Rubrik Rubrik Medical Solutions Siemens – tekniska innovationer och lösningar för sjukvården www.siemens.se/healthcare Siemens AB Healthcare Sector 194 87 Upplands Väsby Tel 08 – 730 70 00 Utgåva 2 2010 SWE/FIN Juni 2010 Tema: Kardiologi Kort rapport från ECR Ny MR-mjukvara förenklar hjärtundersökningar Ledare Innehåll Med hjärta och kärl i fokus Välkommen till Medical Solutions! I augusti går kongressen ESC, European Society of Cardiology, av stapeln i Stockholm. Det vill vi uppmärksamma med detta specialnummer Innehåll 4 5 om kardiologi. Siemens har många olika lösningar för hjärtundersökningar. Bland annat unika sätt för att ESC i Stockholm SOMATOM Definition Flash hålls den på Svenska Mässan i Göteborg. Örebro bjuder in till möte för användare Under veckan samlas läkare, sköterskor av Siemens gammakamera. Mötet och sekreterare och Siemens kommer anordnas i samband med invigning av Örebros nya PET/CT. 7 3D inom ekokardiografi ESC 28 augusti – 1 september MELIOR OCH OBSTETRIX ANVÄNDAR- ESC – European Society of Cardiology, den KONFERENS 16 – 17 september stora internationella kardiologikongressen Användarmötet för dig som använder hålls i år i Stockholm. Vi hoppas att få Melior och Obstetrix journalssystem. träffa dig där! Läs mer: www.escardio.org Mötet hålls på Ystad Saltsjöbad. SFOG 30 augusti – 2 september RÖNTGENVECKAN 21 – 24 september I år äger SFOG rum i Visby. Där kommer I år är Örebro värd för Röntgenveckan. vi att visa ultraljudssystem, Obstetrix – Siemens är på plats som en av huvud- journalsystemet för mödra- och förloss- sponsorerna och Siemens Academy ningsvård – samt syngo Dynamics. bjuder åter på gratis workshops. Läs mer: www.sfogveckan.se Läs mer: www.rontgenveckan.se 8 Kombination av SPECT och CT 9 Nya syngo Dynamics Naturligtvis hoppas vi att du kommer att besöka kongressen och att vi får möjlighet att träffas där. Om du är på Älvsjömässan 28 augusti – 1 september så tveka inte att söka Det händer mycket inom Siemens Healthcare på många olika områden. Det kommer vi Siemens och Universitetssjukhuset i Ny MR-mjukvara Läs mer om allt detta och mycket mer i tidningen! upp oss i vår monter. Där visar vi hela Siemens bredd inom området. SNACK 2 – 3 september För 16:e året anordnas kirurgveckan. I år 6 På ESC kan du titta närmare på dessa lösningar samt en ny version av syngo Dynamics. Ulf Troedsson, VD Siemens AB och chef för Siemens Healthcare Sverige/Finland KIRURGVECKAN 23 – 27 augusti naturligtvis att finnas på plats. ta bilder av hjärtat med CT med rekordlåg stråldos och en ny MR-mjukvara, Dot, som gör att tidigare komplicerade hjärtundersökningar med MR nu kan bli standardundersökningar. Evenemang Healthcare 10 Innovativ hjärtteknik att berätta mer om i kommande nummer. 11 Rapport från ECR Trevlig sommar och läsning! Välkommen till Siemens Academy! Under hösten 2010 kommer Siemens Academy i Sverige och i Finland att erbjuda ett stort antal kliniska kurser. Det breda utbildningskonceptet omfattar både in-vivo och in-vitro diagnostik och integrerar ett flertal kliniska discipliner. Sommartider och hjärtfokus Kursprogram Obstetrix 5 – 6 oktober, Upplands Väsby SEPTEMBER syngokurs för tekniker 14 – 16 september, Malmö MR Sekvensoptimering 13 – 15 oktober, Eriksborg, Västerås det här specialnumret inriktat på kardiologi. MR Bukkurs 28 – 29 september, Ersta sjukhus MR Sekvensoptimering 21 – 22 oktober, Esbo, Finland Nästa nummer kommer i höst i samband med Röntgenveckan och blir en tidning om CT applikationer för sjuksköterskor Arrangeras efter intresse CT Coronarangio CMIV, Linköping. Datum ej bestämt MSCT-kurs, Esbo, Finland Arrangeras efter intresse NOVEMBER MR Grundkurs 22 – 23 oktober, Upplands Väsby Nu går vi mot en förhoppningsvis lång och härlig sommar. Efter