Fakta - Rentforum.se
RenaRum Nr 7-2013 BRANSCHTIDNINGEN OM RENHET OCH HYGIEN Månadens tema: SJUKVÅRD ESCO Mobila renrum • Ett flexibelt och billigt alternativ till byggfasta renrum. • Renluftsmoduler med HEPA-filtrering i ett stort antal standardstorlekar. • Stabil konstruktion av lackerat eller rostfritt stål, med låsbara hjul och transparenta flikväggar. ESCO NordicSafe ”Super Silent” • Världens absolut tystaste säkerhetsbänk BSC Class II. • Extremt låg ljudnivå med bibehållen säkerhet. D.v.s att inte som flertal andra tillverkare ha minimerat bänkens luftflöden för att minska ljudnivån. • Utvändigt bredd 1200 mm – anpassad till svensk laboratoriestandard. • Certifierad enligt EN 12469. ESCO Mobil renluftsgarderob • Sterilförvaring av renrumskläder. • HEPA-filtren garanterar säker och steril förvaring av renrumskläderna. • Lätt att hålla rent och organiserat. • Stabil konstruktion av lackerat eller rostfritt stål. LabRum, LabRum Klimat och AssabLab har gått tillsammans och heter nu LabRum. LabRum AB, SOLNA / STOCKHOLM - LabRum AB, MEDICON VILLAGE / LUND Tel: 08- 50 55 78 00 - mail@labrum.se - www.labrum.se INNEHÅLL NR 7 Ledare sid 5 Nyheter i korthet Branschtidningen RenaRum ingår som en del i nätverket Rentforum. Rentforum är en samlingspunkt för alla som arbetar med renhet och hygien. Rentforum påtar sig inget ansvar för fullständigheten i dokumentet eller för direkt eller indirekt skada av vad slag det må vara, som grundar sig på detta dokument. Materialet får inte mångfaldigas utan Rentforum´s medgivande. sid 6–16 10 TEMA: Sjukvård sid 18–22 Nyheter i korthet sid 24–37 Kalendarium sid 37 18 CHEFREDAKTÖR OCH ANSVARIG UTGIVARE: Matts Ramstorp matts@rentforum.se Mobil: 0708 - 13 05 65 GRAFISK FORM OCH LAYOUT: Anna Jemsö www.lime.nu ANNONSER: Binh Tan binh@rentforum.se 0708 – 25 44 77 KONTAKT: Rentforum AB Norrbäcksgatan 19 216 24 Malmö Telefon: 040–13 82 50 Månadens produkt: Desinfektion och sterilisering sid 38–39 DITT LAB - VÅRT JOBB BergmanLabora - Din leverantör av produkter till renrum och kontrollerade miljöer Handskar Torkdukar Klibbmattor Hårskydd Munskydd Skoskydd Skor Kläder Skyddsglasögon Swabs Papper Block Förpackning Förvaring Städning m.m. BergmanLabora AB Tel: 08-625 18 50 Fax: 08-625 18 70 www.bergmanlabora.se info@bergmanlabora.se 85 x 57 mm.indd 1 2010-10-05 7/2013 15:55:32 RenaRum 3 LEDAR E Semestern slut … … och så gott som alla är tillbaka på jobbet! Allt går nu in i sin normala rutin. TV slutar med repriser och kör igång de vanliga och återkommande programmen. Allt kommer snart att kännas helt normalt igen. Jag hoppas att ni alla haft en skön och avkopplande sommar och att ledigheten har stärkt er inför sensommarens och höstens utmaningar. Tema Renrum 2013 Nu har vi nästan allt klart inför årets höjdpunkt, inom fortbildning, Tema Renrum. Årets upplaga är förlagd till Scandic Infracity i Upplands Väsby, strax norr om Stockholm. Utställningen är så gott som fulltecknad och ser väldigt lovande ut. Programmet börjar också bli klart och blir fantastiskt. Vi lovar er två fantastiska dagar i renrummets tecken, den 19 – 20 november. Gå in på www.rentforum.se och se programpunkterna och våra erbjudanden. Om du anmäler din innan den 18 oktober får du rabatt och precis som förra året gäller – Gå tre, betala för två. Hjärtligt välkommen till Tema Renrum 2013. Dansk renhetsstandard Äntligen har det kommit en standard för alla som vill mäta renhet med ATP-metoden. ATP-metoden är en snabb metod för att analysera renhet, men nackdelen har varit att den inte går att översätta till de traditionella CFU-gränsvärden som bl a GMP:n specificerar. Nu finns gränsvärden vid ATP-mätningar. Standarden är främst framtagen för användning inom sjukvården, men kan även användas inom andra verksamheter. Det ska bli spännande att se hur denna standard kommer att påverka framtiden för ATP-metoden. Sjukvård ur ett renhetsperspektiv? Detta nummer av branschtidningen RenaRum som du nu läser har Sjukvård som tema. Sjukvården är en verksamhet som på många håll blöder. Är det riskfritt att hamna på sjukhus, eller är allt säkert och bra? Läs huvudartikeln och bedöm själv. Trevlig läsning och hoppas att vi ses på Tema Renrum i november! Matts RenaRum 7/2013 5 RENRUM Brookhaven Instruments växer Brookhaven Instruments, leverantör utav övervakningssystem, partikelräknare och mikrobiologiska provtagare för renrum och laboratorier på den Nordiska och Baltiska marknaden har 6 RenaRum 7/2013 under flera år i rad växt och i våras beslutade företaget sig för att anställa ytterligare personal till organisationen. ”Vi hälsar Patrik Bengtsson välkommen till Brookhaven Instruments” säger Brookhaven Instruments VD Tomas Frick. Patrik Bengtsson kommer närmast ifrån TSI Incorporated där han har arbetat som Reginal Sales Manager för produktområdet ”Contamination Control” inom EMEA. ”Patriks långa erfarenhet av projektledning och försäljning inom industrin var precis det vi letade efter och vi blev väldigt glada när han beslutade sig för att tacka ja till tjänsten som Säljchef på Brookhaven Instruments”. I och med den tillsatta tjänsten stärker nu Brookhaven Instruments sin position som marknadsledande i norden på det ovan nämnda området. • FORSKN ING Korrekta diagnosmetoder är avgörande när man ska välja rätt behandling för cancerpatienter. Forskare från Stockholms universitet och Uppsala universitet arbetar därför ständigt med att förbättra metoderna för analys av cancervävnader. För första gången är det nu möjligt att läsa den genetiska koden hos enskilda cancerceller på deras ursprungliga plats i vävnaden. Resultaten publiceras i Nature Methods. O mkring 30 - 40 procent av Europas befolkning kommer under sin livstid att få diagnosen cancer. I och med nya avancerade metoder för analys av protein, DNA och RNA i vävnads- eller blodprover från patienter har vi gått in i en ny era av personlig medicin. Personlig medicin när den är som bäst kommer att ge rätt läkemedel i rätt dos till rätt patient, och därmed minimera onödigt lidande och öka svaret på behandling. Detta kräver sofistikerade diagnosmetoder. Nya diagnosmetoder Forskningsgruppen, under ledning av Mats Nilsson, professor i biokemi/molekylär diagnostik vid Stockholms universitet, har sedan början av år 2000 arbetat med att utveckla nya diagnosme- Fakta Ny metod kan leda till bättre cancerbehandling Science for Life Laboratory är en gemensam satsning mellan fyra svenska universitet: Karolinska institutet, KTH, Stockholms universitet och Uppsala universitet. Centret kombinerar avancerad teknologi med breda kunskaper inom translationell medicin och molekylär biovetenskap. SciLifeLab är en ny nationell strategisk satsning på forskning inom biovetenskap som kräver storskalig och specialiserad infrastruktur. SciLifeLab har som målsättning att bli ett av världens ledande forskningscentra inom områdena hälsa och miljö. toder som grundar sig på analys av genetisk information (DNA och RNA) i celler och kroppsvätskor. Under denna tid har RenaRum 7/2013 7 Fakta Stockholms universitet är ett av Europas ledande universitet i en av världens mest dynamiska huvudstäder. Hos oss är fler än 60 000 studenter, 1800 doktorander och 5000 medarbetare verksamma inom det naturvetenskapliga och humanistisk-samhällsvetenskapliga området. En relation med Stockholms universitet är meriterande oavsett om du är student, forskare eller intressent. Hos oss ger utbildning och forskning resultat. Mats Nilsson det skett en snabb utveckling av DNA-sekvenseringsteknik, vilket har revolutionerat den storskaliga biologiforskningen. ”Vi har nu visat att man kan använda DNA sekvensering direkt i vävnadsproven för att läsa den genetiska koden och erhålla information om specifika RNA-molekyler i enskilda celler på deras ursprungliga plats i väv- naden. Det här är första gången sådan in situ-sekvensering har utförts, och det har uppenbara fördelar”, säger Mats Nilsson. Analys av enskilda celler Genom in situ-sekvensering kan RNA-uttryck i såväl tumörcellerna som de omgivande stromacellerna analyseras. Man vet att det inte bara är tumörcellerna som har betydelse för tillväxten av cancer, utan även hur de samspelar med de celler som omger cancercellerna. Befintliga metoder har inte kunnat lösa denna komplexitet i vävnaderna. ”Kombinationen av den detaljerade informationen från befintliga metoder för analys av enskilda celler och vår in situsekvenseringsmetod kan vara kraftfull och till stor användning inom både forskning och diagnostik”, säger Mats Nilsson. Metoden som utvecklats av Mats Nilsson och de andra forskarna vid Science for Life Laboratory (SciLifeLab) använder sig av sekvensering för att studera ett flertal olika markörer och mutationer samtidigt. Här analyseras 39 olika RNA-molekyler i samma vävnad och ger en mer komplett bild än de