Ungdomars hjärna -‐ nya strukturer, nya banor, nya chanser!
Ungdomars hjärna -‐ nya strukturer, nya banor, nya chanser! 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 1 Målet med denna föreläsning: “Adolescence is a ?me in life that harbours many risks and dangers, but also one that presents great opportuni?es for sustaining heath and wellbeing” The Lancet, Mars 2007 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 2 Kan vi påstå deOa? 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 3 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 4 4 processer formar den nya hjärnan 1. Grå substans minskar Synap?sk pruning (beskärning) -‐ onödiga kopplingar försvinner 2. Vissa centra i hjärnan utvecklas kra?igt “känslohjärnan” den “sociala” hjärnan “sensa?on seeking” 3. Vit substans ökar Myelinisering prefrontalt – “kontrolltornet! -‐ ”motorvägar” i stället för små vindlande s?gar Snabbhet och effek?visering är fantasDsk under dessa år 5 4. Hjärnans plasDcitet 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 1. Grå substans Består av nervceller och deras utskoO Antalet nervcellerna och deras utskoO ökar under hela barndomen Men de minskar under tonårs?den: ”Pruning” ”Use it or loose it” Resultat: den kogni?va förmågan ökar ! 6 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 2014-‐11-‐13 7 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 2. Vissa centra i hjärnan påverkas starkt (en pubertetsrelaterad hormonpåverkan i 10-‐15 års ålder) Leder Dll starkt ökad intensitet i känslolivet Den andra vik?ga perioden i livet för steroidkänslighet i basala ganglier “känslohjärnan” den “sociala” hjärnan “sensa?on seeking” Paraventrikulärt / limbiska systemet, amygdala, nucleus accumbens 8 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se “Känslohjärnan” – dopamin -‐ styr -‐ 9 2014-‐11-‐13 Känslor: rädsla, ångest äckel, skam, ilska, aggressivitet glädje, belöning/välbehag, Sexualitet smärta Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se “ Sociala” hjärnan – Man börjar iakOa sig själv u?från – får feedback på hur man uppfaOas av gruppen – Skam , stolthet, – Vik?gt aO passa in – någonstans – EXPERIMENTERANDE: testar olika roller 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 10 “Sensa?on seeking” – Liten belöning ger mindre reak?on än hos barn/vuxna – Hellre starka kickar nu än i framDden 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 11 2014-‐11-‐13 12 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se What would be the advantages for Lena to start services? ! Den sammanlagda effekten • Experimenterande och (medvetet! ) risktagande • EO överheOade känslosystemet – Aldrig experimenterar man så vilt med så föga kunskap och erfarenhet som under dessa år • AO ueorska världen ! • -‐ Greklandsresan 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 14 2014-‐11-‐13 15 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 3. Vit substans -‐ Myelin Myelin omsluter långa nervfibrer – axoner ger snabbare signaler pågår nästan hela livet men mest under barndom och pubertet 10-‐25 år: myelinisering i hjärnan bakifrån och framåt frontalloben sist leder ?ll motorvägar i hjärnan förbäOrad kogni?v funk?on “Kontrolltornet”! 