1. No category

REKOMMENDERADE
LÄKEMEDEL
2015
Rek listan uppdateras kontinuerligt på www.regionhalland.se/lakemedel
Biverkningsrapportering
Vid godkännandet av nya läkemedel är endast de vanligaste
biverkningarna kända. Kunskapen om mer ovanliga biverkningar är
ofta mycket begränsad. En bra biverkningsrapportering är därför av
stor betydelse för att klargöra riskprofilen hos nya läkemedel när de
kommit i normalt bruk av patienter.
Rekommenderade läkemedel
Sida
Kommentarer4
Allergi, nässjukdomar och astma
5
Redan misstanken om en läkemedelsbiverkning ska
rapporteras, den behöver inte vara utredd eller bekräftad.
KOL
6
Demens 7
Biverkningsrapporter anmäls på blankett till:
Diabetes
7
Läkemedelsverket
Enheten för läkemedelssäkerhet
Biverkningsgruppen
Box 26
751 03 Uppsala
Endokrinologi8
Tel 018 - 17 46 00
Hudsjukdomar 12
Sexuellt överförbara sjukdomar 16
Enures
Gynekologi
Hjärt- och kärlsjukdomar
Fax 018 - 54 85 66
Eller via Läkemedelsverkets e-tjänst:
på www.lakemedelsverket.se/rapportera
8
8
11
Infektionssjukdomar16
Led-Reuma 18
Mag- och tarmsjukdomar
19
Munhåla/Tandvård
21
Neurologi
22
Osteoporos23
Vid frågor och kommentarer om rekommendationerna kontakta:
Läkemedelskommittén Halland
Box 517, 301 80 Halmstad
Tel. 035 - 13 65 20
Fax 035 - 13 65 22
e-post: lakemedelskommitten@regionhalland.se
www.regionhalland.se/lakemedel
Psykiatri
24
Smärta
25
Urologi
26
Vätsketerapi och nutrition
27
Ögonsjukdomar28
Övrigt: Sår 29
Lista över rekommenderade läkemedel
Läkemedelskommittén Hallands lista ”Rekommenderade läkemedel”
(rek-listan) är ett levande dokument, vilket revideras fortlöpande.
En aktuell lista finns alltid på Läkemedelskommitténs hemsida
www.regionhalland.se/lakemedel och på Terapirekommendationernas sida på Region Hallands intranät.
Förändringar i listan förmedlas via Terapinytt, ämnesområdessidan
för Läkemedel på regionens intranät samt Läkemedelskommittens
hemsida.
De läkemedel som ingår i listan är även markerade som rekommenderade i NCS (regionens läkemedelsmodul) och Pascal via
systemet RekOrd.
Symbol i rek-lista
betyder att den rekommenderade substansen alternativt det
rekommenderade läkemedlet, som en del av förmånssystemet, på
apoteket kan komma att bytas mot ett generiskt eller parallellimporterat läkemedel med annat preparatnamn.
Det utlämnade läkemedelet kommer att innehålla samma substans
men det ändrade namnet kan innebära en patientrisk.
Minsta förpackning / Startförpackning
Två enkla sätt att minska kassationen av läkemedel, vilket gagnar
såväl natur som plånbok, är:
Välj minsta förpackning som täcker behovet under förväntad
behandlingsperiod
Välj startförpackning vid nyinsättning
Samtidigt minskas mängden läkemedel i hemmet, som kan komma
att användas fel vid senare uppkomna sjukdomstillfällen hos
patienten, anhörig eller bekant.
