Kronstad DPS innlegg levevaner 14.04.15

Prosjekt levevaner
ved Psykose Dagbehandling,
Kronstad DPS
Siv Bond (Psykiatrisk sykepleier)
Nina Bergmann (Psykologspesialist)
Bakgrunn:
• Mennesker med psykoselidelse har en statistisk
forventet kortere levealder på hele 15-25 år
(Ringen et al, 2014).
-
Kardiovaskulære sykdommer
Metabolske sykdommer
Kols
Enkelte kreft- og infeksjonssykdommer
Sammensatte årsaker:
• Genetisk sårbarhet (Foley & Mc Kinnon, 2014)
• Kjente bivirkninger av enkelte antipsykotiske
legemidler
• Underforbruk av somatiske helsetjenester
• Uheldig livstil og rus (Johnsen et al, 2011).
Prosjekt Levevaner
Mål: Starte Levevaner gruppe for 8 pasienter
Behov:
• Kunnskap om ernæring
• Ideer til måter å bevege seg på som ikke bare
innebar tradisjonelle former for trening
• Hvordan formidle det som vi «alle vet» vi bør
gjøre på en motiverende måte?
Samarbeid LMS og kommunen
• Brukermedvirker?
• Bra Mat – skreddersøm
–
–
–
–
Motiverende intervju
Ernæring
Fysisk aktivitet
Praktiske øvelser tilpasset målgruppen
• Kurs sammen med kontakt fra kommunen -(nettverk
rundt pasienten, ideutveksling)
• Fleksibilitet og tilgjengelighet
– På telefon, i møter og som underviser i gruppen
Mail til kommuneansatt med tema hver uke
Gruppestruktur
Kl. 1245-1500
1245-1300: Mat og prat
(servert et måltid, med uformell diskusjon rundt bordet om næringsinnhold, tilberedelse/
alternative måter å lage maten på)
1300-1305: Gruppestart
(dagens tema)
1305-1315: Uken som gikk,
(2-3 utvalgte individuelle målsettinger og hvordan det gikk)
1315-1345: Dagens tema
1345-1355: Hjemmeoppgave
1355-1400: Oppsummering
1400-1500: Lett bevegelsestrening
med fysioterapeut (vektlegger å øke aktivitetsvaner over tid)
Ute eller i gymsal
Dine 30 (Helsedirektoratet)
• https://www.youtube.com/watch?v=zb6Zqw1
sdxc
Rød tråd: personlig målsetting
Oversikt over tema i gruppesamlingene:
1. Informasjon om kurset, introduksjon, bevegelse ved fysioterapeut
2. Hvordan jobbe systematisk med egen målsetting
3. Matstasjoner
4. Søvn
5. Blodsukker og måltider
6. Problemløsning
7. Om å motivere seg selv for endring
8. Lage enkelt måltid sammen
9. Butikk
10. Matvaner
11. Medisiner
12. Innholdsfortegnelser, hvordan orientere seg?
13. Elektroniske hjelpemidler, registreringsskjema
14. Næringssammensetting i maten
15. Matstasjon (5 om dagen)
16. Bevegelse er ikke bare trening
17. Brødskalaen, nøkkelhullsmerket
18. Avslutning, hvordan opprettholde endring
Bruker evaluering:
• «Har merket at når jeg spiser mindre
karbohydrater har jeg fått bedre søvn»
• «Ville gått mer i dybden på ernæring, hvordan
sette sammen skikkelige måltid. Mere om
næringsstoffer i maten»
• «Gøy å se ting du kan gjøre hjemme (trening), jeg
ønsket meg trimball til jul»
• «Likte inndelingen med mat, teori og trening»
• «Når jeg gikk på kurs, har det vært mest
oppfølging her. Håper at kommunen følger opp i
etterkant»
Hva skjer videre?
• Videreutvikle tilbudet til å spisses mot unge
nysyke: forebygge fremfor å reparere
• Nettverk ved Kronstad DPS