1. No category

Kohti kokonaisvaltaisesti
järjestettyjä lasten ja nuorten
palveluja
Lasten ja nuorten palvelut
uudistuvassa kunnassa
FEG-seminaari, Helsinki, 28.5.2014
Matti Rimpelä, dosentti
Tampereen yliopisto
Esitykseni teemoja löytyy myös:
• Rimpelä M. Kasvatuskaaoksesta yhteiseen
ymmärrykseen. Kirjassa AL Lämsä (toim.) Verkostot
vahvoiksi. PS-Kustannus . Jyväskylä 2013. sivut 17-47
• Rimpelä M. MITÄ ”HYVINVOINTITALOUS”
TARKOITTAA lapsiperheiden ja lasten
näkökulmasta? Talous ja yhteiskunta –lehti 2014/1:
sivut 14-20 .
6.6.2014
Lapin lastensuojelupäivät, 2014
YK:n lapsen oikeuksien sopimus
Kolme pääteemaa:
1. Osuus yhteiskunnan voimavaroista (provision)
2. Suojelu (protection)
– Perheen hyvinvoinnin edistäminen
– Lastensuojelu
3. Osallisuus (participation)
– Lapset ja nuoret
– Vanhemmat
Suomessa keskitytty
unohdettu
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Tarvitaan kokonaisnäkemys:
Kunnan lapsipolitiikka
tarkoittaa kaikkea uusien sukupolvien
tuottamiseen suunnattua tukea ja
toimintaa:
• raskauden alusta 29 v.
• yhdyskuntasuunnittelusta erikoissairaanhoitoon
• myös lapsiperheiden vanhempien tuet ja palvelut
Julkinen valta, kansalaistoiminta,
yritykset
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Viestini ei ole uusi
Intialainen viisaus: Kun aikuiset huomaavat joen
virrassa ajelehtiva lapsia ja nuoria, useimmat
juoksevat heitä pelastamaan, mutta...
viisaimmat kiirehtivät yläjuoksulle
1. selvittämään, miksi lapset ja nuoret
putoavat jokeen,
2. rakentamaan heille turvallisempia
elinoloja
3. opettamaan selviytymistä elämän
karikoissa.
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Menestystarinasta …
Suomi oli perheiden, lasten ja nuorten
menestystarina 1980-luvulle saakka
• Lähes kaikki hyvinvointi-indikaattorit kertoivat
myönteisestä kehityksestä
• 1980-luvun jälkeen syntynyt yli miljoona
syntyessään maailman terveimpiin lukeutuvaa
lasta
• Olemme edelleen monien kv. vertailujen
kärjessä
– Unicef (2013), Äitien hyvinvointi (2013)
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
…ongelmiin
Jotakin muuttui 1980-1990 –luvuilla
• muutos näkyviin 1990-luvun puolivälissä
• ”häiriöpalvelujen” kuormitus alkoi kasvaa
– sijaishuolto, lasten- ja nuorten psykiatria,
erityisopetus, koulunkäyntiohjaajat, yms.
• kasvu jatkunut tähän päivään saakka
• jopa miljardi uutta euroa häiriöpalveluihin
Mikä muuttui - miksi
menestystarinaan tuli säröjä?
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Seuraavaksi muutamia virikkeitä
tähän pohdintaan
•
•
•
•
•
Millaisia palveluja halutaan?
Nuorten vankien koulukokemuksia
Tutkimustuloksia masentuneisuudesta
Kehitysyhteisöistä ja hyvinvointioppimisesta
Väestösuuntautunut budjetointi
– YK:n lapsen oikeuksien sopimus ->lapsibudjetti
• Rakenteellisesta välinpitämättömyydestä
• Säätyrakenteesta ja heimojohtamisesta
• Oma tarinani tulevaisuudesta
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Millaisia palveluja lapsiperheet,
lapset ja nuoret haluavat?
”…on muodostettava asiakasta mitenkään
leimaamattomia monipalvelukeskuksia, joiden
puoleen voidaan kääntyä perhettä koskevissa
kysymyksissä…” (Mannerheimin lastensuojeluliiton
lapsipoliittinen ohjelma 1974)
”Kotiin menevää leimaamatonta tukea pitäisi
antaa ensisijaisesti jo ennen ja ilman lastensuojelun asiakkuutta.” (Lapsiasiavaltuutetun vuosikirja 2014)
Leimaamattomia…
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Tanja Äärelä: ”Aika palijon vaikuttaa minkälainen ilime opettajalla
on naamalla” – Nuoret vangit kertovat peruskouluajoistaan.
Acta Universitatis Lapponiensis 242. Rovaniemi 2012.
• ” …vankilaan tuomitut nuoret arvioivat
peruskoulun olleen epäoikeudenmukainen
paikka.
• Ensimmäisinä kouluvuosinaan kokivat intoa ja
oppimisen iloa, yrittivät tietoisesti sopeutua
koulun vaatimuksiin,
• mutta kouluvuosien edetessä alkoivat tuntea
itsensä yhä huonommiksi koululaisiksi ja
ihmisiksi.
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
• Nuoret vangit antoivat kiitosta luokanopettajille,
jotka olivat tuntuneet aidosti välittävän
käyttäytymisellään kipuilevista koululaisista.
• Monelle yläkouluun siirtyminen oli taitekohta,
joka oli lisännyt räjähdysmäisesti vaikeuksia sekä
laajentanut ongelmien kenttää.
– Opettajat olivat vieraita ja vaihtuvia,
– koulupäivät muuttuivat rangaistuskeskeisiksi ,
– alaluokilla kohtuullisesti pärjänneet oppilaat alkoivat
käyttäytyä huonommin ja irtaantua koulusta. (Äärelä
2012)
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
• Nuoret vangit kokivat, että he olisivat
pysyneet paremmin kiinni koulun
toiminnassa, jos he olisivat
–saaneet tuntea tulevansa hyväksytyiksi
luokka- ja kouluyhteisönsä jäseninä,
–puutteistaan huolimatta.
• Kun vaikeudet ovat suurimmillaan, on
opettajan suhtautuminen erityisen
merkityksellistä.
