www.cancercentrum.se/syd 2015-10-01 Mottagare: Socialdepartementet Faktaägare: Regional projektledare, RCC Syd Anna Unné Anna.unne@skane.se REDOVISNING AV LANDSTINGENS HANDLINGSPLANER FÖR INFÖRANDE AV STANDARDISERADE VÅRDFÖRLOPP I CANCERVÅRDEN -SÖDRA SJUKVÅRDSREGIONEN, 2015 Region Kronoberg, Region Halland, Landstinget Blekinge samt Region Skåne INGRESS I redovisning av landstingens handlingsplaner för södra sjukvårdsregionen presenteras inledningsvis RCC Syds arbete gällande kortare väntetider i cancervården samt regionövergripande riktlinjer och rutiner. I slutet av aktuell redovisning beskrivs de enskilda landstingen/regionernas redovisning av handlingsplaner som bilagor 1-4. Bifogas som separata dokument i aktuellt gemensamt mail till Socialdepartementet. RCC SYDs ARBETE RCC Syds personal i arbetet med SVF RCC Syd arbetar nära flera samverkansaktörer kring planering och införande av SVF. RCC Syds regionala projektledare (AU) ansvarar för och övrig personal medverkar i:  regelbunden kontakt och dialog mellan med de 4 cancersamordnare som utsetts att ansvara för arbetet i regioner och landsting inom södra sjukvårdsregionen  planering och genomförande av kick-off för nya SVF i de olika landstingen/regionerna  information till förvaltningarnas cancerråd  riktade informationsinsatser till primärvården  samverkan med berörda specialiteter kring flaskhalsar i SVF, t.ex. patologi, bild- och funktion, anestesi  återkoppling av väntetider från kvalitetsregister i samband med samlade dialoger i respektive förvaltning  kommunikationsinsatser RCC Syd  medverkan i den nationella expertgruppen för kortare väntetider i cancervården  medverkan i den nationella projektgruppen för kortare väntetider i cancervården  projektledaren ingår i den nationella PREM-gruppen för SVF  diagnosspecifika informationsaktiviteter från utvecklingssjuksköterskor i samband lokala och regionala processmöten 1 www.cancercentrum.se/syd 2015-10-01      samverkan kring kodningen inom tillgänglighetsnärverket i södra sjukvårdsregionen information om SVF inom sjuksköterskeutbildningen via högskolor intern arbetsgrupp vid RCC Syd i syfte att hålla medarbetarna uppdaterade främja nätverksbyggande för koordinatorer inom södra sjukvårdsregionen kontinuerlig dialog RCC Syds patient/närstående Flera aktiviteter har skett under 2015 samt är inplanerat för 2016. Se vidare utdrag från RCC Syds kommunikationsplan för aktiviteter utförda under 2015 (bilaga 5). Flertalet av RCC Syds personal berörs och arbetar i någon form med satsningen kortare väntetider i cancervården Kommunikations- och informationsaktiviteter SVF inom cancervården innebär ett nytt arbetssätt som måste förankras både i primärvården och i den specialiserade sjukhusvården. Samtliga verksamheter, inklusive privata vårdgivare och tandvård, som kan komma i kontakt med cancerpatienter ska omfattas av kommunikationen runt SVF. Vidare skall patienter involveras samt informeras. I detta arbete har respektive landsting/regions cancersamordnare åtagit sig att nå aktuella verksamheter med information kring kortare väntetider i cancervården. Vidare har RCC Syd utarbetat en regional kommunikationsplan, vilken revideras utifrån behov. RCC Syds kommunikationsplan utgår från RCC samverkans nationella kommunikationsplan. Varje enskilt landsting/region i syd har utarbetat enskilda kommunikationsplaner där RCC Syds plan utgör grunden. Ett regionalt kommunikatörsnätverk har etablerats i syfte att samverka kring informationsinsatser samt sprida information mellan RCC Syd och aktuella landsting/regioner. Nationellt informationsmaterial sprids via RCC Syd kommunikatör till det regionala nätverket. Ett led i informationsspridning är de nyhetsbrev som RCC kommunikatör tillsammans med regional projektledare skriver, där ett återkommande inslag rör kortare väntetider i cancervården för vidare spridning till prenumeranter, chefer etc. För Södra sjukvårdsregionen har landstingens cancersamordnare en central och viktig roll i införandet av kortare väntetider i cancervården, då dessa har åtagit sig att ansvara för införandet av den nationella satsningen. Därför sker RCC syds samtliga satsningar i nära samarbete och dialog med cancersamordnarna. Behovsinventering gällande gemensamma aktiviteter sker kontinuerligt. Exempel på sådana kan vara gemensamt internat för koordinatorer i syfte att främja och underlätta för patienten i dennes vård och vårdprocessen genom att främja nätverksbyggande