arbetslust en tidskrift om människa, hälsa och arbetsliv i Västra Götalandsregionen • nr 1 • mars 2015 • årgång 15 tankar om att återuppväcka arbetsglädjen sid 3 Finns det något ”äta rätt”? sid 8 På jobbet Gör det som var otänkbart förr sid 16 Vi klarade HOTET FRÅN ANDRA SIDAN sid 4-5 Hälsan & Arbetslivet www.vgregion.se/halsan Arbetsmiljödelegationen www.vgregion.se/arbetsmiljodelegationen Institutet för stressmedicin www.vgregion.se/stressmedicin ANSVARIG UTGIVARE: Annemarie Hultberg TIDSKRIFTSRÅD: Annemarie Hultberg Institutet för stressmedicin, 031-342 07 22, annemarie.hultberg@vgregion.se Lena Alexanderson Kommunikationsavdelningen, regionkansliet, 010 - 441 12 92 lena.alexanderson@vgregion.se Stig Lindholm Arbetsmiljödelegationen, 031-63 07 75, stig.lindholm@vgregion.se Tore Gustafsson Hälsan & Arbetslivet, 010- 441 46 06, tore.gustafsson@vgregion.se REDAKTÖR: Brita Hässel, GCL Kommunikation, brita@hasselpalm.com 0705-08 88 03 LAYOUT OCH ILLUSTRATION: Joen Wetterholm, GCL Kommunikation/JoenArt , joen@joenart.se TRYCKERI: Geson Hylte Tryck miljöcertifierade enligt ISO 14001 och Svanenmärkt DISTRIBUTION: Adress- och distributionscentrum, 010- 44 136 94 adress.distributionscentrum@vgregion.se Omslagsbild: När hotet – i form av en konkurrerande vårdcentral tvärs över gatan – kom, var det bara att spotta i nävarna och sätta igång förvandlingen. Vårdvalet blev en vändpunkt för vårdcentralen Tanumshede. Foto: Frank Palm Den röda tråden trasslar omkring i det som kan vara delar i ett gott arbetsklimat. 2 arbetslust nr 1 2015 På nya platser Marina Olsson tillträdde som ordinarie personaldirektör 1 januari efter att ha varit tillförordnad i tre månader. Innan dess har hon arbetat som sjuksköterska, varit ordförande i Vårdförbundets avdelning i Västra Götaland och sjukhusdirektör för Angereds Närsjukhus. Nu är det personalfrågor som gäller: – Jag känner ett stort engagemang för HR-frågor, framför allt när det gäller kompetensförsörjningen som är den absolut största utmaningen vi har framöver, säger Marina Olsson till webbplatsen Insidan. Mirko Ivanovic tillträder som förvaltningschef för Hälsan och Stressmedicin i maj. Ivanovic har lång erfarenhet av företagshälsovård och är idag chef för Bräckes primärvård med sex vårdcentraler. – Jag ser fram emot att öka samarbetet mellan företagsvården och stressforskningen och kunna säkerställa att den värdefulla forskningen som bedrivs på institutet för stressmedicin kommer fler tillgodo, säger Ivanovic. 010 - 441 05 00 knappval 2 Det numret går till Konferens- och utbildningscentrum och ska användas vid konferensbokning. Sedan ett halvår tillbaka ska alla regionens konferensbokningar – oavsett förvaltning – gå via Konferens- och utbildningscentrum. Tanken är att kompetensen samlas på ett och samma ställe och att det finns hjälp att hitta lämplig lokal. Först och främst ska inter- Regionkansliets saga är all – koncernkontoret tar över Den första april träder en ny organisation i kraft. Regionkansliet ska omvandlas till ett enat, samordnat och kraftfullt koncernkontor. – Vi ska utveckla vårt arbetssätt och säkerställa att vi går från att vara bra – till att bli ännu bättre, säger Ann-Sofi Lodin. Omgörningen gäller för ledningskansliet, hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli, sekretariaten för kultur, miljö, kollektivtrafik, regional utveckling, rättigheter och folkhälsa. Också område Inköp flyttas till det nya koncernkontoret, dit också VGR IT ska höra. I samband med omorganisationen minskas bemanningen med 40-50 personer, vilket förhoppningsvis går att lösa tack vare naturlig personalomsättning, pensionsavgångar och avtalspensioner. Bakom detta ligger ett besparingskrav på 26 miljoner under 2015. Lägg in i nästa års plan Mer lika bidrag för alla Det blir en enhetlig lägstanivå för friskvårdsbidrag till alla medarbetare; från den 1 januari nästa år 800 kronor per anställd och år som ett år senare höjs till 1 200 kronor. Friskvårdsbidraget får användas till: Fysisk aktivitet, det vill säga träningskort till exempelvis gymnastik, gym, bad, dans, bollsporter. Det fungerar också för deltagande i till exempel Qi Gong, Tai Chi, mindfulness, yoga, kostrådgivning och massage. na lokaler användas, men går inte det så är rutinen att ta in tre offerter från de externa anläggningar som är avtalade för Västra Götalandsregionens räkning. Den som har frågor kan kontakta Yvonne Bäfverfeldt, sektionschef på Konferens- och utbildningscentrum, 031-342 05 24 eller yvonne.bafverfeldt@vgregion.se Om ett drygt år anordnas konferensen International Forum on Quality & Safety in Healthcare på Svenska Mässan i Göteborg. Västra Götalandsregionen delar värdskapet med Sveriges Kommuner och Landsting samt Landstinget i Jönköpings län. Ledningsansvariga, kvalitetsansvariga, verksamhetsutvecklare och alla som arbetar med kvalité och säkerhet inom hälso- och sjukvården välkomnas till denna mötesplats. Cirka 3 000 deltagare från hela världen förväntas träffas i Göteborg mellan 12-15 april 2016. Den som vill veta mer, kontakta Wenche Jenssen, wenche.jenssen@vgregion.se, eller Zina Cherigui, zina.cherigui@vgregion.se hur man kan hålla arbetsglädjen uppe. Kanske med en daglig ”solros”, funderar Thomas Wallén, sjukhusdirektör på Södra Älvsborgs sjukhus. I Göteborgs-Posten fredagen den 16 januari kunde man läsa artikeln ”Arbetsglädjen minskar utom för chefen”. Och så blir det en chef som nu skriver ”Tankar om” om just temat arbetsglädje. Det måste ju bli enkelt! Nu handlade artikeln om småföretagare i Sverige där 1 000 anställda och lika många chefer hade tillfrågats. Av de anställda tyckte 40 procent att arbetsglädjen hade minskat under senaste året mot 6 procent av cheferna. Det andra intressanta med undersökningen är skälen till varför svaren blev så olika mellan de anställda och cheferna. De anställda angav främst stress i arbetslivet som orsak där cheferna bedömde att det i första hand var privata anledningar som låg bakom den minskade arbetsglädjen i företagen. Hur svaren hade sett ut om motsvarande undersökning gjorts i våra verksamheter kan man ju fundera på. Men säkerligen finns det likheter. För forskningen visar att det har stor betydelse om man arbetar gentemot människor, exempelvis patienter, klienter eller kunder. Där är det mer stress i arbetsmiljön. Trots att medarbetarna ser det som väldigt meningsfullt arbete så får man ofta ägna tid åt fel saker som letande efter uppgifter, in- och utloggning i system och framför allt om våra system krånglar. arbetare ska man må bra på jobbet. Man ska vara en del av verksamheten och påverka den åt rätt håll. Man ska vara med och ta fram relevanta mål för sin enhet och veta vad man ska bidra med för att nå målen. För våra yngre medarbetare är detta inga konstigheter, uppväxta med mål- och utvecklingssamtal från förskoleåldern så är nog förväntningarna på arbetslivet och det nära ledarskapet högt ställda. Här finns en av de viktigaste utmaningarna för våra chefer. dagligen men vi har inte vanan att berömma oss för detta. Men häri ligger ju väldigt mycket av arbetsglädjen och det måste vi påminna oss om. Diskutera allt bra vi gör så har vi