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
• …jo se, että
–opettaja puhuttelisi arvostaen ja
–valvoisi asetettuja rajoja
oikeudenmukaisesti,
olisi saanut heidät pysymään
paremmin koulussa, (Äärelä 2012)
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mitä ajatuksia nämä
tutkimustulokset virittävät?
Kysymys on sekä
• kohtaamisista, että
– millä tavalla opettajat kohtaavat lapsia,
– erityisesti silloin kun lapset kehittyvät keskimääräistä hitaammin
tai
– muuten eivät toimi koulun ”hyvän tavan” mukaan
• rakenteista
– miten koulun rakenteet tukevat oppilaisiin ja heidän
kotitaustaansa tutustumista
– oppilaiden kehityksen jatkuvaa tukemista,
– erityisesti silloin, kun oppilas tarvitsee tehostettua/erityistä tukea
– ovatko ”normaalin rajat kaventuneet”
– ”poislähettämisen kulttuuri”
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mitä tutkimustulokset
masentuneisuudesta kertovat?
• Lasten ja nuorten mielenterveyspalvelujen
kuormitus alkoi kasvaa 1990-luvulla
– Miksi?
– Ovatko lasten mielenterveysongelmat
lisääntyneet?
• Tuloksia kouluterveystutkimuksesta
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Vakava masentuneisuus (%-osuus) vanhempien
koulutuksen ja työttömyyden mukaan,
High education, employment
%
8.-9. luokat 2000-2011
Medium education, employment
14
Low education employment
12
High education, unemployment
10
8
Medium education, unemployment
6
Low education,
unemployment
4
2
0
2000/01
6.6.2014
2002/03
2004/05
2006/07
Torikka ym. 2013
Kouluterveyskysely
2008/09
2010/11
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Keskivaikea/vaikea masentuneisuus
lukuaineiden keskiarvon mukaan
8.-9.luokat, 14-16-vuotiaat
60
Keskiarvo alle 7
Joka toisella
masentuneisuutta
50
40
Series1
30
Series2
20
10
0
-6,9
6.6.2014
7,0-7,9
8,0-8,9
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
9,0-
Oppimaan oppiminen
rakentaa hyvinvointia
Lapsen sisään on syntymästä alkaen rakennettu
• oppimisen himo ja
• oppimisen ilo.
Aikuisten tehtävänä on varmistaa kummankin
säilyttäminen ja vahvistaminen aikuisuuteen
saakka,
• riippumatta (biologinen + sosiaalinen)
syntymäpääomasta
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Miten tulkitsemme tutkimustuloksia?
1. Ongelmasuuntautunut
–
–
Lisää mielenterveyspalveluja
”Luonnollinen mentorointi”
2. Hyvinvoinnin edistäminen
–
Oppimisen tukea ja iloa myös niille lapsille ja nuorille,
joilta ne uhkaavat jäädä
3. Palvelurakenne
–
–
–
6.6.2014
Universaalipalvelut sovitetaan myös hitaasti kehittyville
ja/tai muuten tukea tarvitseville lapsille ja nuorille
”työnjohto” ja ”työyhteisö” myös perusopetuksessa ja
toisen asteen koulutuksessa
Henkilökohtainen rinnalla kulkijan tuki
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Kehitysyhteisöistä ja
hyvinvointioppimisesta
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
”Ihmistä ei voi löytää
yhden nahan sisältä”
Ihmiseksi kehitytään vuorovaikutuksessa
toisten ihmisten kanssa
Kuuluminen yhteisöihin välttämätöntä!
Lapset ja nuoret ovat
”laumaeläimiä”, eivät asiakkaita
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Bronfenbrenner: Ekologinen systeemiteoria:
Lapsi varttuu kasvuympäristössä,
Lapsen ainutkertainen kasvuympäristö
rakentuu useista rinnakkaisista
kehitysyhteisöistä, joihin lapsi kuuluu
jäsenenä, ei asiakkaana!
6.6.2014
Perhe
Päiväkoti
Harrastukset
Asuinalue
Koulu
Katu
Media
…
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Kasvuympäristö rakentuu kehitysyhteisöistä
Perhe –
perhepolitiikka
6.6.2014
PäiväkotiVarhaislasvatuspolitiikka
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Rinnakkaisia kehitysyhteisöjä
yhä enemmän
• Lapset ja nuoret ovat osa kehitysyhteisöjään,
ei niiden asiakkaita!
– Kilpailevat lasten ja nuorten ajasta
– Olenko hyväksytty? Kuulunko todella?
• Vanhemmuus on tullut vaikeammaksi
– Kun vanhemmat eivät osaa tai eivät jaksa, lapsen ja
nuoren vaara ajautui harhateille on kasvanut
Vanhempien tukeminen ja
kasvatuskumppanuus yhä tärkeämpää
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Kasvatuskumppanuus
Useat rinnakkaiset kehitysyhteisöt haastavat
kasvatuksen ja vanhemmuuden ->
vanhemmuus on yhä vaikeampaa:
– Miten kehitysyhteisöt suhtautuvat toisiinsa?
– Entä palvelujen suhde kehitysyhteisöihin
– Millainen kokonaisuus ohjaa lapsen kehitystä?
• ohjattuna vs. sattumanvaraisesti
Kasvatuskumppanuus välttämätöntä
kaaoksen hallitsemiseksi
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Perhe kehitysyhteisönä
Lapsi
Muut
läheiset
Äiti
Isä
6.6.2014
•
•
•
•
•
•
isän hyvinvointi
äidin hyvinvointi
parisuhde
vanhemmuus
kasvatusosaaminen
tukevat ja joskus
korvaavat läheiset
Perhe on lapsen
tärkein, mutta ei ainoa
kehitysyhteisö
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Lapset tulisi oppia selviytymään arjen
ongelmista kehitysyhteisöissään
-> kotona, koulussa,
päiväkodissa…
Perhe
Varhaiskasvatus
Koulu
Palvelut
6.6.2014
Palvelut
vahvistamaan
kehitysyhteisöjä
Tavoitteena
• ei asiakkuus, vaan
• lapsiasiakkuuksien
vähentäminen
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Hyvinvointioppiminen
• Hyvinvointia – ja pahoinvointia –
opitaan samoin kuin lukemista ja
laskeminen.