mödosamma standardmetoder som används av patologer idag. • Källa: Stockholms universitet Snabb hygienkontroll på sjukhus BeMicron – en tidsbesparande dräkt för renrum Innovation på marknaden Berendsen introducerar en revolutionerande dräkt, BeMicron. Den unika designen gör det möjligt att minska omklädnings-tiden till 30 sekunder. Den bristande sjukhushygienen ger upphov till vårdrelaterade infektioner. Dessa orsakar mycket lidande och kostar samhället miljardbelopp. För att övervaka hygienen behövs en snabbmetod som ger svar på plats. ATP kan användas som ett mått på biologisk förorening på ytor, i vätskor och på medicinska instrument. Mätningen tar <1 minut. Med ATP upptäcker man ett fåtal bakterieceller medan proteinmätning kräver 1 miljard celler. BioThema har ett unikt kit som kan mäta såväl bakteriell som total ATP. Vår unika certifierade ATP standard medför betydligt högre tillförlitlighet jämfört med andra ATP analyser. www.youtube.com BeMicron BioThemas långa erfarenhet gör att vi kan erbjuda ett kompetent stöd. Berendsen Textil Service AB Sweden Tel. 0155-20 96 00 kundservice.nykoping@berendsen.se www.berendsen.se 8 RenaRum 7/2013 www.biothema.com Stuck with your old Particle Counter? Step into the future with Brookhaven! www.brookhaven.se EKNIK T O N A N Maria Strømme och Johan Goméz de la Torre analyserar data. Fotograf/Källa: Simon Ydhag Upsalite – Omöjligt material framställt I över 100 år har det bedömts vara omöjligt att syntetisera men nu har forskare vid Ångströmlaboratoriet, Uppsala universitet av en slump lyckats framställa ett nanomaterial av icke-kristallint magnesiumkarbonat. Upptäckten har publicerats i den ansedda tidskriften PLOS ONE. M aterialet har bättre vattenadsorption än något annat känt material och den största ytarea som hittills har uppmätts för något material i samma familj. 10 RenaRum 7/2013 De unika egenskaperna gör det högintressant, bland annat, för tekniska tillämpningar där kontrollerad luftfuktighet är av största vikt. Materialet, bestående av mag- nesiumkarbonat (MgCO3), har fått namnet Upsalite och förväntas kunna minska den energi som behövs för att kontrollera miljöer där luftfuktigheten är helt avgörande för process eller funktion, t ex vid framställning av elektronik eller läkemedel, eller i lagerbyggnader, varuhus och hockeyarenor. Det skulle också kunna användas för att sanera olja, kemikalier och miljögifter, liksom vid sanering efter bränder. ”I motsats till vad som påståtts i den vetenskapliga litteraturen i över 100 år har vi lyckats tillverka en vattenfri variant av magnesiumkarbonat vid temperaturer väl under 100 °C”, säger Johan Goméz de la Torre, en av artikelförfattarna. Vidare visade det sig att det framställda materialet är ickekristallint (amorft) och extremt poröst med porer i storleksordningen mindre än 10 nanometer i diameter, vilket bland annat ger materialet en utmärkt förmåga att adsorbera fukt. Olika faser av kristallint magnesiumkarbonat är vanligt förekommande i naturen – både med och utan vatten i kristallstrukturen. ”Icke-kristallin magnesiumkarbonat förekommer dock inte naturligt vilket gör upptäckten överraskande. Vi hade förväntat oss att framställa ett kristallint material”, säger Johan Goméz de la Torre. Misstag ledde till upptäckt! De första försöken att framställa magnesiumkarbonat var inte så lyckosamma men när Uppsala- forskarna ändrade i syntesprocessen och av misstag lämnade synteskärlet över helgen hände det något. Tillbaka på arbetet på måndagsmorgonen visade det sig att en gel bildats i kärlet och analyserna av den torkade gelen gjorde forskarna allt mer entusiastiska. Materialet har därefter analy serats i detalj och processen finjusterats ytterligare. En av gruppmedlemmarnas kunskaper i ryska har kommit väl till pass eftersom delar av den kemi de behövde förstå för att förstå reaktionen bara fanns tillgänglig i en äldre rysk avhandling. ”Efter alla analyser stod det klart att vi verkligen framställt magnesiumkarbonat på ett vis som man tidigare trott var omöjligt”, säger Maria Strømme, professor i nanoteknologi och forskningsledare. Häpnadsväckande egenskaper Det mest häpnadsväckande var materialets egenskaper. Tack vare sin porösa natur så har Upsalite den största yta som någonsin uppmätts för ett karbonat av en alkalisk jordartsmetall; 800 kvadratmeter per gram. Detta placerar det i en exklusiv klass av porösa material med stor yta som inkluderar bland annat zeoliter och kolnanorör. ”Sammantaget betyder detta att vi tror att detta material kan bereda väg för en rad nya hållbara och energibesparande produkter med flera industritillämpningar”, säger Maria Strømme. Materialet kommer att utvecklas vidare genom spin-off-företaget Disruptive Materials (http:// www.disruptivematerials.com), som har startats av forskarna tillsammans med Uppsala uni versitets holding-bolag UUAB. • Källa: Uppsala universitet Fakta Bild som illustrerar materialet upsalite i olika skalor. Fotograf/Källa: Uppsala universitet Upsalite, materialet som ansågs omöjligt att framställa. Fotograf/Källa:Simon Ydhag Uppsala universitet - kvalitet, kunskap och kreativitet sedan 1477. Forskning i världsklass och högklassig utbildning till global nytta för samhälle, näringsliv och kultur. Uppsala universitet är ett av norra Europas högst rankade lärosäten. www.uu.se RenaRum 7/2013 11 RD SJUKVÅ Ribosomen – mål mot prionsjukdomar Nya forskningsresultat från Uppsala universitet visar att nyckeln till att behandla prionsjukdomar så som galna kosjukan och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom kan ligga i ribosomen, cellens maskin för proteinsyntes. Resultaten publicerades nyligen i Journal of Biological Chemistry. Prionsjukdomar är dödiga neurodegenerativa sjukdomar som uppstår när så kallade prionproteiner felveckas. Exempel på prionsjukdomar är scrapie hos får, galna kosjukan och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom hos människor. Kunskap saknas Vad som får prionproteinerna att felveckas till den amyloida sjukdomsorsakande formen är en öppen fråga. Den otillräckliga kunskapen om de faktorer som är involverade i felveckningen av prionproteinerna gör upptäckten av nya läkemedel mot prionsjukdomar utmanande. ”Vi har nu visat att ribosomens proteinveckningsaktivitet (PFAR) troligen är involverad i prionbildning och således är en ny potentiell måltavla för läkemedel mot prionsjukdomar. Om vi kan förstå mekanismen kan vi även hitta sätt att stoppa processen på”, säger Suparna Sanyal, lektor vid institutionen för cell och molekylärbiologi vid Uppsala universitet. Antiprionläkemedel Ribosomen är cellens maskin för proteinsyntes. Hur ribosomen tillverkar proteiner är väl karaktäriserat medan PFAR är en relativt ny upptäckt. PFAR är en funktion hos det ribosomala RNA:t i den stora ribosomala subenheten. Det aktiva sätet för PFAR överlappar med det aktiva sätet för proteinsyntes men de specifika nukleobaserna i RNA:t som är nödvändiga för de två funktionerna är olika. ”Våra resultat visar att de två prioninhibitorerna 6-aminophenanthridine och guanobenz acetat inhiberar prionformation genom att binda till det ribosomala RNA:t och blockera PFAR. Detta indikerar att ribosomen, och mer specifikt PFAR, är ett nytt mål för antiprionläkemedel. Vidare har vi utvecklat en in vitro mätmetod för PFAR som kan användas för att utvärdera prioninhibitorer på ett mer tids och kostnadseffektivt sätt än tidigare metoder”, säger Suparna Sanyal. • Källa: Uppsala Universitet Together we can do it... YIT OFFERS COMPLETE CLEANROOM SOLUTIONS YIT Cleanroom has more than 20 years experience of cleanroom contracts all over the world for customers with tough requirements on cleanliness levels and room climate. All these contracts, complex and dense with installations, have taught us how to achieve a perfect result.The limits of our scope can span from simple product deliveries to turnkey contracts, were we together with the customer develop the project with full responsibilities and guarantees, making us an excellent partner for successful projects and long term commitment. We work in the fields of semiconductors, nanotechnology, pharmaceutical/biotech, food and surgical/infection control. Togeth er w e can do it. Contact YIT Cleanroom: Phone +46 8 705 90 31 www.yit.se 12 RenaRum 7/2013 Airsonett Operating Room Innovation AB byter företagsnamn till UNIK TEKNIK FÖREBYGGER INFEKTIONER Besök vår nya hemsida www.avidicare.se HÄLSA ALKOHOL OCH DIABETES – riskfylld kombination Under sommaren ökar konsumtionen av cider, öl och vin. Festivalhelger är inget undantag. Omkring 7 000 personer mellan 15 och 25 år har typ 1-diabetes. De har särskild anledning att vara försiktiga eftersom alkohol påverkar blodsockret. Foto: Maria Rosenlöf 14 RenaRum 7/2013 Alkohol och diabetes är en kombination