sommaren står Sverige PET/CT-kurs Arrangeras efter intresse syngo CT/MR för sjuksköterskor 23 – 24 november, Upplands Väsby syngo AX för sjuksköterskor 25 – 26 november, Upplands Väsby DECEMBER syngokurs för tekniker 7 – 9 december, Upplands Väsby värd för den stora internationella kongressen ESC. Så inför detta passade vi på att göra både medicinsk teknik och IT-system för sjukvården. En kombination som vi i princip är ensamma om på den svenska marknaden. Glad sommar från oss på Siemens Healthcare! Sara Norborg, Chef Marknadskommunikation, sara.norborg@siemens.com 2 Medical Solutions · juni 2010 · www.siemens.se/healthcare OKTOBER CT Dual Energy 1 – 2 oktober, Örebro CT Grundkurs Mer info www.siemens.se/academy Regional Education Seminar – RES-kurs S2000 14 december, Upplands Väsby För att delta i våra tekniska utbildningar krävs att du arbetar med våra produkter. Övriga kurser, kliniska utbildningar och seminarier är öppna för alla. (Observera att alla kursdatum ännu är preliminära.) Besök www.siemens.se/academy för mer information och anmälan. Medical Solutions · juni 2010 · www.siemens.se/healthcare 3 ESC ESC – senaste nytt från Siemens inom kardiologi W European Society of Cardiology ESC äger rum i Stockholm 28 augusti – 1 september. W I vår monter kommer vi att visa det senaste inom kardiologi från alla våra produktområden. W I anslutning till kongressen anordnar vi världens första ACUSON SC2000 användarmöte! W På www.siemens.com/esc kan du läsa mer om Siemens medverkan på ESC. Datortomografi Säker och snabb hjärtundersökning med rekordlåg stråldos SOMATOM Definition Flash är den första datortomograf som gör det möjligt att rutinundersöka hjärtat och koronarkärlen under ett enda hjärtslag. Stråldosen är mindre än 1 mSv, vilket är betydligt lägre än tidigare. Hittills har man ofta fått göra ett val mellan en hög bildkvalitet eller en låg stråldos. En helt ny funktion inom datortomografin samt presenterar dessa i längs- och är stressperfusion som snabbt kan avgöra tvärsnitt på skärmarna. Vänster- och den hemodynamiska relevansen av en högerkammarfunktion har dessutom stenos och hjälper till att differentiera beräknats automatiskt och allt är klart gamla hjärtinfarkter från nya. för bedömning utan tidskrävande postprocessing. Ny mjukvara förbereder hjärtundersökning Läs mer på: www.siemens.com/ Med den senaste granskningsmjukvaran, somatom-definition-flash. syngo.via CardioVascular, förbereds hjärtundersökningen av en dator innan ➽ För mer information kontakta granskning. Mjukvaran isolerar hjärtat, produktchef CT Lars Karlsson. segmenterar och namnger koronarkärlen lars.lk.karlsson@siemens.com Snabbt och bra till låg dos I dag är det möjligt att få mycket bra bildkvalitet av koronarkärlen för att utesluta eller kvantifiera stenoser till en stråldos som ligger lägre än för en vanlig CT-skalle. Anledningen till att stråldosen sänkts så drastiskt med den nya datortomografen är snabbheten. Två röntgenrör snurrar runt patienten samtidigt som patienten förs genom strålfältet med en hög hastighet. På så sätt överlappar inte strålfältet samma kroppsområde som tidigare varit fallet. Bilderna tas på bara 0,25 sekunder. Hel thorax på 0,6 sekunder Med den nya datortomografen kan en hel thorax avbildas på 0,6 sekunder. Tidigare Siemens fokus på mässan: var det möjligt att bedöma lungemboli och W Evolving standards of care in patients with heart failure aortadissektion till en relativt låg stråldos. Optimized Cardiac Resynchronization Therapy (CRT). Ville man inkludera koronarkärlen i samma undersökning för att bedöma orsaken till W Evolving standards of care in chest pain patients akut bröstsmärta steg stråldosen drastiskt. Comprehensive Coronary Artery Disease (CAD) assessment. Långa hålla-andan-tider gjorde dessutom W Evolving standards of care in severe aortic valve stenosis Percutaneous Aortic Valve Implantation (PAVI). undersökningen osäker. Tack vare snabbheten kan nu en thorax undersökas så snabbt att patienten inte ens behöver hålla Välkommen att registrera dig på www.escardio.org andan och koronarkärlen avbildas dess- Vi ses på ESC! utom på köpet, utan ytterligare stråldos. 