• Hyvinvointioppiminen alkaa syntymästä,
jatkuu yli koko elämänkulun
• Myös yhteisöt (perheet, koulut, kunnat,
ym.) oppivat hyvinvointia ja
pahoinvointia (”oppivat organisaatiot”)
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mitä tarkoittaa oppiminen
tässä yhteydessä?
Hyvinvointi tulkitaan usein TAHDON
/motivoinnin asiaksi
• Ihmisen voisivat hyvin jos todella tahtoisivat
• Esim. oppilaat auditorioon ja guru puhuu
huumeista
Oppiminen antaa realistisemman perustan
• Terveysoppimiseen ainakin 10 ”oppituntia!
– Mieluummin 20-30!
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Opettajat ovat oppilaan hyvinvoinnin
parhaita asiantuntijoita!
Hyvinvointi
• -oppiminen
• -osaaminen ja sen arviointi
• -opettaminen
Opettajan hyvinvointiarviointi
ennustaa parhaiten oppilaan
hyvinvoinnintulevaisuutta
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mitä on hyvinvointiosaaminen?
”Hyvinvointioppimisen oppiaineet”
1. Puhuminen/vuorovaikutus/sosiaalinen pätevyys
2. Elimistön ja mielen viestien havaitseminen,
tulkinta ja sanoittaminen
3. Oman/ympäristön hyvinvoinnin/pahoinvoinnin
arviointi/tulkinta
4. Oppimaan oppiminen
5. Tottumukset
–
–
–
–
–
6.6.2014
Arjen rytmit/ajankäyttö
Uni, lepo, rentoutuminen
Liikkuminen
Ruokailu
Itsehoito
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mitä on hyvinvointiosaaminen?
”Hyvinvointioppimisen oppiaineet”
1. Puhuminen/vuorovaikutus/sosiaalinen pätevyys
2. Elimistön ja mielen viestien havaitseminen,
tulkinta ja sanoittaminen
3. Oman/ympäristön hyvinvoinnin/pahoinvoinnin
arviointi/tulkinta
4. Oppimaan oppiminen
5. Tottumukset
–
–
–
–
–
6.6.2014
Arjen rytmit/ajankäyttö
Uni, lepo, rentoutuminen
Liikkuminen
Ruokailu
Itsehoito
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Sosiaalisessa pätevyydessä
halu ja kyky:
1. Halu olla ihmisten kanssa on
synnynnäinen temperamenttipiirre
2. Kyky olla heidän kanssaan eli
sosiaalisen osaaminen opitaan
kokemuksen ja kasvatuksen kautta”
Keltikangas-Järvinen: Pienen lapsen sosiaalisuus (WSOY 2012)
6.6.2014
Matti Rimpelä
33
Onko hyvä käytös
sosiaalista osaamista?
• Hyvä käytös on sosiaalisen kanssakäymisen
väline, mutta ei yksilöllinen taito;
– jokainen voi oppia hyvän käytöksen yhtä hyvin
temperamentistaan ja persoonallisuudestaan
riippumatta;
• Hyvän käytöksen sisältö sanellaan
ulkopuolelta.
Keltikangas-Järvinen: Pienen lapsen sosiaalisuus, WSOY 2012
6.6.2014
Matti Rimpelä
34
Eroja lasten kehityksessä!
SDQ/Sosiaalisuus: Summapistemäärä
(Helsingin seutu, 7-luokat/13-vuotiaat, syksy 2011, N=8 551)
25
Tytöt
Pojat
20
15
10
Hidas kehitys sosiaalisessa
osaamisessa (pisteitä alle 5)
Pojat 17 %
Tytöt
6%
5
0
1
6.6.2014
2
3
4
5
6
Matti Rimpelä
7
8
9
10
35
Lapsen sosiaalinen kehitys viivästynyt?
Esimerkkinä käytöshäiriöt
”Voimaperheet”
• Turun yliopiston lastenpsykiatrian tutkimuskeskus
• http://www.med.utu.fi/sivustot/voimaperheet/
Käytöshäiriö ei ”lapsen aivoissa” vaan lapsen ja
aikuisten vuorovaikutussuhteissa
• Ei ole oppinut rakentavaa toimintaa sosiaalisissa
vuorovaikutusuhteissa
Tarjotaan vanhemmille/muille aikuisille keinoja
– kasvatustaitojen kehittämiseen
– lasten ongelmien hallitsemiseen.
-> kasvatusvalmennusta
6.6.2014
Matti Rimpelä
36
Mitä on hyvinvointiosaaminen?
”Hyvinvointioppimisen oppiaineet”
1. Puhuminen/vuorovaikutus/sosiaalinen pätevyys
2. Elimistön ja mielen viestien havaitseminen,
tulkinta ja sanoittaminen
3. Oman/ympäristön hyvinvoinnin/pahoinvoinnin
arviointi/tulkinta
4. Oppimaan oppiminen
5. Tottumukset
–
–
–
–
–
6.6.2014
Arjen rytmit/ajankäyttö
Uni, lepo, rentoutuminen
Liikkuminen
Ruokailu
Itsehoito
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Elimistön/mielen viestit ja
niiden tulkinta
Ihmisen elimistö ja mieli lähettävät
jatkuvasti viestejä
–tilastaan,
–tasapainostaan,
–voinnistaan
6.6.2014
Matti Rimpelä
38
Fyysinen ja sosiaalinen ympäristö
Vuorovaikutus
Ravinto
Lapsen elämänkulun
tasapaino/hyvinvointi
Kuormitus
Lepo
Mielen ja elimistön
viestit
Mielialakemia:
Päihteet,
tupakointi,
piristeet,
lääkkeet
4.
Tietoisuus
Havaitseminen
Tulkinta
Sanoittaminen
1.
Läheiset
aikuiset
Vaistonvarainen
tulkinta
2.
3.
39
Miten miehet ja naiset eroavat
toisistaan?
13-vuotias poika Kevätpörriäisessä 1970-luvulla:
”Miehet kuolevat nuorina,
mutta
naiset kärsivät enemmän!”
6.6.2014
Matti Rimpelä
40
Väestösuuntautunut budjetointi
• Taloustiedot hajoavat hallintokuntiin,
organisaatioihin ja momentteihin
• Vaikea hahmottaa kokonaisuutta luonnollisten
yksikköjen näkökulmasta
– Ihmiset, yhteisöt (perhe), väestöryhmät (lapset,
nuoret, ikääntyvät, vammaiset, jne.)