4
= kan bli föremål för utbyte på apotek
Allergi
Näsa (Lokal behandling)
budesonid
Desonix
flutikason
Avamys
mometason
Nasonex
Ögon (Lokal behandling)
natriumkromoglikat
Lecrolyn
Lomudal
olopatadin
Opatanol
Lämpligt egenvårdspreparat
Systemisk behandling
cetirizin
loratadin
desloratadin
betametason
prednisolon
Ok till gravida och vid amning
Ok till gravida och vid amning
Ok till gravida och vid amning
Cetirizin
Loratadin
Desloratadin
Betapred
Prednisolon
Nässjukdomar
Nästäppa
Näsdroppar/nässpray utan konserveringsmedel
Besvärande rinnsnuva
ipratropium
Atrovent Nasal
Kronisk rinit
mometason
Nasonex
Rinosinuit
mometason
Nasonex
Egenvård
Astma (observera behandlingstrappan)
Inhalationspreparat väljs enligt patientens användarpreferens
Kortverkande luftrörsvidgande
salbutamol
Airomir
Buventol
Ventoline
= kan bli föremål för utbyte på apotek
5
Antiinflammatoriska läkemedel (Glukokortikoider)
beklometason
Beclomet
budesonid
Giona
Pulmicort
flutikason
Flutide
Leukotrienantagonister
montelukast
Ej till barn
Demens
Montelukast
Singulair
Alzheimers demens
donepezil
galantamin
rivastigmin
memantin
granulat
Långverkande luftrörsvidgande (LABA)
formoterol
Oxis
salmeterol
Serevent
bambuterol
Bambec tablett
Nattastma barn
Glukokortikoider i kombination med LABA
flutikason/salmeterol
Seretide
budesonid/formoterol
Bufomix
Symbicort
KOL (observera behandlingstrappan)
Glukokortikoider i kombination med LABA
flutikason/salmeterol
Seretide Forte
budesonid/formoterol
Bufomix
DuoResp
Symbicort Forte
Donepezil
Galantamin
Rivastigmin
Memantin
Perorala antidiabetika
metformin
glipizid
repaglinid
inkretinrelaterade medel
Metformin
Mindiab
NovoNorm
Repaglinid
Måltidsinsuliner
Direktverkande, analog
Långverkande luftrörsvidgande
aklidinium
Eklira
formoterol
Formatris
Oxis
salmeterol
Serevent
Basinsuliner
Medellångverkande, human NPH
Humulin NPH
Insuman Basal
Insulatard
Långverkande, analog
Lantus
Levemir
6
= kan bli föremål för utbyte på apotek
OBS! Indikationen i Terapirek
Diabetes
Inhalationspreparat väljs enligt patientens användarpreferens
Kortverkande luftrörsvidgande
ipratropiumbromid
Atrovent
salbutamol
Ventoline
LAMA i kombination med LABA
indakaterol/glykopyrron
Ultibro
}
Se Terapirekommendationer
Se Terapirekommendationer
Se Terapirekommendationer
Se Terapirekommendationer
Humalog
Apidra
NovoRapid
= kan bli föremål för utbyte på apotek
}
Andrahandsval,
efter att NPH-insulin prövats
7
Blandinsuliner
Medellångverkande kombinerat med kortverkande, human
Insuman Comb 25
Medellångverkande kombinerat med direktverkande, analog
Humalog Mix 25
Humalog Mix 50
NovoMix 30
Blodsockerhöjande medel
glukagon
Glucagon
Gestagena metoder
Högdos
medroxiprogesteron
Mellandos
desogestrel
Cerazette
tablett
Nexplanon
etonogestrel
Ej förmån
Generika finns men ej förmån
implantat
Lågdos
noretisteron
lynestrenol
levonorgestrel
Endokrinologi
Depo-Provera
Mini-Pe
Exlutena
Mirena
Ej förmån
Ej förmån
Dagen-efter-piller
levonorgestrel
ulipristal
NorLevo
EllaOne
Ej förmån
Ej förmån
Kortikosteroider
fludrokortison
hydrokortison
hydrokortison
Florinef
Solu-Cortef
Hydrokortison Nycomed
Hypotyreos
levotyroxin
Levaxin
Tyretoxikos
tiamazol
propyltiouracil
Cervicit
doxycyklin
Doxycyklin
Doxyferm tabl. har gått ur
förmånen. Generika finns.
Thacapzol
Tiotil
Vulvovaginal mycos
ekonazol
Pevaryl Depot
Ej förmån
hormonspiral
mikonazol/hydrokortison
Enures
Hypofyshormoner
desmopressin
Nocutil
tablett
Minirin
frystorkad tablett
flukonazol
Flukonazol
Bakteriell vaginos
metronidazol
Gynekologi
Zidoval
vaginalgel
Flagyl
Kombinerade p-piller
etinylöstradiol/levonorgestrel Prionelle 28
etinylöstradiol/noretisteron Trinovum 28
etinylöstradiol/norgestimat Cilest
8
Daktacort
kräm
kapsel
Förstahandsval
Vid svårighet att svälja tablett
med minimal vätska.