fylld av risker. Faran är extra stor under sommaren då konsumtionen av cider, öl och vin ökar – särskilt i samband med musikfestivaler. Det kan få förfärande följder för unga personer med diabetes då alkohol påverkar blodsockret. D et handlar om allvarliga konsekvenser som kramper och medvetslöshet”, säger Torun Torbjörnsdotter, överläkare vid Astrid Lindgrens Barnsjukhus. Omkring 7 000 personer mellan 15 och 25 år har typ 1-diabetes. De har särskild anledning att vara försiktiga eftersom alkohol påverkar blodsockret. Ordet alkohol är en av de vanligaste sökningarna på Ung Diabetes webbplats. ”Självklart vill vi som har diabetes kunna gå på festivaler och ha kul som alla andra. Men alkohol och diabetes kan vara en farlig kombination”, säger Jenny Pettersson, ordförande för Ung Diabetes. Varningar till unga diabetiker är extra aktuella då sommaren innebär högsäsong för musikfestivaler riktade just till unga människor. Bland festivaler där majoriteten av besökarna är under 25 år sponsras hela 43 procent av en alkoholleverantör. Detta kan jämföras med övriga festivaler där bara 30 procent har en alkoholleverantör som sponsor. Det visar en undersökning genomförd av IQ. ”Unga personer med diabetes har särskild anledning att vara försiktiga, eftersom risken att få alldeles för lågt blodsocker ökar när man dricker alkohol”, säger Torun Torbjörnsdotter, överläkare vid Astrid Lindgrens Barnsjukhus. Hon varnar för allvarliga följder som kramper och medvetslöshet. Därför ska inte bleka, kallsvettiga och omtöcknade ungdomar med diabetes lämnas att ”sova ruset av sig”. De kan ha för lågt blodsocker och vara på väg att bli medvetslösa. De behöver snabbt få i sig extra socker – druvsocker, läskedryck eller godis. Om inte det hjälper måste de få hjälp att ta sig till sjukhus. Därför är det viktigt att man berättar för sina kompisar att man har diabetes. De måste kunna hjälpa till. ”Det är extra viktigt att man håller koll på sitt blodsockervärde om man dricker alkohol. Man ska äta mer och ta mindre insulin än vad man gör vanligtvis”, säger Torun Torbjörnsdotter, specialistläkare på barn- och ungdomsdiabetes. Råd om alkohol och diabetes • Berätta alltid att du har diabetes för den eller dem som du går ut med. Om ditt blodsocker sjunker är det viktigt att människor omkring dig vet att de ska ge dig något sött. • Ha alltid med dig blodsockermätaren och håll koll på blodsockervärdet. Testa, testa, testa. • Ät alltid en ordentlig måltid innan du dricker alkohol. • Drick långsamt. Gärna vartannat glas vatten. Då hinner du känna hur alkoholen påverkar din kropp. • Om du märker att blodsockret är på väg ned – ät något med kolhydrater eller drick läsk (inte light). • Ha alltid med dig något ätbart med druvsocker, frukt eller godis. • Ät något innan du går och lägger dig. Det hjälper kroppen att parera blodsockerfall under natten. • Testa blodsockret även på natten (ställ mobiltelefonen på ringning ett par gånger under natten de första gångerna). • Om du har insulinpump kan du programmera en tillfällig basaldosprofil för att tillfälligt sänka basalinsulinet under natten. • Ställ väckarklockan. Dagen efter är det viktigt att du äter frukost tidigt och tar insulin. • Källa: Roche Diagnostics Scandinavia AB Fakta Om Roche Roche, med huvudkontor i Basel, Schweiz, är ett av världens ledande forskningsfokuserade hälsoföretag med kombinerade resurser inom läkemedel och diagnostik. Roche är världens största biotech-företag med differentierad medicin inom onkologi, virologi, inflammation, metabolism och CNS. Roche är även världsledande inom in vitro-diagnostik och vävnadsbaserad cancerdiagnostik och har ett brett utbud av produkter för diabeteskontroll. Roche hälsostrategi med skräddarsydd och individanpassad behandling, har som mål att erbjuda mediciner och diagnostikverktyg som möjliggör påtagliga förbättringar inom hälsa, livskvalitet och patientöverlevnad. Under 2012 hade Roche över 82 000 anställda runt om i världen och investerade över 8 miljarder schweiziska franc i forskning och utveckling. Koncernens försäljning uppgick till 45,5 miljarder schweiziska franc. Amerikanska Genentech är en helägd medlem inom Roche-gruppen. Roche har en majoritetsandel i japanska Chugai Pharmaceutical. Mer information hittar du här: www.roche.se och www. roche.com. I Sverige finns två dotterbolag; Roche Diagnostics Scandinavia AB med 90 anställda och Roche AB som marknadsför och forskar kring läkemedel med 120 anställda 2012. RenaRum 7/2013 15 HÄLSA Marknadsdomstolen har avgjort en process om överträdelser av Marknadsföringslagen som gäller bland annat vilseledande marknadsföring. Det är det första målet som domstolen prövar som rör påståenden i marknadsföring utifrån EUförordningen om närings- och hälsopåståenden. ”För oss är det viktigt att alla aktörer på marknaden följer det regelverk som finns”, säger Katarina Ladenfors som juridiskt företräder Bayer. ”Både inom EU och i Svensk Egenvård finns ett regelverk som alla företag ska följa. Syftet med regelverket är att skydda konsumenterna. Ingen ska luras eller vilseledas av reklam att köpa något de inte vill ha”. Segdragen process Den rättsliga processen har pågått sedan 2010 och behand- lar olika så kallade närings- och hälsopåståenden som företaget Bringwell har gjort i sin marknadsföring av kosttillskottet Minivital. Ärendet är omfattande eftersom det är fråga om totalt 68 yrkanden i två olika förenade mål. Flertalet av dessa yrkanden rör olika påståenden som Bayer hävdar är vilseledande och som Marknadsdomstolen fått ta ställning till. Idag har Marknadsdomstolen givit Bayer rätt i 67 av 68 påståenden. ”Det är viktigt för oss att göra den här markeringen och skydda den fria konkurrensen inom vår bransch”, säger Anna-Carin Stark. ”Vi hoppas att domen kommer att underlätta för branschen att tolka det regelverk som finns”. • Källa: Bayer AB Fakta Marknadsdomstolen har sagt sitt Bayer-koncernen är ett globalt företag med kärnkompetens inom områdena hälsa, kost och högteknologiska material. Bayer HealthCare, en undergrupp till Bayer AG med en årlig försäljning på EUR 18,6 miljarder (2012), är en av världens ledande, innovativa företag inom hälso-och läkemedelsprodukter och är baserat i Leverkusen, Tyskland. Företaget kombinerar global verksamhet djurhälsa, Consumer Care, sjukvård och läkemedel divisioner. Bayer HealthCare har som mål att utveckla och tillverka produkter som förbättrar människors och djurs hälsa världen över. Bayer HealthCare har en global arbetsstyrka på 55 300 anställda (31 dec, 2012) och finns representerat i mer än 100 länder. Rekvisita till Renrum! INREM AB Handskar Skor Kläder Svabbar Torkdukar Moppar 08 - 590 807 20 • info@inrem.se • www.inrem.se 16 RenaRum 7/2013 Rentforum.se presenterar tillsammans med BioTekPro AB Tema Renrum 2013 Nordens ledande fortbildning inom renrumsteknik! 19 - 20 november 2 Heldagar Scandic Infra City Föreläsningar - Utställning - Mingel Upplands Väsby Stockholm Gå 3 betala för 2 12 Föreläsningar Med bland annat: - Green Aspects on Cleanrooms - Aseptisk tillverkning - Inspektioner: Vad ska man tänka på? - Mikrobiologiska sanningar – del 2 - Development of ISO 14644, ISO 14698 and EU GMP, Annex 1 Rabatt vid anmälan före den 18 oktober Utställare TR2013 Läs mer och Anmäl dig på www.rentforum.se AB Ninolab ADDvise Lab Solutions AB Berendsen A/S BergmanLabora AB bioMerieux Sweden AB Bioquell UK Ltd Biotekpro AB Brookhaven Instruments AB Caml Svenska AB Caverion Sverige AB FLAB AB INREM AB Kojair Tech OY Sverige M+W Process Industries Gmbh Merck Millipore Miclev AB MikroLab Stockholm AB Nordic BioLabs AB Particle Measuring Systems Nordic QleanAir Scandinavia AB Rentforum.se Sartorius Merchatronics Nordic A/S Thermo Fisher Scientic Ultramare AB Vaisala OY Ventilator Vileda Professional AB Vita Verita AB Välkommen till årets renrumsupplevelse! TEMA: RD SJUKVÅ Kan man lita på sjukvården? Alla kan bli sjuka, många blir det och en del av oss hamnar på sjukhus för vård. Hur säker är sjukvården? Är det en risk att vårdas på sjukhus? Om man dömer av massmedierna är det inte så bra som det borde vara. Personalbrist, platsbrist, bristande hygien och renhet. Är det så illa så att man egentligen borde vårdas i hemmet istället? Av Matts Ramstorp V i människor har alltid blivit sjuka. Ända sedan människans första stund på jorden har det funnits en risk att bli sjuk. Förr i tiden, då man inte hade någon kännedom om vad som orsakade sjukdomar, var utbrott och epidemier ofta kopplade till religiösa förtecken eller till fenomen i naturen. Plötsliga ljussken på himlen innan någon blev sjuk tolkades då som orsak till den uppkomna sjukdomen. I samband med att man upptäckte mikroorganis- 18 RenaRum 7/2013 merna fick man större förståelse och möjlighet att skydda sig mot sjukdomar. Man fick i detta