kommit en bit på väg med att återupptäcka arbetsglädjen! I min chefsutveckling har jag kommit i Sjukhusdirektör Södra Älvsborgs sjukhus kontakt med olika managementfilosofier. Många har nog hört om ”management by walking around” men också om ”management by fear”. Den sistnämnda hoppas jag innerligt att vi lämnat därhän men vad innebär den förstnämnda? Är det tillräckligt i dagens arbetsliv att ”chefen går omkring” i verksamheterna? Jag skulle vilja mynta begreppet ”management by presence” och då inte bara närvaro utan sinnesnärvaro om vi ska lyckas i vårt uppdrag. Men då måste vi som högre chefer göra det möjligt för våra första linjens chefer att utöva ett gott ledarskap för att dagligen säkra delaktighet, måluppfyllelse och den nära dialogen med medarbetarna. Thomas Wallén Som medarbetare ska man må bra på jobbet. Hur ser då förutsättningarna ut i regio- nen? Tittar vi på den senaste medarbetarundersökningen från hösten 2013 så har vi en hel del utmaningar men också glädjeämnen. Bland glädjeämnena är svaren på frågan om ”Mitt arbete känns meningsfullt” – där enstaka procent svarade att det stämmer ganska dåligt eller mycket dåligt. Och dimensionen ”Socialt klimat” hade också ett högt resultat för hela VGR. Men andra viktiga faktorer som arbetstakt, arbetsrelaterad utmattning, delaktighet och målkvalitet fick för regionen som helhet låga resultat. Och alla dessa faktorer har stor betydelse för arbetsglädjen. Som med- På Södra Älvsborgs sjukhus försöker vi återupptäcka såväl arbetsglädje som allt bra vi gör dagligen genom metoden ”Solrosen”. Efter dagens arbetspass sätter sig närmaste chef med sina medarbetare och diskuterar dagens glädjeämnen. Solrosens 31 blad representerar månadens dagar och för varje solrosblad dokumenteras positiva händelser den dagen. När vi började med metoden visade det sig att medarbetarna hade väldigt svårt att uttrycka dagens glädjeämnen. Fokus är nämligen vanligtvis på allt som inte gått bra under arbetsdagen. Vad har vi missat? Vad har vi inte hunnit med? Varför blev det inte som vi hade planerat? Men det utförs massor av bra arbete Foto: Catharina Fyrberg arbetslust Tankar om ... På gång foto: Catharina Fyrberg Arbetslust är en tidskrift med inriktning på människa, hälsa och arbetsliv som ges ut fyra gånger om året av Hälsan & Arbetslivet Arbetsmiljödelegationen och Institutet för stressmedicin. arbetslust nr 1 2015 3 – Vi hade ingenting, bara dåligt rykte R yktet kom först: det skulle öppna en ny klinik tvärs över gatan. En som skulle utsätta vårdcentralen Tanumshede för konkurrens. Året var 2009 och vårdvalet hade kommit till norra Bohuslän. Den nya kliniken inledde med att headhunta utvalda medarbetare från den befintliga vårdcentralen. Med fetare lönekuvert i sikte lämnade medarbetarna sina anställningar och började på nya fina kliniken. Att de hoppade av var i och för sig inte så konstigt. Vårdcentralen de lämnade hade dåligt rykte. Patienterna klagade på dålig tillgänglighet, långa väntetider, svårt att komma fram på telefon och bemötandet var inte särskilt gott. – Vi motade patienterna istället för att möta dem, konstaterar Valentina Sevanovska Berg, sjuksköterska. Samtidigt var ”systercentralen” i Fjällbacka nedläggningshotad. Det såg inte ljust ut för den offentligt drivna primärvården. Och värre skulle det bli: – Vi tappade hälften av våra patienter och halva personalstyrkan. Stämningsläget var nu i botten. Varför det blivit som det blev? Man såg flera orsaker. Dålig bemanning, svagt chefskap, medarbetare som jobbade helt efter eget huvud utan känsla för helhet. Ordning och reda saknades och delaktigheten var minst sagt undermålig. Vårdvalet skulle bli både vändpunkt och räddning. dem pyrde missnöjet och gnället. Här krävdes insatser. Agnetas engagemang och vilja att förbättra triggade personalen att komma med massor av idéer. – Vi försökte finna ut vad vi ville arbeta med och hur det skulle gå till. Det gav nya uppslag och vi bestämde oss för att börja med att höja trivseln, skapa miljö för arbetsglädje. Vi kavlade upp ärmarna, intalade oss att ”vi är väl lika bra som några andra” och gick mot en nystart, beskriver Valentina. –Det var som om den kvarvarande personalen fick utrymme och kraft att blomma upp när ”de starkare” lämnat, kommenterar Agneta. Affärsplanen som skapades skulle ge svar på frågorna om hur patienter skulle fås att lista sig och medarbetare att vilja bli anställda. – Vi i personalen fann varandra och hittade på saker tillsammans. Lagade mat, ordnade fester, gick på spa, arrangerade utvecklingsdagar – vi både umgicks och utbildade oss. Och det hördes mer och fler skratt än någonsin tidigare. Också sättet att samtala förändrades. Förr handlade det om ”mig” och ”jag”. Varje profession höll hårt på sitt. Nu suddades gränserna ut, och man blev medveten om att alla är lika mycket värda trots olika arbetsuppgifter. – Nu är vi ”vi”. Och vi är inte grå och trista. Vi är inte B-laget som blev kvar, säger medicinska sekreteraren Ann Bergkvist, bestämt. Med den nya synen på sig själva kom allt det andra; det goda humöret, skratten, nöjdare patienter. Medarbetarna utbildade sig, skapade team, hittade nya smidiga arbetsätt. Nu är vi ”vi”. Och vi är inte grå och trista. Vi är inte Blaget som blev kvar. Personalen som var kvar – när privatkli- KLIMATFÖRÄNDRING. Agneta Wingstedt, Valentina Sevanovska Berg och Ann Bergkvist har varit med om en tvärvändning: från hopplöst läge till roligt varje dag. niken tagit sitt – fick en ny chef i Agneta Wingstedt som såg att det krävdes stora förändringar för att lösa problemen. Valentina uttrycker det drastiskt: – Vi stod inte på noll, utan på ett fett minus. Vi hade ingenting. Bara dåligt rykte. Foto: frank palm Agneta var sedan tidigare van att jobba med öppna dörrar. På hennes nya arbetsplats var alla dörrar stängda, och bakom 4 arbetslust nr 1 2015 Egna initiativ uppmuntras och utbildningsdagar inspirerar. – Det är roligt att vara chef för en sån här grupp. Men det ställer krav på mig att våga säga ja till idéer och önskemål. Även om det medför en sömnlös natt, skrattar Agneta och konstaterar att till och med ekonomin är god: – Jag lägger inte energi på promillesparande, det är bättre att satsa, ha nöjda patienter och glad personal, beskriver Agneta sin strategi som exempelvis innefattar detaljen att hela personalen äter frukost tillsammans. Varje dag. Lite nybakade frallor och blommor på bordet kostar så lite men ger så mycket, är de överens om. – Under arbetets gång har vi upptäckt våra egna stora och många resurser. Vi har vuxit med uppgiften och tar till vara på det. Idag har vi gott rykte, säger Ann. Agneta och Valentina håller med. Nöjda och stolta. • Brita Hässel Stimulerande utveckling! Anne-Marie Riese, distriktssjuksköterska, har fått hela sitt arbetssätt förändrat med nya och breddade uppgifter. – Jag arbetade på det gamla sättet med egen mottagning och egen kalender. Och jag tyckte faktiskt att det var både enformigt och tungt. Och gammeldags. Nu har vi en gemensam tidbok, och delar på alla patienter. Jag jobbar numera i team vilket är oerhört stimulerande, roligt och utvecklande. Och min ”status” som