vagitorier
= kan bli föremål för utbyte på apotek
tabletter, vagitorier
Dalacin
klindamycin
vagitorier, vaginalkräm
Dysmenorré
ibuprofen
naproxen
ketoprofen
etinylöstradiol/varierande
Ibuprofen
Naproxen
Orudis Retard
kombinerade p-piller
= kan bli föremål för utbyte på apotek
Se ovan för preparat
9
Menorragi
tranexamsyra
levonorgestrel
östradiolvalerat/dienogest
etinylöstradiol/varierande
Cyklo-F receptfri
Qlaira
Enda p-pillret med indiktation
menorragi
hormonspiral
tablett
kombinerade p-piller
Klimakteriell substitution
Peroralt:
östradiol
Femanest
noretisteron/östradiol
Femasekvens
Novofem
Indivina
Activelle
Transdermalt:
östradiol
}
}
Sekvenspreparat med
gestagen 12 av 28 dagar
Kontinuerlig fast kombination
depotplåster
Estalis
Kontinuerlig kombination
Sequidot
Sekvenspreparat med gestagen 14 av 28 dagar
depotplåster
depotplåster
Gestagen:
medroxiprogesteron
levonorgestrel
östradiol
Se ovan för preparat
Estradot
östradiol/noretisteron
Vaginal atrofi
östriol
Hjärt- och kärlsjukdomar
Tranexamsyra
Mirena
Provera
Mirena
Intrauterint inlägg
Ovesterin
vagitorier
Vagifem
vaginaltablett
Ej förmån
Oestring
östriol
vatten
Överaktiv blåsa
tolterodin
vaginalring
Oestriol
tablett
Replens
vaginalgel
Hormonfritt alternativ
Antikoagulantia
warfarin
dabigatran
rivaroxaban
apixaban
tinzaparin
dalteparin
Warfarin Orion
Waran
Pradaxa
Xarelto
Eliquis
Innohep
Fragmin
Hypertoni
enalapril
enalapril/hydroklortiazid
amlodipin
hydroklortiazid
hydroklortiazid/amilorid
bendroflumetiazid
metoprolol
Enalapril
Enalapril comp
Amlodipin
Esidrex
Normorix mite
Salures
Metoprolol
losartan
losartan/hydroklortiazid
Losartan
Losartan/hydroklortiazid
depottablett
Lipidbehandling
simvastatin
atorvastatin
Simvastatin
Atorvastatin
Stabil angina pectoris
acetylsalicylsyra
simvastatin
metoprolol
Trombyl
Simvastatin
Metoprolol
isosorbidmononitrat
verapamil
amlodipin
glyceryltrinitrat
depottablett
Se Terapirekommendationer
Se Terapirekommendationer
Se Terapirekommendationer
Metoprolol GEA Retard
ej utbytbart
Metoprolol GEA Retard
ej utbytbart
Isosorbidmononitrat
depottablett
Isoptin Retard
Amlodipin
Nitroglycerin Recip
resoritablett
Suscard
buckaltablett
Tolterodin
Glytrin
sublingualspray
Nitrolingual
sublingualspray
10
= kan bli föremål för utbyte på apotek
= kan bli föremål för utbyte på apotek
11
Hjärtsvikt
enalapril
kandesartan
metoprolol
Enalapril
Candesartan
Metoprolol
depottablett
bisoprolol
karvedilol
spironolakton
furosemid
Aktiniska keratoser
imikvimod
Metoprolol GEA Retard
ej utbytbart
Bisoprolol
Carvedilol
spironolakton
Furosemid
Lasix Retard
Digoxin
digoxin
Rytmrubbningar
atenolol
bisoprolol
verapamil
digoxin
AK-läkemedel
Sekundärprevention efter hjärtinfarkt
acetylsalicylsyra
Trombyl
ticagrelor
Brilique
klopidogrel
Clopidogrel
metoprolol
Metoprolol
depottablett
enalapril
simvastatin
atorvastatin
Altargo
Svampinfektioner
terbinafin
Tenutex
Ej förmån
Dimetikon
Handelsvara
Terbinafin
Gel - ej förmån
kutan emulsion
gel, kräm
Pevaryl
ekonazol
Metoprolol GEA Retard
ej utbytbart
Ej förmån
salva
Huvudlöss
dimetikon
mikonazol/hydrokortison
terbinafin
kräm
Daktacort
kräm
Terbinafin
tabletter
Ej till barn
Svampmedel mot mjäll och seborroiskt eksem
ketokonazol
Ketokonazol
schampo
Hudskyddande och uppmjukande medel
karbamid
Canoderm