4 Medical Solutions · juni 2010 · www.siemens.se/healthcare Medical Solutions · juni 2010 · www.siemens.se/healthcare 5 Magnetresonans Ultraljud Ny MR-mjukvara – Dot – förenklar hjärtundersökningar MR-bildtagning av hjärtat anses i dag vara en komplicerad applikation. Anledningen till detta är bland annat alla de specialinställningar som måste göras, som exempelvis exakt snittpositionering, samt kravet på hög kompetensnivå gällande hjärtats anatomi etc. Hjärt-MR har länge varit en undersökning som gjorts av sjukhus med specialkompetens och med stort intresse för just hjärtat. Röstkommandon spelas upp på korrekt ställe och på valt språk. Anpassas efter kundens önskemål Kardiologisk diagnostik med ultraljud baseras till stor del på kvantifieringar. Bilderna används exempelvis för att mäta i 2D och därifrån beräkna hjärtats dimensioner och funktioner. Egentligen vill man mäta den faktiska volymen och kvantifiera direkt, utan att behöva beräkna det man inte ser. Därför är 3D så viktigt för ekokardiografi. kvantifieringar och ger både snabbare och reproducerbara mätningar. – Det är väldigt spännande att kunna få hela volymen på en gång. Det ger oss och få reproducerbara kvantifieringar egna geometrier som ska köras under av kammarfunktioner, säger Dr Matti hjärtundersökningen, dvs användaren kan Luotolahti (Clin Phys Dep, Turku University själv anpassa sin Dot Engine på samtliga Hospital, Finland) som är en av pionjärerna nivåer. Dot är den första integrerade inom denna nya teknik. Ett exempel är om patienten lider av kan hjälpa till med de mest krävande arytmi. Då görs anpassningarna enkelt Cardiac Dot tar bort det som är svårt och får undersökningarna som finns inom MR. och alla protokoll justeras till realtids- hjärt-MR att bli en ren rutinundersökning. Dot gör undersökningar av hjärtat till protokoll. Genom att ange hur lång tid rutinundersökningar. Metodboken består patienten kan hålla andan, anpassas Tillgängliga Dot Engines: av mjukvaror som med hjälp av bland samtliga protokoll till den önskade and- • Brain Dot Engine annat fördefinierade strategier, guidning hållningsrytmen. • Knee Dot Engine metodboken för MR! Anpassningsbara protokoll, automatisk extraktion av 2D referensplan, vänsterkammarmätningar och tich med mätningar av högerkammarvolymer är några av de funktioner som kan förändra dagens arbetssätt med ekokardiografi. • Abdomen Dot Engine för att underlätta alla typer av MR-under- Cardiac Dot kan minska antalet klick med • Cardiac Dot Engine sökningar. upp till 60 procent från första scout till ett • Angio Dot Engine färdigt resultat. • TimCT Angio Dot Engine Ergonomisk design SC2000 har också en helt ny adaptiv ergonomisk design. Systemet är mobilt • TimCT Onco Dot Engine ACUSON SC2000 – byggd för 3D från början – Vi kan se vänster och höger kammar- och kompakt och kan enkelt justeras för volym från ett hjärtslag vilket aldrig optimal inställning. Även givarna har en ➽ För mer information kontakta Siemens nya plattform ACUSON SC2000 är tidigare varit möjligt med ultraljud. Tekniken avancerad teknisk design i kombination med ett ergonomiskt nytänkande. Cardiac Dot guidar användaren igenom För snittpositionering anges fem referens- hela hjärtundersökningen. Fysiologiska punkter som visas tydligt i den integrerade parametrar kan definieras på ett och samma metodboken. Då kommer