vem har ansvaret.pdf
Övervikt och fetma hos Barn och ungdomar Staffan Mårild Överläkare, docent Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus Sahlgrenska Akademin Göteborg Runda Barn -teamet Lobstein, IOTF Overweight and obesity 1984 and 2000 in tenyear-old children in Göteborg, Sweden 20 overweight 16 obesity 12 8 4 0 1984 Born 1974 1984 N=4125 2000 N=4731 2000 1990 European prevalence of overweight and obesity in children & adolescents: A heterogeneous problem! Moreno, Pigeot, Ahrens (eds.): Epidemiology of overweight and obesity in children and adolescents. Springer, New York 2010 Medical problems associated with obesity Cardiac Diabetes Blood lipids Cancer Sleep apné Artrosis Pregnancy complications Infertility Liver disease Gallbladder / gallstone Gout Psychological Quality of life Cost for healthcare will increase rapidly CDC Karies Staffan Mårild Runda Barn -teamet Runda Barn -teamet Vad är problemet? •Barnfetma ökar i de flest länder på planeten •Barnfetma är en sjukdom med många följdsjukdomar •Barnfetma försvinner inte •Ungdomar och vuxna får en ökad sjuklighet, •Befolkningen får kortare livslängd •Kraftigt ökade kostnader för sjukvård och sjukfrånvaro Runda Barn -teamet Fetma orsakas av många olika faktorer Genetic Biochemical Neurologic and Physiologic Environmental Cultural and Psychosocial SVÄLT har utformat våra gener Staffan Mårild Runda Barn -teamet Miljöfaktorer Samhället Familjen Fysisk miljö Kost Tullar, Subventioner Rekommendationer Lagar Skatter Mat i Frysen Mikrovågsugn Ekonomisk miljö Aktivitet Kost Aktivitet Rulltrappor Matpriser Bensinpris Bilar! Bilar Cykelbanor KollektivSkolgårdar trafik? Grön-omr. Social miljö Kost Skolmat Sociala klyftor Media TV på rummet Familje”typ”, 1,2 etc Rutiner & sätta gränser ”Goda Egger förebilder” Datorer Bostadstyp och läge Staffan Mårild Lön och ekonomi Långa dagar Kostnader för att idrotta eller köpa cykel eller regnkläder Aktivitet Otrygghet Religiösa regler Media Vanor, kultur & mönster: Åka bil= ”gott ställt” BMJ 1997 Runda Barn -teamet Fysisk Aktivitet Barn behöver skyddas ! Barn behöver skyddas! TV-tittande och intag av läsk Stinas resultat ? Andra faktorer Garry Egger, läkare i Australien: Fetma= normal reaktion på abnorm miljö, ”toxisk miljö” Fetma= en oavsiktlig följd av ekonomisk tillväxt: Ekonomisk tillväxt har i flera sekler förbättrat vår hälsa, levnadsstandard, ökat livslängd mm. Nu har vi nått vägs ände där rikedom och överkonsumtion orsakar kraftig ökning av fetma, sjunkande livslängd, SAMT skapar global uppvärmning via växthusgaser Fetma= en signal om strukturella fel i samhället Vi måste tänka om hur vi skall hantera våra kroppar och vår planet, Vi har endast en kropp och en planet! PREVENTION! Runda Barn -teamet Slutsatser: politiker har stor ansvar • Prevention nödvändig, etablerad fetma svår behandla • Skapa en hälsofrämjande miljö fysiskt, ekonomiskt o socialt • Ge möjligheter till hälsosam livsstil: spec. gravida o spädbarn • Bekosta aktiva insatser på många nivåer i samhället • Socioekonomiska faktorer: politiska beslut behövs för att skydda • Barn behöver skydd: miljön är farlig: politikers ansvar • Individuella insatser och förebyggande arbete även viktigt • Skatt på tex socker, eller reklam för onyttig mat • Policydokument, riktlinjer i förvaltningar och verksamheter har stor betydelse Hälsoveckor www.vgregion.se/beslutstodfetma Tack för mig IDEFICS - Ett EU-projekt för att studera och förhindra barnfetma BMI classes (Cole) 8241 boys, all ages (<= 9 years) Italy (N=1144) 5,3 54,8 20,1 Cyprus (N=41) 10,8 66,6 Spain (N=125) 7,7 74,3 Hungary (N=584) 15,8 Germany (N=851) 11,1 Estonia (N=458) 10,2 19,8 13,6 9 12,4 68,2 5,7 10,3 75,5 5,8 9,7 3,6 Thin Normal weight Overweight Sweden (N=541) 76 11,7 Belgium (N=147) 78,9 16,5 All (N=8241) 5,71,8 70,5 20% 40% 4,1 7,5 2 75,9 11,3 0% 9,6 11,4 60% 80% 6,9 100% Obese Runda Barn -teamet Runda Barn -teamet Hälsoveckor
© Copyright 2024