distriktssjuksköterska har jag verkligen inte förlorat; bara vunnit roliga utmaningar och utvecklat min kompetens. I takt med förbättringarna kom ST-läkare och nya medarbetare. För att få dem att stanna kvar på sina anställningar fortsatte man att målmedvetet bygga trivsel, glädje, öppenhet och skön familjekänsla. Här pratar man inte längre om varandra utan med varandra. Inga surdegar jäser, det är öppen kommunikation som gäller. Allt slit under de gångna åren har gett utbyte. Att arbeta utifrån en och samma kalender har åstadkommit delaktighet. Tillgängligheten är 100 % trots att ”vi styr telefonen och inte tvärtom”. Bemanningsläkare behövs inte längre och antalet listningar stiger. Foto: frank palm Vände skutan: – Vad vi har gått igenom ... vilken utveckling! Vårdvalet är det bästa som hänt oss. Så här gick det till när den nerkörda vårdcentralen lyckades öka arbetsglädjen och göra patienterna nöjda. NYSTART. Anne-Marie Riese trivs med det nya sättet att arbeta, tillsammans i team istället för ensam med stängd dörr. arbetslust nr 1 2015 5 – om att vinna förtroende Det fanns en tid när det som hade med skatter att göra var behäftat med obehag. Skattmasen skrämde. Dessutom verkade hens hela idé vara att klaga på avdrag i deklarationen eller sätta dit folk på något obehagligt byråkratiskt vis. Så är det inte längre. Skatteverket har gjort en förändringsresa som hållit på länge. I närmare 40 år, påstår Martin Palm, kontorschef på Skatteverket i Uddevalla. Men han tycker samtidigt att det inte är så konstigt att det tagit tid. Det krävs en lång kulturresa för att få kraft i en förändringsprocess. Skatteverket har gått från att vara kontrollerande och lätt skrämmande: Vem blev inte nervös när det förr i tiden kom post från Skattemyndigheten, som det hette då? Idag ses verket som en serviceinriktad organisation, i medborgarnas tjänst. – Numera hjälper vi medborgarna att göra rätt från början så de slipper problem. På så sätt har vi skapat förtroende för vårt arbete. I förändringsarbetet har verkets vision varit central. Skatteverket ville med den bli en del av ett samhälle där alla vill göra rätt för sig. Inte göra sitt bästa för att komma undan, smita och fuska. – Visionen förändrade allt. Den skapar en annan känsla. Vi ska inte vara den som förstör för någon annan. Från att ha haft ord om sig att inte bry sig om invånarnas väl och ve, utan bara hårdhänt driva in skatter, har förhållningssättet så sakteliga ändrats till tillit. – Vi litar på att andra gör rätt. Och det är vi som ska se till att det går lätt och smidigt. Folk ska bli rättvist behandlade. Vi ska ha ett bra bemötande och vara lyhörda. Så kan vi skapa förtroende. Martin Palm menar att varje möte med invånarna är en möjlighet för att ytterligare öka förtroendet för verksamheten. Så för att göra verkstad av en vision är den största framgångsfaktorn att ständigt ha det med sig; vi måste komma ihåg vilka vi är till för. Låter som en inställning brukbar inom fler områden. Brita Hässel 6 arbetslust nr 1 2015 Bra klimat på jobbet är allas ansvar Per Gärdsell i Malmö är en av dem som tänkt till extra kring ord som arbetsklimat och arbetsglädje, hälsa, hälsofrämjande och hälsokompetens. Arbetslust har bett honom dela med sig av sina tankar. N uförtiden pratar vi mycket om hälsa, det ord och tillstånd som utvecklats från att handla om fysisk hälsa till att omfatta både psykisk, social och existentiell. Det senare ett begrepp som handlar om att man ska må bra i sin helhet; forskare talar om hopp, harmoni, helhet, meningsfullhet. Hälsa är alltså ett upplevt tillstånd, en färskvara som är möjlig att påverka. – Idag hävdar en del epidemiologer att mer än 60 procent av all ohälsa i aktiv ålder kan kopplas till livsstil. Det innebär att hälsa mer och mer tycks utvecklas till en viktig kompetens, något vi kan lära oss, menar Per Gärdsell och påpekar att de arbetsplatser som, mer än andra, satsar på hälsa lägger mer resurser på dem som behöver mest stöd i sin livsstil och som behöver utveckla kompetensen att ta vara på tillgänglig hälsa. – Jag menar att var och en måste själv vilja ta en promenad, vara rökfri, äta frukost, sova åtta timmar, skratta, vilja vara medmänniska, medarbetare, medlem i en organisation och så vidare. På arbetsplatsen kan vi erbjuda, inspirera, motivera, möjliggöra och stödja – men jag själv måste vilja. fer och medarbetare måste värdera hälsofrämjande arbete högt och ha ett aktivt förhållningssätt. – Dessutom krävs en människosyn värd namnet ... Att överhuvudtaget ha ett arbete är en av de viktigaste friskfaktorerna eftersom den uppfyller elementära behov hos människan; att ha något att leva av, att leva med andra människor och leva för något, det vill säga meningsfullheten. Men det betyder för den skull inte att arbetsplatsen kan ta hela ansvaret för hur den anställde mår, menar Per Gärdsell. Hälsa pågår ju dygnet runt, året runt. – Däremot kan en arbetsgivare vara en stark intressent i att alla mår bra och medverka till att skapa förutsättningar för god hälsa. Alla har ansvar för det, somliga större än andra beroende på yrkesrollen; ledare eller medarbetare. Samverkan mellan ledarskap och medarbetarskap kan göra hälsan till både ett mål och ett verktyg. Men Per Gärdsell är inte övertygad om att intresset för hälsa är väldigt stort: – Hur många chefer i Sverige har en heldagsutbildning i hälsostrategier? Hur många medarbetare har obligatorisk utbildning i hälsa och hälsostrategi, frågar sig Per Gärdsell och kommenterar: – Många ledningsgrupper har bristfällig kompetens i hälsa. Ofta är hälsoutbildning för ”dom som vill”, det vill säga de som redan tycker att det är viktigt. Många hälsoprojekt drivs av eldsjälar och nästan alltid handlar de om fysisk hälsa. Dessutom är det oftast hälsorelaterat arbete som ryker först när det ska sparas. En hälsofrämjande arbetsplats arbetar långsiktigt, uthålligt och strategiskt med att utveckla hälsokompetens rakt genom hela organisationen. Här finns, enligt Per Gärdsell, alltid en lokal hälsoplan, tydlighet, bra relationer med fackliga organisationer i ämnet och ansvariga som driver arbetet med både tid och budget. – Hälsa kan aldrig delegeras till personalchefen med förhoppningen att det hela är löst. Ledningsgruppen och cheferna måste ge legitimitet och förutsättningar. Verktygen för att bli mer hälsofrämjande är många: friskvård, arbetsmiljö, obligatoriska utbildningar, utbildning av hälsoinspiratörer, mötesplatser, bra intern kommunikation, strategi att ta emot nya medarbetare, möjligheter till utveckling, estetik, kultur, möjligheter till återhämtning, lunchrum, bra utvecklingssamtal, genomtänkta möten, rätten att få göra fel så länge vi lär oss, öppet klimat, framtidstro, tydlig och ändamålsenlig kommunikation, kreativitet, positiv energi, meningsfullhet, optimism. – Listan på det som påverkar välbefinnandet kan bli hur lång som helst, konstaterar Per. Men ska den omsättas till verklighet kräver den något av alla. Också av gnällspiken som ser sig som ett offer, har allmänt tråkigt och frågar sig varför ingen annan gör något: – Dålig stämning är mer smittsam än influensa, så alla måste vara med och fråga