två-, tre- och fyr- produktchef MR, Andreas Carlberg. designad för att kunna scanna 3D-volymer ser lovande ut men kräver naturligtvis mer ställe med ett fåtal knapptryckningar och kammarsnitten att beräknas automatiskt. andreas.carlberg@siemens.com direkt. En helt ny arkitektur, hårdvara, erfarenhet och utvärdering. ACUSON SC2000 är naturligtvis förberett mjukvara och transducerteknologi bidrar till att samla in tredimensionell data från Insamling i realtid för support av ytterligare applikationer hjärtat och visar det i realtid. Inget EKG Till skillnad från tidigare tekniker, som som pediatrisk-, tranesophageal- och krävs för att rekonstruera en rörlig modell krävt insamling över fyra till sju hjärtcykler vaskulärgivare samt för beräknings- av hjärtat. ACUSON SC2000 kan samla för att rekonstruera en volym av hela program och kommer att stå sig väl som in 3D i full volym – som en pyramid – hjärtat, sker insamlingen med SC2000 i investering i framtiden. 90°x90° volymstorlek med upp till 40 realtid. Det gör att tekniken fungerar volymer per sekund vid 16 cm djup! utmärkt för alla patienter även för dem Kom gärna och besök oss på utställningen som har svårt att hålla andan och för vid ESC i Stockholm i slutet av augusti. Karolinska i Solna – först i världen hjärtsviktspatienter med förmaksflimmer, som inte kan EKG-triggas. ➽ För mer information kontakta affärsområdeschef, US, Anders Sjöström. Karolinska Universitetssjukhuset i Solna var Medical Solutions · juni 2010 · www.siemens.se/healthcare har programmerats in i SC2000 för olika möjlighet att följa patienter med hjärtsvikt och är en ny, integrerad metodbok som 6 Experters bedömningar av kliniska exempel fyrkammarsnitt) går det även att definiera samtliga protokoll anpassas därefter. Cardiac Dot guidar användaren “Knowledge-based Workflow” Förutom standardvyer (två-, tre- och Dot står för Day Optimizing Throughput och automatisering är speciellt framtagna Nya dimensioner inom ekokardiografi ett av de första sjukhusen i världen som ACUSON SC2000 kan även samla in fick sitt SC2000-system. Dr Maria Eriksson information om blodflödet i volymer för vid Klinisk Fysiologi är förhoppningsfull att åskådliggöra i 3D hur flödet ser ut i inför de nya möjligheterna: respektive del av hjärtat. anders.sjoestroem@siemens.com Medical Solutions · juni 2010 · www.siemens.se/healthcare 7 Nuklearmedicin syngo Dynamics Snabbare och bekvämare hjärtscintigrafi med SPECT/CT Att använda hjärtscintigrafi för diagnostisk bildtagning är en uppskattad och väletablerad metod som funnits i mer än 30 år. I dag ökar hjärtperfusionsundersökningar med SPECT i de flesta delar av världen. sjuka och har svårt att ligga stilla i under- utföra en omfattande hjärtundersökning sökningsposition under en längre tid. inkluderande perfusion, CT-attenueringskorrektion samt Calcium scoring på Kombinerad SPECT och diagnostisk CT fem minuter. Fyra minuter används för Kombinationen av SPECT och en diagnos- för resterande CT-undersökning. IQ•SPECT- tisk CT är fortfarande relativt ny. Trots det teknologin drivs av en speciellt designad finns redan tecken på att antalet efter- ”SMARTZOOM”-kollimator med ökad käns- frågade undersökningar kommer att öka lighet och inbyggd zoom. insamling av perfusionsdata och en minut i framtiden. När fler remittenter inser att de får ut mycket mer information från Den stora rörligheten hos detektorerna Hjärtscintigrafi har ett gott rykte, men som en gammakameraundersökning (SPECT) på ett Siemens Symbia S eller Symbia T- alltid finns det utrymme för förbättring. i kombination med en CT, kommer fler system möjliggör en dedikerad detektor- Med denna etablerade undersöknings- patienter med frågeställningar som tidi- bana för maximalt utnyttjande av insamlad metod