Pityriasis versicolor
ketokonazol
kräm, kutan emulsion
Propyless
selensulfid
kutan emulsion
Miniderm
Ketokonazol
schampo
Selsun
schampo
Ej förmån
kräm
Salicylsyra Decubal APL
salicylsyra
propylenglykol/mjölksyra
12
Klorhexidin
kutan lösning 1 mg/ml
Skabb och flatlöss
disulfiram/bensylbensoat
Hudsjukdomar
glycerol
gel 150 µg/g, gel 500 µg/g
retapamulin
Enalapril
Simvastatin
Atorvastatin
propylenglykol
Picato
ingenolmebutat
Impetigo
klorhexidin
Atenolol
Bisoprolol
Verapamil
Isoptin Retard
Digoxin
se ovan, Antikoagulantia
Zyclara
kräm
kräm 2 %, kräm 5 %
Locobase LPL
Ej till barn
För avfjällning
kräm
= kan bli föremål för utbyte på apotek
= kan bli föremål för utbyte på apotek
13
Psoriasis
Se även under glukokortikoider för utvärtes bruk
kalciotriol/betametason
Daivobet
Urtikaria
cetirizin
Cetirizin
tablett
desloratadin
salva, gel
Desloratadin
tablett
Xamiol
Aerius
gel
Basiron AC
gel 5 %, gel 10 %
Ej förmån
Skinoren
azelainsyra
kräm
Finacea
lymecyklin
metronidazol
Epiduo
gel
Tetralysal
kapsel
Mildison Lipid
kräm
Ficortil
Ej förmån
ögonsalva 0,5 %
Grupp II:
klobetason
Finacea
Grupp III:
betametason
Tetralysal
mometason
gel
kapsel
Emovat
kräm, salva
Betnovat
kräm, salva, kutan lösning/emulsion
Elocon
kräm, salva, kutan lösning
Rosex
Ovixan
gel
kräm
Eksem
Se även under glukokortikoider för utvärtes bruk
takrolimus
Protopic
14
kräm, salva
gel, kräm
Rosazol
pimekrolimus
Glukokortikoider till utvärtes bruk
Grupp I:
hydrokortison
Hydrokortison CCS
Differin
adapalen/bensoylperoxid
Rosacea
azelainsyra
Atarax
oral lösning
gel
adapalen
lymecyklin
oral lösning
hydroxizin
Akne
bensoylperoxid
salva
Elidel
kräm
= kan bli föremål för utbyte på apotek
kräm, kutan lösning
Glukokortikoider i kombination med antimykotika
Grupp I:
hydrokortison/mikonazol
Daktacort
kräm
Grupp II:
triamcinolon/ekonazol
Grupp III:
betametason/kliokinol
Pevisone
kräm
Betnovat med chinoform
kräm
= kan bli föremål för utbyte på apotek
15
Sexuellt överförbara sjukdomar (STD)
Klamydia
doxycyklin
Doxycyklin
tablett
Gonorré
Ceftriaxon
Linkosamider
klindamycin
Doxyferm tabl. har gått ur
förmånen. Generika finns
Cefriaxon
Valaciclovir
tablett
Kondylom
Podofyllotoxin
Wartec
kutan lösning, kräm
Condyline
kutan lösning
Kåvepenin
Amoxicillin
flukloxacillin
Flukloxacillin
pivmecillinam
Selexid
amoxicillin/enzymhämmare Bioclavid
tablett
Spektramox
Amimox tabl. har gått ur
förmånen. Generika finns
Heracillin tabl. <1g har gått ur
förmånen. Generika finns
Doxycyklin
Vibranord
Makrolider
erytromycin
Ery-Max
Cefalosporiner
cefadroxil
ceftibuten
Cefadroxil
Cedax
16
= kan bli föremål för utbyte på apotek
Kinoloner
ciprofloxacin
Ciprofloxacin
Nitrofuranderivat
nitrofurantoin
Furadantin
Virushämmande medel och antiparasitära medel
aciklovir
Aciclovir
Anti
kräm
valaciclovir
Valaciclovir
Valtrex
Spektramox tabl. har gått ur
förmånen. Generika finns.
oral suspension
Tetracykliner
doxycyklin
Flagyl
Metronidazol
Antimykotika för systembruk
flukonazol
Diflucan
Infektionssjukdomar
Penicilliner
fenoximetylpenicillin
amoxicillin
Imiazolderivat
metronidazol
Sulfonamider och trimetoprim
trimetoprim
Idotrim
Trimetoprim
trimetoprim/sulfametoxazol Bactrim
injektion i.m. 500 mg
Herpes genitalis
valaciklovir
Dalacin
Doxyferm tabl. har gått ur
förmånen. Generika finns.