sig vad han, hon eller vi tillsammans kan göra för att må bättre. • Lisbeth Hedberg/Brita Hässel Per Gärdsell, docent i ortopedi och före detta cheföverläkare på Skånes universitetssjukhus i Malmö, var en av initiativtagarna till ett av Sveriges mest uppmärksammade hälsoprojekt på 2000-talet, det så kallade Bunkefloprojektet. I dag är Per Gärdsell föreläsare och utbildare för ledningsgrupper, chefer, hälsoinspiratörer och medarbetare i hälsa. Friska medarbetare är en förutsättning för framgångsrika arbetsplatser – god hälsa skapar vinnare. Alltså letar företag och organisationer efter friskfaktorer och sätt att bli en hälsofrämjande arbetsplats. Kopplingen mellan hälsa å ena sidan och effektivitet och lönsamhet å den andra gör strategin än mer betydelsefull. – För att kunna bygga en hälsokompetent organisation som ser välbefinnande som en viktig strategisk framgångsfaktor, kräver det att vi har en arbetsplatskultur som gör det möjligt. Ledningsgrupp, che- foto: Nils-Olof Sjödén Förändring tar tid foto: Frank palm | montage och illustration: Joen wetterholm arbetslust nr 1 2015 7 Artikeln om fett och socker i förra numret av Arbetslust rörde upp en smärre kuling bland, främst, dietister. Texten handlade om två kostförespråkares åsikter, kritiska till Livsmedelsverkets näringsrekommendationer och propagerande för kost med lågt kolhydrat- och högt fettintag. Varför blev det ett sånt liv? Får man inte tycka och äta som man vill? Eller: hur ska vi förhålla oss till olika tips och råd från allsköns kostkännare? Rätt, fel, sant eller osant om vad vi ska äta? A rbetslust frågar Ingrid Larsson, näringsfysiolog på enheten för klinisk nutrition och obesitasmottagningen på Sahlgrenska sjukhuset. Ingrid Larsson föreläser, undervisar, blev årets dietist 2012 och omtalas som en av Sveriges mest namnkunniga dietister. Hon är fetmaexpert och engageras till nationella expertuppdrag inom sitt kompetensområde; näringsfysiologi. Ingrid står däremot klart lågt i kurs på bloggar och hemsidor som föredrar kosthållningar distanserade från Livsmedelsverkets rekommendationer. Inget hon är särskilt okunnig om: –Det är många som gärna skulle se mitt huvud på ett fat, konstaterar Ingrid lätt. Om nu mat väcker så starka känslor och ropen skallar högre än någonsin: vad ska vi tro på? Finns det något rätt, fel eller någon sanning? – Sanning och sanning, säger Ingrid. Vad är sant? Det handlar om att se till den aktuella kunskap vi har och hur vi tolkar den. Ingrid menar att alla självklart får tycka som de vill och välja den kost de vill. Det vill säga, så länge de gör det privat. Det är en helt annan sak om man talar i patientperspektiv. –Hemma vid köksbordet får man tycka precis vad som helst. När man klär sig i arbetskläder och står inför patienter ska man lämna tyckandet därhän och arbeta enligt vetenskap eller beprövad erfarenhet, det står i hälso- och sjukvårdslagen. Patienter ska kunna lita på legitimerad personal. Mat – detta minerade område – ger många gånger stor medial uppmärksamhet till den som torgför sina åsikter. Är det ett problem? – Att prata mat, diet och viktnedgång är lockande för många, eftersom det gör att man kan hamna på Expressens löpsedel eller i Aktuellts 21-sändning ... Men, menar Ingrid, även om det är många som känner sig kallade, är det få som har nog med kunskap. Ingrid Larsson förklarar genom exemplet med ofullständiga tolkningar av SBU-* rapporten ”Mat vid fetma”. – Studierna i SBU-rapporterna består av många delar som måste vägas samman för att helheten ska framstå. Det duger inte att välja den del som passar ens egna syften och hoppa över resten. I värsta fall orsakar bristfälliga råd skador och lidande som inte nödvändigtvis får samma publicitet som när någon går ner ett antal kilo på kort tid. Att visa på ”lyckade” enskilda fall är inte TROGEN VETENSKAPEN. – Berättelser om hur enstaka personer reagerat på en diet har ingenting med kunskap att göra, säger Ingrid Larsson, väl vetande om att hon, i vissa läger, inte älskas för sitt uttalande. Foto: frank palm heller bevis på något, menar Ingrid Larsson: – Jag vill påstå att det är grovt tjänstefel att försöka övertyga med hjälp av berättelser om hur enstaka personer reagerat på en eller annan diet. Det sättet att försöka övertyga har ingenting med kunskap att göra. Framförs budskap, som inte bygger på den samlade aktuella kunskapen, av någon i lånta fjädrar kan resultatet bli än värre, menar Ingrid. – Det är en komplikation om de som tar del av budskapet kan bli imponerade – lurade – av att den som försöker övertyga presenterar sig med en akademisk titel. En titel betyder inte att man har kunskap. Även om vederbörande har kunskap inom ett detaljområde ska inte titeln användas som en garanti om kompetens på andra områden. – Jag skulle aldrig uttala mig säkert om något som inte har med nutrition att göra. Det vore respektlöst och ansvarslöst mot alla, speciellt mot patienten som utgår från att hen får råd av någon med kunskap på området. Vilka kostråd tycker du, som näringsfysiolog, att vi bör följa? –Ser man till folk i allmänhet ska de, för att hålla sig långsiktigt friska, äta enligt den aktuella kunskapen, som presenteras och sammanfattas i de nordiska näringsrekommendationerna som bygger på en mängd vetenskapliga studier och översikter, genomgångna av över hundra forskare och experter från Norden. För patienter med olika sjukdomar ger dietister andra kunskapsbaserade råd och rekommendationer som förhåller sig till den aktuella sjukdomen. Trots att rekommendationerna justeras för varje sjukdomsperspektiv så pekar grundrekommendationerna i samma riktning. Det som vi vet är hälsosamt för befolkningen generellt är i stora drag också hälsosamt om man har fetma eller diabetes. Men, i debatten påstås det att Livsmedelsverkets rekommendationer gjort svenska folket illa under de fyrtio år de följt råden? Ingrid Larsson skrattar: – Om befolkningen hade följt råden hade vi haft en långt mycket friskare befolkning. Det är löjligt att påstå att folk gör som vi rekommenderar; det vill säga äter mycket grönsaker och baljväxter, frukt och bär, fisk och skaldjur, fullkorn och oljor. Samt begränsar mängden rött kött, sött, salt och alkohol. Endast fyra till tio procent av befolkningen äter den mängd grönsaker och frukt som rekommenderas! Ingrid känner inga tveksamheter angående näring, kost och dieter, och hon är i gott sällskap. – Samma budskap som vi förmedlar i Sverige uttrycks över hela jordklotet: ät kost som liknar medelhavsmaten och Livsmedelsverkets rekommendationer. Som näringsfysiolog måste jag vara i vetenskapen. – Och fettdebatten som förs i Sverige finns endast – i någon mån – i Norge och Finland. Ingen annanstans. • Brita Hässel *Statens beredning för medicinsk utvärdering Vad gör en hälsocoach eller hälsoinspiratör? INSPIRERANDE. På inspirationsdagarna är det inte ovanligt med ett mer fysiskt inslag bland föreläsningarna. Blossom Tainton höjde tempen rejält då hon släppte loss med hälsococherna och -inspiratörerna. Foto: frank palm F rågan når Arbetslust emellanåt. Oftast efter att Arbetslust rapporterat från någon av inspirationsdagarna då det bjuds