krävs ett lyft både i information och gare var sällsynta att remitteras. Det kan information. Siemens kallar detektorbanan i funktion för att ytterligare ny teknologi gälla infektionsscint, ortopedi, pediatriska för Cardio-centric orbit. Tillsammans med ska kunna få genomslag. Med Siemens nya undersökningar, etc. Detta gör att trycket en 3D-iterativ rekonstruktion ger teknologin gammakamerasystem Symbia ges möjlig- på gammakameran ökar och man måste en enastående bildkvalitet på bara 25 het till förbättrad klinisk nytta samtidigt prioritera bland undersökningarna för procent av insamlingstiden, jämfört med som undersökningstiden kan kortas och att hinna med. Genom att minska under- motsvarande undersökningstid med ett det blir bekvämare för patienten. sökningstiden för hjärtscint, som är en konventionellt system. Eftersom hjärt- stor del av undersökningsvolymen på de scintigrafi är en etablerad metod har stor IQ•SPECT är en ny teknologi som tagits flesta sjukhus, frigör den nya IQ•SPECT- vikt lagts vid att metoden ska fungera fram av Siemens. Teknologin är utvecklad teknologin tid för att utföra fler SPECT/CT- så att läkaren kan använda sina vanliga för att möta en av klinikernas utmaningar, undersökningar på samma system. verktyg för utvärdering. Fokus ligger på ökad genomströmning samt en bekvämare den relativt långa undersökningstiden för undersökning för patienten. en hjärtundersökning. Den långa under- IQ•SPECT sökningstiden gör att många system i dag Siemens IQ•SPECT-teknologi represen- har en mycket hög belastning. Undersök- terar nästa steg inom SPECT och SPECT/ ➽ För mer information kontakta ningstiden kan också vara påfrestande för CT-bildtagning. Teknologin gör det möjligt produktchef, MI, Johan Lindqvist. patienterna eftersom de många gånger är att med en SPECT eller SPECT/CT-kamera johan.lindqvist@siemens.com Nya syngo Dynamics på ESC i Stockholm syngo Dynamics är ett stabilt och mycket uppskattat undersökningar med gamla gjorda på andra enheter. system som har etablerat sig på många kliniska Välkommen att besöka Siemens monter på ESC! fysiologi/kardiologi-avdelningar runt om i Sverige. Vi kommer att ha representanter från fabriken på Systemet kommer med jämna mellanrum med nya plats så ta gärna tillfället i akt och diskutera syngo verktyg och uppgraderingar som förbättrar funk- Dynamics direkt med dem. tionaliteten. Med en snabb och enkel bildvisning av dynamiska undersökningar, både för ultraljud och ➽ För mer information kontakta för angiografiverksamhet, stödjer syngo Dynamics produktchef, syngo Dynamics, Gunhild Villén. det dagliga arbetsflödet på kliniken. Samtidigt har gunhild.villen@siemens.com granskaren tillgång till ett omfattande beräkningspaket. Den unika svarsmodulen med klinikanpassade svarsmallar och checklistor är andra funktioner som bidrar till att ge kliniskt stöd i den dagliga verksamheten. Nytt webb-gränssnitt utvecklas ytterligare I vintras kom den senaste versionen av syngo Du vet väl att du kan testa provlicenser för applikationer inom CT, MR och ultraljud i vår nya webbshop? Dynamics med en helt ny teknik för att via webbgränssnitt distribuera dynamiska undersökningar. Läs mer på www.siemens.se/healthcare På ESC visas delar av den nya version där tekniken har vidareutvecklats och fler funktioner lagts till. För de kliniker som delar server kommer också spännande nyheter med möjlighet att jämföra nya 8 Medical Solutions · juni 2010 · www.siemens.se/healthcare Medical Solutions · juni 2010 · www.siemens.se/healthcare 9 Angiografi ECR Hjärtteknik förbättrar patientvård och minskar sjukvårdskostnader Kort rapport från ECR 2010 Vi är mycket nöjda med Siemens och installationen. Signalkvaliteten från Sensis är mycket bra. Under några dagar i april hade