16 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se Frontalhjärnan 15-‐23 år Reglerar och kontrollerar: BeslutsfaOande Planering, genomförande Konsekvenstänkande Omdöme Impulskontroll 17 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 4. Hjärnans plas?citet! • Nyckeln ?ll människans evolu?on • Krea?vitet! • Ungdomsåren: starkt ökad plas?citet – avtar dras?skt eker 25 års åldern • Risker! – Ohälsosamma livss?lar • MEN OCKSÅ MÖJLIGHETER – nytänkande och chanser ?ll något annat 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 18 4. Om hjärnans plas?citet • Hjärnan är mycket formbar • Eker ca 25 års ålder stängs deOa fönster • Så omgivningen, context, bidrar ?ll både möjligheter och risker • En rik ungdomskultur befrämjar individens utveckling • Tidig inlåsning i eO fack ( okvalificerat jobb, ?digt äktenskap…) är begränsande 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 19 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 20 Vad är hälsofrämjande för unga ? • Hälsa och livskvalitet sker i samklang med de ungas context • Finns det eO hälsofrämjande context / närsamhälle? • Inventera! 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 21 Vad erbjuder diO lokalsamhälle? Inventera! • Ekologisk perspek?v och kontextuell utvecklingslära – – – – – – – – – Snyggt och rent, växter, varierad bebyggelse, slumområden? Varierat fri?dsutbud för olika intressen? för flickor och pojhkar? idroOplatser`, simhallar, ridhus… Mötesplatser för unga?, Kafeer, föreningar, bibliotek? Vuxna rollmodeller,? Föräldrastöd? NaOvandrande vuxna?, Kollek?va säkra och trygga transporter kvälls?d, naOe?d? Kriminalitet, trafficking, spelautomater, fylleri, alkoholförsäljning från lastbilar, droghandel på gatorna, anabola steroider på gym Ungdomars hälsa kristina@bob-kelly.se 22 2014-11-13 Befrämjar kommunens skolor KASAM? – De tre kommunerna i Västsverige… – Skolstudier från Oslo -‐ depression relaterat ?ll skolmiljön korrigerat för ”alla” bakgrundsfaktorer – Gatehouse-‐projektet från Melbourne lärare som ser varje elev, rent och snyggt i skolan , trygghet på rasterna, ingen mobbning ökade skoltrivseln markant och halverade i stort seO ANT bruk – Hälsofrämjande skolor?? Ungdomars hälsa kristina@bob-kelly.se 23 2014-11-13 Teorier kring hälsofrämjande • Antonovsky-‐KASAM – Begriplighet, hanterbarhet, meningsfullhet -‐ school conectedness • Bronfenbrenners ekologiska perspek?v – Man väljer sin miljö -‐ man påverkar varandra -‐ gruypptryck! • Lerners kontextuella utvecklingslära – Kontext -‐ lokalsamhällets kultur -‐ biopsykosocial utveckling för individen Ungdomars hälsa kristina@bob-kelly.se 24 2014-11-13 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 25 Riskabla livss?lar hos flickor i åk 7 som röker (n= 86) respek?ve inte röker (n=486) Rökare % Icke-rökare % 48 23 29 38 34 4 20 6,6 5,5 22 71 1 5 0 1 5 7,7 7,3 Äter godis/chips dagligen Använder alltid säkerhetsbälte Har haft samlag Dricker alkohol >2 ggr/mån Är berusad >1 gång/mån Dricker alkohol ensam Råkar i slagsmål Trivsel med livet, VAS 0-10 Trivsel i skolan, VAS 0-10 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 26 En användbar ekvation PERSONLIGHET, bemästringsförmåga + OMGIVNINGSFAKTORER • Familjen • Skolan/arbetsplatsen • Lokalsamhället i stort • BLIR : Ungdomars hälsa kristina@bob-kelly.se • RESILIENS (din ”motståndskraft”) 2014-11-13 Den individuella copings?len / bemästringen • Vad är hälsofrämjande för unga med sjukdom? • Vad är eO maskrosbarn? • “Invulnerable children” – Vad har skyddat dem? 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 28 Inventering av motståndskraken • • • • • • • AW ha, aW vara, aW kunna Vik?ga vuxna Vik?ga ak?viteter Vik?ga platser Vik?ga rela?oner Fram?dsplaner Andlighet, meningen med livet Ungdomars hälsa kristina@bob-kelly.se 29 2014-11-13 Viktigaste salutogena faktorerna?! • Att folk vet vad man heter… • Att man får vara med och påverka • Ett gott förhållande till sin familj eller någon annan viktig person • Att skolan (arbetet) är meningsfullt (school connectedness) KASAM- ANTONOVSKI • Att känna sig kompetent, att lyckas • Att ålderadekvat utveckling befrämjas Ungdomars hälsa kristina@bob-kelly.se 30 2014-11-13 Ungdomsåren