sammanhang också en kunskap som man använde sig av för att på ett bättre sätt ta hand om sjuka människor, speciellt så att man kunde minimera eventuell spridning av smitta till andra personer. Äldre sjukhus och sjukvård Innan upptäckten av mikroorganismerna och att vissa kunde ge upphov till sjukdomar, var det inte ovanligt att man samlade alla patienter i ett och samma rum på ett sjukhus. Man kunde till och med dela säng med andra patienter med mycket smittsamma sjukdomar. Den generella hygienen och renheten var under all kritik. Man hade inga rena sängkläder, ingen mat som var bra och det var sällan eller aldrig som man städade och gjorde rent. I en roman som jag läste för en tid sedan, om den första kvinnliga läkaren i England, skrevs – ”Om jag blir sjuk, så för Guds skull vårda mig hemma! Ta mig inte till ett sjukhus!” Handlingen i romanen utspelade sig under början av 1800-talet och statistik från Engelska sjukhus vid denna tid visade på att endast 2 procent av alla patienter som kom till ett sjukhus, lämnade detta i levande tillstånd. Kunskap ledde till förändring Ju mer kunskap man fick om mikroorganismernas funktion vid utbrott av sjukdomar, desto mer kunde denna användas för att skapa en bättre miljö för patienterna. Istället för att vårda alla patienter tillsammans, oavsett sjukdom, började man dela in patienterna i förhållande till deras respektive sjukdomar. Patienter med smittsamma sjukdomar samlades i separata hus som kallades infektionskliniker. Patienter med brutna ben och armar, men som för övrigt var friska, samlade man i andra hus, så kallade ortopedkliniker, osv. Denna uppdelning gav ett mycket bra resultat, speciellt då man kunde hindra den lavinartade spridningen av infektionssjukdomar som man hade innan uppdelningen. Aseptikens fader – Joseph Lister Joseph Lister, som levde under 1800-talet, var kirurg och uppmärksammade att man vid amputationer, som var synnerligen vanliga vid denna RenaRum 7/2013 19 tid, utgjorde en stor risk för patienten. Vid en amputation var chansen till överlevnad endast 50 %. Denna enorma risk att avlida såg Lister som en utmaning och införde rutiner för att begränsa antalet mikroorganismer som fanns i patientens närområde genom desinfektion. Lister använde karbolsyra för att desinficera patientens hud på operationsstället. Läkarna desinficerade sin händer och alla redskap som skulle användas vid ingreppet. Lister var också orolig för att mikroorganismer i den omgivande luften kunde ha en negativ påverkan, så han uppfann en speciell sprayutrustning som finfördelade karbolsyran ut i luften kring operationsstället. Genom dessa åtgärder kunde Lister sänka risken för infektioner och därmed även dödstalet till under 20 %! 20 Dagens sjukvård Vår befolkning blir allt äldre. Vi ser också en rad sjukdomstillstånd idag som vi inte sett tidigare, som i många fall kan tillskrivas att vi blir allt äldre. Trots allt detta är det samma grundläggande princip som gäller – vissa mikroorganismer kan ge upphov till sjukdom. Antibiotikans upptäckt har i många år räddat mänskligheten, men genom den allt mer tilltagande resistensen kan vi inte enbart sätta vår tillit till denna i all framtid. Många landsting har en ekonomi som medför att man inte har samma personaltäthet som till exempel på 1960 – 1970-talet. Med andras ord – Allt färre personer ska ta hand om och vårda allt fler, en ekvation som är omöjlig att lösa. Våra sjukhus byggs om för att kunna möta framtidens behov. Allt mer sofistikerade maskiner och utrustningar införskaffas, vilket medför att vi på ett snabbt, enkelt och mer effektivt sätt kan diagnostisera och behandla patienterna. Denna utveckling är bra, men … Hur fungerar städning och rengöring? Hur fungerar ventilationen, inte bara i operationssalar utan också på vårdsalar där patienterna befinner sig under längre tid? Hur är maten som patienterna ska äta? Hur är personalens handhygien? Hur är den personliga hygienen hos patienterna? Hur är handhygienen hos patienterna? Frågorna är många och synnerligen relevanta. Patientnära vård Det som tyvärr är ett problem idag är den patientnära vården, dvs den vård som patienten får på t ex en vårdavdelning. Problemen i detta sammanhang är inte bara att vårdpersonalen inte har tid att sitta ned och prata med patienterna. Problemen är än mer basala och kan få katastrofala följder. Hygienrutiner Under slutet förra seklet skedde en markant förändring inom sjukvården. Innan förändringen var allt sterilt då man behandlade en patient. Alla omläggningsset bestod av sterila saxar, sterila pincetter och sterila torkar av gasväv. Lösningar som användes, t ex koksalt, skulle också vara sterila. I samband RenaRum 7/2013 med förändringen, då man övergick från ”Sterila rutiner” till ”Rena rutiner”, började man istället använda rena, alternativt höggradigt rena utensilier och kompresser samt kranvatten blev ett vanligt komplement till sterilt koksalt. Dessa rutiner kunde av naturliga skäl inte användas överallt, i vissa fall kvarstod behovet av sterila material och sterilt koksalt. Det allra viktigaste i samband med denna förändring var att personalen hade en god handhygien och att man visste vilka rutiner som kunde och skulle användas i respektive fall. händerna frekvent, man använder handskar i större utsträckning och, inte minst, man desinficerar sina händer i en allt större utsträckning, jämfört med för 10 – 15 år sedan. Detta är bra! Men hur är det med patienternas hygien och inte minst patienternas handhygien? Det som jag observerar idag är att personalen inte har tid och möjlighet att sköta om patienternas händer, naglar och nagelband, i samma utsträckning som förr. Jag ser tyvärr ofta äldre patienter med avföring på både händer och under sina långa naglar. Detta kan inte kalla god hygien på 2000-talet. Handhygien på sjukhus Idag tycker jag mig se en markant förändring av handhygienen hos sjukhuspersonal. Man tvättar Ventilation och zonindelning Ventilationen av vård- och operationssalar är av största vikt. Många sjukhus bygger om och (eller) RenaRum 7/2013 21 22 bygger nytt för tillfället. Man lägger stor vikt vid att skapa en god ventilation, men gör man alltid rätt? I vissa fall anser man att hela operationssalen ska hålla en och samma höggradiga renhet. I andra fall anser man att alla delar i en operationssal inte behöver samma höga renhet och istället koncentrerar sig på att skapa en tillräckligt bra renhet precis där den behövs, t ex vid det egentliga operationsstället. Teknikerna finns för att uppnå båda situationer, vilken som är bäst återstår att se i framtiden. tas som enkla och hygieniska, men vid känsliga operationer kan de ge stora problem. Alla engångs material av papper släpper ofantliga mängder partiklar, som kan störa eventuellt förekommande larmsystem vad gäller renhet under pågående operation. De allra flesta som använder engångs material i pappersform är medvetna om detta problem. Då man torkar av golv och olika ytor mellan operationer kan man klart och tydligt se att tork dukar och moppar blir svagt grönfärgade! Detta är en tydlig indikation på att man har problem. Kläder och textilier inom vården Alla delar hänger samman. Personalens hygien, personalens kläder, personalens beteende osv. Allt har en påverkan! Om man får en obalans i denna helhet, så kan problem uppkomma, som kan få stora följder för patienten och (eller) personalen. Under 1970-talet var det inte ovanligt att vårdspersonal hade privata arbetskläder, främst för att de inte tyckte att de som erbjöds inte var tillräckligt behagliga och (eller) trevliga. De privata arbetskläderna tvättades hemma och inte via landstingets försorg, vilket innebar att personalen tog hem och i vissa fall tvättade arbetskläderna tillsammans med övriga familjens kläder. Detta får under inga omständigheter ske! Idag är man mycket mer strikt då det gäller vårdkläder och tvätt. Många operationsavdelningar har slutat använda textila operationslakan, och istället bytt till engångsmaterial av papper. Engångslakan betrak- Är sjukhus farliga? Min personliga uppfattning är att man på långa vägar inte har full kontroll och styrning. Många sjukhus och vårdavdelningar är så nedslitna att de är omöjliga att städa och rengöra. Man har dragit ned på städning och rengöring till den grad att det, av enbart denna anledning, inte är riskfritt att vara på ett sjukhus eller en vårdavdelning. Landstingen måste ta krafttag för att råda bot på dagens problem. I framtiden kommer vi troligen inte ha några universalmedel, typ antibiotika, att förlita oss på. Av denna anledning anser jag att vården måste omprioritera och istället för att investera i sofistikerad utrustning och teknik, överföra en stor del av pengarna till driften. Med en ökad personaltäthet, en kunnig och motiverad personal samt en återgång till tidigare grundläggande och beprövade rutiner kan man återigen placera patienten och patientens hälsa i centrum. • RenaRum 7/2013 e t l jä h ö ilj M Det är enkelt att vara en miljöhjälte Genom att använda tvättbara arbetsplagg gör du en stor insats för miljön. En studie ifrån SWECO visar nämligen att tvättbara arbetsplagg har fem gånger lägre miljöpåverkan än motsvarande engångsplagg. Dessutom är tvättbara plagg skönare att ha på sig. Tack för att du är en miljöhjälte. Varje dag. TexTilia bidrar Till aTT deT fungerar HÄLSA Mobilmaster en fara för hälsa och miljö Strålskyddsstiftelsen har sammanställt forskning som visar att mobilmaster är en risk för hälsa och miljö och att svenska myndigheter lämnat felaktig information om kunskapsläget. Sammanställning får stöd av en ny undersökning från Iran som visar att mikrovågsstrålning från mobilmaster orsakar ökad förekomst av olika ohälsosymtom. 