Rekommenderade läkemedel för sjuksköterskor med förskrivningsrätt Baserat på Socialstyrelsens lista över läkemedel som sjuksköterskor får förskriva på recept (SOFS 2015:7) och Läkemedelskommitténs lista över Rekommenderade Läkemedel i Kalmar län 2015. Rf = finns i receptfria förpackningar EF = Ej Förmån (ingår inte i högkostnadsskyddet) Indikation Aktiv substans Rekommenderat preparat i Kalmar län Kommentar Natriumfluorid Dentan Mint, munsköljvätska 0,2% Rf Munsköljvätska i första hand. Xerodent sugtabl 0,25 mg Rf Sugtabletter till patient som inte klarar av att skölja. 1-4 ml x4, hög dos vid muntorrhet. 1. Mun och svalg Kariesförebyggande Oral och peroral candidiasis Nystatin Mycostatin, oral suspension 2. Mage och tarm Symtomatisk tillfällig behandling vid epigastralgier och halsbränna Ranitidin Ranitidin Rf EF Omeprazol Omeprazol Rf Bör väljas i första hand vid måttliga besvär. OBS! Vid de vanligaste orsakerna till obehag från övre delen av buken, funktionell dyspepsi eller IBS, har omeprazol inte bättre effekt än placebo. Ur Rekommenderade läkemedel i Kalmar län 2015, för sjuksköterskor med förskrivningsrätt. Sid 1 Mage och tarm, forts Förstoppning Symtomatisk behandling av ospecifika diarréer Tillfälligt vid anala besvär Laktulos Sterkuliagummi Laktulos Rf Inolaxol Rf Makrogol,kombinationer Makrogol Natriumlaurylsulfoacetat + natriumcitrat Natriumpikosulfat Movicol Rf Forlax Rf Microlax Rf Loperamid Loperamid Rf Medel innehållande glukokortikoider Xyloproct Rf EF Cilaxoral droppar Rf Bulkmedel: viktigt med vätskeintag. Laxoberal ingår ej i förmånen, och byts därför ej till Cilaxoral på apotek 4. Sårbehandling, se www.ltkalmar.se Startsida > För vårdgivare > Sårteamet 5. Hudinfektioner Candidainfekterade blöjutslag och intertriginös candida Fotsvamp Mikonazol Daktar kräm 2% Rf Mikonazol Terbinafin Daktar kräm 2% Rf Terbinafin TEVA kräm 10 mg/g Rf Eksem Hydrokortison (mild) Mildison Lipid Rf Akuta eksem av varierande genes Klobetason (medelstark) Hydrokortisonbutyrat (medelstark) Betametason (stark) Emovat Locoid Mometason (stark) Ovixan 6. Eksem Betnovat Kräm, salva max 30 g förpackning. Ur Rekommenderade läkemedel i Kalmar län 2015, för sjuksköterskor med förskrivningsrätt. Sid 2 7. Ansikte och hårbotten Utvärtes behandling av lindrig acne vulgaris Mjällbildning och seborroisk dermatit i hårbotten Huvudlöss Huvudlöss och flatlöss Bensoylperoxid Azelainsyra Adapalen Adapalen och bensoylperoxid Ketokonazol Basiron AC Rf EF Skinoren Differin Epiduo EF Ketokonazol Schampo 20 mg/ml Silikonoljor T ex Hedrin Once Rf EF Paranix Rf EF Disulfiram, i kombination med bensylbensoat Disulfiram, i kombination med bensylbensoat Tenutex Rf EF Rekommenderas som förstahandsval. Medicintekniska produkter, går ej att förskriva på recept Andrahandsval vid huvudlöss Tenutex Rf EF Andrahandsval vid huvudlöss. Förstahandsval vid flatlöss. Karbamid Canoderm Rf Propylenglykol Propyderm Rf Recept med förmån skrivs endast vid konstaterad kronisk hudsjukdom! Disulfiram + Bensylbensoat Tenutex Rf EF 8. Hud övrigt Torr hud Skabb Ur Rekommenderade läkemedel i Kalmar län 2015, för sjuksköterskor med förskrivningsrätt. Sid 3 9. Infektion Scarlatina, odlingsverifierad Tonsillit hos patient i samma hushåll som aktuellt fall av scarlatina. Fenoximetylpenicillin Kåvepenin = Penicillin V Doseras x3, behandlingstid 10 dagar Diagnostiska Centorkriterier för tonsillit hos barn >3 år och vuxna: 1. Feber  38,5°C 2. Ömmande lymfkörtlar i käkvinklarna. 3. Beläggning på tonsillerna. 