• Esimerkkinä hallituksen kestävyysvajepaketti
– lapsilisät, subjektiivinen päivähoito-oikeus
• Tarvitsemme myös väestösuuntautunutta
budjetointia -> esimerkkinä lapsibudjetti
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
YK:n LOS -komitea on suositellut jo
1990-luvulla
lapsibudjetointia:
• toiminta- ja taloussuunnitelmissa
tarkastellaan kokonaisuutena lapsiin
kohdistuvia voimavaroja, ja
• niiden suhdetta tarpeisiin
• tehokkuus/kustannusvaikuttavuus
– Käytetäänkö voimavaroja kokonaisuutena
kustannusvaikuttavasti uusien sukupolvien
tuottamisessa?
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mitä lasten/nuorten tuet/palvelut
maksavat?
• Emme tiedä
– Suomessa ei sovelleta lapsibudjetointia
– Voimavarat jakautuvat kymmenille momenteille
– Läheskään kaikissa ei erikseen lapsiin/nuoriin
kohdistuvia voimavaroja
• Ainoa usean vuoden kokonaisarvio Oulussa
–
–
–
–
6.6.2014
Kattaa kaikki alle 18-vuotiaiden kuntapalvelut
Mukana tilat ja vyörytykset
Sivistystoimesta erikoissairaanhoitoon
Kustannuskehitys 2005 – 2012
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Oulu: Alle 18 –vuotiaiden
kuntapalvelukustannukset.
2012: 480 milj. €
Noin 1/3 kunnan
käyttömenoista
Varhaiskasvatus/
koulutus
73%
SoTe
6.6.2014
21%
Muutos
%-yksikköinä
v. 2012 2005–2012
Varhaiskasvatus
24,2 %
-2,5 %
Esi- ja perusopetus
42,2 %
1,1 %
Lukio
6,1 %
-1,5 %
Sote-palvelut
21,3 %
2,9 %
Muut sivistyspalvelut
1,5 %
0,0 %
Kulttuuri
1,2 %
-0,2 %
Liikunta
2,1 %
0,3 %
Nuorisopalvelut
1,4 %
-0,1 %
Toimialat yhteensä 100,0 %
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Oulu: Alle 18-vuotiaiden kuntapalvelukustannukset 2005-2012
Vuoden 2012 rahassa, €/alle 18-vuotias
Lapsiperheiden indeksikorjatut
palvelukustannukset €/alle 18-vuotias
12 000
10 000
8 000
8 600 € -> 11 000 €
6 000
Kasvua €/alle 18 –vuotias
4 000
+ 2 400 €
2 000
0
2005
2006
2007
2008
2009
Uusi Oulu
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
2010
+28 %
2011
2012
Oulu: Alle 18 vuotiaiden palvelukustannukset
Muutos 2005 -2012 vuoden 2012 euroina
Muutos 2005 -2012 €/alle 18 v.
• Universaalipalvelut ja yleinen tuki
+ 1 584 €
+ 21%
• Tehostettu/erityinen tuki
+ 805 €
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
+ 72%
Yleistettynä koko maahan
Alle 18-vuotiaiden kuntapalveluihin
(tulonsiirrot,
vanhempien tuet ja palvelut yms. puuttuvat)
2012 noin 12 miljardia euroa ???
Kasvua 2005 -12 (2012 rahassa) 2-3 miljardia € ???
Suomen lapsi- ja nuorisopolitiikan voimavarat
yhteensä 2013?
Noin 20 miljardin euron suuruusluokkaa???
Vain ”valistuneita arvauksia”, kun tarkempia
tietoja ei ole saatavissa
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Päätelmiä lapsipolitiikan taloudesta
• Lapsipolitiikan osuus kunnan käyttömenoista on
huomattavasti suurempi kuin yleisesti ajatellaan.
• Lapsipolitiikan voimavarat lisääntyivät
huomattavasti 2005 – 2012?
• Hallinnonalojen väliset siirrot 2005–2012 pieniä,
– varhaiskasvatuksesta ja koulutuksesta -> soteen
• Kustannusvaikuttavuus ratkaistaan (yli 70 %)
varhaiskasvatuksessa ja koulutuksessa.
• Soten sisällä voimavarojen kasvu painottui
häiriösuuntautuneisiin palveluihin
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Oulussa valmis ohjeistus ja excellsovellutus lapsibudjetointiin
• Kunnasta tiedot alle 18-vuotiaiden
palvelukustannuksista kustannustaulukkoon
– Puuttuvat tiedot estimoidaan
– Sovellutus tuottaa tunnusluvut, kuviot ja taulukot
• Mielellään kahden valtuustokauden ajalta
– Saadaan strateginen suunta ja sen mahdolliset
muutokset näkyviin
• Voi soveltaa myös talousarviovalmisteluun
– Ehdotukset taulukkoon, nähdään heti, miten
suhtautuvat aikaisempiin trendeihin
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Palvelujen lähihistoriasta: Mihin
pyrittiin? Mitä saatiin aikaan?
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Kv. lasten vuoden 1979 komitea (1980)
• ”..lapsi- ja perhepolitiikan kehittämisestä on
viime vuosina valmistunut lukuisia selvityksiä
ja toimenpideohjelmia.
• Ongelmana ei ole hyvien ehdotusten puute ,
– toimenpiteiden toteuttamisjärjestyksestä ja
– asian tärkeydestä ei ole riittävää tietoisuutta.
• … lapsi- ja perhepolitiikalle on ollut ominaista
lyhytjänteisyys ja sattumanvaraisuus.”
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Lastensuojelutoimikunta 1982, 3. osamietintö (1985)
• ”Palvelujen lisääntyessä eriytymistä ja
erikoistumista rajattuihin ongelmiin.
– Kielteisiä seurauksia: Ihmisten avun tarpeen ja
perheiden pirstoutuminen – tuntuvat eniten siellä,
missä avun tarve on suurin.”
• ”Lasten, nuorten ja lapsiperheiden
psyykkiset ja sosiaaliset ongelmat ovat
lyhyessä ajassa luonteeltaan muuttuneet.