Mellan adolescens 13-17 år Biologi Avplanande Kroppsutveckling mot vuxen kroppsform Kognition Identitet Autonomi Vem är jag egentligen? Identitetsutvecklingen maximal. Romantiska relationer. Rollspel och experimenterande med olika livsstilar Åter till konkret tänkande vid stress Tidsuppfattning vecka-månad bakåt o framåt 2014-‐11-‐13 Sociala arenan Frigörelse från föräldrar Duger jag? Jämnåriga den viktigaste arenan Platsar jag bland de jämnåriga? Vilka platsar jag med? Sexualitet Duger jag-sexuellt ? Romantiska fantasier. Testar flirtande och sexuella relationer Könsroller Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 31 Specifika styrkor och svagheter: Mellanadolescensens livss?lar • Bli ”godkänd” av sina jämnåriga vik?gast av allt! • Kort perspek?v styr forearande – Känslohjärnanr och sensa?on seeking -‐ härligt • Ueorskande av olika livss?lar som led i iden?tetsutvecklingen – AO fastna i en nega?v spiral 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 32 Individuella faktorer, bemästring • Mellanadolescensen en nyckelperiod: – hur läW är det aW passa in och känna sig lyckad med en kronisk sjukdom ??? – Ex: sena och kortvuxna unga: – God livskvalitet hos dem var förenad med • AO ha utvecklat charm • AO ha eO specialintresse , aO vara bra/bäst på något 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 33 Ungdomsåren Biologi Senadolescens 17-23 år Vuxen kropp Kognition Identitet Autonomi Framtiden blir verklig. Pessimism. Yrkesval och livsstilsval baserade på egen kompetens och intresse Sociala arenan Innehållet i relationer blir viktigt. Föräldrar, sjukvården och viktiga vuxna åter som samtalspartners Sexualitet 2014-‐11-‐13 Inleder stabila relationer med ömsesidighet. Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 34 Specifika styrkor och svagheter: Senadolescens och hjärnans plas?citet • Fram?den har blivit verklighet och begränsningar måste hanteras • Den ?diga adolescensen op?mism är borta • Åter ?ll vuxna för råd och stöd • Men hur finna sin plats? Hur veta vad man skall bli? – AO lyckas – aO vara sin egen lyckassmed – Arbetslöshet och bostadsbrist – AO komma in på önskad utbilding 2014-11-13 kristina@bob-kelly.se 35 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 35 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 36 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 37 Ungdomsåren Biologi Kognition Identitet Autonomi Sociala arenan Sexualitet 2014-11-13 Tidig 10-13/14 år Mellan 13-17 år Sen 17-20? 23? år Pubertets-utveckling startar Avplanande kroppsutveckling Vuxen kropp Tänker mest konkret, här och nu men begynnande abstrakt tänkande Omnipotens och osårbarhet Störd och förändrad body image Vem är jag egentligen? Identitetsutvecklingen maximal. Romantiska relationer. Rollspel och experimenterande med olika livsstilar Åter till konkret tänkande vid stress Framtiden blir verklig. Pessimism. Yrkesval och livsstilsval baserade på egen kompetens och intresse Duger jag? Familjen och föräldrarevolten dominerar. Jämnåriga den viktigaste arenan Platsar jag bland de jämnåriga? Diskussioner, argumenterande, fantiserande och drömmande. Utforskande av den egna kroppen Romantiska fantasier. Testar flirtande och sexuella relationer Innehållet i relationer blir viktigt. Föräldrar, sjukvården och viktiga vuxna åter som samtalspartners Inleder stabila relationer med ömsesidighet. Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 38 Kristina Berg Kelly/Marika Augutis 2009 modifierat från WHO Det fordras en by för aO uppfostra eO barn 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 39 LÄR MER! Gå in och provläs: www.studentliOeratur.se 2014-‐11-‐13 Ungdomars hälsa kris?na@bob-‐kelly.se 40
© Copyright 2024