Malariaprofylax
klorokinfosfat
meflokin
atovakron/proguanil
Klorokinfosfat
Lariam
Horisto
Malastad
Medel vid maskinfektioner
mebendazol
Vermox
pyrvin
Vanquin
= kan bli föremål för utbyte på apotek
}
Malariaprofylax täcks inte av
förmånssystemet
Ej förmån
17
Lokalbehandlingsmedel
fucidinsyra
Fucidin
salva
Terracortril med Polymyxin B
tetracyklin
ögondroppar
Ciloxan
ciprafloxacin
ögondroppar
Led-Reuma
Artros-Ledsvikt
paracetamol
COX-hämmare
triamcinolonhexacetonid
metylprednisolon
Reumatoid artrit
paracetamol
COX-hämmare
Korttidsverkande
ibuprofen
Medellångverkande
naproxen
Långverkande
ketoprofen
Ibuprofen
Naproxen
Orudis Retard
depottablett
Mag- och tarmsjukdomar
Gastroesofageal reflux/refluxesofagit
alginsyra
Gaviscon
aluminium/magnesium
Novaluzid
ranitidin
Ranitidin
omeprazol
Omeprazol
Ej förmån
Ej förmån
Ej förmån
enterokapsel, 20 mg
Paracetamol
Alvedon 665
se preparat nedan
COX-hämmare
Spondylartrit
COX-hämmare
se preparat nedan
Kristallartrit
Gikt - Akutbehandling
COX-hämmare
triamcinolonhexacetonid
metylprednisolon
kolkicin
Gikt - Profylax
allopurinol
Falsk gikt - pyrofosfatartrit
COX-hämmare
triamcinolonhexacetonid
metylprednisolon
prednisolon
Polymyalgia reumatika
prednisolon
18
Paracetamol
Alvedon 665
se preparat nedan
Lederspan
Depo-Medrol
Ej förmån
se preparat nedan
Lederspan
Depo-Medrol
Kolkicin APL
Allopurinol
se preparat nedan
Lederspan
Depo-Medrol
Prednisolon
Prednisolon
= kan bli föremål för utbyte på apotek
Ulcus, helicobacterpositiva (trippelbehandling)
omeprazol
Omeprazol
enterokapsel, 20 mg
i kombination med:
klaritromycin
Klaritromycin
metronidazol
Flagyl
klaritromycin
Klaritromycin
amoxicillin
Amoxicillin
alternativ till ovanstående 2:a handsval:
esomeprazol/antibiotika
Nexium HP
Ulcus, läkning
omeprazol
}
}
1:a handsval
2:a handsval
Omeprazol
enterokapsel, 20 mg
Profylax mot NSAID-inducerat ulcus
omeprazol
Omeprazol
enterokapsel, 20 mg
Dyspepsi
aluminium/magnesium
sukralfat
Novaluzid
Andapsin
= kan bli föremål för utbyte på apotek
Ej förmån
Ej förmån
19
Inflammatoriska tarmsjukdomar
prednisolon
Prednisolon
Prednisolon Klysma
natriumdokusat/sorbitol
natriumlaurylsulfoacetat/
natriumcitrat
bisakodyl
rektallösning
Pentasa
mesalazin
depottablett, suppositorium, rektalsuspension
Asacol, Lixacol
enterotablett
Asacol, Mesasal
suppositorium
Asacol
rektalsuspension
Mezavant, Mesavancol
enterotablett
Dulcolax
Begränsad förmån
Hemorrojder
lidokain/hydrokortison
cinkokain/prednisolon
lidokain/fluokortolon
Xyloproct
Scheriproct N
Doloproct
Ej förmån
Ej förmån
Ej förmån
Analfissur
lidokain
Xylocain
Karies
natriumfluorid
suppositorium
Budenofalk
Colifoam
suppositorium
Dentan
lösning
rektalskum
Dentan
sugtablett
Diarré
loperamid
Dentirol
Loperamid, Dimor,
Imodium
Questran, Quantalan
Questran Loc
kolestyramin
Pankreasinsufficiens
pankreatin
Trög mage/förstoppning
sterkuliagummi
laktitol
laktulos
makrogol/elektrolyter
makrogol/elektrolyter
natriumpikosulfat
20
rektallösning
