Låg-affektiv teori och metod Hantering av beteendeproblem på etisk grund Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog Sofie, 9 år Sofie, 19 år Låg-affektiv teori och metod Hantering av beteendeproblem på etisk grund Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog Ansvarsprincipen Den som tar ansvar kan påverka Bernhard Weiner Ansvarsprincipen Om vi inte har rätt metod försöker vi ibland bli av med ansvaret Ansvarsprincipen Vi försöker då tyvärr att lägga ansvar på dem som minst kan bära det - Anhöriga Politiker och ledning Andra verksamheter Personen med autism Att lägga ansvar på personen med autism Att tillrättavisa Gränssättning Att straffa Konsekvenser Verktyg? Åtgärdstrappan - Utvisning ur klassrummet Kvarsittning Skriftlig varning Tillfällig avstängning Tillfällig omplacering Tillfällig placering vid annan skolenhet - Avstängning i högst en vecka Ansvarsprincipen Den som tar ansvar kan påverka Bernhard Weiner Bosses bilverkstad Vi jobbar i en bilverkstad - Vem har ansvar för att serva och reparera bilen på verkstan? - Bilägaren? - Bilen? - Bilen behöver inte samarbeta - Bilen kan inte bara låta bli att vara trasig - Mekanikern måste ha de verktyg och metoder som är nödvändiga Bosses bilverkstad Vi jobbar i en bilverkstad - Vem har ansvar för att serva och reparera bilen på verkstan? - Bilägaren? - Bilen? - Bilen behöver inte samarbeta - Bilen kan inte bara låta bli att vara trasig - Mekanikern måste ha de verktyg och metoder som är nödvändiga Parkeringsvakten Får man en parkeringsbot kan man ta två utgångspunkter - Jag ställde bilen fel. Det var dumt - Parkeringsvakten är en idiot - Tar man sista utgångspunkten ställer man bilen likadant dan efter - Och får en ny parkeringsbot - Och blir bekräftat: Parkeringsvakter är idioter - Vilket innebär att man inte lär sig någonting Bosses bilverkstad Vi jobbar i en bilverkstad - Vem har ansvar för att serva och reparera bilen på verkstan? - Bilägaren? - Bilen? - Bilen behöver inte samarbeta - Bilen kan inte bara låta bli att vara trasig - Mekanikern måste ha de verktyg och metoder som är nödvändiga Bosses bilverkstad Mekanikern får inte ha metoder som riskerar skada bilen! Lite korkat är det om metoderna innebär sämre funktion än förut Fostran? Ansvarsprincipen innebär att vi måste tänka om Och glömma bort vad vi lärt oss genom vår egen fostran - Man får en diagnos när det vanliga inte funkar - Vi ska känna igen när det vanliga inte fungerar så att vi inte bara ökar på Konflikter Konflikter handlar ofta om ett lösningarnas växelspel - Jag har ett problem som jag löser - Min lösning blir ofta ett problem for en annan, som hen löser - På ett sätt som blir ett problem för mig, som jag löser... Man kan enbart lösa denna sortens konflikter genom att hitta en lösning som inte är ett problem för den andra Den som vinner förlorar Från motstånd till medstånd Medstånd och medsättningsförhållanden Lösningar Vi vill helst lära personer med autism att använda sig av lösningar som inte är ett problem för oss Det er mer logiskt att vi hittar lösningar som inte är ett problem för dem Då slippar vi maktlösheten det innebär att uppleva att man inte har kontroll Pedagogiska faktorer Just kontroll-autonomifaktorn är central när vi diskuterar metod Andra faktorer som har inflytande på bemötandet är engagemang och värme Kontrollprincipen Man måste ha kontroll över sig själv, om man ska kunna samarbeta Kontrollprincipen Att förlora kontrollen är läskigt Då blir det - Våldsam ångest - Slag - Sparkar - Bett - Skadegörelse - Våldsam självskada Kontrollprincipen Därför har man olika lösningar och strategier för att behålla kontrollen - Att