intressanta föreläsningar och aktiviteter som är till för att ge inspiration, nya infallsvinklar och peppa hälsocoacherna/hälsoinspiratörerna i vardagsarbetet. De som vet mest om coachernas/inspiratörernas uppgifter – förutom regionens cirka 200 aktiva – är Susanna Månsby från Kompetenscentrum och Lisa Edén från Hälsan & Arbetslivet som på uppdrag av Arbetsmiljödelegationen och tillsammans med Stig Lindholm från regionkansliet arbetar med frågan. De tre, ihop med en arbetsgrupp bestående av hälsocoacher och HR-representanter från olika verksamheter och delar av regionen, är snart i färd med att uppdatera beskrivningen av uppdraget som hälsocoach/hälsoinspiratör. Den senaste skrivningen har några år på nacken och behöver ses över, eftersom också en coachs/inspiratörs roll och uppgifter förändras över tid. Grunduppgiften lär dock stå sig: att tillsammans med chefer och medarbetare verka för en hälsofrämjande arbetsplats och -miljö där även frågor gällande levnadsvanor ingår. Det kan man förstås göra på väldigt många olika sätt, så följaktligen arbetar coacherna/inspiratörerna på just ... olika sätt. Det kan vara att medverka till att skapa hälsoplaner, arrangera aktiviteter och uppmärksamma friskfaktorer. Spännvidden är stor. Självklart hänger arbetssättet på hur mycket tid och utrymme hälsocoachen/inspiratören får möjlighet att lägga på sitt uppdrag. Hälsocoacherna/inspiratörerna utses av respektive chef och regionen erbjuder utbildning inom ”ett coachande förhållningssätt” och stöttning i att tillsammans med chefen starta och driva en hälsoprocess på den egna arbetsplatsen. Två inspirationsdagar om året utifrån temaområdena kost, rörelse, sömn och glädje samt möjlighet att ordna lokal workshop ingår. – Vi kan se att intresset för att bli coach eller inspiratör ökar. Det ligger verkligen rätt i tiden att arbeta hälsofrämjande, kommenterar Lisa Edén. Brita Hässel På sidan 13 och 15 berättar två inspiratörer om sitt uppdrag. 8 arbetslust nr 1 2015 arbetslust nr 1 2015 9 Tänk på vad du säger! – Kommunikation, som i grund och botten handlar om hur vi är mot varandra, kan vara en viktig hälsofrämjande faktor. Det säger Åsa Stöllman, leg psykolog, som förordar balanserad kommunikation på jobbet; att prata, fråga och lyssna på ett lagom avvägt vis. Däremot rekommenderas obalans när det kommer till positivt och negativt laddat prat. Stort plus för positivitet! Åsa och hennes forskarkollegor i Uppsala har gjort en studie av arbetsenheter i kommuner och landsting och ställt sig frågan om balanserad kommunikation är en nyck- Det första paret är utforska – att fråga, vara nyfiken och visa intresse – som i samtalet ska balanseras mot förespråka – att berätta, hålla på sin åsikt men också dela med sig. Nästa motsatspar är andra kontra själv. Med andra menas samtal om dem som inte är närvarande. Det kan vara arbetskamrater, kunder, patienter, elever ... andra intressenter. Andra står också för en form av omvärldsperspektiv. Själv är den egna – personens eller gruppens – åsikten, behovet och önskemålet. Det tredje och sista paret är positiv och negativ. Positiv som i ge feed back och berömma. Negativ som i sarkasm, ironi och uttryck som tar död på pratlusten. Negativ kritik kan göras positiv genom att vara konstruktiv. munikation gör det möjligt att utveckla arbetsgrupper. Under året kommer ett praktiskt arbets- material med tips, metoder och råd för bättre kommunikation i organisationer, att tas fram. • Brita Hässel Modellen är inspirerad av amerikansk PRATVÅRDARE. Med en balanserad kommunikation utvecklas arbetsgruppen, vet Åsa Stöllman, psykolog och forskare. Foto: PRIVAT el till produktivitet och hälsa. De har använt sig av en modell som är bra att ha med sig i tankarna när man möts, umgås och arbetar tillsammans. Det är, som Åsa Stöllman säger, inte något särskilt konstigt utan ett utvecklingsverktyg att ta till när kommunikationen gått i stå eller inte fått fart. För att kommunicera balanserat ska man ha sex dimensioner – tre motsatspar – klara för sig: 10 arbetslust nr 1 2015 forskning som visat på samband mellan hög effektivitet och god kommunikation. Bland annat har de kunnat leda i bevis att effektiva arbetsgrupper talade i positiva ordalag sex gånger oftare än i negativa. De mest negativa grupperna var också de minst effektiva. I den svenska studien följde forskarna 90 arbetsmöten i offentlig sektor inom varierande verksamheter. Här skulle utrönas vad balanserad kommunikation betyder för hälsa och välbefinnande, plus att grupperna som möttes skulle få stöd att träna på att bli ”bättre”. – Ja, det går bra att träna kommunikation. Det tar lite tid men ger effekt, säger Åsa Stöllman uppmuntrande. Effekten av träningen kan sammanfat- tas med att alla kommunicerade alltmer balanserat. De blev mer positiva, tonade ned den förespråkande delen och ökade den utforskande, den som det oftast är störst brist på. Den goda kommunikationen skapar också ett bättre lärande och utforskande klimat. Nyfikenhet väcks och fler vill veta mer. Summa summarum: Balanserad kom- Illustration: Joen Wetterholm (Och hur ...) Följ reglerna – var trevlig och må bättre För att få än mer effektiva och funktionella arbetsgrupper är det en god idé att skapa en arbetsmiljö som kännetecknas av god kommunikation. Till dem som insett vikten av det hör till exempel företaget Apple, som helt sonika infört trevlighetsregler, en slags uppförandekod för anställda. Och det gäller inte minst för cheferna, eftersom det är ett faktum att den chef som ler, ser sin medarbetare i ögonen och säger hej, får långt mer motiverade och engagerade medarbetare än den som tyst och buttert tittar bort. Det där med trevlighet spelar så stor roll att när ett sjukhus införde liknande regler fick de både friskare patienter – kortare behandlingstider – och mer välmående personal, berättar Åsa Stöllman. Varför drabbas kvinnor oftare av oro, ångest och depression? Stress handlar både om arbetsmiljön och miljön utanför arbetet. Om vad som händer i huvudet, i kroppen, kroniskt och akut. Livsstilsfaktorer, social situation, eventuella tidigare trauman... mycket spelar roll. Och det är allt sammantaget som avgör om man drabbas av psykisk ohälsa. – Men varför är det så stor skillnad i förekomsten av psykisk ohälsa mellan kvinnor och män, frågar Ingibjörg Jonsdottir, professor och verksamhetschef för Institutet för stressmedicin, retoriskt och finner en del svar i den senaste stressforskningen. Där kan man utläsa att kvinnor alls inte är mer sårbara än män. Det handlar snarare om flera andra samverkande faktorer varav sämre arbetsmiljö verkar spela en avgörande roll. – Sverige har, efter Finland, Västeuropas mest segregerade arbetsmarknad. – Det spelar roll, menar Ingibjörg och efterlyser den frånvarande diskussionen om den strikta uppdelningen av yrken och lika konstiga fördelningen av arbetsuppgifter. Varför pratar vi inte mer om att kvinnor och män inom samma yrken utför olika arbetsuppgifter? Eller om att kvinnor – det så kallade svaga könet – oftare får uppgifter som är monotona och repetitiva, och leder till högre förekomst av besvär i nacke skuldror och armar. Medan männen