1. No category

1 (3)
Datum
2015
Stöd och omsorg
Evabritt Johansson
MAS medicinskt ansvarig sjuksköterska
0302-52 14 25
0736-84 10 13
eva-britt.johansson@lerum.se
Rutin för hantering av individuellt ordinerat narkotikaklassat
läkemedel (kontrolläkemedel gr. II-V) för patient i särskilt
boende, för vilken hälso- och sjukvården övertagit
läkemedelsansvaret
Kontrolläkemedel gr. II-V: http://www.vgregion.se/sv/VastraGotalandsregionen/startsida/Vard-och-halsa/Sa-styrs-varden/Halso--ochsjukvardsavdelningen/Enheter-ochmedarbetare/Lakemedelsenhet/Lakemedel/Lakemedelshantering/10-Kontollvaror/
LERUM2000, v2.1, 2013-02-21
Sjuksköterskas ansvar då patient har kontrolläkemedel ordinerat vid behov
Postadress
Lerums kommun
443 80 Lerum

Sjuksköterska ska alltid pröva att motivera ordinerande läkare att förskriva
den mängd kontrolläkemedel som kan överblickas/kan kontrolleras i
patientens läkemedelsskåp. Optimal förskrivning är små förpackningar av
blisterförpackade läkemedel/flera uttag.

Lämplig mängd läkemedel, 20-25 tabletter, tillförs patientens
läkemedelsskåp och mängden tillfört läkemedel dokumenteras och
signeras av sjuksköterska på signeringslistan för avsett
vidbehovsläkemedel.

Kvarvarande mängd av patientens aktuella kontrolläkemedel ska förvaras i
box/låda med patientens namn, i sjuksköterskas läkemedelsskåp. Ange
antal av läkemedel som kvarstår, samt datum och signatur på lista
”Kontrollräkning av patientbundet läkemedel grupp II-V”, som ska
förvaras på lämpligt ställe.

Vid behov av påfyllning till patientens läkemedelsskåp ska antal
kontrollräknas i patientens läkemedelsskåp, dokumentera och signera på
aktuell vidbehovslista. Kontrollräkning, dokumentation och signering ska
också göras på lista ”Kontrollräkning av patientbundet läkemedel grupp IIV” av den mängd som kvarstår i sjuksköterskas läkemedelsskåp.

Kontrollräkning, dokumentation och signering ska göras för aktuellt
läkemedel i patientens läkemedelsskåp samt i sjuksköterskas
läkemedelsskåp en gång varannan vecka.
Besöksadress
Centrumpassagen 11
Telefon/fax
0302-52 10 00 (vx)
0302-52 16 01 (fax)
Webb/e-post
www.lerum.se
stod-och-omsorg@lerum.se
Org.nr 212000-1447
Pg 3 31 43-9
Bg 547-6239
2 (3)
Datum
2015

Avvikelserapportera samt kontakta omgående enhetschef för
Sjuksköterskeenheten samt enhetschef för delegerad personal vid upptäckt
brist i kontrollräkning, dokumentation och/eller signering.
Sjuksköterskas ansvar då patient har stående ordination av
kontrolläkemedel, som ej dosexpeditieras

Läkemedlet ska förvaras i sjuksköterskas läkemedelsskåp. Undantag kan
vara opioidplåster, där ett apoteksuttag kan vara optimal mängd att tillföra
patients läkemedelsskåp.

Läkemedlet ska av sjuksköterska delas upp i dosett/opioidplåster tillföras
patients läkemedelsskåp. Uppdelning i dosett/ antal opioidplåster tillfört
patients läkemedelsskåp dokumenteras i patientjournal och dokumenteras
på signeringslista enligt rutin. Sjuksköterska ska på signeringslista
markera dagar där plåsterbyte ska ske.

Kvarvarande mängd av patientens aktuella kontrolläkemedel ska förvaras i
box/låda med patientens namn, i sjuksköterskas läkemedelsskåp. Ange
antal av läkemedel som kvarstår, samt datum och signatur på lista
”Kontrollräkning av patientbundet läkemedel grupp II-V”, som ska
förvaras på lämpligt ställe.

Kontrollräkning av mängd samt överensstämmelse med lista ska även ske
vid månatlig uppföljning av signeringslista, vid avslutad behandling, vid
kassation och vid återlämnande av läkemedel till apotek.

Avvikelserapportera samt kontakta omgående enhetschef för
Sjuksköterskeenheten samt enhetschef för delegerad personal vid upptäckt
brist i kontrollräkning, dokumentation och/eller signering.
Delegerad personals ansvar då patient har kontrolläkemedel ordinerat
vid behov

I samband med att dos administreras till patienten ska administrerad
mängd signeras, och kvarvarande mängd läkemedel ska kontrollräknas,
dokumenteras och signeras på vidbehovslista för aktuellt läkemedel.

Vid utebliven/låg effekt av administrerad läkemedelsdos eller om
patientens tillstånd försämras skall sjuksköterska alltid kontaktas.
3 (3)
Datum
2015

Kontakta sjuksköterska då mängden läkemedel i patientens
läkemedelsskåp behöver fyllas på.

Kontakta sjuksköterska samt skriva avvikelserapport om mängd läkemedel
ej överensstämmer med uppgift om kvarstående mängd på
signeringslistan.
Delegerad personals ansvar då patient har stående ordination av
kontrolläkemedel, som ej dosexpeditieras

Aktuellt läkemedel finns då uppdelat i dosett, med undantag för
opioidplåster. Administrerad dos/plåsterbyte signeras på signeringslista för
läkemedel. Signering av plåsterbyte innefattar avlägsnande av tidigare
plåster samt administrering av nytt plåster på patient.

Avlägsnat opioidplåster ska läggas i apotekens påse för kasserade
läkemedel, som ska förvaras i patients läkemedelsskåp.

Opioidplåster ska dateras innan administrering/applicering på patient.

Kontakta sjuksköterska samt skriv avvikelserapport vid upptäckt av brist i
hantering av dosett/plåsterbyte och/eller vid brist i
dokumentation/signering.