för koordinatorerna i södra sjukvårdsregionen. Internatet har utarbetats gemensamt av RCC Syd, cancersamordnarna samt tillgänglighetsnätverket. Plan är att ovan nämnt nätverk möts 1ggr/termin i syfte att genomlysa det som gått bra samt det som behöver utvecklas för att nå ett bättre resultat för patienten. Stöd till diagnosspecifika patientprocesser Inom respektive diagnosområde utgör de regionala patientrocessledarna (RPPL) en viktig resurs i informationsspridningen och stöd till patient processen i södra sjukvårdsregionen. Flertalet av RPPL har varit involverade på de nationella internaten med framtagning av respektive diagnosprocess SVF. Vidare har respektive landsting anordnat fördjupat 2 www.cancercentrum.se/syd 2015-10-01 processarbetet kring respektive förlopp med stöd av bl.a. landstingens utvecklingsenheter. Utöver detta har RCC Syd tillsammans med enheten för strategisk kvalitetsutveckling i Region Skåne erbjudit förbättringsprogram till de aktuella patientprocessteamen gällande införandet av SVF. Ett fåtal patientprocessteam väljer att delta. Det låga antalet av anmälda team beror glädjande nog på att stor aktivitet sker inom de egna landstingen/regionerna/processerna gällande införandet av SVF och behov av förbättringsprogram har således inte setts utöver detta. Fler förbättringsprogram kommer erbjudas under 2016 för kommande förlopp. Vidare anordnas gemensam informationstillfällen kring satsningen inom respektive landsting/region. Ett större informationsmöte planeras av RCC Syd i samverkan med Region Skåne där samtliga landsting/regioner i syd bjuds in att närvara. Vidare kommer det anordnas en gemensam dag för erfarenhetsutbyte mellan patientprocessteamen i södra sjukvårdsregionen kring arbetet med införandet av SVF. Datumet är planerat till den 17/2 2016. De fem pilotprocesserna kallades för gemensamt informationsmöte gällande förväntningar, framtida behov etc. (tidigare rapport RCC Syd, 2015). Vidare har regionala patientprocessledare (RPPL) för de fem kommande SVF informerats under gemensamt möte för södra sjukvårdsregionen, sammanhållet av RCC Syd, och då fått ge sin bild av framtida behov, hinder, möjligheter etc. De kommande förloppen kommer bjudas in för gemensam dialog tillsammans med RCC Syd och cancersamordnare. Information till patientföreningar samt patientmedverkan Patientföreningar bjuds in till informationstillfällen gällande införandet av SVF med uppföljning av piloterna och info om kommande SVF som sker i de olika landstingen under hösten och våren -16 bjuds patientföreningar in att medverka. Vidare har samtliga landsting/regioner fått förfrågan av RCC Syd kring stöd av information till patientföreningar. Två landsting/regioner har tackat ja till hjälp att anordna fördjupat informationstillfälle/workshop riktat mot patientföreningar. De andra två landstingen/regionerna såg inget behov av stöd då dessa redan planerat för sådana aktiviteter. Vidare sker information av senast nytt inom SVF kontinuerligt till RCC Syds patient/närståenderådet av regional projektledare SVF samt ledning för vidare återkoppling till patientföreningar. Plan utarbetas under hösten -15 kring att från RCC Syd inhämta samt studera patientupplevelse, dels övergripande kring patientprocessarbete men även mer specifikt SVF. Information till primärvård Kontinuerligt informationsutbyte har skett mellan landstingen och primärvård, se separat de olika redovisningarna nedan. RCC Syd har varit involverad i del av informationstillfälle för primärvård organiserat i samarbete med allmänläkare konsulterna (AKO) i Skåne. Under våren samt hösten 2015 har utbildningstillfällen anordnats där de fem pilotprocesserna har presenterat SVF. Vidare har cancersamordnarna för respektive förvaltning presenterat vad som är planerat och utfört i arbetet ex. gällande koordinatorer, obokade tider. RCC Syd har 3 www.cancercentrum.se/syd 2015-10-01 informerat kring innehållet av den nationella satsningen. Samma upplägg planeras för 2016 och kommande SVF. Utifrån uppmärksammat behov från primärvårdsläkare har ett dokument i form av frågor och svar utarbetats av RCC Syd i syfte att kunna ge skriftlig information kring SVF. Denna har sänts till RPPL, primärvårdskontakter samt cancersamordnare för vidare spridning och med möjlighet att lägga till lanstingsspecifik information. Vidare planeras utbildningsinsatser till redan anställda sjuksköterskor, distriktsjuksköterskor samt sekreterare i primärvården, under