vi på Siemens glädjen att få träffa våra kunder på ECR i Wien. Där möttes vi i spännande diskussioner kring nyheter inom bild och funktionsmedicin. Några av nyheterna var: Dr Anders Englund på GHP 150 000 lider av förmaksflimmer Störningar i hjärtats rytm, arytmi, kan yttra sig som långsam rytm (bradyarytmi) eller snabb hjärtrytm (takyarytmi). Den senare störningen förekommer hos 1-1,5 % av den vuxna befolkningen. En liten del av dessa patienter har en extra ledningsbana mellan förmak och kammare medan den vanligaste formen av hjärtrusning är så kallat förmaksflimmer. Cirka 150 000 patienter lider av detta i Sverige och dessa patienter besväras Dr. Anders Englund, GHP av snabb, oregelbunden hjärtrytm. En snabb ökning av antalet interventionella procedurer har lett till en stor efterfrågan på avancerade bildlösningar. Artis zee Magnetic Navigation kombinerar den senaste bildtekniken från Siemens med det avancerade Stereotaxis Niobe® Magnetic navigationssystemet. Med två permanentmagneter, en på varje sida av bordet, skapas ett magnetfält på upp till 0,1 Tesla vilket ger en mycket exakt styrning av katetrar för komplexa förfaranden inom bl.a. elektrofysiologi. Revolutionerande metod Kateterablationer av takyarytmier har utförts i snart 20 år. Metoden har revolutionerat arytmisjukvården. I dag kan en kurativ behandling erbjudas till drygt 90 % av alla patienter med någon form av extra ledningsbana. Under de senaste åren • Möjligheten att se den genomsnittliga dosen för alla hjärtundersökningar med SOMATOM Definition Flash. Alla undersökningar runt om i världen registreras och visar på en genomsnittlig dos på 0,85 mSv. Läs mer på www.siemens.com/low-dose har metoder utvecklats för att behandla även patienter med förmaksflimmer med ablation. Internationellt har tekniken fått • syngo.via som är ett nytt och effektivt verktyg för att färdigställa läkarens bilder för granskning. Det här sparar mycket tid! en mycket stor spridning. I Sverige har Säker och effektiv ablation underlättar för operatören i bedömningen utvecklingen gått långsammare, bland Med Artis zee är det möjligt att snabbt och av nästa steg i undersökningen. annat på grund av kapacitetsbrist. GHPs enkelt få fram en segmenterad DynaCT- nya laboratorium kommer att bidra till att bild* av hjärtats hålrum. Operatören kan Global Health Partner korta vårdköerna för många patienter med sedan navigera kateterspetsen med hjälp Arrhythmia Center Stockholm öppnades för förmaksflimmer. av magnetnavigeringssystemet och iPilot- drygt ett år sedan på Södersjukhuset av funktionen som överlagrar genomlysnings- Global Health Partner. Siemens levererade bilden vilket ger en säker och effektiv angiografisystemet Artis zee Floor tillsam- ablation. Det helintegrerade elektrofysio- • Två nya MR-kameror presenterades. Både MAGNETOM Aera 1,5 T och MAGNETOM Skyra 3T har ett nytt dockningsbart bord och ett gantry med 70 cm öppning! Systemen lanserades på RSNA och har fått ett mycket positivt mottagande på marknaden. • Ultraljudsystemet ACUSON S2000 visades upp och skapade ett *En av angiografisystemet skapad 3D-volym av hjärtat. stort intresse inom flera discipliner. mans med DynaCT Cardiac (det första i ➽ För mer information kontakta • Möjligheterna med interventionella metoder ökar. Siemens logiska systemet Sensis XP från Siemens Sverige) och Sensis XP. På GHP är de mycket produktchef, AX, Martin Örnbratt. visade flera verktyg som på angiolabben ger ett fantastiskt bildstöd, ger en signalkvalitet och funktioner som nöjda med utrustningen från Siemens. martin.oernbratt@siemens.com exempelvis för att behandla tumörer. 10 Medical Solutions · juni 2010 · www.siemens.se/healthcare Medical Solutions · juni 2010 · www.siemens.se/healthcare 11
© Copyright 2024