God behandling af astma og Kol til lavere pris med

God behandling af astma og Kol til lavere pris med Easyhaler
Easyhalerdevicet anbefales som førstevalg blandt pulverinhalatorer med glukokortikoid og/eller β2-agonist på regionens hospitaler og på Basislisten til praksissektoren.
Ved anbefalingen er der lagt vægt på, at samme device er tilgængeligt i alle de anbefalede lægemiddelgrupper til astma og i flere af dem til KOL.
Easyhaler er ligeværdigt med øvrige pulverdevices som fx Turbuhaler og Diskos - og er generelt billigst (januar 2015).
Pulverinhalatorer med lægemidler indenfor både glukokortikoid, kort- og langtidvirkende β2-agonister og kombination af langtidsvirkende β2-agonist og glukokortikoid
Easyhaler
Turbuhaler 1
Buventol
3\_Z\Ž
4V\[NŽ
/RPY\ZRaŽ
/bS\ZVeŽ
Bricanyl®,
Diskos 1
Terbasmin Terbutalinsulfat
Oxis®, Oxez
Pulmicort®, Spirocort®
Symbicort®, Rilast®, Sinestic®, Assieme
Ventoline®, Ventolin®
Serevent®
Flixotide®, Flutide®
Seretide®
Se instruktionsvideo
Se instruktionsvideo
Se instruktionsvideo
• Buventol®: salbutamol i 100, 200 µg
• Formo®: formoterol 12 µg
• Giona®: budesonid 100, 200, 400 µg2
• Beclomet®: beclometason 200 µg2
• Bufomix®: formoterol+budesonid 4,5+160, 9+320 µg2
•
•
•
•
e
e
e
• Holdbarhed efter åbning:
- Buventol®: 6 mdr.
- Formo®:
4 mdr.
- Giona®:
6 mdr.
- Beclomet®: 6 mdr.
- Bufomix®: 4 mdr.
• Dosistæller
• Rystes inden brug
• Holdbarhed efter åbning: 2 år
• Nogle præparater har dosistæller, andre har markering af,
at beholderen er ved at være tom
• Holdbarhed efter åbning: 2 år
• Dosistæller
®
®,
200
Bricanyl®: terbutalin 0,25, 0,5 mg
Oxis®: formoterol 4,5, 9 µg
Pulmicort®: budesonid 100, 200, 400 µg 2
Symbicort®: formoterol+budesonid 4,5+80, 4,5+160, 9+320 µg 2
• Ventoline®: salbutamol 200 µg
• Serevent®: salmeterol 50 µg
• Flixotide®: fluticason 50, 100, 250, 500 µg 2
• Seretide®: salmeterol+fluticason 50+100, 50+250, 50+500 µg 2
Hylster til opbevaring af Easyhaleren kan fås gratis på apoteket.
Se konverteringsvejledning fra Turbuhaler/Diskos til Easyhaler på bagsiden.
Glukokortikoid er kun indiceret til KOL-patienter ved FEV1<50 % af forventet og mindst 2 exacerbationer eller én indlæggelseskrævende exacerbation årligt
(Rationel Farmakoterapi - Inhalationsmedicinsk behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom, november 2014).
Materialet er udarbejdet af Medicinfunktionen, KAP-H og Klinisk Farmakologisk Afdeling i samarbejde med Den Regionale Lægemiddelkomité. Godkendt af Sundhedsfagligt Råd for Lungesygdomme.
Spørgsmål samt forslag til ændringer kan mailes til: Medicinfunktionen@regionh.dk
Januar 2015
10
Kvalitet i Almen Praksis
i Hovedstaden
Konvertering fra Turbuhaler/Diskos til Easyhaler
Konvertering indenfor samme lægemiddelstof
Turbuhaler/Diskos
Easyhaler
Årlig besparelse 1 – ved dosering 2 gange daglig
d
Budesonid
(fx Pulmicort Turbuhaler)
100 µg/dosis × 2:
- 66 kr.
200 µg/dosis × 2: 679 kr.
400 µg/dosis × 2: 1.263 kr.
Budesonid
(Giona Easyhaler)
de
Formoterol 12 µg
Oxis 9 µg konverteres til Formo 12 µg: 1.029 kr.
(Formo Easyhaler)
Formoterol 9 µg
(Oxis Turbuhaler)
Salbutamol
(fx Ventoline Diskos)
de
Salbutamol
200 µg 2 gange om ugen: 38 kr. 2
Ved hyppigere brug større besparelse
(Buventol Easyhaler)
Konvertering mellem forskellige lægemiddelstoffer (ækvieffektive doser)
Easyhaler
Turbuhaler/Diskos
Astma
KOL
Årlig besparelse 1
– ved dosering 2 gange daglig
d
Fluticason (fx Flixotide Diskos)
Budesonid (Giona Easyhaler)
Budesonid (Giona Easyhaler)
50 µg/dosis
100 µg/dosis
Styrke ikke anbefalet til KOL
29 kr.
100 µg/dosis
200 µg/dosis
Styrke ikke anbefalet til KOL
635 kr.
250 µg/dosis
400 µg/dosis
Styrke ikke anbefalet til KOL
825 kr.
500 µg/dosis
Anbefales ikke pga.
mange inhalationer daglig
400 µg/dosis
2.059 kr.
β2-AGONIST – langTiDsvirKEnDE (LABA)
Salmeterol (Serevent Diskos)
Formoterol (Formo Easyhaler)
50 µg/dosis
de
Terbutalin
(fx Bricanyl Turbuhaler)
1.781 kr.
β2-AGONIST – KORTTIDSVIRKENDE (SABA)
Salbutamol
(Buventol Easyhaler)
0,25 mg/dosis
100 µg/dosis
0,5 mg/dosis
200 µg/dosis
Ved 2 doser/uge: - 82 kr. 2
Ved mere end 4 doser/uge: Besparelse
Ved 2 doser/uge: - 18 kr. 2
Ved mere end 5 doser/uge: Besparelse
Konvertering mellem kombinationspræparater af ICS og LABA (ækvieffektive doser)
TURBUHALER/DISKOS
Salmeterol+fluticason (fx Seretide Diskos)
EasyhalEr
Årlig besparelse 1
– ved dosering 2 gange daglig
ASTMA
Formoterol+budesonid (Bufomix Easyhaler)
50+100 µg/dosis
Ingen konverteringsmulighed til Easyhaler i denne styrke
50+250 µg/dosis
9+320 µg/dosis
Salmeterol+fluticason (fx Seretide Diskos)
50+500 µg/dosis
KOL
Formoterol+budesonid (Bufomix Easyhaler)
9+320 µg/dosis
1.029 kr.
2.694 kr.
ASTMA/KOL
Formoterol+budesonid (fx Symbicort Turbuhaler)
Formoterol+budesonid (Bufomix Easyhaler)
4,5+80 µg/dosis (Mite)
Ingen konverteringsmulighed til Easyhaler i denne styrke
4,5+160 µg/dosis
4,5+160 µg/dosis
9+320 µg/dosis (Forte)
9+320 µg/dosis
847 kr.
2.300 kr.
Besparelse for borger, kommune og region tilsammen
I beregningen er taget højde for, at der ved brug af 2 doser per uge, er doser, som må kasseres, fordi holdbarheden af Buventol Easyhaler er 6 måneder efter åbning.
En eventuel merudgift opvejes af besparelsen ved samtidig brug af steroid i Easyhaler.
Priser per 22. januar 2015