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Ehdotuksia, STM 1985
1. Voimavaroista puutetta mutta myös
olemassa olevien voimavarojen uudelleen
suuntaamista
2. Hallintokuntien yhteistyön syventäminen
1. Yhteistyötä eri poliittisten ja hallinnollisten tasojen kanssa
2. Olennaista eri tahojen näkemysten, kokemusten ja ideoiden
vaihtaminen ja yhdessä arviointi”.
3. Uudistumista myös käytännössä eikä ainoastaan puheissa ja
pitkän tähtäimen tavoitteissa.
3. Perinteisten työtapojen uudistaminen
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
LOS/1. Suomen maaraportti (UM 1994)
• …mikään esityksistä ei ole onnistunut murtamaan
lapsiin kohdistuvaa ’rakenteellista
välinpitämättömyyttä’.
• ” Rakenteellista välinpitämättömyyttä aiheuttaa
hallinnonalojen pitkälle edennyt
sektoroituneisuus.
• Hallintokuntien eriytyneisyydestä seuraa, että on
vaikea luoda periaatteita ja käytäntöjä, joilla
yhteen sovitetaan lapsipolitiikkaa ja lasten
palveluja
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Tärkeimmät ongelmat ja ehdotukset
niiden ratkaisemiseksi olivat esillä jo
1980-90 -luvuilla!
Missä olemme tänään?
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Oikeusministeriö: 8 -vuotiaan lapsen kuolemaan… 2013. Sivu 63
”Palvelujärjestelmä
• on hajanainen ja koordinoimaton eikä toimi lapsen
edun toteutumiseksi.
• …selkeä toimintaohjeistus puuttuu,
• eri tahojen välinen kommunikaatio on riittämätöntä
– … riippuu yksittäisten työntekijöiden epävirallisista
sosiaalisista verkostoista.
• …pakottaa ylivarovaisuuteen, oman aseman
turvaamiseen, ei lapsen edun kannalta elintärkeään
herkkyyteen.
Kellään ei ole kokonaiskuvaa yksittäisen lapsen
tilanteesta ja eri tahoilla tehdyistä havainnoista.”
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Tampere: LANUN PALVELUKARTTA,
nykytila (oma tuotanto ja ostopalvelut)
Varhaiskasvatus,
esiopetus sopimus
0-6/8 V.
Alle 3-v.
kokopäivähoito
Hyvinvoivat
lapset,
lapsiperheet
ja nuoret
Vuorohoito
Isyyden
selvittäminen
Lapset,
lapsiperheet
ja nuoret,
joilla
hyvinvointi
uhattuna
(väliaikainen
tuki)
Tuettu esiopetus
Tuettu päivähoito
(pienryhmä,
integroitu)
Yleisen tuen
taidekaari
Muut ryhmille
ohjatut näyttelykierrokset
Pikkunopea (1/2)
Huolto- ja
elatussopimukset
(1/3)
Lasten ja nuorten
puheterapia
Lasten ja nuorten
ravitsemusterapia
Perheryhmätyö
Neuvolapsykologipalvelut
Olosuhdeselvitykset (1/2)
Ohjaustyön
palvelu (1/3)
Ls-tarpeen
selvitys (1/3)
Tuettu päivähoito
ja esiopetus
(esim. Hippos)
Sijais- ja
jälkihuollon
sos.asema
(1/3)
Huostaanotto- ja
sijoituspalvelut
(1/3)
ERHO
Ehkäisevän
päihdetyön
palvelut (2/2)
Kouluterveydenhuolto
Olosuhdeselvitykset (2/2)
Lapsiperheiden
aik.sos.työ (1/3)
Perhetyön
palvelut
Avohuollon
sosiaalityö (1/3)
Lapsiperheiden
perheneuvonta ja
perheasioiden
sovittelu (2/2)
Ls:n
avohuollon
tukipalvelut
(1/3)
Ls:n
kuntoutus ja
hoito (1/3)
Sijais- ja
jälkihuollon
sos.asema
(2/3)
Ls-tarpeen
selvitys (2/3)
0-17v. suun
terveydenhuolto
Mamujen
valmistava
opetus
Perhepiste
Nopea
Huolto- ja
elatussopimukset
(2/3)
Tehostetun tuen
taidekaari
Perhesuunnitteluneuvola
Ehkäisevä
tukihenkilötoiminta ja
taloudellinen tuki
0-17v. suun
terveydenhuolto
Oppilashuolto
Opiskeluterveydenhuolto
Perheoikeudelliset
palvelut
(2/3)
Sos.päivystys
(2/3)
Lapsiperheiden
aik.sos.työ (2/3)
Avohuollon
sosiaalityö (2/3)
Vahvasti
tuettu
opetus (1-9)
Muu
vammaisopetus
(1-9)
Erityisen tuen
päätöksen
perusteella
järjestettävä apip
-toiminta
Valvotut
tapaamiset (2/2)
Huolto- ja
elatussopimukset
(3/3)
Ls:n
avohuollon
tukipalvelut
(2/3)
Nuorisopsykiatria
(1/2)
Laitoshoitosijoitusten
sos.työ (1/2)
Ls:n
avohuollon
tukipalvelut
(Pp, K) (2/3)
Perheoikeudelliset
palvelut
(3/3)
Sos.päivystys
(3/3)
Avohuollon
sosiaalityö (3/3)
0-17v. suun
terveydenhuolto
Ls:n
kuntoutus ja
hoito (3/3)
Nuorisoneuvola
Ohjaustyön
palvelu (3/3)
Ls-tarpeen
selvitys (3/3)
Tukihenkilötoiminta (ls)
Luokkamuotoinen
erityisopetus
Sairaalaopetus
SijaisperheLs:n
Huostaanotto- ja
Ls:n
hoidon
Rimeplä:
kokonaisvaltaisia
palveluja,Sijaisperheavohuollon
kuntoutus ja sijoituspalvelut
hoidon
sos.työ
(1/3) Kohti
tukipalvelut
hoito (2/3)
(2/3)
sos.työ (2/3)
minaari
(Pp, K)FEG-se
(1/3)
ERHO
Ls:n kuntoutus ja hoito (1/2)
Nuorten
psykologipalvelut
Lapsiperheiden
aik.sos.työ (3/3)
Ohjaustyön
palvelu (2/3)
0-17v. suun
terveydenhuolto
Nuorisoneuvola
Keskuslastenneuvola
Ennakoiva
nuorisotyö
Perhesuunnitteluneuvola
Lisäopetus
Lanun kulttuurija vapaaaikasopimus
Uniikkinuorisokahvila
Keskuslastenneuvola
Tuettu
lisäopetus
0-17v. suun
terveydenhuolto
Valvotut
tapaamiset (1/2)
Kouluterveydenhuolto
Nuorten
harrastus ja
vapaa-aika,
osallisuus
Pikkunopea (2/2)
Sos.päivystys
(1/3)
Hyvinvointineuvola
Lapsiperheiden
perheneuvonta ja
perheasioiden
sovittelu (1/2)
Lapset,
lapsiperheet
ja nuoret,
joilla
pidempikestoisen
tuen tarve
6.6.2014
Perhesuunnitteluneuvola
Keskuslastenneuvola
0-17v. suun
terveydenhuolto
Opiskeluterveydenhuolto
Yleisopetus 7-9
Koululaisten
apip-toiminta
Muut tapahtumat
(työpajat,
konsertit…)
Perheoikeudelliset
palvelut
(1/3)
Ehkäisevän
päihdetyön
palvelut (1/2)
Yleisopetus 1-6
Ohjattu
näyttelytoiminta
perheille
Psykososiaalisen
tuen
sopimus
15/16-21+ V.