24 RenaRum 7/2013 T otalt nio undersökningar har konstaterat att olika symtom som sömnstörningar, yrsel, huvudvärk, nedstämdhet, koncentrations- och minnesproblem, är vanligare bland närboende till mobilmaster (inom 300 m). Fem undersökningar har dessutom konstaterat ökad cancerrisk. Inga undersök- Fakta Strålskyddsstiftelsen är en insamlingsstiftelse som arbetar för att människor och miljö skyddas mot skadlig elektromagnetisk strålning genom att informera om risker och publicera rekommendationer. Stiftelsen verkar för skärpt lagstiftning, stärkt konsumentskydd samt stöd till de som redan skadats. beteende, kalvar har fått grå starr och växter får skador som tyder på stress. I januari i år presenterades en internationell forskningssammanställning, Bioinitaitivrapporten, från 29 experter som gått igenom de senaste 5 årens forskning. Slutsats: strålning från mobilmaster innebär långsiktiga hälsorisker och riskerna har observerats vid nivåer långt under gällande gränsvärden för tillåten strålning som är vanligt förekommande i svenska hem i dag. Strålskyddsstiftelsens nya sammanställningar visar att ansvariga myndigheter, Socialstyrelsen och Strålsäkerhetsmyndigheten, lämnat felaktig information om att det inte skulle finnas ”samlat vetenskapligt underlag” som tyder på att strålning från mobilmaster innebär risker för människors hälsa eller miljön. ningar har hittills genomförts av långtidseffekter av 3G, 4G eller trådlösa datanätverk. Strålningen orsakar skador Forskning har även visat att strålningen orsakar skador på djurlivet och växtligheten. Undersökningar har visat minskat fågelantal och förändrat Inga undersökningar i Sverige Trots att det svenska företaget Ericsson är världsledande på tillverkning av mobilbasstationer, har ingen undersökning genomförts i Sverige för att följa upp omfattande rapportering från människor som fått symtom av strålning från mobilmasterna. Det har inte heller genomförts någon uppföljande undersökning av rapporterad påverkan på djurliv eller växtlighet. Ingen undersökning finns tillgänglig som studerat korttids- eller långtids effekter av 3G- eller 4G-utbyggnaden eller det omfattande införandet av trådlösa data nätverk i skolor och förskolor. Sänkning av gränsvärden? Strålskyddsstiftelsen, som bildats på grund av svåra brister i reglering av och information om risker med verksamheter och produkter som avger elektromagnetiska fält, uppmanar till kraftig sänkning av gränsvärdet. Det bör sänkas 1-10 miljoner gånger i likhet med slutsatserna av Bioinitiativrapporten från januari 2013 samt i likhet med rekommendationen från Salzburgs hälsomyndighet 2002. ”Vi ser tyvärr att de symtom och sjukdomar som upprepat kopplats till exponering för mikrovågsstrålningen ökar explosivt i befolkningen och bland barnen. Det är särskilt oroväckande att så många barn drabbats. Regeringen bär ett stort ansvar för hur strålskyddsfrågorna hanteras”, säger Tore Fahlström, ordförande för Strålskyddsstiftelsen och som tidigare arbetat inom telekomindustrin. • Källa: Strålskyddsstiftelsen RenaRum 7/2013 25 HYGIEN Nationella Munhälsodagen firas Praktikertjänsts affärsområde Tandvård är den största privata tandvårdsaktören i Sverige, med landets mest nöjda patienter. Affärsmodellen är unik med runt 1 300 aktieägare som själva arbetar som verksamhetsansvariga tandläkare, tandtekniker och tandhygienister på mottagningar och laboratorier runt om i landet. Antalet medarbetare är ungefär 4 800. Affärsområdets omsättning är cirka 4,6 miljarder kronor, vilket motsvarar 51 procent av koncernens omsättning. ”Bättre vård för bättre liv.” Vi kvalitetssäkrar vävnadsinrättningar! Tack Locum för uppdraget fastställa kvalitetsstatusen på vävnadsinrättningar inom Stockholms läns landsting enligt EU-direktiv samt att utbilda personalen i renrumsteknik. Ventilator Renrum har stor erfarenhet av att genomföra mätningar, analysera, utbilda och åtgärda problem genom att t ex bygga rum med förhöjda renhetskrav. Kontakta oss gärna för mer information! Kontakta oss så berättar vi mer! Växel: 08–681 14 40 • Mobil: 070–971 14 54 www.ventilator.se 26 RenaRum 7/2013 men framförallt möjligheten att ställa frågor om tänder och munhälsa till tandvårdens medarbetare. 14 september Nationella Munhälsodagen firas i år av tandvården i Sverige på tema Ta hand om hela dig - din livsstil påverkar hur du mår! ”Vi är oroade över bristen på kunskap om sambandet mellan munhälsa och allmän hälsa”, säger Gunilla Klingberg, ordförande Sveriges Tandläkarförbund, Yvonne Nyblom ordförande Sveriges Tandhygienistförening, Susanne Nordberg ordförande Svenska Tandsköterskeförbundet, Bent Petersen, tf ordförande Sveriges Folktandvårdsförening och Ann-Chriztine Ericsson, chef affärsområde Tandvård Praktikertjänst. Öka medvetenheten Med aktiviteter på gator och torg och information och fototävling på den sociala webben vill tandvården lördagen den 14 september nå invånarna med budskap om sambandet mellan livsstil och munhälsa. ”Det är vår förhoppning att Nationella Munhälsodagens aktiviteter ska bidra till en ökad medvetenhet om sambandet mellan livsstil och munhälsa”. • Källa: Praktikertjänst Fakta Fakta ”Ta hand om hela dig!” Det är tandvårdens budskap den 14 september när Nationella Munhälsodagen uppmärksammas runt om i Sverige. På programmet står allt från flashmobs för munhälsa och hälsa till fototävling på Instagram, I Sverige har tandvården valt att fira Nationella Munhälsodagen andra lördagen i september för att kunna avsätta tid till olika aktiviteter. 2013 uppmärksammar tandvården i Sverige Munhälsodagen lördagen den 14 september. Vi använder dagen till att lyfta fram sambandet mellan munhälsa och hälsa samt hela tandvårdens engagemang för folkhälsan. Vi kommer att synas på Hötorget i Stockholm och runt om i Sverige arrangeras olika aktiviteter för att uppmärksamma Munhälsodagen. ClickSpeed Snabbt. Enkelt. Rent. Unikt system som enkelt klarar uppgiften - utan att ge avkall på resultatet. ClickSpeed håller kostnaden i schack i en rad olika städmiljöer - från det lilla till det stora objektet. Moppsystemet är lämplig på på områden där ett rent resultat är ett krav, och där engångsmoppdukar många gånger är det enda alternativet. Så enkelt att du inte behöver fundera! Allt du behöver är det unika moppstativet, ett teleskopskaft och några moppdukar – sedan kan du börja städa! Klick och stativet öppnar sig, skjut in stativet under moppduken och stäng med ett litet klick med foten. Eller helt enkelt - klick, klick och allt är klart. Så enkelt att du inte behöver fundera på hur man gör. Vill du veta mer? Skanna QR-koden eller gå till www.vileda-professional.se Två olika moppar - med olika fördelar! Välj ClickSpeed Engångsmoppduk, ett mycket prisvärt och hygieniskt alternativ på objekt som kräver engångsmaterial eller ClickSpeed Moppduk, en slitstark moppduk som kan tvättas flera hundra gånger - vilket ger ett mycket lågt användningspris. När utmaningen är att få golven rena på ett enkelt sätt - då är ClickSpeed det perfekta valet! Helping you make a difference. Vileda Professional Besök oss på www.vileda-professional.com, ring 040 - 669 50 50 eller skicka mail till vileda.professional.se@fhp-ww.com RD SJUKVÅ Dansk hygienstandard på svenska Food Diagnostics SystemSURE för snabb rengöringskontroll 28 RenaRum 7/2013 Dansk hygienstandard DS 2451-10 erbjuder vårdsektorn i Sverige ett säkrare sätt att beskriva krav på städning för att förebygga infektioner. Standarden är unik i sitt slag i världen genom att fastställa nivåer för ytors renhet och anvisa metoder för kvalitetsuppföljning. Den finns nu översatt till svenska och kan användas inom ramen för ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. S tädning syftar till både trivsel och underhåll, men viktigare i många vårdlokaler är att få bort smittoämnen och därigenom förhindra infektioner. Standarden DS 2451 – 10 Infektionskontroll inom hälso- och