Kodningsvägledning Standardiserat vårdförlopp (SVF) matstrups- och magsäckscancer START AV SVF START AV FÖRSTA BEHANDLING Mätpunkt Mätpunkt Datum då beslut fattas om att välgrundad misstanke om matstrups- eller magsäckscancer föreligger. Datum för start av någon av nedanstående behandlingar. KVÅ-kod VB050 – start av första behandling, kirurgi VB010 – Beslut välgrundad misstanke om matstrups- eller magsäckscancer Innefattar kurativ eller palliativ kirurgisk behandling. Välgrundad misstanke om matstrupe- och magsäckscancer kan väckas genom undersökningsfynd vid gastroskopi eller i samband med PAD-svar där undersökningsfynden från gastroskopi inte gett misstanke om cancer. VB052 – start av första behandling, läkemedel Om undersökningsfynd vid gastroskopin ger misstanke om cancer ska patienten remitteras till utredning utan att PAD-svaret inväntats. Om undersökningsfyndet inte ger misstanke om cancer, ansvarar endoskopisten för att bevaka PAD-svaret och remittera patienten till utredning om svaret ger välgrundad misstanke om cancer eller återremittera patienten om cancermisstanken avskrivits. Remissen skrivs av den som fastställt den välgrundade misstanken. I de fall då gastroskopin har gjorts vid den enhet som utfört utredningen krävs ingen remiss, men det ska noteras i patientens journal och det administrativa systemet att utredning sker som en del i ett SVF. 2015-11-20 KVÅ-koder Innefattar kurativ eller palliativ läkemedelsbehandling. VB054 – start av första behandling, strålning Innefattar kurativ eller palliativ strålbehandling. VB056 – start av första behandling, kombinerad Innefattar kurativ eller palliativ kombinerad stråloch läkemedelsbehandling (radiokemoterapi). VB058 – start av första behandling, palliativ Avser symtomlindrande behandling. VB065 – beslut om ingen behandling Motsvarar start av behandling i SVF. 1(2) ÖVERFLYTTNING TILL/ FRÅN ANNAT LANDSTING MÄTPUNKT INNAN FILTERFUNKTION Mätpunkt Mätpunkt Datum då beslut fattas beslut om överflyttning av patient till/från annat landsting/region. Datum då beslut fattas om att skicka remiss (vårdbegäran) till filterfunktion vid misstanke om matstrups- eller magsäckscancer. KVÅ-koder KVÅ-kod VB090 – patient överflyttad till annat landsting/region VB005 – Remissbeslut vid misstanke om matstrups- eller magsäckscancer VB091 – patient mottagen från annat landsting/region Undersökning av endoskopist avgör om malignitetsmisstanken är så stark att det är motiverat att utreda patienten enligt SVF. AVSLUT AV SVF INNAN FÖRSTA BEHANDLING MÄTPUNKTER UNDER UTREDNINGSFÖRLOPPET Mätpunkt Mätpunkter Datum då beslut fattas om att avsluta SVF innan första behandling, av någon nedanstående orsaker. Registrering av nedanstående mätpunkter och KVÅ-koder är inte obligatoriskt och följs inte upp på nationell nivå KVÅ-koder KVÅ-koder VB070 – kriterier för välgrundad misstanke ej uppfyllda T.ex. för att patienten är anmäld till SVF på felaktig grund, ingen utredning startas. VB015 – remiss mottagen i specialiserad vård VB020 – remiss bedömd av koordinator/läkare i specialiserad vård VB025 – första besök i specialiserad vård VB072 – p.g.a. annan cancer Avser utredning eller bedömning. Annat SVF startas om sådant finns. VB074 – andra medicinska skäl Efter läkarbedömning eller patienten avlider innan start av behandling. VB035 – första multidisciplinära konferens (MDK) VB040 – information om diagnos Patienten informerad om diagnos/utredningsresultat. VB076 – patientens val VB078 – misstanke om cancer avskrivs. Annan diagnos än cancer eller ingen diagnos ställs. 2015-11-20 2(2)