Joustava esi- ja
alkuopetus
Perhekerho
(avk)
Teemapäivä
(avk)
Teemallinen
varhaiskasvatuskerho (avk)
Esiopetus
Yli 3-v. osapäivähoito (ml. eo)
Hyvinvointineuvola
Iltahoito
Neuvola- ja
terveydenhuoltosopimus
6/8-15/16 V.
Yli 3-v.
kokopäivähoito
Perhepäivähoito
Perusopetus,
apip sopimus
Jälkihuollon
sosiaalityö
Etsivän työn
työparitoiminta
Sijais- ja
jälkihuollon
sos.asema
(3/3)
Huostaanotto- ja
sijoituspalvelut
(3/3)
ERHO
Ls:n
avohuollon
tukipalvelut
(3/3)
Laitoshoitosijoitusten
sos.työ (2/2)
Sijaisperhehoidon
sos.työ (3/3)
Nuorisopsykiatria
(2/2)
Ls:n
avohuollon
tukipalvelut
(Pp, K) (2/3)
Miksi kolme vuosikymmentä toistettu
samoja ongelmia ja ehdotuksia?
• Kysymys ei ole vain lapsista ja nuorista, vaan
laajemmin kaikesta hyvinvointipolitiikasta ja
hyvinvointipalveluista
• Kaksi yleistä tarkastelua
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Hyvinvointipolitiikan kolme
näkökulmaa
Yhteisöt
Ongelmat, häiriöt
Lapsi- ja nuorisopolitiikka
Tuki ja palvelut
Ihmiset (”asiakkaat”)
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Kolme yleistä strategiapainotusta
1. Yhteisö + ihminen
– tehokas perheiden/lasten tukemisessa
– ei toimi tehostetussa/erityisessä tuessa
2. Ongelma + yhteisö
– tekninen, unohtaa ihmisen (”Neuvostoliitto”)
3. Ongelma + asiakas
– kallis, toimii hyvin erityisessä tuessa
4. Yhteisö + ongelma + ihminen
– kustannusvaikuttavin kokonaisuutena
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Lapsi- ja nuorisopolitiikan kenttä
Edistäminen
Häiriö/tauti
Yhteisö
Korjaaminen
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Lapsi- ja nuorisopolitiikan kenttä
Pedagoginen
arviointi
Edistäminen
Laajat terveystarkastukset
Lapsilisät,
vanhempain
vapaat
Laadukas
varhaiskasvatus ja
perusopetus
Kasvatuksen tuki
käytöshäiriöissä
Häiriö/tauti
Oppilashuolto
Lapsi- ja
nuorisopolitiikka
2030 –tavoiteohjelma
Neuvola
Yhteisö
Terveysasema
Lastensuojelun
perhetyö
ErityisKasvatus- ja
opetus
perheneuvola
Toimeentulotuki
Sijaishuolto
Korjaaminen
6.6.2014
Ongelmakeskeiset
hyvien käytäntöjen
suositukset, politiikat,
ohjelmat
Hoitotakuu
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Lapsi- ja nuorisopolitiikan kriittinen polku
Edistäminen
Lapsiperheiden,
lasten ja nuorten
hyvinvoinnin
edistäminen
Yhteisö
Häiriö
Lapsiperheiden,
lasten ja nuorten
pahoinvoinnin
vähentäminen
6.6.2014
Korjaaminen
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Kriittinen
Tulonsiirrot
polku lapsipolitiikassa
Yhdyskuntasuunnittelu
Kasvatuksen tuki
Edistäminen
Varhaiskasvatus
Perusopetus
Perhetyö
Luonnonvoimainen globaali
Nuorisotyö
paine vie erikoistuviin häiriöpalveluihin/
häiriöiden ehkäisyyn .
Häiriö
Yhteisö
Hyvinvoinnin edistäminen
vatii suunnitelmallista
(riski)investointia tulevaisuuteen,
jopa kymmenien vuosien
tuotto-odotuksilla Yhteinen
Lastensuojelu
Erityisopetus
Lastenpsykiatria
6.6.2014
Korjaaminen
ymmärrys
tasapainosta?
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Muutos 1970-80 ---> 2013 Tulonsiirrot
Edistäminen
Yhdyskuntasuunnittelu
Kasvatuksen tuki
Varhaiskasvatus
Perusopetus
Perhetyö
Nuorisotyö
Häiriö
Lastensuojelu
Erityisopetus
Lastenpsykiatria
6.6.2014
Yhteisö
Korjaaminen
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Tavoite 2014 ---> 2020
Tulonsiirrot
Edistäminen
Häiriö
Yhdyskuntasuunnittelu
Kasvatuksen tuki
Varhaiskasvatus
Perusopetus
Perhetyö
Nuorisotyö
Yhteisö
Lastensuojelu
Erityisopetus
Lastenpsykiatria
Korjaaminen
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Miksi emme ole onnistuneet
paremmin?