Munhåla och tandvård
Salofalk
budesonid
hydrokortison
Klyx
Microlax
sugtablett
sötningsmedel
}
Fludent
sugtablett
Begränsad
förmån
Fluorette
tuggummi
klorhexidin
Creon
Inolaxol
Importal Ex-Lax
Laktulos, Duphalac
Movicol, Omnicol,
Lacrofarm, Laxido,
Moxalole, Laxiriva
Movicol Junior
Cilaxoral
= kan bli föremål för utbyte på apotek
Gingivit/parodontit
klorhexidin
}
1:a handsval
2:a handsval
Hexident
Ej förmån
Hexident
Ej förmån
lösning
Xerostomi/muntorrhet
natriumfluorid/äppelsyra
lösning
Xerodent
sugtablett
Slemhinneförändring
nystatin
Mycostatin
ekonazol
Pevaryl
mixtur
kräm
= kan bli föremål för utbyte på apotek
21
Triamcinolon APL
triamcinolon
munhålepasta 0,1 %
Microcid
Xylocain viskös
väteperoxid
lidokain
Ej förmån
oral lösning
Lidokain APL
munhålepasta 5 %
Andolex
benzudamin
munsköljvätska
Zyx
Ej förmån
Magnecyl-koffein
Ej förmån
sugtablett
Neurologi
Huvudvärk
acetylsalicylsyra/koffein
paracetamol
brustablett
Panodil
brustablett, suppositorium
Alvedon
oral lösning
ibuprofen
naproxen
sumatriptan
Ibuprofen
Naproxen
Sumatriptan
Imigran
Epilepsi
karbamazepin
valproinsyra
lamotrigin
levetiracetam
topiramat
oxkarbazepin
diazepam
Tegretol Retard
Ergenyl Retard
Lamotrigin Aurobindo
Levetiracetam Orion
Topiramat Orion
Trileptal
Stesolid
Sekundärprevention efter TIA och ischemisk stroke
klopidogrel
Clopidogrel
dipyridamol
Persantin Depot
acetylsalicylsyra
Trombyl
atorvastatin
Atorvastatin
Kalcium och D-vitaminsubstitution
Undvik kalciumpreparat den morgon bisfosfonater tas
Zolmitriptan
Zomig nasal
Kalcipos-D forte
Calcichew-D3 forte
Kalcipos-D
Calcichew-D3 spearmint
nässpray
metroprolol
Metroprolol
depottablett
topiramat
amitriptylin
Topiramat
Saroten
Parkinsons sjukdom
levodopa/benserazid
levodopa/karbidopa
pramipexol
ropinirol
entakapon
rasagilin
22
Pramipexol
Ropinirol
Madopark
Osteoporos
injektion
zolmitriptan
Restless Legs
pramipexol
ropinirol
levodopa/benserazid
Madopark
Sinemet
Pramipexol
Ropinirol
Comtess
Azilect
= kan bli föremål för utbyte på apotek
Metoprolol GEA Retard
ej utbytbart
Benspecifik behandling
Förstahandsval: Bisfosfonater
alendronat
Alendronat
risedronat
Risedronat
1 x 1 på kvällen
1 x 1 på kvällen
1 x 1-2
1 x 1-2
veckotablett 70 mg
veckotablett 35 mg
OBS! Följ noga FASS-rekommendation avseende intag då det är risk för esofagusskador vid felaktigt intag.
Andrahandsval
Vid intolerans mot oral bisfosfonat, terapisvikt/complianceproblem se Läkemedelskommitténs Terapirekommendationer kapitel 16 för alternativa preparat (utan rangordning).
= kan bli föremål för utbyte på apotek
23
Psykiatri
Sömnstörningar
zopiklon
zolpidem
propiomazin
alimemazin
melatonin
Zopiklon
Zolpidem
Propavan
Theralen
Circadin
Förstahandsval till äldre
Bör undvikas till äldre
Ej förmån
Posttraumatiskt stressyndrom
paroxetin
Paroxetin
sertralin
Sertralin
fluoxetin
Fluoxetin
Paniksyndrom
sertralin
Tvångssyndrom
paroxetin
sertralin
Mirtazapin
Venlafaxin
= kan bli föremål för utbyte på apotek
OBS! Se Terapirek.