använder mer av hela kroppen och arbetar med maskiner. Forskningen säger att fysiologiska skillnader mellan könen endast i liten grad kan förklara högre förekomst av belastningsbesvär hos kvinnor. Det finns dock viss evidens för att kvinnor utvecklar tydligare stressreaktioner vid tidspress än män. – Visst är män och kvinnor olika, men det är inga enorma skillnader i dessa avseenden, säger Ingibjörg. Där är en viss skillnad i hormonmängder men inget som förklarar skillnaderna i förekomst av psykisk ohälsa. Kvinnor är precis lika robusta som män, utropar Ingibjörg och fortsätter: – Män och kvinnor kanske gör saker på olika sätt: rent biologiskt arbetar hjärnan på skilda sätt, men varför göra stor sak av det om funktionen är densamma!? Kvinnor upplever att de har högre krav på sig och känner att de har mindre kontroll än vad männen har och gör. Det kan bero på att kvinnor i vård- och omsorgsarbete i högre grad arbetar med människor, som kan innebära både tungt fysiskt arbete och hög mental belastning. – Kvinnor i åldern 25-44 år har också högre grad av stressymptom på grund av sitt privatliv. Barn, partner, hushåll ... Kvinnor mellan 16 och 24 år är också mycket stressade jämfört med män i sam- ma ålder, men av andra skäl: – Unga kvinnor har otroliga krav på sig när det handlar om exempelvis hur de ska se ut, klä sig och föra sig. Också tidigare händelser i livet påverkar det fortsatta livet och eventuell sjuklighet. – Ja, ryggsäcken är betydelsefull och det kan man också lägga genusperspektiv på. När män och kvinnor väl drabbas av psykisk ohälsa, så ser bilden ganska likartad ut för bägge könen. Då är det inte längre någon stor könsfråga: vi ser inga skillnader avseende symptom, sjuklighet eller prognos. Det finns med andra ord helt andra, stora frågor som måste lösas för att ändra på det som gör främst kvinnor sjuka. – Politiken talar om rehabilitering och behandling och bryr sig inte riktigt om det som orsakat att människor behöver rehabilitering och behandling. Hur vore det att tänka mer främjande och förebyggande! Ingibjörg Jonsdottir ser med förväntan fram emot att företagshälsovården utvecklar fler produkter som hamnar i den hälsofrämjande ”lådan”. Arbetsplatserna i sin tur måste sluta att individualisera problemen med arbetsmiljö och stressymptom: sluta att fokusera på varje enskild person och istället ta tag i de stora strukturella problem som finns. • Brita Hässel arbetslust nr 1 2015 11 Digital hälso- och arbetsmiljöhandbok på gång En regiongemensam digital hälso- och arbetsmiljöhandbok för Västra Götalandsregionen håller på att ta form. Målet är att hälso- och arbetsmiljöarbetet ska bli mer enhetligt, tydligare och att dubbelarbete ska undvikas. C arin Carlehed, HR-specialist på Alingsås lasarett, och Jan Hjalmarsson, arbetsmiljöingenjör på Hälsan & Arbetslivet, har sedan i höstas uppdraget att ta fram underlag och sammanställa den digitala hälso- och arbetsmiljöhandboken. Bollplank i arbetet är Stig Lindholm och Per Djurberg från HR-strategiska avdelningen på regionkansliet. Till sin hjälp har de också specialister på berörda områden. Det har under åren från många håll uttalats ett behov av en gemensam plattform och en grund att utgå ifrån i det systematiska hälso- och arbetsmiljöarbetet. Och ett viktigt mål med handboken är att an- ARBETSGLÄDJE. Kul på jobbet i en bra arbetsmiljö är viktigt. Per Djurberg, Jan Hjalmarsson, Carin Carlehed och Stig Lindholm är överens. Foto: frank palm vändare ska kunna känna igen sig oavsett var i Västra Götalandsregionen hälso- och arbetsmiljöarbetet sker. Byter man arbetsplats ska det vara samma regler och anvisningar som gäller för en specifik fråga. Nyligen avslutade Carin och Jan en omfattande inventering av dokument – policys, riktlinjer, anvisningar och beskrivningar av olika slag – som används i regionens hälsofrämjande, förebyggande och rehabiliterande arbete. – Inventeringen har gjort det tydligt att det finns många goda exempel i förvaltningarna som nu kan ligga till grund för det fortsatta arbetet att ta fram den ge- mensamma handboken. Det är viktigt att ta vara på det som redan är gjort, säger Carin Carlehed. Några exempel på områden som handboken ska täcka är arbetsplatsens utformning, hur man arbetar med förändringar och hälsofrämjande arbetsplatser. Tanken är att den regiongemensamma handboken ska underlätta det praktiska arbetet inom hälso- och arbetsmiljöområdet ute på arbetsplatserna, och att den ska ge en ökad förståelse och kunskap hos regionens medarbetare. Handboken är också tänkt att användas vid Västra Götalandsregionens interna hälsooch arbetsmiljöutbildningar för chefer, skyddsombud och HR-personal som bland andra Carin och Jan håller i. Under arbetet med hälso- och arbetsmiljöhandboken är det många frågor som stötts och blötts. Materialets utformning är en sådan. Och det finns en uttalad tanke att materialet ska göras så lättillgängligt som möjligt. – Vi jobbar i flöden med en steg-försteg-uppbyggnad. Först en kort inledande text som förklarar vad det handlar om, en huvudtext som inte är alltför omfattande och krånglig, och sedan en fördjupning för den som behöver veta mer, säger Jan Hjalmarsson. Gruppen är noga med att påpeka att den digitala handboken är ett levande dokument, och att det de skapar nu måste regelbundet uppdateras. Om allt går enligt planerna ska handboken vara klar att läggas ut på nätet under hösten. Exakt var den ska placeras är i dagsläget inte bestämt – förutom att det blir på en plats som är tillgänglig för alla; chefer, skyddsombud som rent praktiskt är de som arbetar med hälso- och arbetsmiljöfrågorna, men också enskilda medarbetare ute på arbetsplatserna. • Lisbeth Hedberg 12 arbetslust nr 1 2015 Svara på folkhälsoenkäten Är du själv eller någon i din närhet en av de 95 000 personer i Västra Götalandsregionen som blivit ombedd att fylla i folkhälsoenkäten Hälsa på lika villkor? Gör det i så fall. Eller tjata och påminn dem i din närhet som hör till de ”utvalda”. Anledningen till det är förstås att en enkät utan nog många svarande inte blir det bra beslutsunderlag som man hoppas få presentera för politikerna. Och det blir heller inte så att just du eller de dina har tagit tillvara möjligheten att påverka. För det blir faktiskt följder – konkreta resultat – av det som enkäten förmedlar till dem som bestämmer. Några exempel: När det i tidigare enkät blev uppenbart att många fler ungdomar än man anat mådde psykiskt dåligt, så blev det en tydlig signal om att det behövdes ytterligare en mottagning för just unga med psykisk ohälsa. Nu finns den: Närhälsan i Göteborg startade under 2014 en mottagning för unga vuxna (18-29 år) med psykisk ohälsa. Kvinnor som känt sig otrygga utomhus har förmedlat det i enkätundersökningar, vilket bland annat har lett till att belysningen förbättras på allmänna platser och i parker i Göteborg. Enkätresultatet har haft inverkan på hur tandvårdsreformerna 2008 och 2013 utformades för att passa medborgarna på bästa sätt. I Skövde gjordes insatser för unga som var i behov av vuxna förebilder. I Skaraborg har man tillsammans med Bildningsförbundet satsat på mat och rörelse. Insatsen omfattar 