sjukvården del 10: Krav på städning är ett grundläggande kvalitetsverktyg för vårdhygieniska miljöer och är normativ till Nordisk Städstandard, SS 627801:2012 (tidigare INSTA 800). Hygienstandarden omfattar principer för städning och kvalitetskontroll och vänder sig till alla sektorer i samhället med behov av hygienstädning, t.ex. sjukhus, vårdhem, patienthotell, vårdcentraler och tandläkarmottagningar och leverantörer av städtjänster. Objektiva rengöringskontroller med ATP-mätare Risken för smittspridning orsakad av osynliga föroreningar kan inte hanteras med enbart okulära städinspektioner. Hygienstandarden har därför fastställt objektiva rengöringskontroller som kompletterar den okulära bedömningen. Metoderna ingår som informationsbilagor med gränsvärden för bakterier och ATP (adenosintrifosfat). ATP förekommer i allt organiskt cellmaterial och ger ett mått på ytors renhet. Mätningar sker med handhållna ATP-mätare och tar några sekunder. Gränsvärdena för ATP är satta i absoluta substansmängder vilka kan räknas om till mätutrustningens relativa ljusskala (se tabell 1). Hygienstandarden DS 245110 finns att köpa och ladda ner på DS webshop. • Källa: Food Diagnostics Klassificering av lokaltyp Godkänd Godkänd med anmärkning Ej godkänd (åtgärd krävs) Hygiennivå 5 Speciellt renhetskrävande ytor där städning primärt ska avlägsna smittämne vid direkt eller indirekt kontakt t.ex. operationssal, intensivvårdsrum m.m. 0-25 RLU 26-50 RLU > 50 RLU Hygiennivå 4 & 3 Patientrelaterade ytor där städning ska ge rent helhetsintryck och minska risken för spridning av smitta vid direkt eller indirekt kontakt t.ex. toalett, vårdrum m.m. 0-50 RLU 51-100 RLU > 100 RLU Tabell: ATP-gränsvärden enligt hygienstandard DS 2451-10 för kritiska kontrollpunkter t.ex. bord, handtag, avskärmning m.m. Gränsvärdena är omräknade till relativa ljusenheter (RLU) för ATP-systemet SystemSURE Plus/Ultrasnap i vilken 1 femtomol ATP = 1 RLU. RenaRum 7/2013 29 EKNIK T O N A N Ett artificiellt ljusinsamlande antennsystem. Genom att binda ett stort antal ljusabsorberande molekyler (”röda bollar”) till en DNA-molekyl som i sin tur modifierats med en porfyrinenhet (blå), har ett självorganiserande system skapats som efterliknar ljusinsamlingen i den naturliga fotosyntesen. Forskare vid Chalmers har hittat en effektiv lösning för att samla in solljus till konstgjord fotosyntes. Genom att kombinera självorganiserande DNA-molekyler med enkla färgämnesmolekyler har de skapat ett system som efterliknar naturens egna antennsystem. DNA bygger upp antenn för solenergi K onstgjord fotosyntes är ett av de heta spåren inom energiforskningen. Om man lyckades återskapa växternas förmåga att omvandla solenergi till bränsle skulle en stor del av världens energiproblem kunna lösas. Varje timme tar jorden emot solenergi i tillräckliga mängder för att försörja hela jordens energibehov i ett helt år. En forskargrupp på Chalmers har nu gjort ett nanoteknologiskt genombrott inom det första steget som krävs för konstgjord fotosyntes. De har visat att man kan använda självorganiserande 30 RenaRum 7/2013 DNA-molekyler som en byggnadsställning för att skapa konstgjorda system som samlar in ljus. Resultaten publicerades nyligen i den ansedda vetenskapliga tidskriften Journal of the American Chemical Society. Ett självuppbyggande system i växter och alger består byggnadsställningen av en stor mängd proteiner som organiserar klorofyllmolekylerna så att ljusinsamlingen sker på ett effektivt sätt. Systemet är komplicerat, och skulle i princip vara omöjligt att bygga upp på konstgjord väg. ”Om en bindning går sönder så är det kört”, säger Jonas Hannestad, doktor i fysikalisk kemi. ”Om man istället använder DNA för att organisera de ljusinsamlande molekylerna, så får man inte riktigt samma precision, men man får ett dynamiskt system som bygger sig självt”. Återskapar en del av naturens mirakel Med ett system som bygger ihop sig själv närmar sig forskarna naturens metod. Om någon av de ljusinsamlande molekylerna går sönder, så är den utbytt mot en annan en sekund senare. I den ”Det är egentligen bemärkelsen är det här den svåraste delen av ett självreparerande artificiell fotosyntes. system, till skillnad Vi har demonstrerat från om molekylerna att man enkelt kan hade varit ditsatta av bygga en antenn. Den forskarna med syntedelen av miraklet har tisk organisk kemi. vi återskapat”. I växter och alger Bo Albinsson flyttas solens ljus till ett reaktionscentrum, så att de Som bitar i en komplicerat pussel kan syntetisera socker eller andra Chalmersforskarna kombinerar energirika molekyler. artificiell fotosyntes med DNA”Vi kan flytta energi till ett nanoteknik. När man bygger reaktionscentrum, men vi har nanoföremål, i storleksordningen inte löst hur själva reaktionen miljarddelar av en meter, har ska gå till där”, säger Bo AlbinsDNA-molekylen visat sig fungera son, professor i fysikalisk kemi väldigt bra som byggmaterial. och ledare för forskargruppen. Det beror på att DNA-strängar har en förmåga att fästa i varandra på ett förutsägbart sätt. Om man bara ger rätt monteringsanvisningar från början, kan en samling DNA-strängar i ett provrör vika sig kring varandra och bilda i princip vilken struktur som helst. ”Det är som ett pussel där bitarna bara kan sitta ihop på ett enda sätt”, säger Bo Albinsson. ”Därför kan man rita en ganska komplicerad struktur med papper och penna och veta i princip hur den kommer att se ut. De egenskaperna använder vi sedan för att styra hur ljusinsamlingen ska gå till”. • Källa: Chalmers Vi är med på marknaden på Rentforum.se AB Ninolab FLAB Particle Measuring Systems Nordic ADDvise Lab Solutions AB FOOD DIAGNOSTICS AB PB Teknik AB AirSon Engineering AB Food Hygiene AB Pharmaclean AB Avidicare AB Fristads AB PharmaControl MQL AB Berendsen Textil Service AB Frohe AB Polymed Hygienic AB BergmanLabora AB Gentus AB bioMérieux Sweden AB Hagmans Kemi AB Projektengagemang Energi & Klimatanalys AB BioTekPro AB INREM AB BioThema AB K UNGH AB Borago AB Kemwell AB Brookhaven Instruments AB Key2Compliance AB Camfil Svenska AB Kojair Tech Oy Sverige Cavarion Sverige AB LaboRen Aps CRC Clean Room Control AB LabRum AB De Forenede Dampvaskerier Lamidoors AB Domnick Hunter AB LRG Systems AB Drivdon AB Miclev AB Electrolux Laundry Systems Sweden AB Mikrolab Stockholm AB Esgard Inc. AB ExIS AB Filtac AB NNE Pharmaplan Nordic Biolabs AB Octanorm Nordic AB Oxoid AB, ThermoFisher Scientific QleanAir Scandinavia AB Resema AB Samhall Renrum Sartorius Serviceföretaget PIMA AB SIK AB Solveco AB Sterisol AB Toul Meditech AB Ultramare AB Vaisala OY Ventilator Renrum Vileda Professional VitaVerita AB VWR International AB RenaRum 7/2013 31 VATTEN UNICEFs svettmaskin. Foto/Källa: UNICEF Svettmaskin UNICEF och Gothia Cup lanserar världens första svettmaskin. En maskin som utvinner svett ur kläder och renar den till drickbart vatten. Syftet är att uppmärksamma bristen på rent vatten i världen och samla in pengar till vattenreningstabletter för barn. D eltagare och besökare på Gothia Cup uppmanas nu att lämna in sina svettiga tröjor, eller att anta utmaningen och våga dricka ett glas svett. UNICEF och Gothia Cup samarbetar i år under signaturen United for Children, med fokus på rent vatten. ”Vi ville lyfta frågan på ett lekfullt och annorlunda sätt. Vår svettmaskin är en påminnelse om att vi alla delar samma vatten. Vi dricker och svettas likadant, 32 RenaRum 7/2013 oavsett hur vi ser ut eller vilket språk vi talar. Vattnet är allas vårt ansvar och allas vår angelägenhet”, säger UNICEF Sveriges vice generalsekreterare Per Westberg. Maskinen har tagits fram av mekatronikern Andreas Hammar, känd från SVT:s barnprogram Mekatronik. En av hans utmaningar har varit att kunna utvinna svett ur tröjor av dagens smarta material. Maskinens reningskomponent kommer Fakta ger rent vatten Om Unicef och rent vatten Rent vatten är en mänsklig rättighet, men fortfarande saknar 780 miljoner människor tillgång till rent vatten. Varje dag dör tusentals barn under fem år på grund av smutsigt vatten, brist på toaletter och dålig kunskap om hygien. UNICEF kämpar över hela världen för att förändra situationen. från HVR Water Purification AB och är framtagen i samarbete med KTH i Stockholm. Den används nu för första gången i svettmaskinen. Varje droppe är värdefull! ”Det finns flera erkända tekniker för att samla och rena vatten. Den tekniska utmaningen i att bygga svettmaskinen liknar de Fakta Sweat for water. Foto/källa: UNICEF hoppningen är att ha omvandlat svett från ungdomar från över 70 länder. ”Vi har roligt och vi svettas tillsammans i världens största fotbollsturnering för ungdomar. Vi tycker det känns både angeläget och bra att stödja UNICEF:s arbete för barns rättigheter”, säger Dennis Andersson, generalsekreterare på Gothia