4. Ingen hosta. Endast Strep A-test vid minst 3 Centorkriterier + klinisk bedömning. Överväg antibiotika vid positiv Strep A. 10. Urinvägar och könsorgan Lokala östrogenbristsymtom Ytanestesi vid kateterisering östriol Ovesterin Rf Kräm och vagitorium östradiol Betydligt dyrare än Ovesterin Lidokain Vagifem 10 g Rf EF Xylocain gel 2 % Paracetamol Paracetamol Rf Ibuprofen Ibumetin Rf Ibuprofen Naproxen Brufen oral suspension Naproxen Rf Ibuprofen Ipren gel Rf EF 12. Smärta Tillfällig lätt till måttlig smärta Dysmenorré utan organisk orsak Lokala smärttillstånd av lätt till måttlig intensitet i samband med muskel- och ledskador, tex sportskador För barn>6mån Ur Rekommenderade läkemedel i Kalmar län 2015, för sjuksköterskor med förskrivningsrätt. Sid 4 13. Öron-Näsa-Hals Allergisk rinit Allergisk rinit och konjunktivit Extern otit Budesonid Mometason Cetirizin Desonix Rf Mometason nässpray Rf Cetirizin Rf Nasonex-generika Rekommenderat antihistamin till gravida Tabletter för vuxna och barn från 12 år. Desloratadin Desloratadin, tablett Rf Desloratadin Aerius oral lösning Oral lösning för barn 1-5 år Loratadin Loratadin Rf Rekommenderat antihistamin till gravida Hydrokortison plus Terracortril med antiinfektiva Polymyxin B Aluminiumacetotartrat Otinova +aluminiumacetat +ättiksyra Medicinteknisk produkt, går ej att förskriva på recept 14. Ögon Allergisk konjunktivit Allergisk rinit och konjunktivit Levokabastin Natriumkromoglikat Nedokromil Cetirizin Desloratadin Livostin Rf Lomudal Rf Tilavist Rf Cetirizin Rf Rekommenderat antihistamin till gravida Desloratadin, tablett Tabletter för vuxna Rf och barn från 12 år. Aerius oral lösning Bakteriell konjunktivit Loratadin Loratadin Rf Fusidinsyra Kloramfenikol Fucithalmic Chloromycetin ögonsalva Kloramfenikol CCS ögondroppar Oral lösning för barn 1-5 år Rekommenderat antihistamin till gravida Antibiotika ska ej användas som smörjande Vid allergi mot salvan Ur Rekommenderade läkemedel i Kalmar län 2015, för sjuksköterskor med förskrivningsrätt. Sid 5 Ögon, fortsättning Tillstånd av torra ögon pga naturlig tårvätskeinsufficiens eller blåst, damm etc Carbomer Hydromellos Viscotears Rf Hyprosan Rf Endast vid vissa diagnoser (t ex Sjögrens syndrom) kan tårsubstitut receptförskrivas med förmån (rabatt) 15. Övrigt Tillfälligt illamående Meklozin Postafen Rf Feber Paracetamol Alvedon Rf Ibuprofen Brufen oral suspension Rf Ibumetin Rf Ibuprofen Till barn > 6 mån Se även Läkemedelskommitténs lista ”Receptfria läkemedel - Riktlinjer och preparatval”, publicerad på Läkemedelskommitténs webbplats på www.ltkalmar.se (se flik ”För vårdgivare”, sedan under ”Rekommenderade Läkemedel”) Läkemedelskommitténs riktlinjer för receptförskrivning av läkemedel som kan köpas utan recept Recept bör inte utfärdas vid sjukdomstillstånd av egenvårdskaraktär som beräknas gå över inom 4 veckor med receptfri medicinering. Detta inkluderar t.ex. kortare pollenallergi, kortvariga smärttillstånd, tillfälliga dyspeptiska besvär, tillfälliga förstoppningsbesvär. Egenvård med receptfria produkter gäller även vid längre tillstånd av torr hud/torra ögon/torra slemhinnor, inklusive i underlivet, som inte har sjukdom som orsak. Torrhet som beror på naturligt åldrande anses inte vara sjukdom. Vid sjukdomsrelaterade komplikationer kan receptförskrivning övervägas. Små läkemedelsförpackningar på recept blir oftast dyrare för patienten än receptfritt köp. För patienter som omfattas av kommunal sjukvård, se även lista för Kommunala förråd. Läkemedelskommittén 2015-05-20 Ur Rekommenderade läkemedel i Kalmar län 2015, för sjuksköterskor med förskrivningsrätt. Sid 6