Panodil
Alvedon (665 mg)
Alvedon
mixtur
ibuprofen
naproxen
Ibuprofen
Naproxen
Medelsvår smärta
paracetamol
Paroxetin
Sertralin
Steg 2
mirtazapin
venlafaxin
24
Lätt smärta
paracetamol
Sertralin
Sertralin
Fluoxetin
Mirtazapin
Abstinens hos missbrukare
oxazepam
Oxascand
Sobril
tiamin
Oralovite
Smärta
Sertralin
Paroxetin
Depression
Steg 1
sertralin
fluoxetin
mirtazapin
Risperdal
Abilify
Olanzapin
Medel mot alkoholberoende
disulfiram
Antabus
akamprosat
Campral
naltrexon
Naltrexon
Generaliserat ångestsyndrom
sertralin
Sertralin
paroxetin
Paroxetin
Social fobi
sertralin
paroxetin
Psykotiska tillstånd
risperidon
aripiprazol
olanzapin
ibuprofen
naproxen
buprenorfin
Vid svår depression med uttalad ångest och sömnstörning
Svår smärta
oxikodon
Panodil
Alvedon (665 mg)
Alvedon
mixtur
Ibuprofen
Naproxen
Norspan
Som tillägg till paracetamol/
NSAID (vilkorad subvention)
plåster
OxyContin
depottablett
morfin
OxyNorm
Dolcontin
fentanyl
Morfin
Fentanyl
}
Förstahandsval vid nedsatt
njurfunktion
depottablett
plåster
= kan bli föremål för utbyte på apotek
Endast vid cancerrelaterad
smärta
25
Neuropatisk smärta
amitriptylin
gabapentin
Saroten
Gabapentin
duloxetin
Cymbalta
lidokain
Versatis
plåster
1:a handsalternativ
2:a handsalternativ (Lyrica
har villkorad subvention)
3:e handsalternativ vid
diabetesneuropati
Postherpetisk neuralgi
(vilkorad subvention)
Urologi
Symtomgivande benign prostata hyperplasi (BPH)
alfuzosin
Alfuzosin
finasterid
Finasterid
Överaktiv eller instabil urinblåsa
tolterodin
Tolterodin
tadalafin
vardenafil
alprostadil
Viagra
Sildenafil
Cialis
Levitra
Caverject
Bondil
Vitaros
kräm
PE (Prematur ejakulation)
dapoxetin
Priligy
Stensmärta
diklofenak
doxycyklin
Ciprofloxacin
Bactrim
Bactrim Forte
Doxycyklin
Fimosis
klobetasol
Dermovat
Ej förmån (generika finns)
Ej förmån
Ej förmån
Ej förmån
Ej förmån
Vätsketerapi
Elektrolyter
Elektrolyter + kolhydrater
Kolhydrater
Akut bakteriell prostatit
ciprofloxacin
injektion
Spasmofen
Glukos 50 mg/ml med Na 40 + K 20
Glukos 100 mg/ml med Na 40 + K 20
Glukos 50 mg/ml
Glukos 100 mg/ml
Rehydrex med glukos 25 mg/ml
Ej förmån
Nutritionsbehandling
Nutriflex Lipid Peri
Nutriflex Lipid Plus
Nutriflex Lipid Special
Diklofenak
morfin, skopolamin m.m.
Doxyferm tabl. har gått ur
förmånen. Generika finns.
Natriumklorid inf 9 mg/ml
Ringer-Acetat
suppositorier
Voltaren
26
Epididymit
ciprofloxacin
trimetoprim/sulfa
Doxyferm tabl. har gått ur
förmånen. Generika finns.
Vätsketerapi och nutrition
depottablett
ED (Erektil dysfunktion)
sildenafil
Kronisk bakteriell prostatit
ciprofloxacin
Ciprofloxacin
trimetoprim/sulfa
Bactrim
Bactrim Forte
doxycyklin
Doxycyklin
Vid behov av fiskolja
Nutriflex Omega
SMOF-Kabiven
Ej förmån
Ciprofloxacin
= kan bli föremål för utbyte på apotek
= kan bli föremål för utbyte på apotek
27
Infusionskoncentrat
Elektrolyter
Elektrolyter + spårelement
Vitaminer
Sår
Kompressionsbehandling
Högelastisk kompressionslinda
Addex - Natriumklorid
Addex - Kaliumklorid
Addex - Magnesium
Lågelastisk kompressionslinda
Tracel
Soluvit
Vitalipid
Ögonsjukdomar
Infektioner, ögonskador
kloramfenikol
fusidinsyra
Chloromycetin
Kloramfenikol
Fucithalmic
Dakryocystit
Flukloxacillin
Flukloxacillin
Heracillin tabl <1 g har gått ur
förmånen. Generika finns.