700 aktiviteter och 6 000 skaraborgare, startade 2011 och pågår fortfarande. Anledningen är att den senaste enkäten visade på att andelen personer med fetma är hög i Skaraborg. I områden med stor andel rökare har satsningar gjorts på lungfunktionskontroller och rökavvänjning. Göteborgsstadsdelen Majorna/Linné har tagit fram en handlingsplan mot cannabis för 2013-2023. En av orsakerna var att enkäten visade på samband mellan användning av cannabis och psykisk ohälsa. I Gullspång upptäcktes att det fanns behov av utökat föräldrastöd. Åtgärdat. Hälsofrämjande insatser, till barn och unga vars föräldrar haft långvarigt försörjningsstöd, sattes in i Skara när behoven blev tydliga. Denna nationella enkät om hälsa, levnadsvanor och livsvillkor görs varje år av Folkhälsomyndigheten. Vart fjärde år deltar Västra Götalandsregionen med ett tilläggsurval som ska visa på eventuella skillnader mellan vad man tror och hur det faktiskt står till i olika delar av regionen. I Västra Götaland får ungefär 95 000 personer i åldrarna 16-84 år chansen att säga sitt. Statistiska Centralbyrån skickar ut enkäten i slutet av februari och det allra sista svarsdatumet är 5 maj. Resultaten är betydelsefulla för många verksamheter, inte bara i Västra Götalandsregionen. Varenda svar är viktigt. • Brita Hässel ”Möter jag nå´n i trappan så hälsar jag!” Petra Lerjestedt jobbar som testledare på VGR IT sedan ett år tillbaka och har också i uppdrag att vara hälsoinspiratör. Något hon gärna engagerar sig i, eftersom hon, trots utbildning inom IT och ekonomi, valde att ta ett års uppehåll i arbetslivet för att läsa friskvård av rent intresse. – Vi alla spenderar mycket tid på vår arbetsplats, så det är viktigt att vi har en god arbetsmiljö. Rollen som inspiratör är både spännande och utmanande och innebär mycket mer än att få folk att springa fort och äta nyttigt. Vi är ju varandras arbetsplats, säger Petra som tycker att kommunikation på jobbet är en nyckel. Att hälsa på varandra, presentera sig för den man inte träffat förut, visa nyfikenhet för varandra. – Det blir trivsammare att gå till jobbet och ger bättre produktivitet i företaget. Så även om Petra ordnar med aktiviteter typ ”stå-på-jobbet-tävling” och en del återkommande fysiska inslag så slår hon gärna ett slag också för den mentala delen; om förhållningssätt till livet och, som vid senaste föreläsningen, värdet av att också ta små steg framåt. Gensvaret från medarbetarna är stort, vilket triggar Petra att fortsätta att prata hälsoeffekter i det dagliga livet; bra och enkla rutiner i vardagen snarare än stora uppoffringar. Brita Hässel arbetslust nr 1 2015 13 Uppslaget Uppslaget Öppna dörren för en frisk fläkt och hjälp en ungdom till ett jobb F ör knappt ett år sen beslutades det att regionen ska bidra till att minska ungdomsarbetslösheten i Västra Götaland, genom att erbjuda ettåriga yrkesintroduktionsanställningar på någon av Västra Götalandsregionens förvaltningar. Inga kostnader faller på förvaltningarna utan allt betalas centralt. Förhoppningen är att nå 150 ungdomar under projekttiden som varar till och med 2016. Projektet heter VIA, Västra Götalandsregionens introduktionsprogram för unga arbetssökande, och är ett arbetsmarknadsprojekt som vänder sig till ungdomar mellan 19 och 24 år. Men det har inte riktigt blivit som det var tänkt. Alltför få ar- betsplatser har öppnat sin dörr, det har helt enkelt varit ganska trögt att få fram några platser. En orsak som begränsat antalet yrkesintroduktionsanställningar är att den direkta vården inte varit aktuell på grund av de speciella krav på behörighet som finns där. Lena Iselow, en av tre samordnare för projektet, är ändå försiktigt optimistisk och hoppas på att fler förvaltningar ska nås av informationen att den här chansen finns. – Det här är både ett ansvar och en möjlighet. Att hjälpa ungdomar är angeläget och Västra Götalandsregionen behöver visa upp sig som arbetsgivare och bli mer känd för att kunna möta behovet av föryngring framöver. – Dessutom är det positivt för arbetslaget när det kommer in en ung människa med nya tankar och pigga idéer. De arbetsplatser som har tagit emot en ungdom är väldigt positiva. Det fungerar mycket bra. Och det är förstås väldigt värdefullt för de unga att få tillgång till lärande i arbetslivet och få vuxna förebilder. Uppgiften vi har är viktig! Den som vill öppna sin dörr; kontakta gärna Lena Iselow, lena.iselow@vgregion.se. Konst i regionen Ensam kvinna skapar samtal – Först tystnar de, betraktar, funderar, känner igen ... sen börjar pratet! Ingela Mörtsell talar om ”sina” patienter på avd 243, fysioterapin SU/Mölndal. De är alla 65+, de flesta har ont och svårigheter att röra sig. Ingelas knep för att få till lite aktivitet och öppnare sinnen är att vända sig till konsten. Hon lockar helt enkelt med sig patienten till en tavla hon tycker om, eftersom hon gärna vill höra patientens åsikt. Kanske tycker de samma? Eller helt olika? Ingela visar den tavla hon gillar allra mest: – Den sätter igång så många tankar och visar en miljö och tid som många av 243:ans patienter känner igen. Och även om den är lite färglös så frågar man sig vart damen på tavlan är på väg. Vem är hon? Hur mår hon? Har hon ett ärende? Varför är det så tomt runt omkring? 14 arbetslust nr 1 2015 Ingela har för sin del kommit fram till att tavlan, en litografi, visar en kall söndagsmorgon – kanske på 1930-talet – och att damen är, med bestämda steg, på väg till kyrkan. – Eftersom det är halt så går hon ändå försiktigt, sammanbitet och koncentrerat. Det är nästan lite plikt över hennes gående, målar Ingela vidare. Medan Ingela fantiserar om tavlans kvinna stannar en rullstol till bredvid. Mannen är Armand Björkman, fd arkitekt och för tillfället patient. Han pekar på tavlan och meddelar att det är en Ljunggren vi tittar på. Ett samtal utspinner sig om bildens stämning, ensamhet, Småland, kyrklighet och de kala träden. Konst kan verkligen starta samtal. Även om verket vid en första titt är lite färglöst ... Konstnären Reinhold Ljunggren föddes i småländska Vittaryd 1920 och dog 2006. Han var bildkonstnär och grafiker, känd för sina detaljrika skildringar av naturen och småstaden. Lättkokta vårprimörer och vitlökskrutonger med grönärts- och kikärtsdipp 4 portioner eller cirka 10 bufféportioner Dipp 1 förpackning kikärter 1 vitlöksklyfta 1 knippe gräslök 1 knippe persilja 300 g frysta gröna ärter, tinade ½ dl olivolja 2 dl gräddfil 1 citron Vitlökskrutonger 4 pitabröd 1 vitlöksklyfta 2 msk olivolja Vårprimörer 1 knippe morötter 1 knippe grön sparris 1 knippe rädisor Salt och peppar Gör så här: • Sätt ugnen på 175 grader. • Häll av kikärterna. Skala och grovhacka vitlöken. Skölj örterna och grovhacka dem. • Mixa samman kikärter, vitlök, örter, gröna ärter, olivolja och gräddfil i en matberedare eller Garva TERAPI FÖR TANKEN. Det finns mycket att reflektera över i en tavla. Ingela Mörtsell och Armand Björkman diskuterar hur den ensamma kvinnan i bilden verkligen har det. Foto: frank palm Det finns ett samband mellan psykisk och kroppslig ohälsa och därmed även mellan psykisk och fysisk hälsa. Positiva känslor påverkar din