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Palvelujen uudistuminen
pysähtyi jo 1980-luvulla
• Sektoroitu ja vahvoihin ammattiryhmiin perustuva
”liiketoimintamalli” oli tehokas, kun uusia palveluja
rakennettiin ”tyhjään Suomeen”
• Mutta 1980-luvulla
– Suomen palvelukenttä alkoi ”saturoitua”
– Yksikkökoot kasvoivat
– Psykososiaaliset haasteet ensisijaisiksi
Uuden rakentamisesta olisi pitänyt siirtyä jo1980luvulla vanhan uudistamiseen - muutokseen
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mistä oikeastaan on kysymys?
• Säätyrakenne (Ks. Kaari Utrio)
–
–
–
–
Terveydenhuolto ->
Sivistystoimi->
Sosiaalitoimi->
Nuorisotoimi->
”aatelisto”
”papisto”
”talonpojat”
”loisia”
• + heimojohtaminen (ks. Tarzanin Afrikka)
– vain ”samanmuotoiset päät voivat johtaa
samanmuotoisia päitä
• +häiriösuuntautuneisuus
• Ammattihenkilöiden palvelut etääntyneet
lapsiperheiden, lasten ja nuorten arjesta
– Tuki ansaitaan ongelmilla!
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Lapsesta aikuiseksi: Yksilölliset polut elämänkulussa ja palveluissa:
Kriittiset kokemukset, tapahtumat ja valinnat
Tunnistammeko
Yhteiset palvelut
Kaikille
kriittiset
Oppivelvollisuus
kokemukset,
Varhaiskasvatus
tapahtumat ja
Neuvola, oppilas/kouluterveydenhuolto
valinnat?
Miten
- 7kk
0
6
7
15 16
18
11
niihin on tultu?
Yleinen tuki
Tehostettu
tuki
Erityinen
tuki
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Missä menemme tänään?
• Paljon tärkeää keskustelua ja tutkimus- ja
kehitystyötä jo usean vuosikymmenen
aikana,
• mutta edelleen pyrimme vastaamaan uusiin
haasteisiin pääosin valtarakenteita
muuttamatta
• uuden yhteiskunnan ja uusien haasteiden
paine kasvaa
• palapeli alkaa jäsentyä vaikka suuri osa
paloista edelleen sekavassa kasassa
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mitä pitäisi tehdä?
• Ratkaisevaa on yhteinen ymmärrys
haasteista ja niihin vastaamisesta
• Lähtökohdaksi mahdollisimman uusi
tieto perheestä, kasvatuksesta ja
lapsen kehityksestä aikuiseksi
• Miten käytettävissä olevilla
voimavaroilla vastaamme
kustannusvaikuttavasti 2020-2030 –
lukujen haasteisiin?
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Keskityn julkisen vallan vastuulla
oleviin toimintoihin
Julkisen vallan vastuulla oleva lapsi- ja
nuorisopolitiikka – laajasti tulkittuna – on
• suurin investointimme Suomen
kansantalouden ja hyvinvoinnin
tulevaisuuteen
• voimme välittömästi vaikuttaa
valtionhallinnossa ja kunnissa
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Hienosäätö ei riitä
Tarvitaan systeemistä uudistumista:
• Laaja-alainen toimintamallien, rakenteiden ja näiden vuorovaikutussuhteiden samanaikaisella uudistamisella luodaan edellytyksiä tulevaisuuden hyvinvoinnille ja kestävälle kehitykselle.
• Yksittäisten palveluinnovaatioiden lisäksi merkittäviä
rakenteiden, säännösten ja käyttäytymismallien/kulttuurien
muutoksia
Välttämättömiä edellytyksiä:
• Riittävä yhteinen ymmärrys edessä olevista haasteista ja viisaasta
vastaamisesta niihin
• Monimutkaistuvaan toimintaympäristöön (”complexity theory”,
”tietointensiiviset sopeutuvat palvelusysteemit”) soveltuva
johtaminen (ks. OP Heinosen esitys)
• Valmistautuminen pitkään jatkuvaan uudistumisprosessiin
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Miten uudistaisin kuntapalveluja
vastaamaan 2020-2030 lukujen
haasteisiin tukemaan kustannusvaikuttavasti
perheitä, kasvatusta, lapsia ja nuoria
Tarvitsemme yhteisen ja
uskottavan tarinan tulevaisuudesta
Seuraavassa oma ehdotukseni
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Johtamisessa
päähuomio kohtaamisiin
1. yksittäisenä tapahtumana
– ammattihenkilön osaaminen ja jaksaminen
– luottamukseen perustuva vuorovaikutus
– vanhempien ja lapsen osallisuuden varmistaminen
2. kaikista kohtaamisista lapsen elämänkulun
myötä kasautuva polku
– Millainen kokonaisuus kohtaamisista
palvelujen/ammattihenkilöstön kanssa rakentuu?
– Rakentuuko polku suunnitelmallisesti ja yhdessä
perheen/lapsen kanssa?
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Toiminnan perustaksi
• asiakasymmärrys – perheiden, lasten ja
nuorten arjen ja elinolojen tunteminen
• erilaisuuden tunnistaminen ja hyväksyminen
• tuen ja palvelujen mitoittaminen
– perheen
– lasten ja nuorten ja
– asuinyhteisöjen tarpeiden mukaan
• yhteisösuuntautuneisuus takaisin asiakas- ja
ongelmasuuntautuneisuuden rinnalle
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Palvelut lapsen kehityksen mukaan
• -9 kk -> 8 v.: Neuvola, varhaiskasvatus sekä esi- ja
alkuopetus yhdeksi kokonaisuudeksi
– oppivelvollisuus 5 v. integroituna varhaiskasvatukseen
• 9 – 15 v.: Vuosiluokkamuotoinen perusopetus
– kokopäiväkoulu, sisältää opiskeluhuoltopalvelut
• 16- 20 v: Yhdistelmä oppivelvollisuutta ja
nuorisotakuuta, kaikille
– koulutusta/työharjoittelua/työtä 21. ikään saakka
– opiskeluhuoltopalvelut
• Järjestetään asuinalueittain kokonaisuutena
• Yhteinen johto, talous ja asiakastietojärjestelmä
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Tuen tarve kolmella tasolla, ei sektorirajoja
1. Yleinen tuki
Yhteiset palvelut, joissa tuen saaminen ei edellytä
ongelman määrittämistä eikä vastaanottoasiakkuutta
2. Tehostettu tuki
Edellisen lisäksi tarvetta erityisasiantuntemukseen
konsultaatioina tai lyhyenä asiakkuutena
3. Erityinen tuki
Edellisten lisäksi tarvetta ongelmasuuntautuneeseen
erityisasiantuntemukseen pidempiaikaisessa
asiakassuhteessa
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mitä tarkoittaa yleinen tuki?