Herpes zoster ophtalmicus
aciklovir
Aciclovir
Allergisk konjunktivit
Natriumkromoglikat
Lecrolyn
Lomudal
Blinknings- och slutningsdefekter
paraffin/vaselin
Oculentum Simplex
karbomer
Viscotears
Diagnostika
fluoresceinnatrium
oxibuprokain
tetrakain
fluorescein/lidokain
tropikamid
28
Fluoresceinnatrium Chauvin
Oxibuprokain Chauvin (endos)
Tetrakain Chauvin
Lidokain-fluorescein Chauvin (endos)
Tropikamid Chauvin (endos)
= kan bli föremål för utbyte på apotek
Kommun
Dauer
Lastodur
Comprilan S
Coban II
Coban II lite
Wero Lan
Flerlagerbandage
Coban TM
Coban
Zipzoc salvstruma, recept Zipzoc salvstruma, recept
Profore
Profore
Kompressionsstrumpor
Jobst
Jobst
Hydrokolloida plattor
Duoderm
Hydrocoll
Duoderm
Hydrocoll
Comfeel
Hydrogel
Suprasorb G
Purilon Innehåller alginat
Intrasite
Hydrofiberförband
Aquacel
Aquacel foam
Aquacel
Aquacel foam
Alginater
Melgisorb
Kaltostat
Melgisorb
Cadexomergel
Iodosorb
Iodosorb
Polyuretanskum
Allevyn
Allevyn life
Biatain
Cutimed Siltec
Mepilex
Poly Mem/Max/Wic
Tegaderm TM foam
Allevyn
Allevyn life
Biatain
Cutimed Siltec
Mepilex
Poly Mem/Max/Wic
Kolförband
Actisorb plus 25
Vliwactiv
Actisorb plus 25
Carboflex
Ytanestesi
EMLA kräm
Xylocain gel
EMLA kräm
Xylocain gel
Övrigt
Lomatuell
Mepitel
Mepitel One
Askina SilNet
Ex tempore
Smärtstillande vid svetsblänk
cinkokain
Cincain
Region
Dauer
Lastodur
Comprilan S
Coban II
Coban II lite
Profore
recept
recept
= kan bli föremål för utbyte på apotek
recept
recept
Atrauman
Jelonet
Mepitel
29
Halländska terapeutiska kvoter
Största möjliga nytta inom ett terapiområde till rimligaste möjliga kostnad, redovisat
som en kvot mellan två eller flera läkemedel, det anger målet för de halländska
terapeutiska kvoterna. Aktuella kvoter 2015 är:
Metformin: Metformin av alla diabetesmedel (exkl insulin) i DDD, ≥70 %.
Insulin: NPH-insulin av (NPH-insulin + insulinanaloger) i DDD ≥70 %.
Statiner: Simvastatin + pravastatin + fluvastatin + atorvastatin av alla statiner i
antal recept, ≥95 %.
Svaga opioider: Kodein + tramadol i antal DDD/recept, <25 DDD/recept.
Sömnmedel: Flunitrazepam + zolpidem + zopiklon + zaleplon
i antal DDD/recept, <30 DDD/recept.
Antibiotika vid urinvägsinfektioner - kvinnor: Pivmecillinam + trimetoprim +
furadantin av (d:o + kinoloner) till kvinnor över 18 år i antal recept, ≥85 %.
Luftvägsantibiotika - barn: PcV av (PcV + övriga antibiotika mot luftvägsinfek tioner) till barn 0-6 år i antal recept, ≥80 %.
Opioider i plåsterberedning (fentanyl): Opioider i perorala beredningar av
opioider i perorala beredningar och plåster (exklusive buprenorfin (Norspan)
i DDD ≥70 %.
Antidepressiva: Citalopram + fluoxetin + paroxetin + sertralin + venlafaxin +
mirtazapin av alla antidepressiva i DDD, ≥80 %.
COX-hämmare: Naproxen, ibuprofen och ketoprofen av samtliga NSAID med
indikationen smärta i DDD, ≥80 %.
Varje halländsk förskrivare ska känna till dessa mål och sätta dem i relation till sin
personliga förskrivarprofil. Förhoppningsvis kan det stimulera till egna kvoter och
mål, som en del i det egna kvalitetsarbetet.