vägra Att ljuga Att gå två steg baklänges eller springa bort Spottande, enstaka slag eller skrik Hot Glåpord Maktrelationen Maktrelationen innebär - Att Steffe bestämmer mer över mig än jag bestämmer över honom - Därför får jag tycka att han är en idiot - Jag får till och med skriva det i tidningen - Om han svarar förlorar han auktoritet Kontrollprincipen Därför har man olika lösningar och strategier för att behålla kontrollen - Att vägra Att ljuga Ic ke Att gå två steg baklänges eller springa bort Spottande, enstaka fslag ar eller skrik lig Hot t Glåpord Affektreglering Affektintensitet Kaos Ingen kontroll Självkontroll Affektutlösare Tid Affektreglering Ingen kontroll Affektintensitet Självkontroll Affektutlösare Tid Affektreglering Affektintensitet Kaos Ingen kontroll Självkontroll Affektutlösare Tid Affektreglering Affektintensitet Kaos Ingen kontroll Självkontroll Affektutlösare Tid Kontrollprincipen Därför måste allt vårt arbete ha som mål att personen vi jobbar med har kontrollen över sig själv Och vårt mål i varje svår situation måste vara att hen snabbast möjligt uppnår självkontroll igen Och vi måste använda oss av metoder som gör det lätt för hen att lämna över kontroll till oss Metod: Vardagen Affektintensitet Kaos Ingen kontroll Självkontroll Affektutlösare Tid Krav Vårt vanligaste verktyg är kravet Vi måste ställa krav - - Vi måste kompensera vissa personers bristande förmåga att veta vad som är bra för dem Vi ställer därför krav som ska - Ta bort fara - Säkra omsorg och hygien - Skapa självbestämmande Men vi måste ta ansvar för kravsättningen Kravanpassning Ett nej är en lösning Alla har rätt att säga nej! Uppgiften är att ställa kravet på ett sätt som innebär att den andra säger ja för att hen vill säga ja - Begripliga strukturer - Fysiska Kravanpassning Alla har rätt att säga nej! Uppgiften är att ställa kravet på ett sätt som innebär att den andra säger ja för att hen vill säga ja - Begripliga strukturer - Fysiska - Regler - Tidsmässiga - Tidsmässiga strukturer kompenserar för att personen inte har koll på framtiden Kravanpassning Dessutom kan man öka begripligheten tillfälligt genom - Delaktighet - Valmöjligheter - Vi-upplevelser - Skapa framtid - Förberedelsestid - Att bli redo - Snooze-metoden - Begripliggöra - Cues/promptar Validera Skapa överblick Skapa orsak Att bli färdig Mutor Motiverande handlingar Människor gör det mest begripliga i varje situation Metod: Eskaleringen Affektintensitet Kaos Ingen kontroll Självkontroll Affektutlösare Tid Avledning Avleda konkret - Prata om personens intressen - Frågor - Se där! Avleda med affekt - Humor Personalbyte Trygg och välkänd aktivitet Avleda med perception Metod: Låg-affektiva strategier Affektintensitet Kaos Ingen kontroll Självkontroll Affektutlösare Tid Affektsmitta Affekt smittar - vi känner av varandras känslor Spegelneuronprocesser! Affektsmitta Alla barn är födda med förmågan till affektsmitta Det är det första ledet i empatiutvecklingen Barn med autism har svårigheter med den fortsatta empatiutvecklingen De utvecklar inte förmågan att särskilja egna och andras affekter lika bra som andra Att skilja sig själv från andra Lombardo et al 2010 Affektreglering Kaos Affektintensitet Ingen kontroll Självkontroll Tid Låg-affektivt bemötande Dämpa känslouttrycken Undvik förlängd ögonkontakt vid kravsättning eller konflikt Låg-affektivt bemötande Respektera det personliga utrymmet - Varje gång någon går två steg bort från dig ska du gå två steg baklänges - Gå baklänges vid kravsättning - Erbjud kontakt på den andras villkor - Placera dig inte mitt emot någon Låg-affektivt bemötande Låg-affektivt bemötande