Välitön arkinen tuki ilman ongelmamääritystä
1. Kasvatusvalmennus
– Vanhemmille ja muille kehitysyhteisöjen aikuisille
2. Perhetyö (ks. ”Imatran malli”)
– yhdistettynä neuvolaan, päivähoitoon ja alakouluun
– erityistä tukea tarvitsevalle perheelle ”personal
trainer”=PT/ key account manager =KAC)
3. Kodinhoitoapu (vanhempien jaksaminen), ja
– yhdistettynä neuvolaan, päivähoitoon ja peruskouluun
4. Nuorisotyö (noin 10-12 ikävuodesta alkaen)
– yhdistettynä peruskouluun, toisen asteen koulutukseen…
– erityistä tukea tarvitsevalle nuorelle PT/KAC
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mitä tarkoittaa ”asiakkuus”?
Asiakkuutta ei hajoteta
organisaatioyksikköihin
Kaksi rinnakkaista ja samanaikaista
asiakkuutta:
1. universaalipalveluihin ja niihin
sisältyvään yleiseen tukeen
2. tehostettuun /erityiseen tukeen
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Systeemiseen muutokseen tarvitaan
1. Kunnan lapsi- ja nuorisopolitiikan
tavoiteohjelma – voimavarat mukaan
– ”uskottava tarina tulevaisuudesta”
2. Systeeminen muutos tuottaa 2-5 vuoden
viiveellä
– Ensin tarvitaan investointia
• Hallinnon muutos ei riitä: ”Toimintakulttuurin
uudistuminen” ratkaisee – tarvitaan aikaa
– Kun erityisen tuen kuormitus vähenee, voidaan
siirtää voimavaroja yleiseen tukeen
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Mitä voidaan tänään tehdä?
Esimerkkinä Imatra (28 000 asukasta)
Haastava ympäristö
– Korkea työttömyys
– Rajan läheisyys
”Häiriöpalvelujen” kustannusten nopea kasvu
– 2000
– 2007
alle 3 milj. €
noin 8 milj. €
Pitkän valmistelun jälkeen 2008 päätettiin
investoida hyvinvointineuvolaan
– leimaamatonta perhetyötä
– 6 perhetyöntekijää neuvoloihin 1.4.2009 alkaen
• kotikäyntejä, vertaisryhmiä, yms.
• ei vastaanttohuoneita
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Häiriöpalvelumenot v. 2005-2012
ja muutos-% ed. vuoteen
1000 € 12 000
10 080
9 912
10 000
9 449
9 122
9 217
9 109
9 087
8 177
8 482
8 000
7 245
7 876
7 429
6 000
8 199
7 493
7 555
7 464
7 310
6 604
4 000
2 000
1 574
641
1 714
1 598
1 630
1 554
1 752
1 777
748
0
2005
6.6.2014
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ennalta ehkäisevä
toiminta
Korjaava toiminta
(häiriöpalvelumenot)
Rimeplä:
Kohti kokonaisvaltaisia
palveluja,
FEG-se minaari
2012
Yhteensä
Ta2013
Kehittämisen punainen lanka Imatralla
• Voimavarojen lisääminen ei ratkaisut
• Keskitytään tukemaan perheitä
• Riittävästi resursoitu varhainen koko perheen tuki
ehkäisee korjaavien palveluiden tarvetta
• Perhetyö!
• Monialaisuus
• Palvelut organisoidaan perheiden palvelutarpeiden
mukaisesti, ei perinteisten professio- ja sektorirajojen
mukaan
• Palvelut - myös erityispalvelut - viedään sinne missä
lapset, nuoret ja perheet arkeaan viettävät
• Kodit, koulut, päivähoito, nuorisotyö jne.
• Vältetään asiakkuuksia, lapsen ja nuoren tai perheen
lähettämistä asiakkaaksi erityispalveluihin ja perheen
jäsenten erillistäRimeplä:
hoitamista
Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
6.6.2014
FEG-se minaari
Yhteinen näky tulevaisuudesta
• Imatra – ja myös Hämeenlinna – esimerkkejä
uudesta lapsipolitiikasta
• Investointi tulevaisuuteen – 2020-30 -luvuille
• Tavoitteeksi lasten ja nuorten tukeminen
luonnollisissa kehitysyhteisöissään
• Suunnitelmallinen eteneminen kaikilla tasoilla
• Ensimmäinen askel -> leimaamattomien
palvelujen vahvistaminen
– Kotikäynnit ja vertaisryhmät
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Olen esittänyt oman ”tarinani”
lasten ja nuorten palvelujen
tulevaisuudesta
• En väitä, että se olisi ainoa mahdollinen
• Tarkoitukseni on ollut selventää,
– millaista ajattelua,
– tutkimus- ja kehittämistyötä ja
– kokeiluja tarvitsemme,
• jotta voimme menestyksellisesti vastata
2020-2030 –lukujen koulutus- ja
hyvinvointihaasteisiin.
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari
Esitykseni viesti ei ollut uusi
Intialainen viisaus:
Kun aikuiset huomaavat joen alajuoksulla virrassa
ajelehtiva lapsia, useimmat juoksevat heitä
pelastamaan.
Mutta viisaimmat kiirehtivät yläjuoksulle
• selvittämään, miksi lapset putoavat jokeen ja
• rakentamaan heille turvallisempia leikkipaikkoja
(Huomaa: Ei vain kaiteita silloille ja joen penkoille,
vaan turvallisempia leikkipaikkoja ja oppiminen
selviytymään arjen ongelmista kehitysyhteisöissä)
6.6.2014
Rimeplä: Kohti kokonaisvaltaisia palveluja,
FEG-se minaari