joulukuun nettotoimintamenoja sekä niiden vertailuja edellisvuoteen ja talousarvioihin KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 58 2/2015 50 (55 ) 01.04.2015 Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta/ Jovi Care Oy 161/00.04.02/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 58 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Lain yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) annetun lain 11 §:n mukaan yksityisen sosiaalipalvelun tuottajan, joka tuottaa muita kuin ympärivuorokautisia sosiaalipalveluja, on tehtävä kirjallinen ilmoitus ennen toiminnan aloittamista tai olennaista muuttamista kunnan toimielimelle siinä kunnassa, jossa palveluja tuotetaan. Kunnan on annettava tiedot aluehallintovirastolle rekisteriin merkitsemistä varten lukuunottamatta sellaisia palvelujen tuottajia, jotka tuottavat sosiaalihuoltolain 17 §:n 1 momentin 3. kohdassa tarkoitettuihin kotipalveluihin kuuluvia tukipalveluja tai niihin rinnastettavia palveluja. Kunnan toimielimen on liitettävä ilmoitukseen lausuntonsa, josta ilmenee , täyttääkö ilmoituksenvarainen palvelutoiminta yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa laissa säädetyt edellytykset. Jovi Care on toimittanut 20.3.2015 ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Kemissä. Jovi Care:n kotikunta on Tornio. Yritys aloittaa toimintansa Kemissä 1.4.2015. Toimintasuunnitelman mukaan yritys tuottaa kotipalveluita, kotisairaanhoitopalveluja sekä sosiaalialan avopalveluja asiakkaan kotiin, kokonaisvaltaista hoitoa kodinomaisessa ympäristössä.Tarjoaa palveluasumiseen sairaanhoitajan tai terveydenhoitajan säännöllisiä käyntejä kotisairaanhoidollisesti, mikäli hoivakodissa asuu niin hyväkuntoisia, ettei sairaan- tai terveydenhoitajaa tarvita päivittäin. Yritys on tarjonnut Kemin kaupungille erityisesti sosiaalipalveluiden perhetyötä, psykoterapiapalveluita sekä työnohjauspalveluita. Jovi Care Oy:n palvelutoiminta täyttää yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa laissa säädetyt edellytykset. Jovi Care:n ilmoitus liitteineen on nähtävänä kokouksessa. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 58 2/2015 51 (55 ) 01.04.2015 Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. hyväksyä Jovi Care Oy:n ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen käynnistymisestä 1.4.2015, 2. ilmoittaa toiminnan käynnistymisestä Lapin aluehallintovirastolle. Päätös STLTK 10.6.2014: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sosiaali- ja terveyslautakunta § 59 2/2015 52 (55 ) 01.04.2015 Sosiaali- ja terveyspalveluiden viranhaltijapäätökset 1.-28.2.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 59 Hallintosäännön 16 §:n mukaan asian ottamisesta lautakunnan käsiteltäväksi voi päättää lautakunta, sen puheenjohtaja, palvelukeskuksen johtaja sekä toimielimen esittelijä alaisensa viranhaltijan päätöksestä. Hallintosäännön 17 §:n perusteella ottokelpoinen päätös on ilmoitettava lautakunnalle neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Päätökset ovat pääosin henkilöstöpäätöksiä. Oheismateriaalina (ei julkinen) luettelo sosiaali- ja terveystoimen henkilöstöä koskevista viranhaltijapäätöksistä aj. 1.-28.2.2015. Ehdotus Pj Tiilikainen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä hallinnolliset viranhaltijapäätökset tiedoksi ja todeta, että otto-oikeutta ko. päätösten osalta ei ole käytetty. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Oheismateriaali Pöytäkirjan tarkastajat: Sosiaali- ja terveyslautakunnan viranhaltijapäätökset aj. 1.-28.2.2015 KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 60 2/2015 53 (55 ) 01.04.2015 Saapuneet kirjeet Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 60 Valviran ilmoitus 4.2.2015: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen/Hilipakka Palvelut Oy, Rovaniemi Valviran päätös 10.2.2015: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen/ Medifamilia Oy Valviran ilmoitus ja päätös 11.2.2015: Lupa ja ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelujen alkamisesta ja antamisesta/ JOVI-Kiinteistöt Oy Valviran päätös 18.2.2015: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen/ Mehiläinen Oy Valviran päätös 27.2.2015: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen/ Terameri Kuntoutus Oy Valviran ilmoitus 9.3.2015: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan postiosoitteen muutos/ Peduro Oy, Vihiluoto 48, 90440 Kempele Valviran päätös 10.3.2015: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen/ PlusTerveys Oy Valviran ilmoitus 24.3.2015: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan nimenmuutos/ Suomen Terveystalo Oy c/o Terveystalo (paikkakunta) Valviran ohje 9.3.2015: Kunnan on huolehdittava opiskeluterveydenhuollon järjestämisestä terveydenhuoltolain ja valtioneuvoston asetuksen mukaisesti. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä saapuneet kirjeet tiedoksi. Päätös STLTK 1.4.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta PÖYTÄKIRJA § 61 2/2015 54 (55 ) 01.04.2015 Muut asiat Sosiaali- ja terveyslautakunta 01.04.2015 § 61 Marja Penttilä on toimittanut puheenjohtajalle kirjeen koskien Päivätoiminta Wilhelmiinan toimintaa. Katsottiin asiaan liittyvä katkelma Akuuttiohjelmasta. Päätös STLTK 1.4.2015: Keskusteltiin asiasta ja päätettiin ottaa myöhemmin käsiteltäväksi. Pöytäkirjan tarkastajat: KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2015 55 (55 ) MUUTOKSENHAKUOHJEET Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu MUUTOKSENHAKUKIELTO Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 §:n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät HVal 3 §:n 1 mom. /muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kuntalain 89 §:n mukaan kirjallisen oikaisuvaatimuksen (muutosta ei haeta valituksella). Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Kemin sosiaali- ja terveyslautakunta Keskuspuistokatu 30, 94100 Kemi Telefax: 016-259 500 Pykälät Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätöksen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Valitusaika Kunnallisvalitus, pykälät Pykälät 30 päivää Valitusaika 30 päivää Valitussaika Pykälät Hakemusaika Hallintovalitus, pykälät Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista Hakemusviranomainen hankinta-asioissa Hakemusviranomainen, osoite ja postiosoite Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, Markkinaoikeus Radanrakentajantie 5, 00520 Helsinki Sähköpostiosoite: markkinaoikeus@oikeus.fi Faksi: 029 56 433 14 14 päivää josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjojen toimittaminen. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. Liitetään pöytäkirjaan Pöytäkirjan tarkastajat:
© Copyright 2024