Låg-affektivt bemötande Sätt dig när någon blir orolig Undvik att markera dig fysiskt Låtsas du är på väg hem från stan en mörk lördagskväll! Undvik att smittas av andras oro Se till att smitta med ditt lugn Metod: Vid kaos Affektintensitet Kaos Ingen kontroll Självkontroll Affektutlösare Tid Låg-affektivt bemötande - vid kaos Vänta - oftast räcker det Få ut andra så det blir utrymme och lugn Undvik beröring med spända muskler - Slappna av om någon tar tag i dig Låg-affektivt bemötande - vid kaos Och i nödsituationer, där du måste ta tag - Använd rörelse, inte fastlåsning som ökar adrenalinet - Släpp aktivt efter några sekunder - Se till att undvika smärta, det ökar stressen Metod: Landa Affektintensitet Kaos Ingen kontroll Självkontroll Affektutlösare Tid Låg-affektivt bemötande Lugn Vänta ut Återgå till vardagsaktiviteter Avleda vidare Metod: Vardag igen Affektintensitet Kaos Ingen kontroll Självkontroll Affektutlösare Tid Vardagenigen Utvärdera Affektintensitet Vardagen - utvärdering Affektutlösare - Vem sa vad? - Vad förväntade vi oss att personen kunde? - Kunde personen det? - Fanns det tillräckliga strukturer för att hjälpa personen att kunna det vi förväntade oss? Kaos - Var vårt beteende den Ingen utlösande kontroll faktorn för personens Självkontroll affektutbrott? - Hur kan vi se till att det inte händer igen? Tid Affektintensitet Eskaleringsfasen - utvärdering Affektutlösare - Vilka lösningar försökte personen sig på? - Var personens strategier okej? - Fick personen möjlighet att samla sig och behålla kontrollen? - Använde vi lösningar som skapade problem för personen, som hen i sin tur var tvungen att hitta lösningar på? - Ökade vi kraven på personen i eskaleringsfasen? Kaos kontroll - Använde vi strategier förIngen att hjälpa personen att behålla självkontrollen i Självkontroll eskaleringsfasen? - Använde vi i stället ett kroppsspråk och röstläge som minskade personens möjligheter för att behålla kontrollen? - Använde vi avledande strategier för att aktivt hjälpa personen att behålla Tid självkontrollen? Kaosfasen - utvärdering Affektintensitet - Var det en farlig situation? - Om det var en farlig situation: - Avbröts den på ett kort och effektivt sätt Kaos utan att öka konfliktnivån? Ingen kontroll Affektutlösare - Om det inte var en farlig situation: Självkontroll - Kunde vi låta bli att ingripa? - Använde vi strategier i syfte att inte öka kaoset? Tid Affektintensitet Deeskaleringsfasen - utvärdering - Fick personen den nödvändiga plats och det Kaos lugn och ro så att hen kunde landa på ett bra sätt? - Gjorde vi något som fick situationen att eskalera igen? Affektutlösare Tid Ingen kontroll Självkontroll Vardag igen - utvärdering - Vilka strukturer måste förändras för att det inte ska hända igen? Affektintensitet - Fysiska strukturer - Regelstrukturer - Tidsmässiga strukturer Kaos - Har vi en handlingsplan som man tror kommer att fungera om samma situation uppstår igen? Affektutlösare Tid Ingen kontroll Självkontroll Principer Människor som kan uppföra sig gör det Du har ansvaret för personens beteende och reaktioner Vi måste ha som mål att personen har kontrollen över sig själv Den som vinner förlorar Medstånd i stället för motstånd Och använd Matthews lag - alla pedagogiska nederlag kräver en handlingsplan www.hejlskov.se Principer Människor som kan uppföra sig gör det Du har ansvaret för dem du jobbar meds beteende och reaktioner Vi måste ha som mål att dem vi jobbar med har kontrollen över sig själva Den som vinner förlorar Medstånd i stället för motstånd Och använd Matthews lag - alla pedagogiska nederlag kräver en handlingsplan www.hejlskov.se
© Copyright 2024