Information till dig som skall genomgå medicinsk missfallsbehandling på gynavdelning Behandlingens första dag Du är välkommen ……./…… kl………. till Gynmottagningen, …………………..Sunderby Sjukhus. Behandlingen påbörjas genom att du får en tablett Mifegyne® att svälja. Om du kräks inom 1 ½ timme efter tablettintaget måste du få en ny tablett. Kontakta i så fall gyn-mottagningen dagtid eller gyn-avd på jourtid. Vanliga bieffekter av T Mifegyne® är illamående, mensliknande smärtor (receptfria värktabletter tas vid behov) och blödningar som ibland kan vara rikliga. Besöket kostar 200 kronor. Efterföljande behandling på avdelningen 1-3 dygn efter Mifegyne®tabletten ……../…….. kl …… kommer du till vår avdelning ………….. När du kommer till oss får du 4 st. livmodersammandragande tabletter, T Cytotec® 0,2 mg. Dem för du själv högt upp i slidan. Samtidigt får du 2 st. T Pamol® 500 mg och 2 st. T Diklofenak® för smärtlindring. Om du är överkänslig mot någon av läkemedlen ger vi dig istället ett alternativ som du tål. Tablettresterna kan ibland komma ut ur slidan efter någon timme – det gör ingenting, eftersom den aktiva substansen har utsöndrats och tagits upp av kroppen. Blödning och mensliknande smärta kommer igång inom några timmar. Riklig blödning med klumpar förekommer. När effekten av Cytotec® efter ca 6 timmar börjar avta minskar smärtan. Du får mer smärtlindring om du behöver det, men behandlingen kan inte göras helt smärtfri. Om du besväras av illamående får du läkemedel även mot det. Om du inte börjat blöda som en riklig mens inom 3 timmar kommer du att få ytterligare 2 st. T Cytotec® 0,2 mg av personalen. Tabletterna sväljer du alternativt tar vaginalt om graviditetslängden var längre än 9 veckor. Då kan behandlingen också behöva upprepas var tredje timme tills du fått max fem omgångar. När du fått en mensliknande blödning kan du gå hem, om du i övrigt mår bra. Om du inte börjar blöda på behandlingen gör vi en individuell planering för fortsatt behandling innan du lämnar avdelningen. Det kan då tänkas att man behöver komplettera med en skrapning. Biverkningar av Cytotec®: Illamående, kräkning, diarré, yrsel, huvudvärk, feber, skakningar. I de flesta fall är biverkningarna milda. Huvudprocess Graviditetskomplikationer Dokumenttyp Patientinformation Ansvarig Processledare Sida Anna Pohjanen Anna Pohjanen 1 av 2 Dokument-Id Godkänt datum Version VARD-5-3545 2015-06-05 2.0 Efteråt Smärtlindringen kan påverka reaktionsförmågan och därför rekommenderas att du inte kör bil behandlingsdagen. Du kan ha en rikligare mensliknande blödning de första dagarna efter behandlingen, därefter avtagande blödning som kan hålla på upp till 3 - 4 veckor. Undvik samlag, bad och tampong så länge du blöder på grund av infektionsrisken. Mensen återkommer oftast 4-6 veckor efter missfallet. Uppföljning Om din graviditet gått mindre än 9 veckor vid tiden för missfallet kommer du att erbjudas ett uppföljande återbesök på vår mottagning inklusive graviditetstest ca 4 veckor efteråt. Om graviditeten gått längre än 9 veckor kommer du att erbjudas ett återbesök med ultraljudskontroll dagen efter behandlingen. Kontakta gyn-mottagningen vid: Infektionstecken som feber och/eller värk i magens nedre del. Utebliven blödning under Cytotec®-behandlingen. Kraftig blödning som ej minskar. Kvarstående graviditetskänsla. Utebliven mens. Preventivmedel Om du vill börja med preventivmedel efter missfallet kan du i de flesta fall göra det dagen efter behandlingen (p-piller, minipiller, p-plåster). P-stav kan sättas in och P-spruta kan ges samma dag. Spiral och P-ring bör du vänta med till nästkommande mens. Ta med giltig legitimation. Om du uteblir från besöken utan att meddela oss kommer räkning att skickas hem till dig. Kontaktinformation Länets gynmottagningar, tel: 010-4526300 Kalix sjukhus gynmottagning, tel: 0923-106 66 Gällivare sjukhus gyn avdelning tel: 0970-19683 Sunderby sjukhus gyn avdelning tel: 0920-282049 Sjukvårdsrådgivningen tel: 1177 Huvudprocess Graviditetskomplikationer Dokumenttyp Patientinformation Ansvarig Processledare Sida Anna Pohjanen Anna Pohjanen 2 av 2 Dokument-Id Godkänt datum Version VARD-5-3545 2015-06-05 2.0