våren 2016 för spridning av SVF. Detta sker i samverkan med utbildningsenheten i primärvården Skåne, cancersamordnarna i Skåne samt RCC Syd. Plan finns även att ordna informationstillfälle för ledning inom primärvården. ERFARENHETSUTBYTE MELLAN LANDSTINGEN Utbyte av erfarenheter avseende arbetet med införande av standardiserade vårdförlopp sker på flera nivåer inom södra sjukvårdsregionen. Genom RCC Syd sker fortlöpande erfarenhetsbyte på tjänstemannaledningsnivå dels via RCC styrelse där representant finns från respektive landstings/regions hälso- och sjukvårdsledning, vilka i sin tur för informationen vidare i respektive landsting/region på ledningsnivå samt till linjeorganisationen. Fortsatt medverkar representant från RCC Syd även på lokala cancerråd i Region Skåne. Vidare sker kontinuerliga möten samt tät dialog mellan regional projektledare samt syds representant från nationell expertgrupp för kortare väntetider samt landstingens/regionernas cancersamordnare i syfte att utbyta erfarenheter samt fatta gemensamma regionala beslut. Tät dialog finns även mellan representant från RCC Syd och södra sjukvårdens kommunikatörsnätverk samt tillgänglighetsnätverket kring erfarenhetsutbyte. Gällande tillgänglighetsnätverket har dessa direkt kontakt med respektive kontaktperson inom respektive landsting/region för vidare spridning av information gällande kodrutiner etc. Representant från ovan nämnda nätverk medverkar både i nationell grupp gällande kodvägledning samt nationellt som representant för tillgänglighetsfrågor till socialstyrelsen, se nedan. I februari planeras även en gemensam dag för erfarenhetsutbyte inom södra sjukvårdsregionen då processteam ges möjlighet att delge sitt arbete för varandra. REMISSHANTERING INOM SAMT MELLAN LANDSTINGEN SÖDRA SJUKVÅRDSREGIONEN Mätmodell och registrering för södra sjukvårdsregionen Under Åsa Berlings ledning har representanter för tillgänglighet och it-struktur för södra sjukvårdsregionen träffats för genomgång av mätmodell för SVF samt återkopplat synpunkter till nationell arbetsgrupp under ledning av Harald Grönqvist. Gruppen har även fungerat som en referensgrupp vid frågor och synpunkter från nationellt nätverk. Varje region har sedan utifrån sina förutsättningar infört mätmodellen i sina patientadministrativa system. 4 www.cancercentrum.se/syd 2015-10-01 RUTIN FÖR RAPPORTERING MELLAN LANDSTING AV PATIENT I STANDARDISERADE VÅRDFÖRLOPP (SVF), INOM SÖDRA SJUKVÅRDSREGIONEN Patient remitteras till annat landsting/region för fortsatt utredning och/eller start av behandling Allmänremiss och specialistvårdsremiss skickas till annat landsting för fortsatt utredning och/eller start av behandling. I allmänremiss skrivs överst i anamnesfältet kod* och datum för misstanke/välgrundad misstanke om cancer. Patient färdigbehandlad från annat landsting/region Svar skickas till inremitterande landsting/region där uppgift med kod och datum för start av behandling tydligt framgår. Varje remittering bör också ske via en aktiv överlämning, gärna via telefonsamtal, mellan ansvariga kontaktsjuksköterskor samt ansvariga koordinatorer i respektive landsting/region. Syfte med ovan rutin är att; Beskriva hur dokumentation sker för att på ett strukturerat sätt ska kunna säkra vården och följa vuxna patienter där beslut fattats om misstanke om cancer/välgrundad misstanke om cancer enligt standardiserat vårdförlopp. För mer detaljerad beskrivning kring rutin, se bilaga 2b. LANDSTING/REGIONERS REDOVISNING AV HANDLINGSPLAN Region Kronoberg Bilaga 1a). Redovisning av handlingsplan för införande av standardiserade vårdförlopp i cancervården i Region Kronoberg; 2015-10-23 Bilaga 1b). Funktionsbeskrivning för vårdförloppskoordinator i Region Kronoberg; 2015-09-01 Region Skåne Bilaga 2a). Region Skånes redovisning i enlighet med överenskommelsen mellan regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting 2015 –Nationell satsning på kortare väntetider i cancervården. Rapport 2015-10-28 Bilaga 2b). Rutin för rapportering mellan landsting av patient i standardiserade vårdförlopp (SVF). Södra sjukvårdsregionen. 2015-10-28. Bilaga 2c). Funktionsbeskrivning för Koordinator till standardiserade vårdförlopp. Region Skåne. 2015-09-03 Landstinget Blekinge Bilaga 3). Cancerplan Standardiserade Vårdförlopp 2015 Redovisning. 2015-10-28. Region Halland Bilaga 4). Redovisning av Region Hallands handlingsplan för införande av standardiserade vårdförlopp i cancervården. 2015-10-30 5