hälsa. Skratt ger ökad smärttålighet. När vi skrattar ökar hjärnans produktion av endorfiner, kroppens smärtlindrande ämne. Barn skrattar cirka 350–400 gånger per dag, vuxna i snitt 15. Det beror bland annat på mer stillasittande, mer ensamtillvaro och mindre lek. Blodtrycket höjs när du skrattar, men går ner efteråt och med en mixerstav. Smaka av med salt, peppar och citronsaft. Låt stå kallt under tiden resten förbereds. • Skär pitabröden i stavar och lägg på en plåt med bakplåtspapper. • Skala vitlöken och pressa eller finhacka den. Blanda samman med olivoljan i en skål. Salta lätt. • Pensla pitabröden med vitlöksoljan. Rosta brödet i mitten av ugnen ca 10 minuter, eller tills brödet har fått fin färg och är krispigt. • Skölj alla grönsaker. Skala morötterna och skär bort nedersta delen på sparrisen. •Koka upp en kastrull med rejält saltat vatten. Koka morötterna och sparrisen ett par minuter så att de fortfarande har spänst kvar. • Servera de lättkokta primörerna, rädisorna och vitlökskrutongerna tillsammans med dippen. Receptet kommer från lantmännen mera! det finns det som tyder på att glada känslor har en positiv effekt på blodtrycket. Skratt minskar stress, lindrar spänningar, oro och rädsla, och inte minst skapar det en känsla av samhörighet när du skrattar i grupp. Många muskelgrupper jobbar och förbrukar energi när du skrattar. Att skratta ger alltså motion. De muskler som inte arbetar, slappnar av och när skrattet klingar av slappnar alla muskler av. Källa: Vårdguiden ”Jag tror vi är uppskattade” – Jag känner att min roll att inspirera, stödja och driva hälsofrågor är viktig, säger Sarah Oswaldsson, utvecklingsledare och hälsoinspiratör på Rättighetskommitténs kansli. Tillsammans med övriga hälsoinspiratörer inom Centrala kanslierna, är Sarah del av ett inspiratörsnätverk som träffas en gång i månaden för att bolla idéer och supporta varandra. Ett arbetssätt som Sarah sätter värde på. Hon tycker nätverket lyckats extra bra med de regelbundna utmaningarna som ska locka medarbetarna till aktivitet och eftertanke. Utmaningarna, en i månaden, kan handla om att oftare fika ihop med andra, variera sin arbetsställning mer än annars – det vill säga stå mer – eller kanske fundera över sin attityd till medmänniskorna: – Utmaningen denna månad handlar om medmänsklighet; att alla reflekterar över hur vi uppträder mot varandra och exempelvis försöker vara mer generösa och ge positiv feed-back. Som hjälp på traven ingår också en tävling med ”snäll-bingo”. – Utmaningarna skapar snack vid fikat. Det är ett bra sätt att med små steg och enkla medel få tillfälle att prata om hälsa. Sarah tror att inspiratörernas idéflöde uppskattas av kollegorna, och vet att uppdraget betyder en hel del för henne själv: – Att vara hälsoinspiratör ger mig jättemycket. Det är roligt, jag intresserar mig för hälsofrågor och gillar att hälsoarbetet mer och mer handlar om hela människan – både kropp och själ. Tiden Sarah lägger på inspirerandet varierar, men att ha ett avtal med chefen om hur stort utrymme inspiratörssysslan får ta känns bra. – Det är än så länge bara positivt att vara hälsoinspiratör, säger en nöjd Sarah. Det tunga i arbetet är inte själva arbetet, utan de faktorer som förstör arbetsglädjen. [Okänd] Kioskvältare om jämlik hälsa Det är, i ärlighetens namn, inte ofta en rapport från en regional förvaltning kallas kioskvältare. Men så har skett med Folkhälsokommitténs skrivning om hur man ska åstadkomma jämlik hälsa i Västra Götalandsregionen. I samband med att rapporten presenterades på ett nätverksmöte med Världshälsoorganisationen fick den stor uppmärksamhet och spreds snabbt från WHO:s webbplats. Det internationella intresset för jämlik hälsa är stort, och att Västra Götaland har lyckats samla många aktörer med olika uppdrag för att arbeta tillsammans för jämlik hälsa och en socialt hållbar region anses som unikt. Att man i arbetet dessutom parallellt stämt av arbetet i en styrgrupp med ledande regionpolitiker har skruvat upp intresset ytterligare. Idéer och artikeluppslag till arbetslust? Ring eller mejla! Telefonnummer och mejladresser finns på sidan 2. arbetslust nr 1 2015 15 på jobbet Han bygger fantasier Håkan Wester var en erfaren byggnadssnickare när han fick jobb på Regionteater Väst i Uddevalla. Han byggde riktiga hus med raka vinklar som skulle stå i hundra år. Nu bygger han illusioner av verklighet; hopfällbara, sneda, halva rum, som rivs när föreställningen är klar. En teaterföreställning utvecklas kring ett manuskript och består av bland annat regi, skådespeleri, ljus, kostymer och scenografi, den dekor och de saker som utgör inredningen på en teaterscen. Scenografen presenterar skisser och modell för tillverkningsteamet på hur en tom scen ska förvandlas till ett rum, en trädgård, en ubåt eller vad som krävs för att förstärka publikens tro på pjäsen. – Sedan är det min uppgift att räkna ut om skissen är möjlig att förverkliga, säger Håkan Wester. Går idén att konstruera? Hur dyrt blir det? Jag försöker fixa det mesta ... och det är ju så tråkigt att säga nej. Om det är genomförbart startar konstruktionsarbetet. Först med ritningar på papper. Sedan med själva snickrandet. Här krävs stora portioner av kreativitet och materialkunskap. Alla scenografier ska vara mått- och viktanpassade till transportvagnar och turnélokaler. De ska vara hopfällbara men ändå säkra för personal och publik. Scenografi inbegriper även diverse små- prylar som bidrar till teaterfantasin, till exempel den pyttelilla fiol som Håkan Wester snidade ur ett massivt stycke lindträ. När Håkan Wester är klar med sitt går uppgiften vidare till dekorationsmåleriet. Där kan splitter nya grejer åldras hundratals år i ett kick. TEATERSNICKARE. Håkan Wester trivs med att göra tvärtom mot förr. Nu är det påhitt, snedbyggen och illusioner som gäller. Foto: frank palm Teatern skiljer sig från den normala byggsvängen: Inget utomhusjobb och mer än bara manliga arbetskamrater. Månadslön och semester – inget självklart för en småföretagare. – Det är färre räta vinklar här på teatern. En gång skulle jag bygga en soffsäng, sned på alla håll och isärtagbar i fem delar. Det gick det också. Sådant gör jobbet roligt och stimulerande. Till sin hjälp har Håkan en rikt utrustad verkstad. – Jag var van att bygga sådant som skulle stå i många år. Men när jag hade byggt min första scenografi, fick jag höra att den skulle rivas!! Rivas? Nu har jag vant mig. Man kan inte spara all dekor. – Det som går att använda igen behåller jag; återvinner allt som går. Jag handlar ju för skattemedel och man vill ju gärna lämna planeten i gott skick till sina barnbarn. Regionteater Väst är Sveriges största tur- nerande institution för barn och ungdomar och har produktions- och repetitionslokaler för dans i Borås. I Uddevalla finns produktions- och repetitionslokaler, två scener och en dansstudio. Med nära 600 föreställningar årligen runt om i regionen gäller det att allt går smidigt att transportera, bygga upp och fälla ihop. Utan en teatersnickare skulle det inte fungera. • Hälsan & Arbetslivet • Arbetsmiljödelegationen • Institutet för stressmedicin Anne Jönsson
© Copyright 2024