Cup. • Källa: UNICEF Fakta som finns inom rymdindustrin, där varje smutsig vattendroppe, vare sig det kommer från kylvatten, urin, eller just svett, är ovärderlig. Det låter otroligt, men det utvunna vattnet är till och med renare än svenskt kranvatten, säger Andreas Hammar. IFK Göteborgs Tobias Hysén och BK Häckens Mohammed Ali Khan blir de första att dricka ett glas svett när maskinen invigdes på Heden i Göteborg. Andra kända profiler kommer också att vara med och svettas för att hjälpa till att lyfta frågan om rent vatten. Under turneringen ska alla som vill kunna lämna in svettiga tröjor eller dricka svett för att bidra till rent vatten. För- Unicef – FN:s barnfond Unicef, världens största barnrättsorganisation, arbetar i 190 länder för alla barns rätt till överlevnad, trygghet, utveckling och inflytande – både på lång sikt och i katastrofer. Uppgiften är att skapa varaktiga förändringar, inte bara för några barn i en by eller i ett land, utan för alla barn i hela världen. Det handlar om att förverkliga barnkonventionen och se till att alla barn får rent vatten, hälsovård, vaccin, skola, hjälp i katastrofer och skydd mot våld, övergrepp och diskriminering. De barn som har störst behov får hjälp först, oavsett nationalitet, religion eller landets politiska ledning. Arbetet för barnen finansieras helt av frivilliga bidrag. Om Gothia Cup Gothia Cup är Sveriges största årligen återkommande evenemang och världens största ungdomsturnering i fotboll. Årligen deltar runt 1600 lag från över 70 nationer. Grundidén är fortfarande den samma sedan starten 1975, att med fotboll som gemensam nämnare samla världens ungdomar för att skapa möten. Möten som ger hopp om en bättre framtid. RenaRum 7/2013 33 FDA godkänner LÄKEME DEL BioGaias ansökan Nekrotiserande enterokolit (NEC) är en sällsynt och oerhört allvarlig sjukdom som drabbar för tidigt födda barn. BioGaia är i ett mycket tidigt skede av att undersöka möjligheterna att utveckla ett läkemedel inom detta område och har lämnat in en ansökan om klassificering som ”orphan drug” (särläkemedel) i USA. FDA:s (Food and Drug Administration) avdelning för utveckling av orphan drugs har nu godkänt BioGaias ansökan. ”Orphan drugs” är läkemedel eller biologiska preparat avsedda för behandling, diagnos eller förebyggande av sällsynta sjukdomar eller tillstånd som drabbar färre än 200 000 patienter per år i USA. En klassificering som ”orphan drug” ger det ansökande företaget vissa fördelar från den amerikanska staten, såsom skattereduktioner och marknadsincitament, i utbyte mot utveckling av läkemedlet. Normala regulatoriska krav Godkännandet förändrar inte de vanliga regulatoriska kraven och processerna som gäller för att få marknadsföringstillstånd för en produkt. Följaktligen måste alla aspekter av utvecklingen undersökas, inklusive den dokumentation av klinisk säkerhet och effekt som krävs för godkännande av försäljning. Eftersom läkemedel inte ingår i BioGaias nuvarande affärsverksamhet undersöker bolaget hur en eventuell utvecklingsprocess bör ske för att inte störa kärnverksamheten. För detta ändamål läggs all verksamhet kopplad till detta område i dotterbolaget Infant Bacterial Therapeutics AB. “Vi är glada över att FDA har beviljat produkten ”orphan drug”-status. NEC är en mycket allvarlig sjukdom som drabbar en känslig patientgrupp. Vi undersöker nu om, och i så fall hur, vi kan bidra i vården av dessa spädbarn i framtiden utan att utsätta oss för onödiga finansiella risker, säger Peter Rothschild, vd, BioGaia. • Källa: Biogaia Ta kontrollen över dina fiender! Med en barriärtvättmaskin löser ni renrumstvätten i egen regi. Ni sparar både pengar och miljön samtidigt som ni får en mycket bättre kontroll över era textilier! www.electrolux.se/laundrysystems • 0372-665 00 34 RenaRum 7/2013 LIVSME DEL Lägre exponering för bisfenol kan skada hälsan, säger Leif Busk, vetenskaplig strateg vid Livsmedelsverket. Via mat och utskriftspapper Efsas nya bedömning av hur mycket bisfenol A vi exponeras för visar betydligt lägre värden än de Efsa byggde sin tidigare riskbedömning från 2006 på. Den visar också att vi främst får i oss bisfenol A via maten, framför allt från konserverad mat och kött/köttprodukter. I andra hand utsätts vi för bisfenol A från papper som används vid utskrifter, exempelvis kvitton. Efsas tidigare riskbedömning från 2006 visade att det är en mycket låg risk för att bisfenol A som förs över till oss via maten ska skada hälsan. • Källa: Livsmedelsverket Fakta Vi exponeras för mindre bisfenol A (BPA) än man tidigare bedömt och den mängd vi får i oss av ämnet kommer framför allt från maten. Det är slutsatserna i den europeiska livsmedelssäkerhetsmyndigheten, Efsas, bedömning som nu går ut för synpunkter i EU:s medlemsstater. Den nya bedömningen från Efsa om hur mycket bisfenol A vi utsätts för, och på vilket sätt, blir en viktig del i den riskbedömning som förväntas komma i början av 2014. – Först när riskbedömningen är klar vet vi om den mängd av bisfenol A som förs över till oss Bisfenol A är ett så kallat hormonstörande ämne. I dag vet vi ganska lite om vilka effekter sådana ämnen kan ha i låga halter. Det är därför Efsa, på uppdrag av EU-kommissionen, nu gör en ny riskbedömning av ämnet. Tema Renrum 2013 19 - 20 november Scandic Infra City i Upplands Väsby Stockholm Föreläsningar - Utställning - Mingel En självklarhet för alla som arbetar med renrumsteknik! Kursavgift SEK 8 500 :-/person Anmäl er tidigt = SEK 1 300 :-/person i Rabatt (före den 18 oktober 2013) Kursavgift - En dag SEK 6 800 :-/person GÅ 3 BETALA FÖR 2! Passa på att gå er! Läs mer och Anmäl dig på www.rentforum.se RenaRum 7/2013 35 Socialstyrelsen vill reglera HÄLSA skönhetsbranschen Skönhetsoperationer och injektioner med till exempel botox och fillers bör i framtiden omfattas av hälso- och sjukvårdslagstiftningen. Socialstyrelsen presenterar nu sitt förslag till en ökad rättslig reglering av estetiska behandlingar för regeringen. D et finns ett stort behov av att öka patientsäkerheten på detta område, därför föreslår vi att endast legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal ska få utföra behandlingar där det finns en betydande risk för skador”, säger Socialstyrelsens generaldirektör Lars-Erik Holm. Socialstyrelsen anser att estetiska behandlingar som kräver medicinsk kompetens, exempelvis kirurgi, injektioner och behandlingar som går djupare genom huden bör likställas med hälsooch sjukvård genom ett tillägg i definitionen av hälso- och sjukvård i hälso- och sjukvårdslagen. Vill kompletter patientsäkerhetslagen Med en komplettering av patientsäkerhetslagens kvacksalveribestämmelse vill Socialstyrelsen även göra det olagligt för andra än hälso- och sjukvårdspersonal att i estetiskt syfte utföra kirurgiska ingrepp och injektioner, samt ingrepp som syftar till att förbättra utseendet på barn eller ungdomar under 18 år. 36 RenaRum 7/2013 ”Vissa behandlingar kan vara lämpliga att begränsa ytterligare, så att exempelvis endast läkare med relevant specialistkompetens, exempelvis inom plastikkirurgi får utföra dem”, säger Lisa van Duin, jurist vid Socialstyrelsens avdelning för regler och tillstånd. Sjukvårdens regler ska gälla Eftersom skönhetsbehandlingar i huvudsak inte görs av hälsoskäl utan för att förbättra utseendet betraktas i dag den som genomgår ingreppen juridiskt som en konsument. ”Med vårt förslag kommer fler att bli patienter i lagens mening. Vi vill därför införliva detta område i det befintliga regelverket för hälso- och sjukvården, och på så sätt ge dessa personer ett ökat rättskydd”, säger Lisa van Duin. De föreslagna lagändringarna skulle göra det möjligt att anmäla brister i vården till Inspektionen för vård och omsorg, som får tillsyn över utförarna. Dessutom skulle dessa patienter kunna få ersättning för vårdskador via patientförsäkringen. Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd har också möjlighet att frånta Generaldirektör hälso- och Lars-Erik Holm sjukvårdsFotograf: Ann-Sofi Rosenkvist personal som inte agerar i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet sin legitimation. Gränsdragning mot enklare tjänster Socialstyrelsens externa utredare Karin Lindell presenterade ifjol ett förslag till speciallagstiftning på området. I remissvaren framkom bland annat behov av alternativa lagtekniska lösningar och en tydligare definition av vad som är en estetisk behandling. ”Vi har lyssnat på remissinstanserna och kommer att involvera andra myndigheter, berörda yrkesgrupper och deras organisationer för att avgöra var gränsen bör dras för enklare tjänster som inte innebär så stora risker för skador att de bör omfattas av hälso- och sjukvårdslagstiftningen”, säger Lars-Erik Holm. Socialstyrelsens förslag går att förena med ett inrättande av en särskild lag för övriga estetiska behandlingar, om fortsatt utredning skulle visa på ett behov av detta. Dessa skulle då regleras utifrån ett konsumentperspektiv och skiljas från hälsooch sjukvården. • Källa: Socialstyrelsen KALE NDAR IUM September 2013 4 – 5 september Livsmedelsdagarna, Tylösand 12 – 13 september Industrial Biotechnology – Meeting the challenges, Medicon Village, Lund 16 – 17 september Spårbarhet och produktsäkerhet i livsmedelskedjan, Stockholm 18 – 20 September Nordic Blood Bank Meeting 2013, Helsingfors, Finland 24 september Forskning & Utveckling i morgondagens life science, Stockholm Oktober 2013 1 – 3 oktober Diagnostikforum 2013, Jönköping 2 – 3 oktober KEMI & LAB 2013, Kistamässan, Stockholm 8 – 10 oktober Biotechnica 2013, Hannover, Tyskland Dekontaminering av livsmedel – nya möjligheter för ökad produktsäkerhet! Temadag 9 oktober 2013, SIK Göteborg Dekontaminering kan utgöra ett effektivt verktyg för att minska de negativa effekter som mikroorganismer ibland orsakar i livsmedel. Under denna temadag klargörs vilka ramarna är för att införa dekontaminering och vi får veta hur arbetet inom EFSA går till för att få en teknik godkänd. Några av programpunkterna: • • • • 14 – 15 oktober Nordic Life Science Days, Stockholm 16 – 17 oktober Pack och Emballage Stockholm 2013, Stockholm 20 – 21 oktober New organic food, Malmö • Dekontaminering – behov och metoder Vilka är förutsättningarna för att få dekontaminera livsmedel? Hur bedrivs arbetet på området inom EFSA? Presentation av pågående projekt med fokus på dekontamineringstekniker för frukt och grönt, kött samt kryddor och andra torra produkter Konsumentens val och prioriteringar kopplat till dekontamineringsfrågan Anmäl dig via vår hemsida: www.sik.se under ”Kurser/seminarier” eller via e-post: kurs@sik.se November 2013 19 – 20 november Tema Renrum, Scandic Infracity, Stockholm RenaRum 7/2013 37 Månadens produkt Desinfektion och sterilisering M ikrobiologisk renhet är avgörande i många verksamheter. Olika typer av mikroorganismer finns överallt runt omkring oss. De finns i den luft vi andas, den mark vi går på, det vatten vi dricker och till och med på och inuti oss människor och måste i vissa fall styras och kontrolleras. Det enklaste sättet att styra förekomsten av mikroorganismer är helt enkelt att ta livet av dem. Detta kan ske på olika sätt och med olika resultat som följd. Antingen kan man desinficera t ex ytor, instrument, utrustningar och även ytor på människor, t ex händer och handskar, eller så kan man genomföra en sterilisering. En desinfektion innebär att den yta eller föremål som behandlas reduceras i antalet mikroorganismer per ytenhet. Vid en desinfektion blir man med andra ord inte av med alla mikroorganismer utan man minskar deras totala antal. En sterilisering ska leda till ett sterilt resultat. Begreppet steril innebär att ytan, föremålet eller t ex en flytande produkt är helt befriad från levande mikroorganismer. Skillnaden mellan desinfektion och sterilisering är markant. Sterilisering är en absolut term medan desinfektion är relativ. 38 RenaRum 7/2013 Det viktiga vid en desinfektion är att veta vilka mikroorganismer som man har för avsikt att reducera, så att inte de ofarliga avlider och de allra farligaste överlever och finns kvar. Vid en sterilisering måste allt av dödas, inklusive t ex de allra mest resistenta sporbildande bakterierna. Vid sterilisering använder man indikatorer, som är organismer med stor motståndskraft mot att bli dödade. Om man kan bevisa att dessa indikatorer totalt avdödas kan man också känna en stor tillförlitlighet att alla andra också avlider. Personalen utsätts inte för steriliseringsprocesser på samma sätt som man gör med desinfektion. Personal utgör ofta öppen desinfektion, t ex att man spritar av bordskivor, handskar och utrustning, innan denna ska användas i en känslig process. Det är viktigt att personalen är informerar och uppdaterad om vilka risker och faror som föreligger i samband med användning av dessa kemikalier. Risken att vi människor blir negativt påverkade av desinfektionsmedel är stor. Om en kemikalie kan döda mikroorganismer kan den med största sannolikhet också att ha en negativ påverkan på oss. • Matts Ramstorp Dina leverantörer MICLEV AB Fredrik Alexandersson Tel. 040-36 54 00 info@miclev.se www.miclev.se BERENDSEN TEXTIL SERVICE AB Egle Dirsyte degl@berendsen.com Tel. +45 23 73 85 26 www.berendsen.com VILEDA PROFESSIONAL Kristina Erlandsson Tel. 040-669 50 24 Kristina.Erlandsson@fhp-ww.com www.vileda-professional.com INREM AB Kontakt: Agneta Lundqvist Tel. 08-590 807 20/Mob. 0735-15 05 57 info@inrem.se www.inrem.se FOOD DIAGNOSTICS AB Jan-Erik Carlsson Box 5401 402 29 Göteborg Tel. 031-335 13 61 www.food-diagnostics.se Rekvisita till Renrum! INREM AB Handskar Skor Kläder Svabbar Torkdukar Moppar 08 - 590 807 20 • info@inrem.se • www.inrem.se RenaRum 7/2013 39 Stockholms läns landsting kvalitetssäkrar sina vävnadsinrättningar! Sedan några år tillbaka gäller ett nytt EUdirektiv för vävnadsinrättningar. EU direktiven hänvisar till läkemedelsindustrins lagar och regler, det vill säga GMP som står för Good Manufacturing Practice (god tillverkningssed). Det nya direktivet innebär att en översyn behöver göras av att bland annat vävnadsinrättningars lokaler och dess ventilation för att se om kraven uppfylls. I Stockholm har landstinget gett Locum i uppdrag att genomföra denna översyn. Ventilator Renrum med renrumspecialist Catinka Ullmann har anlitats för att kontrollera luftrörelser och mäta partiklar och bakterier i luften och på ytor i vävnadsinrättningar samt att utbilda personal i grundläggande renhetsteknik. ”Vi har genomfört mätningar på sex av elva kliniker i Stockholms läns landstings regi och just nu pågår en analys av svaren för att fastställa kvalitetsstatusen. I vissa fall utgörs vävnadsinrättningar av operationssalar vilket medför att projektet indirekt kommer in på frågeställningar även kring operationssalar. På Ventilator Renrum har vi en lång och samlad erfarenhet av renhetsteknik och rum med förhöjda renhetskrav och kan hjälpa till på flertal sätt; allt från att vara rådgivare inom området och utföra mätningar till att bygga renrum. • Fakta Catinka Ullmann, renrumsingenjör, Ventilator Renrum. 40 RenaRum 7/2013 Antalet vävnadsinrättningar inom EU och i Sverige ökar, både i landstingets regi som på den privata marknaden. Ändå är vi i Sverige sena med att uppfylla EU föreskrifterna trots att det för landstingens räkning finns statliga pengar avsedda för arbetet. I Sverige finns det två myndigheter som ser till att direktivet efterlevs. Socialstyrelsen som inspekterar inrättningar för vävnader och celler avsedda för människor. Läkemedelsverket som hanterar inrättningar där vävnader och celler är avsedda för läkemedelstillverkning. Nästa månads tema är Nästa månads produkt är RENGÖRING OCH DESINFEKTION MIKROBIOLOGISK ANALYS Rentforum på Twitter Vi bevakar ett stort antal tidskrifter för att hjälpa Dig att vara uppdaterad. Följande nyheter finns nu på Rentforum: Populärt bli apotekstekniker Populär labbkurs för lärare Food wraps with harmful DEHA Skånsk bioteknik fortsätter tappa Marked improvement in hand hygiene Enkel metod kan ge snabbt svar Hand Hygiene Compliance Before an Aseptic Task National handwash campaign scrapped Workers contaminated at Fukushima plant Vacuum Cleaner in cleanrooms Underbara foton! - NASA to focus on Earth in 2014 Diagnostic centres need a hygiene test! GSK miljonsatsar på bioelektronik Death from... mouth! EU ger tummen upp för investeraravdrag LIF välkomnar regeringens satsning på kliniska läkemedelsprövningar Free Food Safety App Frequent handwashing cuts rates of respiratory illness Lactobacillus reuteri förbättrar behandlingen av tandlossningssjukdom Contaminated baby formula did not enter UAE Ways we can make hand hygiene From Clean Room To Payload Prep Fast Food, Threat to Oral Hygiene Styrelseproffs ska ta sprayplåster till klinik “Handwashing On-the-Go®” Kritisk till mejerireklam Probiotika bet inte på antibiotikadiarré Följ oss på: www.twitter.com/rentforum RenaRum 7/2013 41 BioTekPro AB Nordens ledande kunskapsföretag inom renhet och hygien Visste du att ert företag har möjligheten att skapa en unik internutbildning tillsammans med Matts Ramstorp? Vi skräddarsyr utbildningen och anpassar oss helt till era förutsättningar vad gäller kursinnehåll, upplägg och eventuell skiftgång . Kontakta Matts för mer information - matts@biotekpro.se Vi har som vanligt även våra öppna kurser Renrumsteknik Mikrobiologi för icke-mikrobiologer Stockholm 17-18 september Malmö 26-27 november Stockholm 19 september Malmö 28 november Grundkurs Grundkurs Anmälan och frågor www.biotekpro.se Kontakta oss på info@biotekpro.se, alt. +46 (0)40 - 13 82 50 www.biotekpro.se www.biotekpro.se
© Copyright 2025