Solanum - Rheumacure A/S
1 CENTER FOR SPISEFORSTYRRELSER Overlæge Riitta Thrane Socialrådgiver Anne Printz Psykolog Eva Kirketerp 1 H VAD ER EN SPISEFORSTYRRELSE ? Spiseforstyrrelser 3 Anorexia nervosa Bulimia nervosa Nervøs spisevægring Nervøs spiseanfaldstilbøjelighed Atypisk spiseforstyrrelse H VAD ER FÆLLESNÆVNER 4 FOR SPISEFORSTYRRELSER Overoptagethed af mad, krop, spisning og vægt med sygelig bekymring om vægt og udseende Udtalt angst for fedme, Intenst ønske om at slanke sig Problemer med at regulere fødeindtagelse Spisevægring/overspisning K ERNETEMAER FOR 5 PATIENTER Lav selvfølelse Oplevelse af manglende kontrol og frygt for kontroltab Indre kaos og forvirring Perfektionisme S PISEFORSTYRRELSEN ER SOM EN SNYLTER - DEN ÆDER SIG IND PÅ ALLE LIVETS ARENAER tanker/ følelser fritid mad familie venner sundhed arbejde/ skole fritid familie tanker/ følelser mad mad slankning venner sundhed arbejde/ skole fritid familie tanker/ følelser udsultning spisning opkastning mad træning vejning venner sundhed arbejde/ skole Illustration: Finn Skårderud Tvi vl Frygt Skyl d EN SPISEFORSTYRRELSE OPSTÅR Disponerende faktorer I. Familiære II. Sociokulturelle III. Individuelle Psykologiske Biologiske Fastholdende faktorer Udløsende faktorer Usunde holdninger til krop og selv Spiseforstyrrelse 10 90 % er piger/kvinder Hele landet Total Region Midt 6.000 anoreksi 1.200 anoreksi 20.000 bulimi 4.000 bulimi 50.000 anden spfs 10.000 anden spfs 76.000 15.200 11 Spiseforstyrrelses Team i Herning 11 11 C ENTER FOR S PISEFORSTYRRELSERS 12 FIRE UNDERENHEDER I Risskov: BU-amb I Herning: V-amb Sengeafdeling Ambulatorium OPTAGEOMRÅDE OG KAPACITET 13 Optageområde: Region Midt: 1,2 mill. Udenregionale patienter fra DK Aktivitet pr. år: 500 henvisninger Alle kommer til afklarende samtale 400 nye pt. i behandling 500 pt. i løbende amb. beh. 10.000 ambulante ydelser 45 indlæggelsesforløb 4800 sengedage 14 B EHANDLENDE 1 afdelingssygeplejerske 1 souschef 12 sygeplejersker 11 pædagoger/SOS 3 ergoterapeuter 3 ovl, 2 afd.-læger, 1 r. 18 psykologer 8 distriktssygeplejersker 3 socialrådgivere 3 kliniske diætister 2 fysioterapeuter PERSONALE Afdeling Team 15 Unge Børn Voksne Målgruppen for hospitalsbaseret behandling er middelsvære til svære spiseforstyrrelser D IFFERENTIALDIAGNOSER Fysisk sygdom, der medfører vægttab Depression Skizofreni eller anden psykose OCD eller anden angstlidelse Autismeforstyrrelse 17 Start med MINDST RESSOURCEKRÆVENDE EFFEKTIVE BEHANDLING Satse på ambulant behandling Hvis nødvendigt fortsæt med Multifamiliebehandling Behandling under Sidste udvej indlæggelse Mest ressourcekrævende behandling B EHANDLING I CFS 18 3 spor normalisering af spisning og vægt underliggende psykologiske problemer/traumer ressourcer og evner 19 Stabilisere vægt inden for normalområdet Etablering af regelmæssig, normal spisning, der ikke hæmmer socialt samvær Ophør af overspisninger, tvangsmotion, laksantiamisbrug Normalt menstruationsmønster 20 Holde vægten Holde vægten Tage på Tage på Tabe sig Tabe sig C ASE A NNA 15 ÅR Henvises af egen læge på delvist eget initiativ Opvokset i kernefamilie 9. klasse, social mistrivsel Mobbet i 6. klasse Tabt 13 kg på 5 mdr. Ophør af menstruation Tvangsmotion og restriktiv spisning Center for Spiseforstyrrelser Uge Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 A Kvinde Aarhus Universitetshospitals 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 BKI 28 29 30 2014/2015 31 M1 M M2 F50.0 2015 3 Ambulant 32 33 34 35 36 37 38 39 40 55,0 59,9 64,8 69,8 41 42 43 44 45 46 år kg BMI cm 15,5 61,9 18,9 181 47 48 49 50 51 52 1 2 INDIKATION FOR INDLÆGGELSE 23 Livstruende tilstand Ambulant behandling utilstrækkelig Diagnostisk afklaring CASE JANE 15 ÅR Debut 14 gammel med bulimi Mor tilbagevendende depressioner Opdragelse præget af frie rammer Konflikter i pigegruppen i klassen Starter i Ungebulimigruppe Udvikler undervejs anoreksi Indlægges pga. fortsat vægttab 11 Center for Spiseforstyrrelser Uge Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 A Kvinde Aarhus Universitetshospitals 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 AHO 35 36 37 2014/2015 38 M1 M M2 F50.2 F32.1 2015 4 Ambulant 39 40 41 42 43 44 45 46 47 44,1 47,6 48,9 50,2 48 49 50 51 52 1 år kg BMI cm 15,6 48,3 18,6 161 2 3 4 5 6 7 8 9 1 H VEM SAMARBEJDER VI MED ? Forældre og pårørende Sagsbehandlere Praktiserende læger Lærere, pædagoger Sundhedsplejersker Privat praktiserende behandlere PPR mfl. EN FÆLLES OPGAVE Støtte undervejs: Støtte til familien – tabt arbejdsfortjeneste Fleksibilitet og støtte til den unge ifm fravær fra skole og socialt liv. Måltidsstøtte i skolen Støtte og opmærksomhed på søskende Vidensdeling – udbrede den relevant, f.eks til klassen EN FÆLLES OPGAVE Efter behandling: Fortsat (bred) opmærksomhed Fleksibel, gradvis støtte Opmærksomhed på tilbagefald SYG RASK T ELEFONRÅDGIVNINGEN FOR SPISEFORSTYRRELSER Hvad er den åbne anonyme rådgivning? •Et professionelt landsdækkende rådgivningstilbud •Al rådgivning er anonym, du behøver ikke at opgive navn og adresse, og rådgiveren har tavshedspligt •Rådgivning pr. telefon og email Hvem kan benytte rådgivningen? •Dig der tror du måske har et spiseproblem, og dig der ved du har det •Dig der har en pårørende som har en spiseforstyrrelse •Dig der i kraft af dit arbejde eller fritidsinteresse er i kontakt med en person med symptomer på en spiseforstyrrelse •Dig som af anden grund har brug for rådgivning og viden på området Hvem varetager rådgivningen? Professionelle behandlere ansat ved Center for Spiseforstyrrelser på Århus Universitetshospital, Børne- og Ungdomspsykiatrisk Regionscenter, Risskov. 30 F OR YDERLIGERE INFORMATION www.spiseforstyrrelser.net
© Copyright 2024